简介：摘要目的探讨右美托咪定对脓毒症休克患者血流动力学的影响。方法纳入我院收治的120例脓毒症休克患者为研究对象，将上述患者按照随机数字表法分为观察组与对照组，各60例。对照组依据指南推荐给予去甲肾上腺素治疗；观察组在对照组基础上给予右美托咪定0.2～0.7μg/(kg·h)治疗。对比两组用药前后血流动力学指标心率（HR）、平均动脉压（MAP）变化。结果观察组用药后1d、3dHR较治疗前显著降低，且低于对照组同期，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组用药前后MAP比较无统计学意义（P>0.05）。对照组用药后1dMAP低于用药前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论右美托咪定可通过抑制交感神经活性，降低患者心率，同时保证血流动力学稳定，具有较好的临床应用价值。

简介：摘要目的针对白内障超声乳化摘除手术对睑板腺功能的影响进行分析。方法以2015年12月-2016年12月期间在本院行白内障超声乳化摘除手术患者42例为研究对象，对比术前与术后睑板缘分泌物评分、睑缘形态评分、泪膜破裂时间及泪液分泌试验结果。结果术后的睑缘形态评分与睑板缘分泌物评分均高于术前（P<0.05），且术后的泪膜破裂时间评分与泪液分泌试验低于术前（P<0.05）。结论白内障超声乳化摘除手术对睑板腺功能有一定的影响，也可加重阻塞性睑板腺功能障碍患者的局部症状。

简介：摘要目的探讨锁定板应用在股骨近端骨折中的临床价值。方法股骨近端骨折患者72例根据手术分为两组，解剖钢板内固定患者36例为对照组，锁定板内固定患者36例为观察组，比较临床指标、治疗效果、并发症情况。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间均明显小于对照组，观察组优良率明显高于对照组，差异显著（p＜0.05）。观察组并发症发生率低于对照组，差异不显著（p＞0.05）。结论锁定板治疗股骨近端骨折时，可明显减少手术创伤，加快术后恢复速度，临床疗效好且安全性高。

简介：摘要目的观察和分析睑板腺功能障碍性干眼患者综合治疗的效果。方法资料选自2010年5月-2012年5月在我院进行睑板腺功能障碍性干眼治疗的患者60例，将其分为两组，各30例，研究组行清洁、热敷、人工泪液药物等的综合治疗，对照组只行人工泪液治疗，并观察和比较两组的治疗效果。结果对研究组和对照组进行比较，研究组患者的治愈率为66.6%，有效率高达90%，对照组患者的治愈率为50%，有效率为70%。两组的差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论热敷睑板腺、人工泪液药物类和口服维生素A等的综合治疗睑板腺功能障碍性干眼的效果很好，治愈率高，值得推广。

简介：摘要总结了123例胸膜纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸的护理方法。包括术前心理护理、术前指导及术后病情观察、呼吸道的管理、胸腔引流管的护理等。认为胸膜纤维板剥脱术护理的关键是严密观察术后生命体征，加强呼吸道、引流管的护理、早期呼吸功能锻炼及营养支持，有助于减少结核性脓胸手术后并发症、确保手术成功、提高治愈率的重要保障。

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简介：摘要目的探讨锁定接骨板（LCP）治疗老年性肱骨近端骨折的疗效。方法2006年12月～2011年7月我科对47例肱骨近端骨折采用LCP系统治疗，观察其临床疗效。结果术后39例患者获得随访，时间8～26个月，以Neer评分标准评估其功能，总优良率达84.6%。结论LCP系统治疗老年性肱骨近端骨折，疗效满意，是一种良好的、可靠的内固定方法。

简介：摘要盘状半月板因其组织学构成和解剖特征与正常半月板不同，易造成膝关节的解剖及功能紊乱，是导致成人膝关节不稳定的典型原因之一，从而产生一系列临床症状。盘状半月板易损伤且损伤的类型有自身特点，早期诊断及选择合适的治疗方案是影响预后的关键，目前的外科技术使半月板缝合以及保留半月板等成为可能；本文就该病的临床表现、诊断以及实际治疗的进展作一综述。

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简介：摘要目的探讨半月板损伤患者围手术期护理体会。方法对57例患者细心的护理及功能锻炼，进行总结分析。结果通过正确的治疗及护理所产生的一系列护理问题，采取相应的护理措施，无l例并发症发生。结论正确的治疗及护理能提高患者的治愈率，对患者的康复很重要，减少并发症的发生。

简介：摘要目的探索锁定板内固定治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的临床疗效。方法2010年8月至2014年10月收治了37例股骨粗隆间粉碎性骨折，其中男性19例，女性18例，年龄在62～91岁间，平均74岁，采用手术切开复位，锁定板内固定，其中8例骨折粉碎严重、骨缺损同时植同种异体骨，术后配合功能锻炼等。结果随访6个月-38个月，平均22个月，平均愈合时间107天。Sanders1髋关节功能评价优23例，良8例，可4例，差2例。优良率达83.78%，疗效良好。结论锁定钉板治疗高年股骨粗隆间粉碎性骨折组织损伤小、出血少、手术时间短、并发症及后遗症少、安全、简便、疗效优良、值得在基层医院推广应用。

简介：摘要目的探讨SWI应用于对膝关节半月板撕裂的可行性。方法对26例膝关节外伤患者行MR检查，获得T1WI、T2WI-FS、SWI图像，以T1WI、T2WI-FS序列为一组，SWI序列为一组，由两名主治医师对两组图像作分别出诊断，采用Kappa检验比较两组序列对诊断半月板撕裂结果一致性。结果SWI序列能够清晰显示半月板及周围结构，对半月板撕裂的的诊断结果与T1WI及T2WI-FS有良好的一致性。结论SWI序列可作为诊断膝关节半月板撕裂的检查序列。

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简介：摘要目的探讨盐酸右美托咪定用于预防剖宫产患者椎管內麻醉期间寒战反应的疗效。方法收集2014年1月～2014年12月我院诊断接受椎管內麻醉的剖宫产患者作为本次研究对象，按住院单双号顺序分为2组，50例研究组和50例对照组，研究组在胎儿剖出即刻使用盐酸右美托咪定，对照组使用生理盐水作为对照。对比研究组和对照组麻醉前、右美托咪定使用后及手术结束时收缩压、舒张压；研究组和对照组椎管内麻醉后寒战程度。结果（1）研究组和对照组麻醉前、手术结束时收缩压及舒张压差异无统计学意义（P>0.05）；研究组和对照组右美托咪定使用后收缩压及舒张压差异有统计学意义（P<0.05）。（2）研究组和对照组椎管内麻醉后寒战程度差异有统计学意义（P<0.05）。结论本次研究认为盐酸右美托咪在胎儿剖出后使用，能够预防剖宫产患者椎管內麻醉期间的寒战反应。

简介：摘要目的观察门诊无痛人流患者在手术中使用右美托咪定和丙泊酚复合作用下的麻醉效果。方法选取自愿接受无痛人流的患者36例，将她们随机分为两组，一组18例，A组用丙泊酚与瑞芬太尼进行复合麻醉，B组用右美托咪定与瑞芬太尼进行复合麻醉，所选取的患者年龄阶段在20到38岁。结果B组患者在手术中麻醉时间，苏醒时间,和留院观察时间均低于A组；B组患者在行手术时的肢体反应，呼吸变动反应，手术后的相关不良反应的频率低于A组。结论无痛人流患者在手术中使用右美托咪定和瑞芬太尼或者丙泊酚与瑞芬太尼对患者进行伤口麻醉均能达到一定的麻醉效果，但是右美托咪定和瑞芬太尼的复合麻醉效果优于丙泊酚与瑞芬太尼的麻醉效果。

简介：摘要目的探求右美托咪定能否预防颈丛阻滞时的心血管不良反应。方法选择颈丛麻醉手术病人20例，ASA分级Ⅰ-Ⅱ级，将病人分为右美托咪定组（Ⅰ组）和生理盐水组（Ⅱ组），每组10例。入室开放静脉通路后开始颈丛阻滞麻醉，采用0.375%罗哌卡因+1%利多卡因混合液行双侧颈浅丛阻滞，每侧注入混合液8mlⅠ组患者麻醉前20分钟静脉泵入右美托咪定负荷剂量0.5ug/kg,15分钟缓慢泵入。Ⅱ组患者麻醉前20分钟静脉泵如等容量的生理盐水。结果Ⅰ组麻醉后血液动力学没有明显变化，Ⅱ组麻醉后5、10、15、20min时HR、SBP、DBP均明显高于基础值。与Ⅰ组比较有显著差异（P<0.05）。结论静脉提前给予右美托咪定负荷量能够有效的预防颈丛麻醉后的心血管不良反应，有利于麻醉过程的平稳。颈丛阻滞可以抵制颈动脉窦和迷走神经使交感神经相对兴奋，从而产生血压增高，心率增快等不良反应。右美托咪定是一种新型的高选择性、高特异性α2肾上腺素能受体激动，具有剂量依赖性镇痛、镇静和抗交感作用。本文探讨右美托咪定能否预防颈丛阻滞引起的心血管的不良反应。

简介：摘要目的对静脉注射右美托咪啶辅助全身麻醉的有效性及安全性进行观察分析。方法选取2015年3月～2016年3月于我院行开腹手术时进行全身麻醉的90例患者作为研究对象，采取数字表法随机将其分为对照组（45例）与观察组（45例），对照组以等量生理盐水辅助全身麻醉，观察组以右美托咪啶辅助全身麻醉，比较两组血压、心率、各类时间、药物使用剂量及不良反应发生率。结果观察组Ramsay镇静评分、用药剂量、心率、血压分布及不良反应发生率均优于对照组，P＜0.05。结论静脉注射右美托咪啶辅助全身麻醉具有较好的安全性及有效性，值得推广使用。

简介：摘要目的分析右美托咪定对七氟醚麻醉诱导时患者躁动及应激反应的影响。旨在进一步观察和研究临床麻醉药应用的合理性。方法选择我院2013年1月～2014年1月收治的200例行全麻手术的患者，采用随机数字表法将其干预组和对照组，每组100例。两组患者手术前均给予七氟醚麻醉诱导，观察组在手术前10min左右给予右美托咪定，对照组全程持续滴注0.9％氯化钠注射液。观察两组患者术中不同时间段的平均动脉压、心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及不良反应。结果观察组患者在苏醒时、拔管拔管即刻及拔管后5min的HR及MAP均显著低于对照组患者，其差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组患者清醒时间及拔管时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；对照组患者躁动发生率均高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）.结论右美托咪定能明显降低术后患者的躁动和应急反应，临床效果显著，值得在以后的工作中广泛应用。

简介：摘要目的评估右美托咪定复合罗哌卡因在锁骨上臂丛神经阻滞的作用。方法将60位患者随机分为三组。C组使用0.5％罗哌卡因（30ml）行臂丛阻滞；D组使用1ug/kg右美托咪定复合0.5％罗哌卡因（30ml）行臂丛阻滞；D-IV组使用0.5％罗哌卡因（30ml）行臂丛阻滞，静脉滴注1ug/kg右美托咪定。结果D组感觉阻滞和运动阻滞起效时间早于D-IV组和C组。与D-IV组和C组相比，D组感觉阻滞和运动阻滞持续时间显著延长。与C组相比，D组和D-IV组镇痛持续时间明显更长。结论右美托咪定作为超声引导臂丛神经阻滞中0.5％罗哌卡因的佐剂，缩短了感觉和运动阻滞的起效时间，延长了感觉和运动阻滞持续时间。右美托咪定的作用很可能是局部的而不是中枢介导的。

简介：摘要目的研究在全身麻醉患者中使用右美托咪啶进行镇静以及辅助全身麻醉的节俭作用。方法选择我院收治的需要进行全身麻醉的患者46例，将其根据手术时间均分为两组，观察组患者在麻醉中使用右美托咪啶，对照组患者则使用氯化钠，对比两组患者Ramsay镇静评分以及麻醉药物使用剂量。结果观察组用药10min后的Ramsay评分明显高于对照组，除此之外观察组患者在麻醉过程中使用的丙泊酚以及芬太尼少于对照组，组间差异P<0.05，具有统计学意义。结论在全身麻醉患者中，使用右美托咪啶进行辅助麻醉以及镇静，能够使麻醉药物的使用量以及患者的痛苦得到明显的降低，具有广泛使用的价值。