简介:摘要目的总结胎母输血综合征(fetalmaternalhemorrhage,FMH)病因和诊治要点,以改善母婴结局。方法回顾分析我院收治的1例FMH临床资料,并复习相关文献。结果患者因孕41+1周、自觉胎动减少1天入院。人院后查胎心监护平直,考虑胎儿宫内窘迫,急诊行剖宫产术分娩1女婴,术中一切正常。新生儿出生后呼吸弱、肤色苍白、肌张力弱,经复苏抢救好转,转入新生儿科,予以输血等对症治疗,成功救治该新生儿。诊断新生儿重度贫血。术后查母血甲胎蛋白1215ug/l,补充诊断FMH。结论提高对FMH的认识,对FMH的快速及时正确诊断是改善围生儿预后的关键。
简介:摘要肥胖是育龄女性最常见的身体状况。妊娠期肥胖对母儿均会造成短期或长期的不良结果。肥胖会导致女性不孕,且在妊娠的早期会导致发生母亲自然流产和胎儿先天异常。代谢方面,肥胖女性在妊娠的早期易出现胰岛素抵抗增加,使其在妊娠的晚期表现为葡萄糖不耐受和胎儿生长过度。足月的时候,孕妇接受剖宫产分娩及产后发生伤口愈合不良的风险也有所增加。而在产后阶段,肥胖妇女发生静脉血栓栓塞症、产后抑郁和哺乳困难的风险也随之增加。由于有50%~60%的超重或肥胖妇女在妊娠期间的增重都超过了美国医学研究所关于妊娠期间体重指南的推荐,因此,如果产后体重仍旧维持,则可增加未来罹患心血管疾病及代谢性疾病的风险,并在之后的妊娠中出现孕前肥胖。肥胖女性的新生儿出生时体脂增加,由此增加了儿童肥胖的发生风险。尽管没有明确的机制说明孕妇肥胖与负面妊娠结局的相关性,但现有数据表明,孕前胰岛素抵抗的增加,以及随之而来的高胰岛素血症、炎症和氧化应激,似乎是导致早期胎盘和胎儿功能障碍发生的原因。本文回顾了肥胖与妊娠相关性研究数据背后的病理生理机制,并试图揭示其具体的潜在机制。
简介:摘要目的探析欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法选取2013年6月至2015年6月我院收治的宫缩乏力性产后出血患者86例,随机分为对照组和治疗组换个各43例。对照组给予催产素等常规治疗措施,而治疗组在对照组基础上增加给予欣母沛治疗。治疗后比较两组患者不良反应、产后出血量和临床疗效情况。结果经采取不同治疗措施后,治疗组不良反应发生率为9.3%,显著低于对照组的23.3%,此外,治疗组产后出血量显著少于对照组,临床疗效显著好于对照组,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对宫缩乏力性产后出血患者给予欣母沛配合常规治疗措施进行治疗,可进一步提高临床治疗效果,减少术后出血量,降低不良反应发生率,改善预后情况。临床应用安全有效,值得推广。
简介:摘要目的探讨早发型重度子痫前期的妊娠结局及对母儿的影响。方法回顾性分析我院收治的72例早发型重度子痫前期病例的妊娠及母儿结局。结果早发型重度子痫前期按发病孕周分为A组(小于28周)、B组(28~31周),C组(32~33周),3组围生儿结局比较,A组病例中胎儿脐动脉S/D≥3、FGR及新生儿窒息的发生率均高于B组及C组(p<0.05);而A组及B组围生儿死亡率高于C组,差异有统计学意义(p<0.05);③早发型重度子痫前期病例中脐动脉S/D≥3的病例,FGR、胎儿窘迫、新生儿窒息及围生儿死亡的发生率均高于S/D﹤3的病例(p<0.05);两者间早产的发生率差异无统计学意义(p>0.05)。结论早发型重度子痫前期孕妇发病孕周越早,FGR、新生儿窒息、胎儿窘迫及围生儿死亡发生率越高,围生儿预后不佳,且发病越早,围产儿预后越差。因此科学的孕期管理并严格选择病例行短时间期待治疗是安全有效的。
简介:摘要目的回访调查160例重度子痫前期患者,分析并研究终止妊娠时间和妊娠方式对母儿预后的影响。方法选取我院在2014年10月~2015年10月收治的160例重度子痫前期患者作为研究对象,按照入院确诊至终止妊娠时间将其分为Ⅰ组和Ⅱ组,Ⅰ组为确诊后24h之内终止妊娠的患者,共128例,Ⅱ组为确诊后24h之后终止妊娠的患者,共32例,回访两组患者,调查两组患者母儿预后的情况。结果与Ⅱ组比较,Ⅰ组患者的脏器功能损坏更为严重,但两组孕妇的并发症和羊水混浊率相比较,P<0.05,具有统计学意义;Ⅱ组患者的HELLP综合征发病率低于Ⅰ组,无显著差异,P>0.05,不具有统计学意义;Ⅱ组生长受限以及早产儿的发生率低于Ⅰ组,均无死亡,P<0.05,具有统计学意义;两组剖宫产率均高于自然分娩率,但Ⅱ组剖宫产率更高,P<0.05,具有统计学意义。结论治疗重度子痫前期患者需要根据患者病情的严重程度、发病的时间和胎儿宫内情况进行有针对性的个体治疗,选择合适的时机终止妊娠,才能取得最好的母婴结局。
简介: 【摘要】 目的:探讨椎管内分娩镇痛对孕妇妊娠结局的影响。方法:选取2018年1-6月于笔者所在医院分娩的2 400例孕妇,随机分为观察组和对照组,每组1 200例。观察组给予椎管内分娩镇痛,对照组采取自然分娩(未行分娩镇痛)。结果:两组分娩方式及妊娠结局比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组第一产程、第二产程和总产程时长均长于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组产时发热率、羊水污染及胎膜早破发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P
简介:摘要目的探讨会阴侧切对母儿结局的影响及相关因素。方法选取2008年2月~2013年2月我院收治的790例产妇为研究对象,均行阴道分娩,回顾性分析其临床资料,其中521例行会阴切除为研究组,另269例未行会阴侧切为对照组,分析会阴侧切对母儿结局的影响,并观察影响会阴侧切的相关因素。结果本组790例产妇,研究组占65.95%(521/790),对照组为34.05%(269/790);研究组孕妇学历>大专、新生儿窒息率、足月新生儿转入分别为75%、74%、78%,对照组分别为14%、21%、23%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组新生儿体重、第一产程与第二产程时间及产次均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);会阴侧切与初产及孕妇文化水平等因素有关。结论在临床实践中,不支持会阴侧切,有效缩短了产程、预防了新生儿窒息,为了改善母儿结局,应尽量减少会阴侧切,关注相关的影响因素。
简介:【摘要】目的:分析妊娠糖尿病规范管理对母儿结局的影响。方法:选取2019年7月-2020年7月收治的80例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,随机分为实验组和对照组,各40例,为两组实施不同护理指导方案,对比最终护理效果,指标观察新生儿并发症发生率及孕妇妊娠并发症发生率。结果:实验组新生儿并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),其中,实验组新生儿并发症发生率为5.00%,对照组新生儿并发症发生率为20.00%,且实验组孕妇妊娠并发症发生率显著低于对照组(
简介:【摘要】 目的: 观察 欣母沛预防高危剖宫产孕妇产后出血的效果。 方法: 选取我院 高危剖宫产孕妇 100 例( 2018 年 9 月至 2019 年 9 月),随机分为常规治疗的对照组与 欣母沛治疗的观察组,观察患者产后出血量及不良反应发生率。 结果: 观察组产后 2h 出血量( 124.93±22.35 ) ml ,产后 24h 出血量( 362.27±26.84 ) ml ,低于对照组, P < 0.05 ; 不良反应发生率 方面, 观察组( 8.00 )低于对照组( 10.00 ), P > 0.05 。 结论: 给予 高危剖宫产孕妇欣母沛,能减少患者术后出血量,不良反应发生率低,值得借鉴。
简介:摘要目的分析孕妇体质指数(BMI)及增重对母儿结局的影响。方法选取我院妇产科收治758例住院分娩的单胎初产孕妇临床资料,根据BMI将孕妇分为体重不足组、正常组与超重组,再根据孕妇的整个孕周BMI的增幅将孕妇分为轻增组、中增组与重增组,观察妊娠12周BMI与母儿结局之间关系、孕期BMI增长与母儿结局之间的关系。结果超重组孕妇的妊娠期并发症、巨大儿、胎儿窘迫率及剖宫产率均明显高于正常组与体重不足组,差异明显,有统计学意义(P<0.05);中增幅组、重增幅组的妊娠期并发症、巨大儿、胎儿窘迫率及剖宫产率均明显高于轻增幅组,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇体质指数是引发妊娠并发症的重要原因,且孕期体重的增加会影响母儿的分娩结局,因此,孕妇必须要制定合理的膳食结构,有效控制体重,从而提高母儿的健康。