简介：摘要目的探讨法布里病（AFD）累及心脏的临床及心脏MR（CMR）特征。方法回顾性纳入2018年1月至2021年3月阜外医院经基因检测或病理确诊的AFD患者8例（AFD组），其中男3例、女5例，年龄26~60（50±11）岁；同时纳入性别、年龄匹配的肥厚型心肌病（HCM）患者16例（HCM组）和健康对照者16名（正常组）作为对照，HCM组中男6例、女10例，年龄27~68（46±15）岁，正常组中男6名、女10名，年龄26~59（51±11）岁。收集患者的临床基线资料及CMR图像。采用CVI42软件分析CMR图像，并自动生成相应的参数。采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis检验比较3组间参数值的差异，两组间比较采用独立样本t检验、Fisher确切概率法或Mann-Whitney U检验。结果AFD组临床和心电图表现与HCM组相比，除合并肾功能不全差异有统计学意义外，余表现差异均无统计学意义（P均>0.05）。AFD组的CMR显示5例为对称性或大致对称性增厚，3例为非对称性增厚；钆对比剂延迟强化（LGE）示5例患者出现心肌强化，以多发、肌壁间强化为主，部分呈局部、心内膜下强化。HCM组的CMR显示14例患者以非对称性室间隔增厚为主、伴或不伴左心室壁其他部位的增厚，2例表现为左心室中远部的增厚；LGE示14例患者出现心肌强化，表现为肥厚心肌内局灶性或斑片状强化，以室间隔右心室插入部局灶性强化多见，部分表现为左心室中远段心内膜下强化。AFD组、HCM组和正常组3组间比较显示，左心房前后径和左心室最大室壁厚度、左心室心肌质量指数（LVMI）、初始T1值组间差异具有统计学意义（P均<0.001），但左心房前后径和左心室最大室壁厚度在AFD组和HCM组间差异无统计学意义（P>0.05）。AFD组的LVMI较正常组和HCM组均增加（P<0.05）。T1 mapping示AFD组的初始T1值［（1 177.4±46.0）ms］显著低于正常组［（1 244.5±34.3）ms］和HCM组［（1 278.8±41.6）ms］，差异具有统计学意义（F=13.10，P<0.001）。结论AFD与HCM的临床表现相似，当临床怀疑AFD时，影像学检查应首选CMR检查，特别是T1 mapping技术可以为AFD的诊断提供重要价值。

简介：摘要目的初步探讨MR加速器在肝脏肿瘤中的应用流程、疗效及安全性。方法回顾性分析2019—2021年15例采用MR加速器治疗的肝脏肿瘤患者的临床数据，探讨肝脏肿瘤采用MR加速器治疗的流程，分析患者肿瘤的图像识别率、疗效及不良反应。结果全组15例患者中肝细胞癌6例、结直肠癌肝转移8例、乳腺癌肝转移1例；肝内1个病灶10例、2个病灶4例、3个病灶1例；中位肿瘤最长径2.4 cm (0.8~9.8 cm)。MR加速器大体肿瘤体积(GTV)识别率达13/15，2例患者GTV显示不清，采用肿瘤周边大血管或胆管识别辅助仍可达精准配准。全组患者均接受体部立体定向放疗。肝细胞癌患者中位分割次数9次(5~10次)，GTV或计划靶体积(PGTV)中位单次剂量6 Gy (5~10 Gy)，中位总剂量52 Gy (50~54 Gy)，α/β＝10的中位2 Gy等效剂量(EQD2Gy)为72 Gy (62.5~83.3 Gy)。肝转移瘤患者中位分割次数10次(5~10次)，GTV或PGTV的中位单次剂量5 Gy (5~10 Gy)，中位总剂量50 Gy (40~50 Gy)，α/β＝5的中位EQD2Gy为71.4 Gy (71.4~107.1 Gy)。放疗后1个月野内总有效率8/13，疾病控制率13/13，放疗后3~6个月野内总有效率6/6。全组患者中位随访4.0个月(0.3~11.6个月)，4个月局部无进展生存、无进展生存和总生存分别为15/15、11/15和15/15。放疗不良反应轻微，未见≥3级不良反应。结论MR加速器对肝内肿瘤显示率高，且可通过周边大血管或胆管的显示辅助精准配准，在肝脏肿瘤的精准治疗上初步展现优势，局部疗效肯定，耐受性好。

简介：摘 要：我国是肝硬化大国，人口基数大，存在着诊断不及时，往往发现时已经进入进展期等情况。因此对肝硬化的早期诊断就显得尤为重要，通过早期诊断来对肝硬化进行良好的干预，通过收集CT、MR在肝硬化诊断中所呈现的应用价值的相关研究，探索CT、MRI的诊断优缺点，为提高肝硬化诊断率提供帮助。

简介：摘要目的探讨胆道疾病患者的MR快速成像技术。方法回顾分析我院2015年5月—2016年5月之间收治的40例胆道疾病患者。结果本组患者中，胆囊结石8例，胆总管结石8例，肝内胆管结石7例，胆囊炎症8例，胆管炎症5例，原发性硬化性胆管炎4例。结论对胆道疾病患者行MR快速成像技术，可详细了解病灶范围，明确诊断。

简介：【摘要】目的：探讨急性膝关节损伤应用CT与MR的诊断效果。方法：选择2016.3月-2020.3月我院收治的30例急性膝关节损伤患者作为研究对象。按照随机数字表法随机分成2组，给予对照组行增强 CT 扫描检查，研究组行 MR 扫描检查，记录2组患者各类损伤的检出率。结果：对照组膝关节损伤后各项特征的检出率均显著较研究组的低，且P

简介：摘要目的探讨老年后循环缺血患者的临床及其MR分析观察。方法选取我院2011年7月～2013年2月收治的老年后循环缺血患者60例进行回顾性分析，观察患者在院期间的临床治疗与MR应用价值。结果对所有患者在实施临床MR分析后得知，75%患者患有脊柱退变，颈椎生理曲度变直；86%患者椎动脉无对称呈现且粗细不均，60%患者陈旧脑梗死。结论MR在老年后循环缺血的诊疗中具备良好的应用价值，值得在临床推广。

简介：摘要目的分析胃癌伴发门静脉癌栓的CT和MR影像表现。方法复习胃癌伴发门静脉癌栓及门静脉癌栓的CT和MR表现文献，回顾性观察1例临床证实的胃癌伴门静脉癌栓的CT和MR影像资料。结果胃癌表现为胃壁的增厚，MR弥散受限，增强后病灶动脉期明显强化，门静脉癌栓表现为门静脉主干及分支内的充盈缺损，MR弥散受限，增强可见强化，相关肠管呈淤血性肠炎改变。结论门静脉癌栓不仅见于肝癌，也可由原发性胃癌伴发。

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简介：目的：探讨在磁共振扩散加权成像（DWI）辅助CT引导下肺癌病灶细针穿刺活检术前、术中和术后的过程中护理的价值。方法30例影像学诊断为肺癌的住院患者，先行胸部MR平扫检查，包括DWI序列，再根据DWI图及表观扩散系数（ADC）图预定穿刺针活检靶部位，然后行CT引导下肺部病变靶区细针穿刺活检术，对于所有病例在术前、术中和术后均给予护理，积极配合穿刺。结果所有患者选择穿刺靶点时，均避开病变坏死区及肺不张或阻塞性炎症区域，而选取肿瘤实性区域进行穿刺活检，穿刺病理均确诊为肺癌，穿刺成功率及阳性率为100％。术后未出现明显并发症。结论在CT引导下肺癌穿刺活检中，护理干预能够保证患者配合检查及手术，缩短穿刺时间，有效避免和减少并发症。

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简介：磁共振弥散加权成像（DWI）是利用磁共振成像（MRI）的特殊序列观察活体组织中水分子的微观弥散运动的一种成像技术，在临床应用中，DWI除了可以直接观察组织信号改变外，更重要的是能够进行弥散差值的计算，有利于对病变进行量化分析…。笔者在临床研究MR弥散加权成像对由于尿路结石引起梗阻早期的患者的肾脏诊断价值，报道如下。

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简介：情人节，街上成双成对各种晒幸福的身影必定闪瞎单身男女的双眼。与其羡慕，不如起而行动，开始各种“勾搭”与“被勾搭”。这一期，我们教“单女”如何“勾搭”优质单身男。但愿最后能说一声“你好，Mr．right”。

简介：中央瘢痕的不典型表现有不强化、T1WI及T2WI均为低信号、中央瘢痕不出现,小的动脉期均匀强化的HCC与小的无中央瘢痕的FNH鉴别困难,通常认为典型FNH的MR表现为T1WI呈等或略低信号

简介：摘要近几年，伴随基因学、生物学与分子生物学不断发展，已经开始有独立的领域研究血管生成，并多方位对血管生长的规律进行分析。对此，文章主要分析了关于肿瘤血管生成中CT与磁共振（MR）评估的文献报道。

简介：摘 要：目的：针对直肠癌患者术前分期诊断中 MR技术的应用效果进行分析研究。方法：收集 78例直肠癌诊治患者的有关资料，根据患者术后病理进行确诊，术前对患者分组分别采用 CT、 MR技术进行分期诊断，对两种技术的检查结果进行记录，并统计比较有关数据。结果： CT技术组患者符合率为 70.5%（ 55/78）， MR技术组患者符合率为 88.5%（ 69/78），比较两组存在的差异具有统计意义（ P<0.05）。另外，淋巴结组织采用 CT技术检出符合率为 63.8%（ 30/47），采用 MR技术检出符合率为 85.1%（ 40/47），比较两组存在的差异具有统计意义（ P<0.05）。结论：直肠癌患者术前进行分期诊断，与 CT技术相比较而言，采用 MR技术诊断具有更高的符合率，可在临床中广泛应用。

简介：摘要随着社会发展，老龄化趋势加剧，交通事故发生率的增加，骨折的发生率也逐年增加，胸腰椎压缩性骨折是临床外伤的常见病之一，尤其是老年人骨质疏松，在轻微的外伤下即可发生胸腰椎骨折，临床症状隐匿，易被忽略。在日常工作中，常常发现患者出现胸腰椎新旧骨折同时存在的情况。部分病例在常规的X线及CT诊断下也容易出现漏诊及误诊，部分椎体呈压缩改变，但信号正常，此为陈旧骨折；部分新鲜骨折，椎体形态正常，但信号异常，是常常被忽略的隐形骨折。新鲜骨折需要制动，再进一步治疗，而陈旧骨折却不需要，甚至不适用于某些治疗方法，故鉴别胸腰椎骨折的新旧对临床治疗有着重大的指导意义。传统X线、CT往往难以辨别骨折新旧，而MRI检查对脊柱外伤有特异性影像表现，并且其在判断脊髓、软组织挫伤中有优势，尤其磁共振脂肪抑制序列对新旧椎体压缩性骨折的鉴别诊断及隐匿性骨折的发现有明显的优越性。

简介：目的探讨PET/MR融合显像在癫痫灶定位中的价值.方法选择行手术治疗的顽固性癫痫40例,术前均行癫痫发作间期头部18F-FDGPET和MR检查,行术前、术中脑电监测.结果40例发作间期头部18F-FDGPET检查35例阳性,阳性率为87.5%;MR检查30例阳性,阳性率为75.0%.PET检查与术前脑电监测癫痫灶完全一致率为60.0%,部分一致率为20.0%,MR检查与术前脑电监测癫痫灶完全一致率为40.0%,部分一致率15.0%.PET/MR检查与术前脑电监测癫痫灶完全一致率为80.0%,部分一致率20.0%;PET/MR检查与术中脑电监测癫痫灶位置完全一致率为82.5%,部分一致率为17.5%.40例手术均成功.术后随访2～3年,依据Engle疗效分级标准Ⅰ级33例,Ⅱ级2例,Ⅲ/Ⅳ级5例.结论PET/MR两种技术在癫痫灶定位中能优势互补,具有无创、高灵敏度的优点.

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