简介：摘要目的探讨泌尿系结石体外冲击波碎石的护理方法。方法通过精心心理护理、术前护理、配合ESWL治疗、术后护理等干预。结果接受泌尿系结石体外冲击波碎石的患者，均平稳手术，无护理意外。结论体外冲击波碎石提高了结石的排净率，减轻了患者的痛苦，减少了并发症的发生，护理效果满意，在临床上取得了满意疗效。

简介：摘要目的探讨输尿管镜碎石术后并发感染性休克的原因和防治措施。方法回顾性分析2007年1月～2009年6月输尿管镜碎石术后6例感染性休克患者的临床资料男4例，女2例，年龄25～67岁，平均47岁。其中单侧输尿管中下段结石并肾重度积水3例，双侧输尿管中下段结石并肾功能不全1例，单侧结石合并肾周感染2例。均表现为术后3～10h内出现高热(体温>39．0℃)，血压降至80／50mmHg(1mmHg～0．133kPa)以下，心率>110次／min。根据临床表现均诊断为感染性休克。6例均给予抗休克和抗感染等治疗。结果6例患者均在1O～48h后逐渐停用升压药物，1周内体温和血常规恢复正常，最后治愈出院。结论感染性休克是输尿管镜下碎石术后严重并发症之一，早期发现及合理处理是治疗成功的关键，加强预防措施可减少术后重症感染。

简介：摘要目的探讨经输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法回顾2009年12月至2011年3月，采用经尿道输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石150例。结果一次手术碎石成功率为90％(135／150)。术后随访4～12周，结石排净率为96.2％(130／135)。平均单侧手术时间约30min，术后平均住院时间4d，无明显并发症。结论经尿道输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石疗效确切，具有安全、损伤小、效果好等优点。对于复杂性或双侧输尿管结石，本法可作为首选。

简介：摘要目的探讨联合腰麻硬膜外麻醉(CSEA)用于输尿管镜下碎石术的价值。方法46例输尿管镜下碎石术患者采用CSEA麻醉,上段结石选择T11-12椎间隙行硬膜外穿刺,中下段输尿管结石选择T12-L1椎间隙行硬膜外穿刺;于L2-3椎间隙行腰麻穿刺成功后,注入重比重0.5%布比卡因12-15mg,根据麻醉平面调节体位,平面调节于T6-8,平面低者硬膜外给予适量0.75%布比卡因或2%利多卡因。监测感觉平面和血流动力学的改变。结果患者的麻醉满意率为100%,外科医师对输尿管上段和肾盂结石的麻醉满意率90%(9/10),输尿管中下段结石的麻醉满意率97%(35/36)。结论CSEA是目前输尿管镜下碎石术较好的麻醉方法。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术术后的观察及护理体会。方法回顾分析52例MPCNL患者围手术期的护理，泌尿外科的术前一般护理、术后护理及引流管护理。结果经皮肾镜钬激光碎石术后52例均顺利拔管，痊愈出院，无一例并发症发生。结论准确及时的生命体征监测、充分的术前准备、及时合理的术后护理对微创经皮肾镜钬激光碎石术患者的痊愈有重要意义。并有助于护理人员对行MPCNL患者进行有针对性的病情观察和护理。

简介：摘要目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗尿道结石的临床疗效。方法回顾性分析52例输尿管结石及下尿路结石患者采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗的临床资料。结果全组病例均一次性碎石成功,碎石时间5～30min，术后无明显出血、感染、严重尿道损伤、尿道狭窄等并发症，均能排净结石，结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石疗效确切、经济、安全、损伤小、并发症少，是治疗尿道结石较好的方法。

简介：摘要目的研究分析输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法此次研究的对象是选取我院2015年1月～2016年1月收治的60例输尿管结石患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据治疗方法不同分为观察组和对照组各30例。对照组采用体外冲击波碎石术（ESWL），观察组采用输尿管镜钬激光碎石术（LL），比较两组的碎石成功率、手术时间及并发症情况。结果观察组患者的碎石成功率93.4%（28/30），明显高于对照组的70.0%（21/30），组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的手术时间明显短于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后的并发症明显少于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石碎石成功率显著高于体外冲击波碎石术，且手术时间短、术后并发症少，临床疗效确切，值得广泛推广和应用。

简介：摘要目的探讨体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的临床疗效。方法回顾性分析体外冲击波碎石术治疗的500例泌尿系结石的临床资料。结果肾结石成功率94.3%（99/105）；输尿管结石成功率97.1%（363/374）；膀胱结石成功率90.5%（19/21）。无严重并发症。结论体外冲击波碎石术是治疗泌尿系结石的首选方法,简便、安全有效。

简介：摘要目的探讨尿石症患者肾绞痛急性发作时体外冲击波碎石（ESWL）止痛的疗效。以便更好地给予及时解除患者的疼痛。方法选择200例肾绞痛急性发作患者随机分为单纯体外冲击波碎石（ESWL）止痛组和联合使用止痛药再碎石的止痛组，观察两组的止痛效果、不良反应、碎石效果、疼痛缓解时间等。结果单纯ESWL病人在碎石后几分钟内疼痛即可缓解，较药物止痛迅速，但有少部分病人易发生再次肾绞痛。药物止痛组则因止痛药物起效时间的差异，止痛时间长短不一，但最快也在半小时后，且有一定药物不良反应出现。结论ESWL治疗肾绞痛急性发作能使结石及时粉碎而解除梗阻，能达到及时止痛及排石的双重目的。

简介：摘要目的对输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石进行分析与研究。方法资料选自2011年10月—2013年10月在本院住院经输尿管镜下气压弹道碎石术治疗的泌尿系结石病人122例，对其临床治疗资料实施回顾性分析，研究病人治疗效果。结果给予泌尿系结石病人输尿管镜下气压弹道碎石术治疗之后，102例病人的结石被一次性的完全击碎，成功率为83.61%，11例（9.02%）病人的输尿管镜没有达到其结石部位，9例（7.38%）病人的大块残石进入其肾脏。没有出现膀胱穿孔、输尿管断裂、输尿管穿孔等并发症病例。结论针对泌尿系结石病人采取输尿管镜下气压弹道碎石术的治疗措施，具有安全可靠、创伤小且并发症较少的优点，对于病人术后康复也起着十分重要的临床疗效，值得各大医疗机构临床推广使用。

简介：摘要目的探讨并分析微创经皮肾钬激光碎石200例临床疗效。方法从我院2013年1月到2015年1月收治的微创经皮肾钬激光碎石中选择200例，随机分为观察组和对照组，每组100例，对照组给予传统开放性肾切开取石术治疗，观察组微创经皮肾钬激光碎石治疗，对比两组的临床疗效、手术持续时间、手术过程中失血量、术后住院时间和术后残石率。结果治疗后观察组的临床治疗有效率为97.5%，对照组的临床治疗有效率为77.5%，观察组显著优于对照组组，两组数据对比有统计学意义，P<0.05，另外，观察组的手术持续时间、手术过程中失血量、术后住院时间和术后残石率均优于对照组，两组数据对比有统计学意义，P<0.05。结论微创经皮肾钬激光能够缩短患者治疗时间，减轻患者手术中的痛苦，减少失血量，具有良好的治疗效果，可在临床中进行推广。

简介：摘要本文选取2002年8月-2006年4月由我院提供的12例19侧上尿路结石梗阻引起的急性肾功能衰竭的患者作为研究对象。采用输尿管硬镜气压弹道技术碎石术对此进行研究。结果显示，12例19侧均一次性打通输尿管腔，留置双J管。9例16侧输尿管结石一次取净；3例3侧肾盂残留少量结石，其中2例口服排石药后自行排出，1例体外冲击波碎石后自行排出。12例未出现输尿管撕脱、断裂、穿孔等严重并发症。12例血Cr术后3～7d降至正常，肉眼血尿术后1～4d消失。12例术后3～7d，平均5d出院。双J管术后1～2个月拔除。10例随访2～30个月，平均14个月，血Cr正常，彩超或KUB平片无泌尿系结石复发。因此本文得出，输尿管硬镜气压弹道碎石术在治疗输尿管结石梗阻上疗效显著，值得在今后大力推广。

简介：摘要目的分析研究经皮肾镜气压弹道碎石术的麻醉管理策略。方法随机选取2012年12月-2014年12月本院接诊的78例经皮肾镜气压弹道碎石术患者作为研究对象，并随机将上述患者分为对照组以及观察组，各38例；对照组采取腰硬联合麻醉，观察组则采取全身静脉麻醉，结果对比两组患者的麻醉效果未见明显差异（P＞0.05），但对比不良反应发生几率，结果显示差异显著，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论对行经皮肾镜气压弹道碎石术的患者采取腰硬联合麻醉的临床效果较佳，药物副作用低，但在麻醉期间要严密监测患者的生命体征变化情况，并要为患者做好保温措施。

简介：

简介：摘要目的探讨硬膜外阻滞用于经皮肾镜钬激光碎石术的麻醉价值。方法120例ASAⅠ～Ⅱ级患者随机分为A、B两组，每组60例。A组硬膜外阻滞穿刺点为T11-12,局麻药为0.5%甲磺磺酸罗哌卡因，容量14～18ml；B组硬膜外穿刺点为T11-12,置管后不用药，蛛网膜下腔阻滞穿刺点L3～4，局麻药为重比重布比卡因12～15mg，观察两组在改为俯卧折刀位后需使用麻黄碱、阿扎司琼和阿托品的例数。结果在摆放俯卧折刀位后，B组有32例需要使用麻黄碱升高血压，远多于A组的3例（P＜0.01），B组有10例需要使用阿扎司琼抗恶心呕吐，A组只有2例（P＜0.05），B组有6例需要使用阿托品来提升心率，A组为0例（P＜0.05）。结论硬膜外阻滞用于经皮肾镜钬激光碎石术的麻醉明显优于蛛网膜下腔阻滞复合硬膜外阻滞，是可取的麻醉方案。

简介：摘要目的观察输尿管镜下钬激光碎石治疗泌尿系结石的临床疗效。方法选取我院2012年4月——2013年12月间收治的输尿管结石患者61例，分为两组。观察组接受输尿管镜下钬激光碎石进行治疗，对照组给予传统的体外冲击波碎石进行治疗，对比两组临床效果。结果观察组总有效率（96.96%）与对照组（82.14%）相比明显较高，两组临床疗效对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论泌尿系结石患者采用输尿管镜下钬激光碎石进行治疗疗效确切，安全有效，值得临床中广泛应用。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的安全性及疗效。方法患侧输尿管内置入F6输尿管导管,B超定位下选择中肾盏后组穿刺造瘘，建立F16经皮肾通道,输尿管肾镜直视下置入钬激光光纤将结石粉碎,利用灌洗压力将碎石颗粒冲出。结果手术时间80～220min，平均手术时间110min。结石清除率为83．87%(72/89)。术后无继发性出血。术后住院时间5～12d,平均7.8d。随访全部病例3～5个月,腰部疼痛、血尿等症状均消失,无结石复发。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快等优点且治疗效果令人满意,是治疗肾结石安全有效的方法。

简介：

简介：摘要目的探究体外震波碎石患者在使用综合护理后的护理效果。方法研究对象为我院2016.8-2017.8收治的160例体外震波碎石患者，将其采用随机数字表法分成护理1组与护理2组，80例护理1组采用综合护理干预，另80例护理2组采用常规护理。探讨实施不同护理对术后相关指标及护理满意度的影响。结果护理1组术后排石时间、疼痛缓解时间及住院时间均短于护理2组（P＜0.05），在护理满意度评分上显著比护理2组高（P＜0.05）。结论将综合护理干预应用于体外震波碎石患者后，不仅能提升护理满意度，还能缩短排石时间、疼痛缓解时间及住院时间，此方法值得应用与推广。

简介：摘要目的探讨运用微信服务对输尿管结石钬激光碎石病人进行出院随访的效果。方法选取2015年1月6月在我科手术后出院的患者40例，按患者出院顺序分为对照组及实验组。实验组患者利用微信服务平台接受随访，对照组行常规的出院宣教。比较患者出院后1个月２组患者满意度及疾病健康知识知晓情况和遵医行为。结果实验组的满意度，疾病相关知识、运动、饮食知识知晓情况，定期复查、按时取管的遵医行为和对照组比较，均有显著的统计学意义（p<0.05）。结论微信式随访作为一种新式的模式，对术后输尿管结石钬激光碎石出院病人进行随访效果较好。