简介：股骨干骨折临床多见,但合并同侧股骨颈骨折确较为少见.多见于车祸、暴力或从高处坠落.国外有学者报道该类骨折约占股骨骨折的2%—9%但

简介：摘要：目的：评估股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的价值。方法：采取随机数字表法，将2017年3月至2019年10月的74例老年股骨转子间骨折患者分为试验组、对照组两组，各37例。试验组、对照组的基线资料无明显差异（P＞0.05），分别采取股骨近端防旋髓内钉、股骨近端锁定钢板进行治疗。观察并比较两组的手术相关指标、术后6个月的髋关节功能。结果；试验组的切口长度、术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、住院时间低于对照组（P＜0.05）；试验组术后术后6个月的髋关节功能优于对照组（P＜0.05）。结论：股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折，疗效确切，值得推广。

简介：摘要目的探讨骨颈骨折行内周定术后的患者中出现股骨髋臼撞击综合征（FAI）的发生率及引起此综合征的相关因素。方法随访2016年1—8月在我门诊复查的46例骨颈骨折术后患者，收集与诊断FAI相关信息，对与诊断标准相符患者及时做出诊断。结果所随访的46例患者中，3例发生FAI（6.52%）。3例头下型2例GardenIV型、1例GardenmⅢ型。结论实施骨颈骨折行内固定术后的患者当中，有FAI的存在可能，且有一定发生率，可能与术中复位质量及骨折类型相关。

简介：

简介：摘要目的研究高龄患者股骨颈骨折后实施人工股骨头置换术进行治疗的临床效果。方法我院选择2013年5月—2015年5月间诊治的42例老年股骨颈骨折患者，所有患者均实施人工股骨头置换术，观察其临床治疗效果。结果所选的患者经过手术治疗均安全度过手术期，通过6个月～3年的随访观察，治疗的患者中，16例为优，20例为良，6例为可以，优良率达到了85.7%。结论老年股骨颈骨折患者实施人工股骨头置换术治疗的临床效果显著，对高龄患者来说是一种可行的治疗方法。

简介：摘要目的分析人工股骨头置换术在老年患者股骨转子间骨折治疗中的应用效果。方法收集2015年1月至2018年3月40例来我院接受股骨转子间骨折治疗的老年患者作为研究对象，采用随机数字法分为两组，20例患者行股骨近端防旋髓内钉固定术（PFNA），作为对照组，20例患者行人工股骨头置换术（FHR），作为观察组，比较两组患者的一般手术情况、术后髋关节功能、并发症发生率。结果观察组术后下地时间明显少于对照组，P<0.05；术后6个月两组患者的髋关节功能均恢复良好，无显著性差异，P>0.05；观察组并发症发生率明显少于对照组，P<0.05。结论PFNA和FHR在老年患者股骨转子间骨折中治疗各有优势，前者手术创伤小，后者下地时间短且远期并发症更少，综合分析FHR在老年股骨转子间骨折中应用效果更优。

简介：摘要目的探索老年股骨转子间骨折的手术治疗效果。方法选取2011年6月至2015年6月期间行股骨近端锁定钢板治疗的26例患者为研究对象，回顾分析其临床资料。结果全部患者经固定手术治疗效果明显，患者经治疗后，有0例无效，有效率为100.0%。Matta评分和ADL评分结果显示优良。结论股骨近端锁定钢板治疗对于老年股骨转子间骨折患者的效果更佳，患者的预后效果良好，能提高患者的治愈率，是一种安全、有效的实用技术，具备临床实用性。

简介：

简介：目的总结使用股骨近端髓内钉-螺旋刀片（PFNA）的临床经验，探讨应用PFNA治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法使用PFNA治疗25例老年股骨转子间骨折。结果25例患者经5—10个月随访，平均（6．5±3．7）个月，所有患者均获得骨性愈合。根据Harris髋关节评分，优10例，良11例，可3例，差1例，优良率达84％。结论PFNA具有设计符合生物力学要求，手术创伤小、固定稳定，是治疗老年股骨转子间骨折理想的内固定物。

简介：摘要目的分析长钉与短钉股骨近端防旋髓内钉固定股骨转子间骨折的对比。方法回顾性分析我院2015年1月至2017年1月收治的130例股骨转子间骨折患者临床资料，据患者股骨近端防旋髓内钉类型，随机分为65例长钉为对照组，65例短钉为观察组，比较两组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量显著低于对照组（P＜0.05）；两组患者住院时间、骨折愈合时间、平均Harris髋关节评分、并发症发生率差异均不显著（P＞0.05）。结论长钉与短钉股骨近端防旋髓内钉固定股骨转子间骨折效果相当，但较之长钉，短钉内钉固定手术时间有效缩短，减少术中出血量，安全性更高，更具临床应用价值。

简介：目的探讨长型股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗股骨干骨折并同侧股骨近端骨折（包括股骨颈或转子间骨折）的临床疗效。方法对32例股骨干骨折并同侧股骨近端骨折患者应用长型PFNA固定治疗。结果32例患者均获得随访,随访时间6～24个月,平均13个月,均骨性愈合,无股骨头坏死、骨不愈及内固定断裂松动。根据Harris髋关节评分及膝关节KSS评分,32例髋关节功能恢复良好,除了1例（伴同侧髌骨粉碎骨折）膝关节活动度欠佳外,其余31例膝关节功能恢复良好。髋关节功能优良率达100.0%,膝关节优良率达96.9%。结论长型PFNA使股骨干骨折并同侧股骨近端骨折通过一次手术完成,具有创伤小、失血少、固定牢固、防切割、防旋转等优点,是治疗股骨干骨折并同侧股骨近端骨折理想的内固定物。

简介：摘要目的临床观察人工股骨头置换治疗高龄病人股骨粗隆间骨折的效果，为下一步的临床应用提供理论依据。方法在2009年1月1日—2010年12月31日2年期间，选我科住院的高龄病人股骨粗隆间骨折疾病并行人工股骨头置换术患者，共100例，随机分为A、B两组，A组给予切开复位内固定，B组给予人工股骨头置换，治疗后随访2年，对比观察两组患者的治疗效果。结果两组患者经过6-18个月的随访,所有病人在术后2～7d下地负重行走,术后3～6个月恢复到术前肢体功能,无术后疼痛、人工关节脱位及假体松动情况发生。结论高龄股骨转子间骨折病例采用人工股骨头置换治疗与传统的切开复位内固定治疗均能取得较好的效果，人工股骨头置换治疗可以早期恢复肢体功能、早期下地、减少术后发症、提高生活质量，有一定的临床推广应用价值。

简介：目的评估InterTan治疗老年粉碎性股骨转子间骨折的临床疗效。方法采用InterTan治疗老年粉碎性股骨转子间骨折30例，对患者术中情况、术后Harris髋关节评分、骨折愈合时间、术后并发症等情况进行评估。结果30例患者中除2例失访，28例患者术后获平均6m随访，骨折均获愈合，愈合时间2～6m，平均愈合时间为（2．6±0．8）m。术后Harris髋关节评分评定结果：优10例，良14例，中3例，差1例，优良率为85．7％，未出现股骨颈颈部短缩，髋内翻，内固定断裂等并发症。结论股骨近端髓内钉INTERTAN是治疗老年粉碎性股骨转子间骨折较好的方法，其骨愈合率高，并发症少。

简介：

简介：摘要目的本文主要探讨微创股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床应用价值。方法在我院2014年8月至2015年8月期间所收治的股骨转子间骨折老年患者中选取60例作为此次研究对象，将60例股骨转子间骨折老年患者随机分为观察组和对照组，各30例，对照组患者给予动力髋螺钉内固定术进行治疗，观察组患者给予微创股骨近端锁定钢板术进行治疗，观察比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗优良率为90.0%，对照组患者治疗优良率为66.7%，观察组患者的治疗优良率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论本次研究结果表明，临床治疗股骨转子间骨折老年患者时，应将微创股骨近端锁定钢板治疗作为首选治疗方法，有助于提高患者的治疗效果，促进患者早日康复，值得大力推广应用。

简介：摘要目的研究双极人工股骨头置换术在治疗高龄患者股骨转子间骨折的疗效。方法将本院2007~2012年符合标准的老年患者50例临床资料纳入分析当中，依治疗手段和方法的不同，将所收五十例病人分为对照组和治疗组，对照组采用传统的内固定手术方式，治疗组采用双极人工股骨头置换手术方式进行治疗。观察并分析两组病人在功能恢复时间、手术耗时、术中出血量、住院时间等方面的差异。结果治疗组患者在下地时间、手术时间、住院时间、术中出血量、优良率等方面均优于对照组，两组差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论双极人工股骨头置换手术在治疗高龄患者股骨转子间骨折临床疗效较好，具有广泛推广意义。

简介：目的利用SPECT-CT观察不同分型股骨颈骨折后股骨头血供的变化和股骨头不同部位血供的分布情况。方法回顾性分析76例股骨颈骨折后股骨头的SPECT-CT检查资料,股骨颈骨折采用Garden分型,并将股骨头分为外上方（A）、外下方（B）和内下方（C）三个区域,分别计算患/健股骨头核素比值和三个区域与健侧股骨头核素计数比值,比较股骨颈不同类型骨折、同种骨折股骨头不同部位血供的变化。结果GardenⅠ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型患/健比均值分别为：2.6、1.7、0.7和0.4（F=2.34,P〈0.05）。股骨头外上方、外下方和内下方与健侧股骨头的核素比分别为：（GardenⅠ型）1.9、3.2、2.4（F=3.85,P〈0.05）,（GardenⅡ型）1.3、2.3、1.6（F=4.56,P〈0.05）,（GardenⅢ型）0.3、0.9、0.5（F=3.47,P〈0.05）,（GardenⅣ型）0.1、0.6、0.3（F=2.73,P〈0.05）。结论股骨颈骨折移位程度越大,股骨头血供破坏越严重,尤其是股骨头的外上方部位血供下降程度最为明显。

简介：摘要目的探讨股骨转子下骨折采用股骨近端抗旋髓内钉治疗的临床效果。方法选取96例股骨转子下骨折进行对照研究，对照组（n=48例）采取股骨近端钢板螺钉内固定术治疗，观察组（n=48例）采取股骨近端抗旋髓内钉治疗；对比两组患者的伤口长度、手术时间、术中失血量及愈合时间，综合评价患者的治疗效果。结果观察组伤口长度、手术时间及愈合时间均显著短于对照组，术中失血量显著少于对照组；两组数据具有统计学差异（P＜0.05）；观察组患者的骨折愈合优良率为93.75%，对照组患者的骨折愈合优良率为75.00%；两组数据具有统计学差异（P＜0.05）。结论股骨转子下骨折采用股骨近端抗旋髓内钉治疗的效果确切，手术创伤性小、操作简便、安全性高，骨折愈合效果好，可显著改善患者的预后。

简介：摘要目的探讨老年同侧股骨粗隆间并股骨颈骨折的手术治疗效果。方法抽取78例老年同侧股骨粗隆间并股骨颈骨折患者随机分组，治疗组（n=39）应用股骨近端防旋髓内钉治疗，对照组（n=39）使用股骨近端解剖锁定钢板固定治疗，对比两组患者手术疗效。结果治疗组患者的手术优良率、骨折愈合时间以及相关手术指标均优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。结论老年同侧股骨粗隆间并股骨颈骨折实行股骨近端防旋髓内钉手术的治疗效果肯定，可改善患者术后肢体功能，操作简单，骨折愈合快，安全有效。

简介：摘要内固定目前仍是老年Garden Ⅰ、Ⅱ型股骨颈骨折的标准治疗方式，但内固定治疗后再手术率较高，因此识别内固定失败的高危因素有助于指导初次治疗方式的选择。近年来，许多研究认为术前股骨头后倾的程度会影响内固定失败率及再手术率，并且已有研究开始尝试对老年Garden Ⅰ、Ⅱ型股骨颈骨折推荐初次关节置换术。但是不同研究所采用的测量方法及结果并不一致。本文通过对该领域的相关研究进行文献回顾分析，阐明目前股骨头后倾的各种测量方法、股骨头后倾与内固定治疗预后的相关性及内固定与关节置换的疗效对比，以期对老年Garden Ⅰ、Ⅱ型股骨颈骨折的临床治疗提供参考及依据。