简介：烟草行业竞争压力的加剧凸显节支降耗对保障企业经济效益的关键作用。成本的源头在于基层各个业务环节。如何实现成本管理的追根溯源,让成本的制造者对成本负责,从而让成本管理落到实处,是文章探讨的中心问题。文章以A卷烟厂为例,介绍通过构建岗位责任成本中心,提高节支降耗能力的具体做法与经验总结。

简介：经外周中心静脉置管（PICC）自1992年德国医生Bleichroeder开创使用先河以来，在我国应用已有10余年的历史，虽然经过临床不断的经验积累，PICC在使用过程中仍有诸多并发症。我科共行PICC穿刺92例，现笔者对92例临床资料进行总结，分析原因与对策，报告如下。

简介：摘要目的探讨中心静脉置管(PICC)和常规深静脉置管术在心脏内科重症室(CCU)患者中的应用。方法记录PICC组及常规置管组的置管成功率、操作时间、留管时间及并发症发生率等。结果PICC组一次置管成功率较高,为90.3%;其平均操作时间为(9.3±3.6)分钟,明显低于常规置管组的(13.8±5.3)分钟;PICC组平均留管时间为(29.0±15.8)天。PICC组的并发症发生率为6.7%,明显低于对照组16.7%。结论PICC组较常规深静脉置管操作简单、耗时短、留置时间长、并发症低,护士易于掌握,患者易于接受,适宜在重症或老年患者中应用。

简介：摘要目的探讨中心静脉置管患者应用护理风险管理的效果。方法对中心静脉置管患者应用护理风险管理，并对比应用护理风险管理前后患者的护理风险发生情况。结果应用护理风险管理后，护理缺陷和护理投诉下降，患者满意度提高，置管期间护理风险发生率降低（P＜0.05）。结论对中心静脉置管患者应用护理风险管理，能够提高护理人员对置管风险的认识，减少护理缺陷和投诉，降低护理风险，提高患者满意度。

简介：摘要中心静脉置管术现被临床广泛使用，尤其是肿瘤患者由于长期输液反复穿刺血管或输注高渗性、高浓度、强刺激性的化学药物，致外周浅表静脉血管内膜损伤，弹性较差，使患者外周浅静脉穿刺困难。需要长期治疗的肿瘤患者，在静脉治疗过程中极易出现药液外渗及静脉炎等并发症。应用外周中心静脉导管(PICC)置管进行化疗，因其导管远端达上腔静脉，血管较粗，血流充分，化疗药物通过外周中心静脉导管注入血管后迅速被稀释，从而降低了药物对血管壁的刺激，避免了因输入高渗性药物引起的外周浅静脉炎及渗漏性损伤。减轻患者长期输液反复穿刺的痛苦。同时提高了临床护士的工作效率。我科自2011年2月-2012年2月一共有56例患者使用中心静脉置管，现将在应用过程中一些常见问题及护理介绍如下。

简介：摘 要：目的：研究中心静脉置管在急诊血液透析 (HD)治疗的应用及护理体会。方法：选取2022年2月—2023年4月在本院行血液透析患者采用中心静脉置管的72例患者，其中右颈内静脉置管56例 (77.78％)，右锁骨下静脉置管13例 (18.06％)，右股静脉置管 3例 (4.16％)。分析不同置管方法临床并发症的发生率及护理处理方法。结果：血流量不足 7例 (9.72％)，导管相关感染4例 (5.55％)，导管栓塞 5例 (6.94％)，导管意外脱落3例(4.16％)。经及时处理，无1例患者出现严重后果。结论：中心静脉置管具有方便快捷、操作简便、并发症低、预防和治疗并发症、提供足够血流量等优点，是建立急诊 HD治疗临时性血管通路的理想方法。护理人员正确的操作技术和做好对病人的宣教和精心的护理是防治中心静脉置管各种并发症发生的关键。

简介：【摘要】目的：分析在肿瘤内科临床治疗中运用中心静脉置管的临床价值。方法：此次研究对象筛选我医院2019年10月至2021年10月肿瘤内科接收的80例患者，将纳入的病例通过随机数字表法分成观察组和对照组，每组病例人数为40例,治疗期间观察组患者采取外周静脉穿刺中心静脉置管，对照组患者则采取经锁骨下中心静脉置管，将两组最终获得的置管使用效果进行对比。结果：与对照组结果比较显示，观察组一次穿刺成功率较高,置管操作时间和置管并发症发生率均较少,导管留置时间明显延长，最终患者对置管操作满意度评分较高，两组指标对比结果显示差值有统计学意义(P＜0.05)。结论：对肿瘤内科患者采用外周静脉穿刺中心静脉置管能够获得较好的临床应用效果及安全性，提高患者的疾病控制效果，建议临床将其推广应用。

简介：【摘要】目的：探讨血液透析患者中心静脉置管滑脱的预防措施及护理对策。方法：选择2019年6月—2021年6月接诊的140例血液透析患者，均予以中心静脉置管，随机分组，观察组（70例，综合护理）与对照组（70例，常规护理），对比两组干预效果。结果：2组长期导管留置及临时导管留置时间对比可知，观察组均短于对照组（P

简介：摘要：目的 为了分析及危重症患者中心静脉置管术的应用情况。方法 选取了2019年12月份到2020年12月份我愿接受中心静脉置管术的急危重症患者100例。根据科室的不同分为了ICU组50例，非ICU组50例。据调查研究发现，在这些极为重症患者当中，通过有效应用中心静脉置管术可以有效提高急危重症患者的救治率，减少急危患者并发症的发生率。结果 中心静脉置管术在急危重症患者当中应用所产生的并发症发生率为15.9%，在这当中，机械性并发症的发生率为11.6%，导管相关性感染发生率为4.3%。在这100例及危重症患者当中，置管困难的有23例，发生并发症为15例，非置管困难77例，发生并发症8例，差异有统计学意义。结论 通过对急危重症患者进行中心静脉置管术可以发现，中心静脉置管术的成功率比较高，同时发生并发症的几率也比较低。但是需要注意的是，急危重症患者必须要注意导管的相关感染性，加强导管的护理工作，对于一些置管困难的急危重症患者，建议应用超声引导穿刺来减少并发症的发生。

简介：摘要：目的 针对当前重症监护室患者临床护理过程中中心静脉置管的具体应用以及对应的临床护理措施进行观点的阐释。方法 筛选2020.2-2021.2进入我院重症监护室接受临床在医疗的患者共计202例，为所有患者提供中心静脉置管护理方案。针对所有患者进行中心静脉置管后的护理效果进行结果的观察和评估。结果 在所有接受中心静脉置管护理的患者中，其中有1例患者在接受护理过程中出现锁骨下置管感染，另外1例患者是出现颈内静脉置管感染。在所有患者中没有股静脉置管感染的案例出现。感染概率是0.49%。在为所有患者提供临床静脉置管护理的过程中，均为正常拔管，没有出现导管堵塞的情况，以及非计划拔管，在完成拔管后也未出现出血的情况。结论 在针对重症监护室患者的临床护理上，对于中心静脉置管患者的护理，要密切关注患者临床症状，及时有效进行并发症的处理措施制定，尽可能降低并发症发生概率，确保患者经过临床护理有较为出色的护理效果和品质，尽可能确保患者经过临床护理服务能够快速康复，取得良好的预后。

简介：摘要：本文主要通过分析数据中心弱电系统工程实施的特点及难点，并由此对弱电系统工程施工质量监理管控重点做进一步展开分析，从而为更好的开展现场监理工作打下良好的基础。

简介：【摘 要】近年来，国内的大部分城市普遍存在因各种市政管线的维修和改迁，重复开挖城市道路而形成的“道路拉链”现象，造成经济和人力的浪费，道路施工更是造成交通堵塞、居民出行不便的主要原因之一。地下综合管廊的建造有效的解决了城市高速发展而带来的“道路拉链”及“蛛网式”架空线等问题。本文主要针对中心城区采用盾构式地下综合管廊，从内部结构混凝土施工、预制中隔板运输及安装，并结合新研发的各种专业设备和工装，在廊内对内部主要结构进行机械化和装配式施工，有效解决了有限空间下施工难题，不仅保证了安全质量，还提高了施工效率，降低了成本，具备很强的实用性。

简介：

简介：【摘要】目的：总结CT引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿的经验。方法：回顾性分析CT引导下穿刺引流治疗的53例肝脓肿患者的临床资料。结果：53例患者致病菌：肺炎克雷伯杆菌91.18%，大肠埃希菌5.88%，脆弱类拟杆菌2.94%。肺炎克雷伯杆菌对三代头孢在内的大部分抗生素敏感。治疗前患者的白细胞总数、中性粒细胞计数及百分比、C-反应蛋白、转氨酶明显升高，白蛋白及前白蛋白下降，治疗后均改善，P＜0.05。结论：肝脓肿中肺炎克雷伯杆菌比例高，CT引导下穿刺引流治疗安全有效。

简介：

简介：【摘要】：目的：分析血液透析患者中心静脉置管滑脱的预防及护理对策。方法：采取随机法将2021年1月至2022年12月70例在本院进行血液透析治疗的患者分成35例/组，均进行中心静脉置管，对照组实施常规护理，观察组采取预防性护理。对比长期、临时导管留置时间和脱管率。结果：观察组长期、临时导管留置时间长于对照组，脱管率低于对照组（P＜0.05）。结论：血液透析期间，加强中心静脉置管滑脱事件的预防性护理，可降低脱管率，延长导管留置时间。

简介：一、摘要

简介：摘要：目的：探究预防滑脱护理对血液透析患者中心静脉置管滑脱的效果。方法：纳入2022年1月—2022年12月在我院住院治疗的80例血液透析患者，全部受试者以随机数字表法分为对照组（40例，常规导管护理）、实验组（40例，行防脱管护理），就两组的中心静脉置管滑脱情况、舒适度情况、护理总满意情况。结果：实验组中心静脉置管滑脱率低于对照组，GCQ评分、护理总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对血液透析患者实施预防滑脱护理，能有效地降低中心静脉置管的滑脱率，增加患者带管生活的舒适度，建议临床广泛应用。

简介：摘要：目的：探究手工清洗方法于医院消毒供应中心管腔器械清洗应用效果。方法：将于2022年3月-2023年3月之间在本院消毒供应中心进行清洗的管腔器械设为观察对象，总计2000件，利用随机分组法将这2000件管腔器械进行分组，其中划分在常规组的1000件管腔器械行常规清洗干预，被划分至研究组的1000例管腔器械在常规清洗基础上联合手工清洗，并设置两组管腔器械的清洗合格率以及RLU值等指标作为评价标准。结果：测评清洗合格率的结果显示，研究组管腔器械的清洗合格率显著高于常规组（P＜0.05）；测评RLU值的结果显示，研究组管腔器械的RLU值显著低于常规组（P＜0.05）。结论：医院消毒供应中心管腔器械来说，应实施手工清洗，这有助于降低管腔器械的RLU值，并提升清洗合格率，应用效果显著。

简介：【摘要】目的：探讨在消毒供应中心器械管理中实施全程质量管控模式的效果。方法：选取2022年11月-2023年12月期间我院消毒供应中心医院医疗器械500件为实验研究样本，将2022年1月至2022年11月设为常规组（250件，未实施全程质量管控模式）；将2022年1月至2022年11月设为实验组（250件，实施全程质量管控模式），之后对比两组不同。结果：实验组器械管理合格率较常规组更高（P<0.05）。结论：将全程质量管控模式实施在消毒供应中心医疗器械管理中，效果明显，值得临床广泛推广。