简介：【摘要】目的 分析革兰阴性杆菌耐药性监测用于微生物检验的临床观察。方法 对我院 2018年 2月 -2019年 11月的临床标本进行病原体检测，分析鉴别细菌类型，用不同类抗菌药物对革兰阴性多重耐药菌进行药敏实验。结果 检出的病原体有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌，其中大肠埃希菌检出率最高为 69.73%；并且大肠埃希菌多重耐药率最高高达 37.61%，其次多重耐药率较高的是肺炎克雷伯菌肺炎亚种为 8.45%，数据差异具有统计学意义， P＜ 0.05；革兰阴性杆菌多重耐药菌对哌拉西林等药物都出现较高的耐药性，对哌拉西林的耐药性最高，对头孢哌酮 /舒巴坦、美洛培南、亚胺培南的耐药率较低，其中鲍曼不动杆菌对大部分抗菌药物的耐药性都比较高，数据差异具有统计学意义， P＜ 0.05。结论 细菌耐药性监测是有效控制临床治疗效果的重要方式，应全面性实施。

简介：摘要 目的：制备牙痛清火口服液，建立HPLC法测定口服液中总蒽醌的含量。方法：以牙痛清火口服液原药材提取液、芳香水、石膏提取液与矫味剂、防腐剂等制备牙痛清火口服液、采用高效液相色谱法，以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；乙腈-0.1%的磷酸溶液(80:20)为流动相；254nm波长处测定总蒽醌含量。结果：研制出可工业化生产的牙痛清火口服液工艺，高效液相色谱法能准确测定口服液中总蒽醌（以大黄素和大黄酚的总含量计）含量，大黄素和大黄酚的进样量分别在0.01216～0.2432μg、0.0659～0.9885μg范围内呈良好的线性关系，线性方程分别为y = 4073736.6597 x - 1854.2054（r＝0.9999），y = 5505246.1772x - 1787.3949（r＝

简介：摘要：目的 探究风险管理在静脉药物配置中心（PIVAS）提高成品输液质量的应用效果。方法 采用医疗失效模式与效应分析（HFMEA）法，全面识别、分析我院PIVAS日常管理中影响成品输液质量的风险，针对各个风险点采取风险控制措施，改良工作环节，并评估此次风险管理的成果。结果 实施后，连续半年监测PIVAS 成品输液不良事件发生率、配置差错率，与实施前半年的参数比较有明显差异（P<0.05）；实施后的满意度是92.68%，高于实施前的80.49%，（P<0.05）。结论 通过采用风险管理法的应用，可以更好地保证成品输液质量，提高工作人员的满意度，提高 PIVAS 日常管理。

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简介：目的探讨产超广谱β-内酰胺酶（产ESBLs）的菌群分布及耐药现状。方法临床分离的G-杆菌采用VITEK32和双纸片法检测ESBLs，NCCLS2008作药敏试验。结果大肠杆菌和克雷伯菌等产Es—BLs菌的检出率为43．8％和37．16％，产ESBLs的G-杆菌对常用抗菌药物耐药率明显高于非产ESBLs菌株。结论加强产ESBLs菌感染的控制，加强细菌耐药监测，具有重要的临床意义。

简介：摘要：目的 通过与艰难梭菌谷氨酸脱氢酶抗原及毒素检测试剂盒检测粪便标本中艰难梭菌抗原的比对，评价本实验室通过革兰染色查芽孢杆菌预测艰难梭菌感染的方法。方法 本研究为回顾性分析2019年10月1日至2022年3月1日南京梅山医院的腹泻患者粪便标本177份，分别采用艰难梭菌谷氨酸脱氢酶抗原及毒素检测试剂盒和革兰染色查芽孢杆菌法两种进行检测，最后SPSS10.0进行分析。结果 177份粪便标本中，艰难梭菌谷氨酸脱氢酶抗原及毒素检测试剂盒查出抗原阳性同时革兰染色查见芽孢杆菌的占65份，试剂盒抗原阴性且同时革兰染色未查见芽孢杆菌的有86份，存在差异26份。以艰难梭菌谷氨酸脱氢酶抗原及毒素检测试剂盒的结果为标准，得出革兰染色法查芽孢杆菌预测艰难梭菌的敏感度为78.31%（65/83），特异度为82.69%（86/104），阳性预测值为78.31%（65/83）和阴性预测值为91.49%（86/94）。结论 革兰染色查芽孢杆菌预测艰难梭菌存在的检测方法，操作简单、试剂易于购买、成本低，不用担心标本量少试剂过期，对于基层条件受限的实验室还是可行可推广的，对于条件好的实验室也不失为一种简单易行的辅助检测方法。

简介：目的评价头孢硫脒与阿米卡星联合对于临床分离的90株革兰阳性球菌的体外联合抗菌效应.方法采用棋盘法设计,微量肉汤稀释法测定.测定不同浓度组合对90株临床分离的革兰阳性球菌的最低抑菌浓度,并计算FIC指数判定联合效应.结果表明二者联合用药后,头孢硫脒和阿米卡星对于90株革兰阳性球菌的MIC显著降低,抗菌作用显著增强.基本表现为协同作用或相加作用,占96.6%,并以协同作用为主,占76.6%,无关作用较少,占6.6%,无拮抗作用.结论头孢硫脒与阿米卡星联合应用后,对于90革兰阳性球菌抗菌作用显著增强,并基本呈协同和相加作用.

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简介：【摘要】目的 观察PCR检验法、细菌培养法、革兰染色法应用于阴道细菌检验中的效果。方法 选取我院2020年6月～2021年6月确诊的阴道炎患者（n=120）为研究对象，对所有患者的阴道分泌物分别使用PCR检验法、细菌培养法、革兰染色法进行检验，对3种检验结果进行比较。结果 细菌培养法检出率高于革兰染色法，PCR检验法检出率高于革兰染色法和细菌培养法（P

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简介：摘要目的对利奈唑胺治疗老年髓系白血病患者合并革兰阳性球菌感染的疗效进行分析探讨。方法将2013年1月～2016年12月在我院接受治疗的86例老年髓系白血病患者合并革兰阳性球菌感染患者随机分为观察组与对照组，对照组43例患者采用头孢哌酮/舒巴坦治疗，观察组43例患者在上述治疗的基础上加用利奈唑胺，对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率为90.70%，明显高于对照组的81.40%（P<0.05）。观察组的体温恢复时间及用药时间明显短于对照组（P<0.05）。结论对老年髓系白血病患者合并革兰阳性球菌感染采用利奈唑胺治疗具有疗效确切、安全性高等优点，值得临床应用推广。

简介：摘要：目的：分析观察医院获得性革兰阳性球菌血流感染的耐药性及预后研究。方法：主要进行研究的样本量为40，对于样本选择，考虑研究需要，均是医院获得性革兰阳性球菌血流感染标本且符合此次查验标本进行选择，最后目的都是对其进行耐药性检测以及通过这样检测来观察相关数据对于研究需要。分析出存在问题以及相关因素，给予对应处理措施。结果：通过对医院获得性革兰阳性球菌血流感染研究可以发现，对其耐药性病菌检测可以看出，革兰阳性球菌的药物使用，如果使用不当则会非常容易产生耐药性。所以根据检测结果，应给予对应治疗护理观察等，加速患者康复。讨论：通过研究可以发现，医院获得性革兰阳性球菌血流感染的病原菌检测，可以看出其耐药性会直接影响患者治疗效果和预后，应及时给予有效措施，促进患者早日康复。

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简介：摘要目的研究并探讨利奈唑胺治疗老年髓系白血病患者合并革兰阳性球菌感染疾病的临床效果,并分析该治疗方法的应用价值.方法自２０１１年１１月至２０１４年６月期间将我院收治的６０例老年髓系白血病患者合并革兰阳性球菌感染患者作为研究对象,将所有患者随机分为实验组患者以及对照组患者,每组患者均有患者数为３０例,实验组患者给予利奈唑胺法对患者进行治疗,对照组患者给予常规治疗法进行治疗.比较实验组患者以及对照组患者的治疗有效率情况差异以及不良反应发生差异、临床表现情况差异.结果实验组患者的临床治疗有效率显著高于对照组患者,组间差异较大,具有统计学意义(P＜０．０５);实验组患者的不良反应发生情况显著少于对照组患者,组间差异较大,具有统计学意义(P＜０．０５);实验组患者的临床表现情况显著优于对照组患者,组间差异较大,具有统计学意义(P＜０．０５).结论利奈唑胺治疗老年髓系白血病患者合并革兰阳性球菌感染疾病患者具有良好的临床治疗效果,安全可靠,患者的临床表现较好,值得在临床上广泛推广.关键词利奈唑胺;老年髓系白血病;革兰阳性球菌;不良反应;临床效果中图分类号R７２２．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０７５０－０１

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简介：摘要目的了解基质辅助激光解析离子－飞行时间质谱仪（MALDI-TOF-MS,MS）在临床分离革兰阴性杆菌鉴定中的应用，为临床医师正确诊断提供科学依据。方法回顾性分析2015年4月－2015年10月临床标本经MS鉴定为革兰阴性杆菌，将所得菌质谱峰图与数据库中峰图进行比较，分析得出鉴定结果。结果MS共鉴定出革兰阴性杆菌834株，肠杆菌科622株共6种，占74.58%，主要为大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌，分别占肠杆菌科的39.40%及50.16%；非发酵菌属212株共4种，占25.42%，主要为鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌，其在非发酵菌属中的构成比分别为49.53%及39.15%，使用MS后能鉴定出临床常见革兰阴性杆菌。结论MS能快速鉴定出常见革兰阴性杆菌，为临床治疗及鉴别感染病原菌提供了快速的筛选方法。

简介：[摘要]目的：分析革兰氏阳性球菌感染致重症肺炎采用万古霉素治疗的效果及不良反应。方法：选取2021年1月-2021年12月期间我院收治的80例革兰氏阳性球菌感染致重症肺炎患者作为研究对象。随机分组，组别为对照组和研究组，每组患者40例。对照组患者予以左氧氟沙星（建议改成哌拉西林他唑巴坦4.5g 每天三次+左氧氟沙星0.5g，每天一次）药物治疗，观察组患者予以万古霉素药物治疗。对比分析两组临床疗效、细菌清除率、不同时间炎性因子水平及药物副反应发生率。结果：两组患者治疗总有效率、细菌总清除率相比，观察组均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者血清IL-1、TNF-α水平均低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者血清TGF-β水平高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组药物副反应发生率相比，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对革兰氏阳性球菌感染致重症肺炎患者采用万古霉素进行治疗，效果理想，安全性高。

简介：【摘要】目的 耐碳青霉烯类革兰阴性菌新生儿败血症临床特征和病原菌分布及其耐药性分析。方法 本次研究对象选择2020年2月至2023年2月期间于我院接受治疗的败血症新生儿。结果 于本院接受诊治的15000例患儿中，被确诊为新生儿败血症的有3550（23.67%）例，血培养阳性1050（29.58%）例，304（28.95%）例血培养出革兰阴性菌，70（6.67%）血培养出耐碳青霉烯类革兰阴性菌；碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌对阿米卡星、庆大霉素、左氧氟沙星敏感率较高。结论 耐碳青霉烯类革兰阴性菌感染的新生儿使用美罗培南联合磷霉素治疗效果较好。临床治疗中，需要结合实验室药敏结果等因素合理用药，有效控制碳青霉烯类细菌的出现。

简介：摘要目的了解本院临床感染中革兰阴性菌的品种、构成及其耐药性状况，为临床使用抗菌药物提供理论依据，指导临床合理用药。方法对培养出革兰阴性菌的747株病原菌，采用回顾性分析革兰阴性菌菌株构成和药敏试验结果，进行调查分析报告。结果747株革兰阴性菌中大肠埃希菌占35.74%，肺炎克雷伯菌占14.06%，铜绿假单胞菌占11.24%，沙门菌占10.04%，鲍曼不动杆菌占5.09%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产β-内酰胺酶的检出率最高，占46.97%。碳青霉烯类对多数革兰阴性杆菌的抗菌作用最好。铜绿假单胞菌对美罗培南暂无耐药性。结论抗生素的使用尽量以药敏试验为依据，减少耐药性细菌的产生。