简介：目的测试采用含锶羟基磷灰石骨水泥（Sr-HAC）强化动力髋螺钉（DHS）固定股骨粗隆间骨折后的极限载荷性能。方法18具老年人骨质疏松股骨标本,随机分成三组,每组6例,对照组（正常标本）,其中二组制成EvansⅢ型骨折模型,一组应用DHS固定,另一组应用Sr-HAC强化DHS固定,测量各组的最大载荷。结果正常标本组的极限载荷最大,Sr-HAC强化DHS内固定股骨粗隆间骨折的极限载荷次之,单纯DHS内固定组的极限载荷最小,其中Sr-HAC强化DHS组与单纯DHS内固定组相比差异有统计学意义（〈0.05）。结论采用Sr-HACDHS内固定,能提高DHS的极限载荷,可能减少内固定的失败。

简介：【摘要】目的： 解决复杂肛周脓肿术后前期患者每天换药痛苦及创面充分引流，换药复杂，工作量大等问题。方法：选取了11例复杂性肛周脓肿，脓腔容量大于或等于50ml[1]，通过一期手术根治术并抗生素骨水泥覆盖创面。结果：所有患者使用抗生素骨水泥覆盖创面术后局部红肿消退快，肛门疼痛明显减轻，术后前期每天换药主要为坐浴冲洗，化繁为简，7-10天取出骨水泥创面肉芽红润，无明显分泌物。结论：利用抗生素骨水泥在复杂性肛周脓肿创面应用效果良好，可明显减轻患者术后换药疼痛感及保证创面充分引流，简化换药程序，减少工作量，促进创面恢复。

简介：摘要糖尿病足是糖尿病的严重并发症，患者常伴随下肢缺血、神经病变、感染、多种基础疾病，特别是对全身情况差、并发症多、经济条件差的高龄糖尿病足患者，可选择的治疗措施有限。该文报道2例合并冠心病和严重下肢动脉闭塞症的高龄糖尿病足患者，在常规治疗无从选择的情况下，应用抗生素骨水泥治疗取得了较好的疗效。抗生素骨水泥为糖尿病足，特别是病情复杂的高龄患者提供一种新的思路和治疗选择。

简介：摘要目的观察骨水泥强化椎弓根内固定对骨质疏松性脊柱骨折的治疗效果。方法74例骨质疏松性脊柱骨折，抽签分为对照组（单纯椎弓根内固定）和观察组（骨水泥强化椎弓根内固定），各37例，比较两组患者的治疗效果。结果对照组术中出血（223.65±6.35）ml、手术时间（130.29±4.70）min与观察组的（225.66±5.72）ml、（132.96±5.55）min比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组术后疼痛评分（2.50±0.62）分、椎体高度（28.39±7.88）mm、内固定物的稳定性（10.54±3.78）均优于对照组的（4.58±1.40）分、（17.60±7.65）mm、（8.12±3.53），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论骨质疏松性脊柱骨折接受骨水泥强化椎弓根内固定治疗，疗效佳，建议推广。

简介：摘要目的分析及评价应用骨水泥型长柄假体置换治疗老年粗隆间骨折的方法及疗效。方法应用骨水泥型长柄假体置换治疗老年粗隆间骨折26例。骨折类型按Evans—Jenson分类，ⅢA11例，ⅢB13例。Ⅳ2例。结果所有患者均获得随访，平均随访时间23个月，本组病人术后切口均1期愈合，无术中死亡，无感染，无松动。Harris评分平均87分。优良率88.46％。结论骨水泥型长柄假体置换治疗老年股骨粗隆间骨折是一种效果确切的方法，创伤小，并发症少。

简介：摘要：目的： 探究抗生素骨水泥应用于创伤性胫骨骨髓炎的临床疗效 。 方法： 选取 2018 年 3 月至 2019 年 12 月时间段至我院治疗的 76 例 创伤性胫骨骨髓炎患者 作 为此次研究的研究对象。 以抽取双色标签的方式 将其 分为参照组（共 37 例，给予抗生素局部灌注）和治疗组（共 39 例，给予 抗生素骨水泥治疗 ），对比两组临床治疗指标以及临床疗效 。 结果： 治疗组患者创面愈合时间、细菌培养转阴时间以及住院时间明显短于参照组（ P ＜ 0.05 ）。治疗组治疗有效率 92.31% 明显高于参照组 70.27% （ x2=6.136 ， P=0.013 ）。 结论： 抗生素骨水泥应用于创伤性胫骨骨髓炎的临床优势明显，可有效缩短疾病康复时间，提高临床疗效 。

简介：摘要目的观察骨水泥微创注射治疗老年骨质疏松性脊柱骨折胸腰背的疼痛的临床疗效。方法使用骨水泥作为充填材料,在C臂透视监视下,经皮单侧椎弓根穿刺行骨水泥微创注射术，治疗31例，共35个骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折椎体。比较术前术后的VAS评分及手术骨水泥渗漏发生率。结果术前术后VAS评分比较有显著性差异，1例少量骨水泥渗漏入椎旁软组织,未引起严重并发症。结论骨水泥微创注射可有效安全地缓解椎体骨质疏松性骨折引起的疼痛。

简介：摘要目的探讨高粘度骨水泥治疗老年轻中度骨质疏松性骨折的优势分析。方法2013年6月-2016年3月在我科收治的轻中度骨质疏松压缩性骨折患者156例,随机分为观察组及对照组。结果观察组应用高粘度骨水泥,对照组应用普通骨水泥,术后胸背腰部疼痛均明显缓解，两组视觉疼痛模拟评分法评分差异无统计学意义（P>0.05）；观察组较对照组椎体高度恢复明显,两组椎体术前术后高度恢复有统计学意义（P<0.05），观察组无一例骨水泥渗漏,对照组有5例骨水泥渗漏，具有统计学意义（P<0.05）；术后CT检查椎体内骨水泥扩散度,观察组相对对照组较好，具有统计学意义（P<0.05）。结论应用高粘度骨水泥，单侧椎弓根穿刺入路治疗轻中度骨质疏松压缩性骨折具有缓解疼痛，恢复椎体高度少骨水泥渗漏，增加骨水泥椎体内扩散度，防止临椎间压缩性骨折的优势。

简介：摘要目的探讨抗生素链珠治疗慢性骨髓炎患者的护理。方法20例慢性骨髓炎的患者，行病灶清除后抗生素链珠植入，对护理措施进行总结。结果20例骨髓炎患者全部治愈，疗效满意。结论积极有效的护理能够帮助骨髓炎患者顺利康复，功能锻炼、饮食调理及伤口护理最为关键。

简介：摘要在我国，手术是临床进行骨折治疗和康复的主要方法。骨水泥椎体强化术为现阶段我国临床治疗椎体压缩性骨折的常用方法，临床实践证实该种手术方式具有良好的临床疗效，但也发存在一些明显的应用局限性，如骨水泥渗漏、再发邻椎骨折等。本文主要总结骨水泥椎体强化术后再发邻椎骨折综合治疗方案的应用进展，旨在探索能够弥补骨水泥椎体强化术应用局限性的解决方案。

简介：目的评价聚甲基丙烯酸甲酯（Polymethylmethacrylate,PMMA）修复颈椎前路椎体螺钉钉道的生物力学效果。方法防腐成人颈椎标本（C3~7）共30个,分3组：正常骨密度组（A组）、骨质疏松组（B组）,骨质疏松修复组（C组）,各组10个标本,测试疲劳前后的最大轴向拔出力。A、B对照组椎体二侧钉孔均放置4mm的椎体螺钉,随机选择一侧行即时最大拔出力实验,另一侧在疲劳实验（2Hz,20000次）后行最大拔出力实验。C组（实验前需进行螺钉拔松实验）注入PMMA0.6~1.0mL,并拧入螺钉,随机选择一侧进行即时和疲劳后最大拔出力实验。结果A、B、C组即时拔出力明显高于疲劳后拔出力,差异具有统计学意义（P〈0.05）,C组疲劳后与A组即时拔出力比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但高于B组即时拔出力,差异具有统计学意义（P〈0.05）。即时拔出力C组〉A组〉B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。疲劳后拔出力C组〉A组〉B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。PMMA注射后未发现钉道渗漏。结论PMMA钉道修复能够明显增强椎体螺钉的即时稳定性和抗疲劳能力,并且安全有效,适用于螺钉松动和拔出的修复固定。

简介：摘要目的探讨改良Hardinge入路骨水泥半髋治疗老年股骨颈骨折临床效果。方法本院院应用改良Hardinge入路骨水泥半髋治疗老年股骨颈骨折55例，观察治疗效果。结果手术时间60-100min，失血量（术中+术后引流量）150～250ml，双下肢长度差小于1厘米，平均下床时间8.3天。术后6月Harris功能评分92.5±6.8，12月Harris功能评分93.5±15.6。结论使用改良Hardinge入路结合骨水泥双动头假体治疗老年股骨颈骨折，具有创伤小，安全，术后关节功能恢复满意的特点。

简介：目的本实验旨在从周期抗屈试验方面证实磷酸钙骨水泥对椎弓根螺钉固定的强化作用.方法在一组Ⅰ级和Ⅱ级骨质疏松椎骨的一侧直接置入椎弓根螺钉作为对照,另一侧填入磷酸钙骨水泥后再置入椎弓根螺钉作强化固定,12h后进行周期抗屈试验.然后用磷酸钙骨水泥固定松动后的椎弓根螺钉并进行周期抗屈试验.在另一组Ⅲ级和Ⅳ级骨质疏松椎骨上重复以上试验步骤.结果第一组椎骨对照侧的螺钉松动率为91.3%,强化侧为33.3%,两侧螺钉均松动椎骨的最大负荷中位数分别为75N和162.5N,两侧均未松动的9号椎体中,对照侧的螺钉位移1.942mm,强化侧仅为0.403mm,差别均有显著性意义.螺钉松动后重新固定,两侧的松动率均为41.7%,两侧螺钉均松动椎骨的最大负荷中位数分别为150N和175N,两侧均未松动的9号椎体中,螺钉位移均为0.411mm,与对照侧初始固定相比,均有显著性意义.第二组椎骨对照侧和强化侧的松动率均为100%.结论磷酸钙骨水泥能强化椎弓根螺钉在Ⅰ级和Ⅱ级骨质疏松椎骨上的周期抗屈能力,但在Ⅲ级和Ⅳ级骨质疏松椎骨上无效果.

简介：摘要2013年2月一2015年3月，我院采用骨水泥型长柄人工股骨头假体治疗高龄老年不稳定型股骨转子间粉碎骨折23例，取得了良好的疗效。

简介：摘要经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty, PVP）与经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty, PKP）是目前公认的治疗骨质疏松性和病理性椎体骨折安全有效的脊柱微创技术，广泛应用于临床。而骨水泥渗漏是其最常见的并发症，可导致邻椎再骨折、肺脑栓塞及截瘫等严重后果。骨水泥可沿不同的路径渗至不同的部位、形成不同的形态、产生不同的临床症状，因此对骨水泥渗漏进行完善的分型对研究其发生率、危险因素及防治措施具有重要的意义。迄今为止，国内外学者提出了多种骨水泥渗漏分型，并阐明了其临床意义，但均存在一定的局限性，尚无统一标准。因此，对各种骨水泥渗漏临床类型及其危险因素进行归纳总结，评价其临床意义，可为进一步探索骨水泥渗漏发生的原因及预防措施提供参考。

简介：目的探讨骨水泥强化对正常骨密度和严重骨质疏松两种骨质动力髋螺钉固定稳定性的生物力学影响。方法将48对符合本试验要求的成年股骨上段标本分成正常骨密度组和严重骨质疏松组，每组各24对，均制成股骨转子间骨折，动力髋螺钉固定。每对标本中，右侧骨水泥强化，左侧作为对照。标本进行弯曲强度试验、破坏试验及扭转强度试验。结果弯曲强度试验中正常骨密度组位移减少（0．3959±0．1311）mm，严重骨质疏松组位移减少（2．4134±0.1913）mm；破坏试验中2组负荷升高分别为（149．1935±105．1737）N和（910.5200±174．4108）N；扭转强度试验中标本顺时针方向扭转到8.8Nm，2组转角减少分别为（2．7189±0．1274）°和（4.4568±0．3816）°，3种实验数据显示2组均有统计学意义，P〈0．05。结论骨水泥对骨质疏松骨折稳定性的影响要明显高于正常骨密度的骨折。

简介：摘要目的磷酸钙骨水泥（CPC）强化穿透单侧椎体皮质椎体钉固定的生物力学影响。方法选用新鲜成人尸体标本16个，实验组磷酸钙骨水泥强化后椎体钉穿透单侧椎体皮质固定；对照组为无骨水泥强化，螺钉穿透双侧椎体皮质固定。应用螺钉拔出实验，记录螺钉最大拔出力并观察椎体破坏形态。结果拉力值CPC组（1393.33±189.37）、对照组（957.42±71.34）差异有显著性，P＜0.01。对照组椎体中螺钉抽出占75%（6/8），螺钉入口处皮质破损占25%（2/8）。CPC强化椎体中螺钉入口处皮质破损占87.5%(7/8)，螺钉抽出占12.5%（1/8）。.结论CPC强化椎体钉后固定效果更好，增加手术安全性。

简介：用共沉淀反应法制备硅酸三钙（C3S）,将所制备的硅酸三钙（C3S）加入到磷酸钙系骨水泥（CPC）中,制备了一种新型的硅磷酸钙骨水泥（CPSC）.研究了该复合骨水泥的理化性质和体外细胞毒性.与CPC骨水泥相比,硅磷酸钙骨水泥（CPSC）的固化时间延长,添加适量的C3S可提高CPC的抗压强度;在模拟体液（SBF）浸泡设定时间后,硅磷酸钙骨水泥（CPSC）降解率增加,并且在浸泡初期,SBF的pH增加.体外细胞毒性实验结果显示：复合C3S骨水泥浸提液能促进成纤维细胞的增殖,表明硅磷酸钙骨水泥有良好的生物相容性.含C3S的磷酸钙骨水泥可作为骨组织再生的生物材料使用.

简介：【摘要】

简介：摘要目的探讨利用3D-View微创拉钩系统辅助进行直视下经多裂肌入路经伤椎椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法对2011年1月～2014年9月35例因外伤所致胸腰椎骨折但不伴有神经损害症状，MRI及CT检查均无明显椎管内占位，无需行椎管减压术的患者均采用利用3D-View微创拉钩系统辅助进行直视下经伤椎椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉棒系统内固定手术治疗方法。观察手术切口长度、手术时间、术中出血量及并发症情况，影像学结果评定伤椎椎体恢复高度情况及骨折愈合情况，临床疗效结果采用VAS评分评定。结果手术切口为经椎弓根植骨侧约5cm,对侧上下椎均约为2.5cm，手术时间为60～100min,平均85min；术中出血量40ml～100ml,平均80ml；术中及术后未出现并发症。所有患者随访9～24个月，平均15.5个月，术后矢状面X线片示伤椎高度均恢复原来高度90%以上，末次随访伤椎高度均无明显改变，CT片示骨折愈合率为100%，末次随访时，腰背痛VAS评分从术前平均7分降至平均0.5分。结论利用3D-View微创拉钩系统辅助进行直视下经多裂肌入路经伤椎椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折具有术野显露充分、对椎旁肌损伤小、术中出血量少、术后顽固性腰背痛发生率低、伤椎高度恢复满意、并发症少、疗效确切，是治疗胸腰椎骨折的理想方法之一。