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简介：普遍认为,糖尿病患者在口服降糖药物两种或以上血糖控制不佳(HbA1c>7%)启动胰岛素治疗。纪立农等[1]报道T2DM患者(n=4817例,HbA1c<9.65%)启动胰岛素治疗,其中人预混胰岛素和类似物使用此例为38.1%和31.3%。

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简介：摘要目的探讨体外冲击波疗法对于肩周炎治疗效果。方法选取2017年9月-2018年7月我院收治的68例肩周炎患者，采取随机数字表法均分为两组。其中观察组34例采用体外冲击波疗法。对照组34例采用常规物理因子疗法。对肩周炎患者的治疗结局进行总结。结果观察组34例肩周炎患者治疗后肩关节功能评分、视觉模拟表等优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论体外冲击波疗法治疗肩周炎可有效改善肩关节功能以及降低疼痛度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的采用高分辨率超声测量无症状肘管尺神经脱位组及对照组的尺神经最大直径及横截面积(cross-sectional area，CSA)，应用剪切波弹性成像(shear wave elastography，SWE)评价两组尺神经的僵硬度，以探讨无症状肘管区脱位尺神经的高分辨率超声及SWE特征。方法由两位有经验的超声医师独立对38例无症状受试者(76侧肘)于屈伸肘关节时进行高频超声动态检查，判断其脱位与否，分为脱位组及对照组，并分别测量尺神经最大直径及横截面积，然后行SWE检查，分别测量剪切模量值。资料分析采用描述性统计及独立样本t检验，观察者一致性的评估采用组内相关系数(intraclass correlation coefficient，ICC)。结果15.8%(12/76)的受试对象可见尺神经脱位。脱位组肘管区尺神经最大直径(0.194±0.022) cm与对照组相应位置尺神经直径(0.181±0.023) cm比较，差异无统计学意义(t＝1.888，P>0.05)，脱位组肘管区尺神经CSA(0.064±0.009) cm2及SWE(43.629±6.737) kPa与对照组相应位置尺神经CSA(0.050±0.008) cm2及SWE(31.293±7.858) kPa比较，差异有统计学意义(P<0.001)。采用ICC评估观察者间对肘管尺神经最大直径、CSA及SWE值评价的一致性，结果显示一致性较好(ICC分别为0.941、0.819、0.843)。结论无症状受试者中存在尺神经脱位者其肘管尺神经的CSA及SWE值均显著增加，观察者一致性较好。高分辨率超声结合弹性成像可全面、定量地评估脱位尺神经的形态变化及力学性能，评估尺神经脱位并监测其进展。

简介：摘要目的探讨门诊和住院患者中120例心电图高耸T波的临床特点及意义。方法;（1）肢体导联大于0.5mv,胸前导联大于1.0mV，但有些正常人可高达1.5mv。因此，高耸T波的动态改变更有意义。（2）T波大于同导联QRS波电压。结果急性心肌缺血60例（50%）、高钾血症10例（8.3%）、主动脉关闭不全2例（1.6%）、早期复极综合征12例（10%）、、完全性左束支传导阻滞10例（8.3%）、脑血管意外5例（4%），左心室肥大10例(8.3%)，迷走神经张力增高5例（4%），正常变异6例（5%）。结论高耸T波是临床常见的心电图现象，可出现于多种情况，尤其对急性冠状动脉供血不足心肌梗塞早期、心肌缺血、高钾血症及脑血管意外具有重要的临床意义。

简介：摘要瑞波西汀（Reboxetine）与选择性5羟色胺（5HT）回收抑制剂（SSRIs）相对应，是一种选择性去甲肾上腺素回收抑制剂，与SSRIs相同的是，瑞波西汀和SSRIs都可以抗抑郁。本文拟对瑞波西汀的精神科应用作一讲座。

简介：目的：研制一种可以在测量血压的同时采集脉搏波信号并得到心血管评价参数的医疗电子仪器,对实现心血管功能日常监测具有重要意义。方法：将气压式传感器采集腕部气囊内压力信号转换为电信号,通过信号处理电路将其分为接近直流的气囊压力信号和脉搏波信号,经过并行模拟数字（A/D）转换后,利用单片机控制气泵和气阀的充气、放气通断,以实时判断气囊压力值和脉搏波波幅,从而计算出平均动脉压,采集桡动脉压力信号。结果：基于示波法血压自动测量方式可根据脉搏波波幅与袖套压力的对应关系确定平均动脉压,并计算得到收缩压和舒张压,在平均动脉压对应的袖套压力状态下采集到人体桡动脉压力脉搏波波形。结论：该装置可提供一种在测得人体腕部血压的同时自动无创的采集脉搏波的方法。

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简介：摘要目的采用心电图对老年患者进行检查，观察异常Q波心电图的改变情况，并探讨异常Q波心电图改变的影响与意义。方法回顾分析法是对心电图Q波异常改变的患者临床资料进行分析的一种方法。本文采用这种方法对我院自2012年2月～2013年2月收治的142例患者进行诊断，从而观察超声心动图、心电图以及心肌酶谱的检查结果，并提高临床诊断效果。结果我院收治的非梗死性Q波患者分别出现心肌酶谱增高、心瓣膜出现病变等，Q波心肌梗死患者中分别出现不同方位的心肌梗死，患者Q波出现异常且ST-T发生改变。结论采用心电图、超声心动图结合临床病例对老年异常Q波患者进行观察，有利于提高确诊率，具有临床诊断疗效。

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简介：摘要目的观察健康男性志愿者口服浙江海正药业股份有限公司生产的阿卡波糖片后血葡萄糖（GLU)变化及急性毒副作用。方法对40名健康男性志愿者单独服用蔗糖及蔗糖、阿卡波糖同时服用后，0、0.25、0.5、0.75、1、1.5、2、2.5、3、3.5、4h的血糖连续监测，并检测服用阿卡波糖前后血生化指标葡萄糖(GLU)、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、尿素(Urea)、肌酐(Cr)；血液分析指标红细胞（RBC）、白细胞(WBC)、血小板（PLT)、血红蛋白（Hb）的改变。结果蔗糖单独服用，血糖平均最低浓度（Cmin）为4.26±0.67mmol/L，血糖平均最高浓度（Cmax）为8.04±1.06mmol/L，4h血糖时间曲线下面积（AUC(0-4)）为21.73±2.48mmol/L/h。蔗糖、阿卡波糖同时服用，血糖Cmin为4.7±0.32mmol/L，血糖Cmax为5.88±0.77mmol/L，AUC(0-4)为20.14±1.53mmol/L/h，血糖浓度明显降低，在0.25、0.5、0.75、1、2.5、3、3.5h有极显著性差异（p<0.01）,在4h有显著性差异（p<0.05）。蔗糖单独服用，血糖漂移（GE）为4.44±1.28mmol/L，血糖坪浓度（Css）为5.43±0.62mmol/L。蔗糖、阿卡波糖同时服用GE为1.55±0.78mmol/L，Css为5.14±0.38mmol/L，两者均降低，有极显著性差异（p<0.01）。除67.5%的受试者出现不同程度的腹泻或腹胀外，无明显不良反应。结论阿卡波糖有明显的降糖作用，能够有效地控制餐后血糖，并且改善餐后血糖波动，平稳血糖，值得临床推广运用。

简介：摘要目的探讨体外冲击波碎输尿管结石的护理及健康教育。方法对我院2012年6月至2013年3月300例输尿管结石患者经体外冲击波碎石后的护理进行分析。

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简介：摘要目的研究分析泌尿系结石体外冲击波碎石的护理方法与效果。方法选取我院2014年1月至2015年2月收治的88例泌尿系结石患者，所有患者均采用体外冲击波碎石术治疗，给予综合性护理。结果治疗一个月后，所有患者通过B超检查，90.9%患者(80/88)碎石全部排出，其余9.1%的患者(8/88)排石不够理想，通过多次碎石或者改用其他方式治疗，结石均排出。结论通过将综合护理应用在泌尿系结石体外冲击波碎石的患者中，其可以有效的提高治疗效果，帮助患者平稳的度过围术期，减轻患者的痛苦与症状，降低复发率，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的研究分析波姆光治疗慢性宫颈炎开展优质护理的效果。方法我院收治的慢性宫颈炎采用波姆光治疗的患者中筛选2015年——2016年的135例为本次研究对象，按照接受治疗时间前后，实施护理方式的不同分成两组，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施优质护理，对比两组患者的治疗效果以及护理满意度。结果观察组患者达到61.76%显效率，91.76%总有效率；明显高于对照组患者的44.78%显效率，83.58%总有效率；比较差异具有统计学意义。观察组护理总满意率94.44%，对照组护理总满意率84.44%；两组比较差异具有统计学意义（P<0.05），具有统计学意义。结论慢性宫颈炎患者采用波姆光治疗的同时开展优质的护理，有效的提高治疗效果，患者的护理满意度大大提高，值得临床推广。