简介:摘要目的研究分析骨髓间充质干细胞和伞状支撑骨移植术治疗股骨头坏死的疗效。方法选取2011年8月~2014年1月期间我院收治的48例股骨头坏死患者,按治疗方式不同分为3组。Ⅰ组实行骨髓间充质干细胞及伞状支撑骨移植术;Ⅱ组实行骨髓间充质干细胞及松质骨移植术;Ⅲ组实行单纯股方肌骨柱移植术。每组的健侧肢体均作为正常自身对照。于术后3、6个月分别行组织学、放射学观察。结果术后3个月,A组织学观察三组骨小梁的生长状况以Ⅰ组最佳,Ⅰ组骨小梁面积分数百分比增高且空骨陷窝计数的百分比降低,较Ⅱ组、Ⅲ组差异明显(P<0.05),具有统计学意义。但与健侧相比差异不明显(P>0.05),无统计学意义。BX线检查Ⅰ、Ⅲ组的骨骼恢复良好,Ⅰ组植骨愈合等方面优于Ⅲ组,Ⅱ组手术侧骨修复效果明显较Ⅰ组、Ⅲ组差,三组术后修复差异明显(P<0.05)。术后6个月组织学检查Ⅰ、Ⅲ组手术侧骨小梁面积分数百分比及股骨头空骨陷窝计数百分比较健侧差异不明显(P>0.05);x线检查Ⅰ、Ⅲ组术侧股骨头已是正常x线表现,而Ⅱ组术侧股骨头则完全塌陷。结论髓间充质干细胞和伞状支撑骨移植术对于股骨头坏死的治疗效果良好,优于涉及的其他方法。
简介:摘要目的观察黄芪大黄汤加减及灌肠治疗慢性肾功能不全(氮质血症期)临床疗效。方法将72例患者随机分为2组。治疗组36例,对照组36例。两组疗程均为4周。观察两组患者治疗前后疗效SCr变化。结果治疗组总有效率80.56%,对照组总有效率47.22%。两组治疗后各项指标比较有显著性差异(P<0.05)。结论黄芪大黄汤在改善SCr效果明显,保护肾功能方面具有较好作用。
简介:摘要目的探究2型糖尿病肾病的蛋白尿和氮质血症应用中医中药治疗的临床疗效观察。方法选取2012年2月至2014年8月在我院执行治疗的糖尿病肾病患者106例,将其随机分为对照组和治疗组分别53例,对照组患者进行常规的西药对症治疗,结合饮食控制和运动;治疗组患者则在对照组患者治疗的基础上进行补气养阴、活血升清的中医治疗,在持续用药3个月后比较两组患者的临床相关指标,以此判定患者的临床治疗效果。结果经过不同的治疗方案后,治疗组患者肾小球滤过率、尿蛋白量、血脂、血压、糖化血红蛋白量改善情况优于对照组,治疗组患者的临床治疗效果高于对照组,其差异显著具有统计学意义(P?0.05)结论在糖尿病肾病的蛋白尿和氮质血症的临床治疗中,结合中医中药治疗后,临床疗效能够得到明显提高,并显著改善患者的生活质量,值得在临床上推广应用。
简介:目的在体外观察不同浓度的甲基强的松龙对大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)增殖、凋亡和细胞周期的影响。方法细胞直接计数绘制出MSCs生长曲线,流式细胞术检测其凋亡和细胞周期。结果在第3天,甲基强的松龙在30、40mg/100ml浓度下,MSCs的增殖受到显著性抑制[(12.21±0.47)×10^4与(12.10±0.06)×10^4,空白对照为(15.88±0.51)×10^4,P<0.05],而在第7天,增殖恢复至正常状态。甲基强的松龙在40mg/100ml浓度下,可减缓MSCs的凋亡[(1.88±0.40)%],空白对照为(2.40±0.36)%(P<0.05)。在低浓度下,甲基强的松龙对细胞周期无明显影响,在40mg/100ml浓度下,在第1天,进入G2~M期细胞数明显增加,而第3~7天明显减少,S期细胞增多。结论在较高浓度下,甲基强的松龙对MSCs的增殖、凋亡和细胞周期有一定程度的影响。
简介:目的研究瘦素对2型糖尿病小鼠糖脂代谢及肝功能的改善作用,并从氧化应激、内质网应激和胰岛素抵抗等方面探讨其可能机制。方法选用瘦素缺陷的ob/ob小鼠作为2型糖尿病模型,根据是否给予瘦素处理分为两组(1mg/(kg·d),腹腔内注射);选用野生型C57BL/6J小鼠为正常对照。测定血清甘油三酯(triglycer-ide,TG)和总胆固醇(totalcholesterol,TC)反映脂质代谢状况,血清谷丙转氨酶(alaninetransaminase,ALT)和谷草转氨酶(aspartateaminotransferase,AST)反映肝功能;酶联免疫吸附实验测定胰岛素水平;Westernblot检测氧化应激指标还原烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4(nicotinamideadeninedinucleotidephosphatereducedoxidase4,NOX4)和过氧化氢酶(catalase,CAT)、内质网应激标志葡萄糖调节蛋白78(glucose-regulatedprotein78,GRP78)水平,胰岛素调控糖脂代谢通路蛋白激酶B(proteinkinaseB,AKT)的激活。结果与野生型小鼠比较,ob/ob小鼠血糖、TG和TC、ALT和AST活力以及胰岛素水平皆升高(均有P〈0.05);与ob/ob小鼠比较,经瘦素处理的ob/ob小鼠血糖、TG和TC、ALT和AST活力以及胰岛素水平皆下降(均有P〈0.05)。与野生型小鼠比较,ob/ob小鼠肝脏NOX4和GRP78水平增高(均有P〈0.05),CAT和p-AKT水平降低(均有P〈0.05);与未经瘦素处理的ob/ob小鼠相比,经瘦素处理的ob/ob小鼠肝脏中NOX4、GRP78降低(均有P〈0.05),CAT和p-AKT升高(均有P〈0.05)。结论瘦素可改善2型糖尿病小鼠糖脂代谢和肝功能,作用机制可能与其减轻肝脏氧化应激和内质网应激以及恢复对胰岛素的敏感性有关。
简介:摘要目的探讨稳心颗粒联合倍他乐克对无器质性心脏病频发室性早搏的治疗作用。方法将100例无器质性心脏病室性早搏患者随机分为治疗组及对照组各50例,分别给予步长稳心颗粒9g/次,3次/d+美托洛尔12.5mg/次,2次/d和美托洛尔25mg/次,2次/d。结果治疗组总有效率明显高于对照组,且不良反应少。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论稳心颗粒联合倍他乐克治疗无器质性心脏病频发室性早搏疗效确切,安全可靠。
简介:目的了解与探讨某大型三甲中医院合同制护士工作一年的真实体验,为医院护理管理提供依据。方法运用质性研究中的解释现象学研究方法,对20名某大型三甲中医院工作一年的合同制护士进行深度访谈,采用类属分析方法对转录稿进行比较分析,并归纳主题。结果受访者的真实体验包括正性和负性两个方面,其中正性方面包括对医院印象良好、工作后责任感增强、对医院继续教育培训满意、科室主任及护士长关心照顾、能与医生有效积极配合、年长护士带教认真、与年轻护士相处融洽、能与患者及家属建立良好关系、工作后技术水平和沟通能力有所提高以及较高的工作认同感;负性方面主要包括薪水及福利偏低、工作压力大、渴望获得尊重及理解、个人能力不足、缺少长期职业规划。结论医院需要通过深化薪资分配制度,努力做到同工同酬;开展职业减压培训,加强人文关怀;建立激励机制,实行个性化管理三方面以减少合同制护士真实体验中的负性影响。
简介:摘要目的探讨琥珀酰明胶注射液行急性超容血液稀释(AHHD)对机体血电解质及酸碱平衡的影响。方法选择20例40-60岁、ASAⅠ-Ⅱ级择期骨科全髋关节置换手术插管全麻患者,以琥珀酰明胶20ml/kg扩容行中度血液稀释。于AHHD前、AHHD后、手术结束时测定HCT、Hb、血电解质及酸碱平衡指标。结果AHHD后、手术结束时HCT、Hb较AHHD前显著降低,AHHD后HCT、Hb分别下降了23.1%和21.4%,达到中等程度血液稀释状态;AHHD后血K+浓度下降了13.65%,血Ca2+浓度也明显下降了39.80%,但均在正常范围内;AHHD前、后pH值及血Na+变化差异均无统计学意义。结论琥珀酰明胶注射液行AHHD能有效地使HCT及Hb下降至靶水平,同时维持了机体血电解质的稳定及酸碱平衡,是一种安全有效的AHHD方法。
简介:摘要目的探讨奥氮平联合利培酮在脑器质性精神障碍患者中治疗的效果和安全性。方法回顾性分析我院中2016年10月至2018年6月间收入的所有器质性精神障碍脑患者一般资料,根据本次实验要求抽取出其中72例患者纳入研究开展实验,通过双色球分组法,将所有患者均分两组红色球为对照组,蓝色球为实验组,每组中录入36例患者。对照组患者应用常规利培酮进行治疗,实验组患者则在此基础上加用奥氮平进行治疗。采用脑器质性精神障碍量表来判断治疗效果,同时记录所有患者用药后不良反应。结果分别采取两种不同治疗方式后,实验组患者治疗后1、3、5、7周的Y-BOCS评分对比,实验组明显更低。对比两组患者的治疗效果实验组共26例患者痊愈,痊愈率为72.22%,对照组共15例患者痊愈,痊愈率为46.88%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用奥氮平联合利培酮能够有效缓解患者的强迫症状,对于改善患者的器质性精神障碍症状来说具有积极意义,是一种有效且安全的治疗方案,具有积极的用药效果,值得推广使用。
简介:摘要目的比较透明质酸钠凝胶与松解液在宫腔镜下输卵管插管通液术中防止复发性粘连的临床疗效。方法选择2010年12月~2014年10月输卵管阻塞性不孕患者124例,分成治疗组84例和对照组40例。治疗组使用医用透明质酸钠凝胶40mL,对照组使用松解液40mL。对两组术后宫内妊娠率、异位妊娠率及卵管通畅率进行比较。结果术后3个月两组阻塞情况比较,治疗组阻塞率为0,对照组为3.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年内两组患者妊娠情况比较,治疗组宫内妊娠率60.7%、异位妊娠率7.1%,对照组宫内妊娠率33.3%、异位妊娠率29.6%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者输卵管通畅情况比较,治疗组通畅率75.0%、通而不畅率14.3%,对照组通畅率44.4%、通而不畅率40.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在宫腹腔镜联合治疗的基础上使用透明质酸钠凝胶在宫腔镜下输卵管插管通液术能够有效减少手术损伤,预防术后粘连,提高患者宫内妊娠率,降低异位妊娠率。