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  • 简介:摘要目的探讨胆道手术后残余结石、胆管炎、慢性胆囊炎应用中药清胆行气汤治疗、预防的疗效。方法回顾1984年10月~2002年6月48例胆道术后均于术后1个月服用清胆行气汤治疗残余结石、胆管炎的治疗效果。结果48例病人术后每月经规律性服药,术后胆管炎复发者5例(10.42%),再手术者6例(12.5%),与文献报道术后常规西医疗法者胆管炎复发率为32.8%,再手术率为16.8%比较有显著差别。结论对于胆道术后遗有残余结石患者,采用中药清胆行气汤治疗有较好疗效,值得推广应用。

  • 标签: 残余结石 胆管炎 清胆行气汤 治疗
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  • 简介:摘要焊接是目前焊接残余加工中的最重要手段之一,据统计,工程焊接残余中约有30%以上的零件需要采用焊接工艺。焊接为典型的热加工方法,过程中的热应力和热变形是不可避免的,但如果通过高效、合理的技术手段来研究焊接残余应力,基于特定的模型进行分析和预测,可大大改善焊件的性能和使用寿命。

  • 标签: 焊接残余应力 形成机制 消除原理
  • 简介:摘要左心耳封堵术后装置周围残余分流是左心耳封堵术一项常见的并发症,也是左心耳封堵术目前面临的重要挑战之一。本综述旨在总结已发表的临床研究,对残余分流的发生率、机制和处理措施进行分析。与经食管超声心动图相比,CT诊断残余分流灵敏度更高,还能间接发现封堵装置不完全内皮化的患者。造成残余分流的机制包括左心耳形态不规则、封堵装置尺寸不适合、封堵装置未能紧密贴合左心耳以及封堵装置内皮化不完全等。对于存在残余分流的患者,建议继续口服抗凝药物治疗。

  • 标签: 心房颤动 左心耳封堵术
  • 简介:目的:观察维持性血液透析患者残余肾功能对透析相关性低血压发生的影响。方法收集2014年3月至2015年11月56例维持性血液透析患者,进行标准碳酸氢盐透析,记录患者基线及透析过程的临床资料。根据患者尿量情况分为有尿组(24h尿量≥100ml,22例)和无尿组(24h尿量<100ml,34例),比较两组患者基线及透析参数等指标的变化,分析残余肾小球滤过率(rGFR)与基线及透析参数等指标的相关性。结果56例患者在12周的研究过程中共进行965次标准透析,透析相关性低血压发生率为24.04%(232/965);有尿组低血压发生率为19.28%(80/415),低于无尿组的27.64%(152/550),差异有统计学意义(P=0.000)。有尿组透析间期体质量增加、透析超滤量、超滤比例以及透析前收缩压和舒张压均低于无尿组(P<0.01);两组患者透析前体质量、透析过程收缩压变异、透析过程舒张压变异及透析过程心率变异、血红蛋白、血浆白蛋白比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析显示,rGFR与透析间期体质量增加呈负相关(r=-0.257,P=0.001)。Kaplan-Meier法分析透析过程低血压发生情况,提示随透析时间逐渐增加,透析相关性低血压发生率升高,无尿组透析相关性低血压累积发生率高于有尿组(log-rank=14.67,P=0.000)。结论残余肾功能与透析相关性低血压的发生具有相关性,临床医师在制定透析方案时应充分考虑对残余肾功能的保护。

  • 标签: 血液透析滤过 残余肾功能 透析相关性低血压
  • 简介:摘要目的探讨大面积深度烧伤后期残余创面应用湿润烧伤膏(MEBO)治疗的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月-2011年12月我院收治的95例大面积深度烧伤患者残余创面应用MEBO治疗的临床资料,总结分析治疗疗效。结果本组患者中,92例残余创面均在3w内愈合,另3例应用MEB0治疗后,创面缩小,但每例残余创面面积均在5%TBSA以上,经邮票植皮后治愈,随访6-12个月,愈合创面无明显瘢痕增生、挛缩,功能恢复较好。结论大面积深度烧伤残余创面应用以MEBO为主的治疗,可促进残余创面愈合,价格低廉、方法简便、患者痛苦少,治疗效果好,值得临床推广应用。

  • 标签: 大面积深度烧伤 后期残余创面 MEBO治疗 疗效
  • 简介:摘要目的分析维持性血液透析(MHD)患者残余肾功能(RRF)下降的临床相关因素,为临床防治提供参考。方法收集66例MHD患者资料,根据RRF下降速率分为高RRF组(H-RRF)、低RRF组(L-RRF)和无RRF组(NO-RRF)。分析临床各指标与RRF下降的相关性。结果35例(53.03%)RRF下降速率较慢,17例(25.75%)RRF下降速率较快,9例(13.63%)无RRF;临床资料分析显示,高龄、高舒张压、糖尿病、低血清白蛋白、高血β2-MG、主动脉根部内径短和左室射血分数低对维持性血液透析中患者RRF下降造成影响(均P<0。01)。结论高龄、高舒张压、糖尿病、低血浆白蛋白、高血微球蛋白、主动脉根部内径短和左室射血分数低是MHD患者RRF下降的危险因素,应针对性进行护理干预。

  • 标签: 血液透析 维持性 残余肾功能 临床
  • 简介:摘要目的探究腹腔镜胆囊切除术后残余胆囊管结石的临床诊治结果。方法回顾性分析2010年03月—2016年03月收治的20例胆囊切除术后残留胆囊管结石的资料。结果20例术前诊断为残余胆囊管结石的患者经二次手术后均成功切除残余胆囊管取出结石。术后轻微胆漏2例,肠粘连3例,在保守治疗后恢复,20例患者随访5个月至1年,术前症状全部消失。结论胆囊切除术后残留胆囊管结石须采取手术治疗,早期治疗、严格精准的手术操作才是预防残留胆囊管结石发生的重要因素。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 残留结石 胆囊管 手术
  • 简介:摘要目的探讨利福平加诺氟沙星油纱治疗烧伤残余创面的疗效。方法对应用利福平加诺氟沙星油纱治疗大面积烧伤后残余创面15例与单用利福平油纱的15例的临床效果进行比较。结果应用利福平加诺氟沙星的愈合时间为12.45±6.52,明显高于单用利福平的27.93±11.55(P<0.001);利福平加诺氟沙星创面细菌清除率为76.5%,明显高于对照组的42.9%(P<0.05)。结论利福平加诺氟沙星油纱对烧伤残余创面有较好效果。

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  • 简介:雅江残余盆地伟晶岩稀有金属矿床的形成,与其地质构造环境、伟晶岩脉形成机制、伟晶岩脉类型有密切关系。北缘甲基卡地区主要受印支末期—燕山早期构造岩浆热隆事件影响,伟晶岩脉成群成带发育,形成大型、超大型锂稀有金属矿,南缘打枪沟地区缺乏岩浆热穹窿构造,仅表现为岩浆期后花岗伟晶岩残余熔浆分异演化,沿岩体内外接触带发育低类型伟晶岩脉,以铍矿化为主,兼有锂矿化。

  • 标签: 稀有金属矿 穹窿构造 伟晶岩脉 雅江残余盆地
  • 简介:摘要目的探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)术后早期(术后1个月内)患者腰背部残余疼痛的危险因素,并进一步分析其相关性。方法回顾性分析2013年3月至2015年1月期间采用PVP治疗的1 316例骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)患者的相关资料。术后1周及1个月评估疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),VAS评分> 4分定义为PVP术后腰背部疼痛缓解不佳。根据疼痛缓解情况,将患者分为满意组和不满意组。所有患者在术后1周,1、3个月和1年进行随访,行X线和MR检查(T1加权像、T2加权像和压脂像)排除新发OVCF,并同时记录VAS评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)。统计两组患者的人口统计学资料、手术相关信息、麻醉方式、OVCF数量、单椎体骨水泥注射量、影像学数据和其他合并症信息,采用Logistic回归分析其与PVP术后腰背部残余疼痛的相关因素。结果接受PVP治疗的1 316例胸、腰椎OVCF患者中60例(4.6%)患者术后腰背部疼痛缓解不佳。两组患者VAS评分和ODI在术后1周、1个月、3个月时的差异有统计学意义,提示不满意组患者腰背部存在一定程度的残余疼痛,其程度重于满意组,但在术后12个月随访时差异无统计学意义。单因素分析结果显示,术前骨密度、骨折椎体数量、骨水泥分布情况、单椎体骨水泥注射量及腰背筋膜损伤与术后腰背部疼痛缓解不佳有关(均P< 0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示术前骨密度(OR=3.577,P=0.029)、合并腰背筋膜损伤(OR=3.805,P=0.002)、骨折椎体数量(OR=3.440,P< 0.001)、骨水泥分布情况(OR=3.009,P=0.013)和合并抑郁症(OR=3.426,P=0.028)与PVP术后腰背部疼痛缓解不佳存在正相关,是其危险因素;单椎体骨水泥注入量(OR=0.079,P< 0.001)与PVP术后腰背部疼痛缓解不佳存在负相关,是其保护性因素。结论OVCF患者术前骨密度低、合并腰背筋膜损伤、多椎体骨折、骨水泥注入量不足、分布不理想及合并抑郁症是PVP术后早期腰背部残余疼痛的危险因素。

  • 标签: 脊柱 骨质疏松性骨折 椎体成形术 手术后并发症 疼痛 危险因素
  • 简介:摘要目的评估宫颈腺癌根治性同步放化疗后疗效,分析同步放化疗后仍有残留病灶患者的治疗及预后。方法回顾性分析2005-2016年间收治的109例局部进展期宫颈腺癌患者的临床资料。外照射临床靶体积处方剂量50.4 Gy分28次,内照射A点剂量30~36 Gy分5~7次。同步顺铂或紫杉醇周疗。放化疗后进行临床疗效评价。对部分缓解(PR)者进行挽救性治疗(手术和/或紫杉醇联合卡铂或顺铂化疗和/或放疗)。Kaplan-Meier法生存分析。结果中位随访时间48个月,3、5年总生存率分别为74.1%、58.5%。放化疗后72例(66.1%)患者达完全缓解,31例(28.4%)患者达PR。PR患者挽救性治疗后3年总生存、无进展生存率分别为53%、41%。放化疗后仅4例(3.7%)和2例(1.8%)患者出现>3级泌尿系和胃肠道不良反应。结论对于同步放化疗后仍有临床残余病灶的宫颈腺癌患者应积极采取挽救性治疗,以期更多的生存获益。

  • 标签: 宫颈腺癌/同步放化疗法 残余病灶/挽救性治疗 预后
  • 简介:摘要目的分析胎膜早破残余羊水量对妊娠结局的影响。方法对我院186例足月胎膜早破孕妇进行分析结果在剖宫产率和自然分娩率方面,羊水正常组和羊水过少组之间的存在明显差异,具有统计学意义(p<0.05)。在宫内感染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息方面,三组之间存在差异,尤其是羊水正常组和羊水偏少组之间存在明显差异,具有统计学意义(p<0.05)。结论胎膜早破残余羊水量的多少与妊娠结局之间存在着密切的联系,残余羊水量越少对胎儿的影响越大,越不利于生产,剖宫产几率明显增加。

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  • 简介:目的观察慢性肾脏病5期患者应用非透析治疗、不同腹膜透析剂量治疗对肾功能的影响。方法选取慢性肾脏病5期的非糖尿病肾病患者,采用非透析保守治疗者20例,腹膜透析剂量4升/天者26例、6升/天者35例及8升/天者43例。随访观察1年,检查各项指标及肾功能的变化。结果随访1年后,非透析患者血压的控制较4升/天腹膜透析组差(P〈0.05),血清白蛋白水平、血钙水平低于4升/天透析组,血磷及甲状旁腺素水平高于不同剂量透析组。各组尿量及残余肾功能均有不同程度的下降,其中腹膜透析各组尿量、肾功能及非透析组肾功能均较观察前具有统计学差异(P〈0.05),而各组之间肾功能下降的幅度未见显著性差异(P〉0.05)。结论慢性肾脏病5期患者早期的腹膜透析治疗对患者钙磷代谢、蛋白质营养改善及血压的控制优于非透析治疗。腹膜透析治疗对残余肾功能的保护与非透析治疗相比未见明显优势,不同的透析剂量在1年的观察期内未显示对肾功能的影响。

  • 标签: 腹膜透析 肾衰竭 血清白蛋白
  • 简介:针对两连杆三自由度机械臂的电机故障和碰撞故障的分类,将残余动量信号时域中的均值、方差、相关系数与频域中的小波包能量谱组合成高维特征向量;搭建ADAMS机械臂虚拟样机,分析故障引起的残余动量特征值变化情况;虚拟样机与Matlab/Simulink进行联合仿真和支持向量机故障分类器训练,测试表明采用时频特征向量得到的故障分类准确率为98%;在工业机械臂上开展了碰撞故障实验,得到的故障分类结果表明,基于残余动量时频特征和支持向量机分类器的故障检测算法能有效检测出碰撞故障.

  • 标签: 机械臂 残余动量 故障检测 故障分类 支持向量机
  • 简介:摘要目的观察液体石蜡辅助治疗重度烧伤患者残余创面的效果。方法2016年1月—2017年10月,北京积水潭医院收治的58例重度烧伤后期残余创面患者符合本研究入选标准,对其进行回顾性队列研究。患者均采用隔日消毒、更换油纱及银离子抗菌敷料的方法进行残余创面的治疗,直至创面愈合。2016年1—11月收治的29例患者更换敷料前使用碘伏和生理盐水清洗消毒创面,设为生理盐水组,其中男22例、女7例,年龄(38±12)岁;2016年12月—2017年10月收治的29例患者更换敷料前使用碘伏及液体石蜡清洗消毒创面,设为液体石蜡组,其中男20例、女9例,年龄(37±12)岁。比较2组患者首次治疗后7、14、21 d创面治疗有效率、创面感染控制率、创面细菌阳性比,创面完全愈合时间。对数据行两独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、χ2检验及Bonferroni校正后的Pearson χ2检验、连续性校正χ2检验及Fisher确切概率法检验。结果(1)首次治疗后7、14、21 d,液体石蜡组患者创面治疗有效率分别为34%(10/29)、59%(17/29)、79%(23/29),明显高于生理盐水组的10%(3/29)、24%(7/29)、38%(11/29),χ2=5.857、7.108、10.235,P<0.05或P<0.01。(2)液体石蜡组患者首次治疗后7、14 d创面感染控制率分别为79%(23/29)、90%(26/29),明显高于生理盐水组的31%(9/29)、52%(15/29),χ2=13.663、8.321,P<0.01;首次治疗后21 d创面感染控制率为100%(29/29),明显高于生理盐水组的69%(20/29),P<0.01。(3)液体石蜡组患者首次治疗后7、14 d创面细菌阳性比与生理盐水组相近(χ2=2.097、2.583,P>0.05);首次治疗后21 d创面细菌阳性比为8%(3/39),明显低于生理盐水组的49%(17/35),χ2=13.625,P<0.01。(4)液体石蜡组患者创面完全愈合时间为15.0(11.0,20.0)d,明显短于生理盐水组的22.0(15.0,27.5)d,Z=2.256,P<0.05。结论采用液体石蜡辅助治疗严重烧伤患者残余创面,可以有效提高创面治疗有效率及感染控制率,降低创面细菌阳性比,缩短创面愈合时间。

  • 标签: 烧伤 伤口愈合 液体石蜡 残余创面
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  • 简介:摘要:目的:研究超声测残余尿量预防尿潴留及产后出血的作用。方法:研究2018年6月-2020年10月收治的阴道分娩的92例产妇为研究对象,按照数字随机法分成两组,对照组常规产后排尿干预,观察组采用超声测残余尿量,两组产妇第一次排尿后膀胱残余尿量异常发生率、产后

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  • 简介:摘要目的探讨胆道镜在治疗老年胆道结石术后残余结石的临床特点。方法分析2009年2月~2011年12月我院普外科应用胆道镜治疗老年胆道结石术后残余结石的122例患者的临床资料。结果122例患者100例1次取尽残余结石,10例2次取尽残余结石,2例3次取尽残余结石,10例残石未能取尽(8例因肝内胆道明显狭窄;2例因肝内胆道变异所致),结石取尽率91.8%。术后T管脱落4例,胆道出血8例,发热15例。结论应用胆道镜治疗老年胆道结石术后残余结石具有安全、创伤小、费用低、残余结石取尽率较高的优点,是一十分安全和行之有效的治疗方法,值得基层医院推广使用

  • 标签: 胆道镜 治疗 老年 胆道结石 术后残余结石