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  • 简介:背景:银屑的治疗较复杂。尽管在过去10年间涌现出了许多药物治疗手段,但局部外用皮质激素仍是主要治疗方法。此外,各种联合用药及用药手段也被大力提倡。目的:试图对1990-2001年间银屑医疗照护体系的不同模式及与这些模式相关的变化进行特征性描述。方法:采用“全国非卧床患者医疗护理调查”(在美国对医师诊治情况进行的一项典型调查)的数据,明确了银屑病患者的就诊情况。同时确认了1990-2001年间就诊银屑病患者的基本人口学特征、医疗提供者的专业及药物治疗单。结果:12年间,银屑病患者就诊次数超过1350万次。尽管银屑病患者去皮肤专科就诊的次数在比例上总体呈下降趋势,在整个研究期间仍然是皮肤科医师完成了大部分诊疗(82%)。作为一类药物,最常用的药物为局部外用皮质激素。最常用的单用药物为局部外用钙泊三醇。在非皮肤科医师中未发现局部使用非皮质激素。非皮肤科医师与皮肤科医师一样,习惯在每次诊疗中使用一种系统药物并将系统用药作为单一疗法。讨论:研究表明,银屑首选的局部治疗方法仍是应用氯氟美松和钙泊三醇。皮肤科医师在银屑诊疗中的作用下降是一个复杂的问题,可能部分与获得皮肤科行医执照困难有关。

  • 标签: 银屑病患者 治疗手段 二十世纪 1990-2001 美国 外用皮质激素
  • 简介:皮肤影像技术是以激光、超声和电磁波为基础等多种影像技术的总称,包括皮肤镜、反射式共聚焦显微镜(RCM)、皮肤高频超声(皮肤B超)、皮肤光学相干层析成像(OCT)、皮肤太赫兹成像、皮肤光声成像和多光子激光断层成像技术(多光子CT)等。因技术层面的局限性和侧重点,如穿透性和分辨率不足,相互补充可获得更多的皮损信息,相互印证可提高临床医生的诊断自信,皮肤影像技术的联合应用成为发展的方向。目前皮肤镜、RCM在临床的应用相对较为广泛,本文主要从两者联合应用在皮肤诊断评估的国内外研究进展进行阐述。

  • 标签: 皮肤影像技术 皮肤镜 共聚焦显微镜 反射式
  • 简介:银屑是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤。该病目前治疗方法多样,其中维A酸类药物已被广泛用于各类银屑的治疗。根据化学结构的不同,维A酸类药物可分为第一代非芳族维A酸(维A酸、异维A酸和维胺酯)、第二代单芳族维A酸(阿维A酯和阿维A)、第三代多芳族维A酸(阿达帕林、他扎罗汀)等三类。维A酸类药物作为银屑的一线治疗药物,长期应用安全有效,但是长期使用也会产生诸多副作用。在临床治疗中,应根据病人的具体情况采用个体化治疗方案。本文主要就阿维A和他扎罗汀在银屑治疗中的应用做一介绍。

  • 标签: 维A酸 银屑病 阿维A 他扎罗汀
  • 简介:银屑是一种常见的易于复发的慢性、炎症性皮肤,其发病与遗传、环境、免疫等息息相关,严重影响患者日常生活。半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶(cysteinylaspartatespecificprotease,caspases)是一组与细胞凋亡和炎症相关的蛋白水解酶,银屑的主要组织病理表现为表皮细胞过度增生及角化不全,真皮内的慢性炎症。大量研究证明caspases与银屑之间有密切的联系,其中部分caspase已经被广泛研究,已证实其参与银屑发病机制,或许将为银屑的治疗提供一个新的靶点和方向。

  • 标签: 银屑病 CASPASE 细胞凋亡 炎症因子
  • 简介:目的探讨具有免疫调节作用的药用菌多糖薄芝糖肽及香菇菌多糖联合中药汤剂治疗寻常性银屑,临床疗效。方法采用薄芝糖肽或香菇菌多糖联合中药汤剂治疗寻常性银屑病患者分别为52例,并以单独使用中药汤剂治疗本病患者52例为对照组。结果薄芝糖肽治疗组的有效率为75.0%,香菇菌多糖治疗组的有效率为63.46%,对照组有效率为44.23%。两治疗组有效率优于对照组(P〈0.05)。结论药用菌多糖联合中药治疗寻常性银屑临床疗效满意。

  • 标签: 药用菌多糖 寻常性银屑病 薄芝糖肽 香菇菌多糖
  • 简介:红皮型银屑是一种重症银屑类型,临床上表现为泛发的水肿性红斑,伴或不伴系统症状。红皮型银屑可以急骤、凶险,也可演变为一种慢性、持续性状态,治疗非常困难。目前对红皮型银屑治疗方案仅有病例和病例系列研究。近年研究发现肿瘤坏死因子拮抗剂、白介素17抗体、白介素23抗体等生物制剂在治疗红皮型银屑病中也有很好的疗效和安全性。另外,还可以选择治疗药物联合应用。

  • 标签: 银屑病 红皮病型 治疗 单克隆抗体 生物制剂
  • 简介:在皮肤与性病学的临床教学中,为了激发学生的学习兴趣和热情,提高教学质量,采用多媒体直观形象教学、前瞻性教学、启发式教学、病例讨论式教学、以问题为中心教学等多种生动形象的教学方法进行教学改革,取得满意效果。

  • 标签: 皮肤病与性病学 教学方法
  • 简介:超声检查可以清晰显示皮肤各层结构,测量皮肤厚度,使皮肤及皮下组织疾病清晰显示。其中彩色超声多普勒技术不仅可测量病变范围,还可以观察内部血流供应及病变周围血管的数量、走行,也可应用于指导美容手术。

  • 标签: 超声检查 多普勒 皮肤病
  • 简介:HMGB1是一种DNA结合的非组蛋白。近年来研究发现HMGB1在寻常性银屑(PV)、白癜风等多种皮肤血清或皮损处高表达。细胞外HMGB1可通过晚期糖化终产物受体(RAGE)和Toll样受体家族成员信号传递参与常见皮肤的炎症反应和免疫刺激。在寻找有效的HMGB1抑制剂以靶向治疗皮肤方面,这一新兴的研究领域值得进行大量的探索。

  • 标签: 皮肤病 HMGB1 作用机制
  • 简介:目的调查城市居民有关艾滋的知识和对艾滋的态度及其影响因素,为进一步开展艾滋知识的宣传教育提供依据。方法于2002年12月1日,世界艾滋日,在广州市中心街头随机抽取过路行人进行调查,调查表采用自填方式。结果在发出的200份问卷中,收回147份有效问卷。对艾滋有关知识的知晓率为63.3%,知道其传播途径的占76.2%,同时知道不会传播艾滋的途径的占60.5%:对艾滋的全面认知率为59.2%;知道如何预防的占47.0%;对艾滋病患者持积极态度的占65.6%。采用多元回归分析法得出艾滋相关知识的影响因素包括文化程度、年龄、婚姻状况和性别。文化程度高、年轻人、男性群体和已婚者对艾滋有较好的认识。结论目前,城市居民对艾滋的认知程度还相对较低,应加强对该人群的宣传教育,重点应放在对女性人群、未婚人群和文化程度低者的教育上。要让人们进一步了解不传播艾滋的途径,以消除对艾滋病毒感染者的歧视。

  • 标签: 艾滋病 KAB 影响因素 调查
  • 简介:介绍许铣主任诊治皮肤病患者时重视调理其心身状态,从而治愈一些顽固性皮肤的临床思路和体会.其中,注重调理心、肝两脏的气血阴阳,是治疗难治和顽固性皮肤的重要思路.

  • 标签: 心身医学 皮肤病 名医经验 养心调肝 许铣 @@
  • 简介:儿童真菌性皮肤占儿童皮肤的0.5%~10.0%,男性多于女性。常见的儿童浅表性真菌性皮肤有头癣、体股癣、手足癣、甲真菌及花斑糠疹。根据临床表现及实验室检查即可做出诊断。头癣的治疗采用以口服药为主的综合疗法;体股癣、手足癣及花斑糠疹以局部治疗为主;不同临床类型的甲真菌其治疗方法亦有不同。常用于儿童真菌性皮肤的口服抗真菌剂有特比萘芬、伊曲康唑及氟康唑。

  • 标签: 儿童 真菌性皮肤病 头癣 体股癣 手足癣 甲真菌病
  • 简介:l临床资料患苦男,6l岁,l周前无叫显诱因双胫前出现片状水肿性硬皮病样红斑,伴疼痛,曾在当地医院诊断为“丹毒”,给予静脉点滴抗生素(具体用药不详)治疗,皮损无明显好转于是到我院求诊,门诊查血精12.5mmol/L,以“糖尿、哑急性湿疹”收入院一患者3年前凶舣胫前起疹破溃渗液曾以“湿疹”住院,

  • 标签: 糖尿病 类脂质渐进性坏死 病例报告
  • 简介:目的:对艾滋感染孕产妇母婴阻断综合干预措施展开研究分析。方法:随机选取2009年1月至2014年3月期间收治的100例艾滋感染孕产妇,随机分成研究组和对照组,各50例。对照组给予常规母婴阻断干预方法,研究组在对照组基础上给予综合干预方法,对两组干预后阳性孕产妇及所产婴儿的母婴阻断情况进行观察对比。结果:研究组所生婴儿37例(74.0%),婴儿失访1例(2.7%),婴儿存活36例(97.3%),婴儿HIV阳性1例(2.7%);对照组分别为43例(86.0%),9例(20.9%),34例(79.1%),4例(9.3%);两组数据对比差异具有统计学意义(P〈0.05);研究组HIV阳性产妇中孕期发现率72.0%,终止妊娠率26.0%;对照组分别为30.0%,14.0%;研究组HIV阳性产妇中孕期发现率、终止妊娠率显著高于对照组,数据差异具有统计学意义(P〈0.05);研究组孕期服药率58.0%,产时服药率86.0%,婴儿服药率96.0%;对照组分别为18.0%,54.0%,58.0%;研究组孕期服药率、产时服药率及婴儿服药率显著高于对照组,数据差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:早期诊断、发现HIV阳性病例,开展针对性综合干预措施,是降低HIV母婴传播的重要手段,具有临床推广应用价值。

  • 标签: 艾滋病感染 母婴阻断 综合干预