简介:[摘要]目的 了解鼻咽恶性肿瘤患者放疗期间的真实体验,以引导护士更好地为患者提供全身心护理。方法 采用质性研究中的现象学研究方法,于 2019年 3月至 5月,采用目的抽样法选取在大连医科大学附属第一医院放疗科放射治疗的 20例鼻咽恶性肿瘤患者进行一对一半结构式访谈,通过 Colaizzi7步分析方法对收集的资料进行分析和总结。结果 针对鼻咽恶性肿瘤患者放疗期间的真实体验提炼出 4个主题:( 1)放疗相关问题:恶心呕吐食欲减退、皮肤黏膜完整性受损、虚弱乏力、疾病知识缺乏;( 2)心理失衡:恐惧、焦虑、抑郁;( 3)家庭社会角色改变:对家人的内疚感、社会角色功能减退、经济压力大;( 4)对疾病治疗态度不同:积极应对治疗、消极应对治疗。结论:护理人员应该深入了解鼻咽恶性肿瘤患者在放疗期间的治疗感受和心理状况,有针对性地为患者提供全面的照护和关怀,帮助并支持患者顺利完成放疗。
简介:摘要目的探寻农村慢性心力衰竭患者自我管理经历的真实体验,旨在为制定有针对性的干预方案提供依据。方法采用目的抽样法,选取2019年1—7月在某三甲医院心内科住院的农村慢性心力衰竭患者20例为研究对象。利用现象学研究法进行半结构访谈,现场录音,之后采用Colaizzi七步法进行数据分析,提炼主题。结果农村慢性心力衰竭患者自我管理经历的体验可以归纳为4个主题:自我管理认知模糊、不愿寻求家人帮助、体力下降所致的抑郁情绪、远程医护接触无效。结论针对农村慢性心力衰竭患者缺乏自我疾病管理能力的现状,应在实际的指导过程中,分析患者缺乏自我管理能力的主要原因,根据患者自身的管理特点以及规律,进而提供针对性的支持,才能有效提升患者的自我管理效能。
简介:摘要目前2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染疫情已造成了全球大流行。尽管科研人员已经对2019-nCoV展开了深入研究,并解析出了分子结构,进行了进化树分析,但对于其具体的致病机制还缺乏足够认识,导致目前尚缺乏特异有效的治疗药物与手段。由于2019-nCoV感染会引发过度炎症反应,进而导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和脓毒症是其致死的主要并发症,因此,在抗病毒和对症治疗的同时减轻炎症反应,才能有更好的治疗效果。间充质干细胞(MSCs)不仅具有显著的免疫调节功能,还能发挥再生修复的作用,修复受损肺组织,可以考虑作为治疗新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)的一种新的有效手段。本文通过分析2019-nCoV的主要致病机制以及发展为ARDS的过程,并结合MSCs的研究现状,探讨其用于治疗新冠肺炎的意义与可行性,为临床治疗提供充实的理论依据。
简介:摘要:桩基是公路桥梁的重要组成部分,它的质量在公路桥梁质量中有着决定性的作用。在材料方面,根据实际情况选用合适的材料,避免因材料质量问题带来工程质量问题。在施工技术方面,加强施工人员的专业技能培训和高科技的引进能够让工程质量更加有保障。本文对公路桥梁桩基施工技术进行了探讨。 关键词:公路桥梁;桩基;施工技术;应用
简介:摘要目的了解急性缺血性脑卒中静脉溶栓护理实践的现状及存在的问题,反思并提出针对性建议,为提升急性缺血性脑卒中护理实践水平提供可靠的现实依据。方法采取质性研究中的现象学研究方法,以2019年10—11月全国不同地区12名参与首都医科大学宣武医院急性缺血性脑卒中院内救治的进修护士为研究对象,运用半结构式深入访谈法对其进行访谈,通过笔记及录音采集数据,应用Colaizzi内容分析法进行资料分析。结果护士对急性缺血性卒中静脉溶栓护理实践的体验包括:对参与急性缺血性卒中静脉溶栓院内救治的认识充分,但存在缺乏对急性缺血性卒中静脉溶栓的专业知识及易将溶栓护理实践知识与基础急救知识混淆的现象。在护理管理层面,护士对静脉溶栓护理实践质量控制的认知及积极性较低。结论缺血性脑卒中组织化救治模式仍处于实践阶段,卒中专科人才的培养及静脉溶栓护理实践质量的把控是提升缺血性脑卒中超急性期医疗救治水平的重要一环。
简介:摘要目的了解极低出生体重儿母亲经历母乳喂养延迟的真实体验。方法采用目的抽样法,选取2018年4月—2019年2月苏州市某三级甲等儿童医院新生儿重症监护室(NICU)出院1个月内的17名极低出生体重儿母亲进行半结构式深度访谈,并采用Colaizzi现象学分析方法对访谈资料进行整理分析。结果通过分析归纳,最终凝练出以下4个主题,分别为错失早期建立母乳喂养时间、母乳喂养历程曲折、担负母乳喂养压力、母乳哺育支持体系不完善。结论极低出生体重儿母乳喂养延迟现象较为普遍,母乳喂养历程十分艰难。未来可从NICU制度、延续护理服务体系等多个方面加以完善,给予多角度多层次的护理支持,以促进极低出生体重儿母亲早期成功实施母乳喂养,维护其身心健康发展。
简介:摘要目的优化脐带血单个核细胞的分离方法,培养、纯化及鉴定脐血间充质干细胞(UCB-MSCs),并观察其生物学特性,探讨单份和混合UCB-MSCs的区别。方法采用四联袋方法和试管方法分离脐带血单个核细胞,比较两种方法分离后单个核细胞的回收率、细胞数及红细胞混入量。鉴定UCB-MSCs向神经样细胞横向分化的能力。酶联免疫吸附试验(ELISA)方法分析单份组和混合组培养液上清中白细胞介素(IL)-2和γ-干扰素(IFN-γ)含量。符合正态分布并方差齐的,根据数据类型应用参数检验中的单因素方差分析或t检验,不符合正态分布的应用非参数检验中秩和检验。结果试管法和四联袋法分离的单个核细胞回收率分别为(60.23±6.34)%、(71.92±11.30)%(P<0.05)。试管法和四联袋法分离后单个核细胞(MNC)数量分别为(6.12±1.21)×107、(9.29±3.11)×107个(P<0.05)。混合组的培养液上清中IL-2和IFN-γ含量高于单份组。单份组和混合组的IL-2水平分别为(0.52±0.13)、(1.50±0.23) pg/ml(P<0.05);单份组和混合组IFN-γ水平分别为(43.16±4.75)、(56.07±6.67) pg/ml(P<0.05)。巢蛋白(Nestin)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及神经胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)染色均为阳性表达。结论采用四联袋方法分离的单个核细胞回收率和细胞数均高于试管方法,四联袋法分离单个核细胞是一种高效、高质量和安全的分离方法,UCB-MSCs可以向神经样细胞分化,混合组UCB-MSCs增殖活跃,分泌更多IL-2和IFN-γ细胞因子。
简介:摘要细菌感染在临床常见,易误诊,经验性治疗常缺乏针对性。由于病原学诊断方法匮乏,目前诊断多依赖细菌感染指标,而每个指标都有各自的局限性,即使综合应用,现有感染指标仍难以满足临床的需要。所以挖掘新的、有价值的细菌感染指标依然很重要。近年发现,人中性粒细胞脂质运载蛋白(human neutrophil lipocalin,HNL)在细菌感染方面可能有潜在的诊断价值,其能否成为新的、更具优势的生物学标志物备受关注。现就HNL的生物学特性、细菌感染的诊断价值及其相对于传统细菌感染指标的优劣做一综述,旨在系统了解和认识HNL,为进一步开发和普及临床应用提供依据。
简介:摘 要 :本文通过对国家 I级高风险不良地质长大隧道藏噶 隧道2#横洞Ⅴ、 VI级洞身软岩大变形施工,了解并熟悉围岩变形内在成因机理,探索并掌握软岩变形规律,有针对性的采取变形施工控制技术,抑制因软岩变形而产生的隧道初支变形,消除初支结构破坏,保障施工作业安全。