简介：摘要慢性病病程长且难自愈，照护工作限制慢性病患者照顾者的正常社交活动，目前该人群的社会网络水平不大理想。本文介绍了慢性病患者照顾者社会网络的质性研究、评估工具、影响因素研究及改善照顾者社会网络水平的干预措施，旨在为改善慢性病患者照顾者社会网络水平，帮助其获取优质护理资源，从而减轻照顾负担、改善慢性病患者生活质量提供参考。

简介：摘要目的分析肺移植术后诺卡菌感染的临床表现、影像学特点，提高该疾病的诊治水平。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在广州医科大学附属第一医院确诊诺卡菌感染的5例肺移植受者的基本资料、临床表现、实验室检查、影像学特点及治疗方案，并结合相关文献进行总结。5例肺移植受者中男性4例，女性1例，中位年龄66岁(26～69岁)，单肺移植3例，双肺移植2例，确诊诺卡菌病距肺移植手术的中位时间为术后6个月(5～19个月)。临床症状主要表现为发热、咳嗽、咳黄痰、气促。实验室检查发现淋巴细胞下降，C反应蛋白明显升高、降钙素原轻度升高，并合并低蛋白血症、贫血。胸部高分辨率CT检查表现为多发结节、实变影，可伴空洞及胸腔积液。结果5例肺移植受者中，2例为肺部感染合并血流感染，3例为单纯肺部感染，鉴定出皮疽诺卡菌5株。根据药敏选择两种药物联合用药治疗，经治疗后5例受者均好转出院，随访1年以上，1例受者死亡，4例治愈。结论肺移植受者诺卡菌感染主要发生在术后1年以内，临床表现无特异性，胸部影像学表现为多发结节及实变影，治疗上需根据药敏早期、联合、足疗程用药。

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简介：摘要儿童血液肿瘤康复者不同程度地存在继发性免疫功能缺陷，容易受各种传染病影响健康甚至危害生命，并可能成为传染源，影响周围人群及社区人群的健康。预防接种是最简单有效的预防传染病的措施，但由于对这类康复者预防接种安全性、有效性及禁忌证方面认识不足，以及疫苗接种资质限制等原因，该群体的预防接种工作在我国尚处于空白。现对目前国外儿童血液肿瘤康复者疫苗接种的一些共识进行综述，旨在为我国此项临床工作的实施提供参考。

简介：摘 要：随着时代的发展，幼儿教育方法也在不断创新。安吉游戏对我国幼儿教育创新发展带来了新的启示，在日常幼儿教学过程中，教师需要具备专业的游戏组织和指导能力，拥有正确的幼儿教育观念，创新传统的教育模式，将安吉游戏融入到日常教学中，通过开展有趣的游戏活动，充分调动学生参与游戏的积极兴趣，以学生为教学中心将游戏的权利还给学生。本文通过分析安吉游戏的教育特点，探究以学生为中心视角下安吉游戏对幼儿教育的启示。

简介：摘要阐述二元干预的必要性，对目前国内外脑卒中患者及其照顾者二元干预的研究现状进行综述，以期为构建适合我国文化背景下的脑卒中患者及其照顾者二元干预方案提供依据。

简介：摘要本文就帕金森病患者照顾者负担的评估工具、现况研究，影响因素和应对策略进行综述，以期为缓解帕金森病患者照顾者负担制订有效干预策略提供理论依据。

简介：摘要目的研究脑卒中照顾者的照护需求、应对方式及生活质量，构建脑卒中照顾者积极应对模型，为制定照顾者生活质量干预策略提供参考。方法选取在2017年1至10月入住本院的92例脑卒中的家庭照顾者，其中男72例，女20例；年龄（58.0±6.0）岁；脑卒中患者患病时间为（2.0±0.5）年。采用调查人口学特征与护理情况的一般情况问卷和支持性照护需求量表-配偶照护者（Supportive Care Demand Form，SCN S-P＆C-44）、照顾者反应评估量表（Caregiver Response Assessment Scale，CRA）、生活质量评价表（short form 36 questionnaire），4个表格比较脑卒中照顾者的信息需求、应对方式及生活质量相关性。结果经比较，脑卒中照顾者的SCN S-P＆C-44总得分为（25.47±0.05）分，高于得分为（20.59±0.05）分的全国常模，说明照顾者的支持性照护需求较高；CRA总得分为（16.50±0.05）分，高于总得分为（14.18±0.05）分的全国常模，说明照顾者的生活压力较大；SF-36得分为（6.62±0.05），低于总得分为（10.28±0.05）分的全国常模，说明照顾者的生活质量较低。结论脑卒中照顾者的照护需求较高的同时生活压力大、生活质量较低。

简介：摘要目的系统总结癌症患者照顾者的心理体验，全面了解其内心需求，为更好地开展临床医疗工作提供依据。方法计算机检索CNKI、万方数据库、维普网、EMBASE、PubMed、BMJ Journals、CINAHL、Cochrane Library、ProQuest等数据库，搜集有关癌症患者照顾者心理体验的质性研究，检索时限为建库至2020年5月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量，采用汇集性整合的方法进行结果整合。结果共纳入10篇研究，提炼出22个研究结果，将相似的研究结果归纳形成9个新类别，得出3个整合结果，即照顾者生理、心理备受煎熬，负性情绪为主，夹杂正性情绪；经过自我调适，照顾者角色获得成长；对信息和支持的渴求。结论医护人员应关注癌症患者照顾者的心理变化和信息需要，提供必要的支持和帮助，促进照顾者适应角色，提高照顾者的生活质量。

简介：摘要目的根据成瘾行为的发展过程对甲基苯丙胺使用者进行阶段划分，探讨不同阶段使用者的特点，为制订有针对性的临床干预措施提供理论参考。方法以某强制隔离戒毒所2018年9月至2019年12月收治的男性甲基苯丙胺使用者作为研究对象，在其入所1周内完成临床诊断、访谈及问卷评估，研究对象按成瘾行为的阶段特征进行区分。使用视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)、Barrett冲动量表(Barrett impulsiveness scale，BIS)、CogState量表对所有被试进行评估。使用SPSS 20.0进行统计分析，组间比较采用方差分析或秩和检验，采用多因素Logistic回归分析探究与成瘾行为发展相关的因素。结果(1)强迫性用药组在累计使用时长[24(8，48)月，12(4，24)月，22(10，36)月]、用药剂量[(6.6±3.8)片，(2.8±1.4)片，(4.5±3.4)片]、渴求感评分[1.0(0，5.0)分，0(0，1.0)分，1.0(0，3.0)分]都高于其它两组(P<0.05)，且有更多既往使用海洛因的经历[20.4%，9.8%，14.8%，P<0.05]；规律性用药组则较其它两组有更多的戒毒次数[1(1，3)次，1(0，1)次，1(1，2)次，P<0.05]。强迫性用药组Barrett冲动量表总评分[(42.8±13.3)分，(34.5±13.6)分，(36.1±14.9)分]及各维度的评分[行动冲动：(37.5±15.8)分，(27.8±13.4)分，(29.2±17.8)分；认知冲动：(43.2±18.0)分，(39.4±17.0)分，(37.2±18.1)分；非计划冲动：(47.2±19.8)分，(38.8±18.7)分，(40.7±20.8)分]都要显著高于其它两组(P<0.05)；而在认知评估中强迫性用药组ISL和SEC两个模块的评分均显著低于其它两组[(16.50±4.87)分，(19.30±4.78)分，(18.33±4.91)分；(0.76±0.21)分，(0.89±0.22)分，(0.81±0.21)分；P<0.05]。(2)多因素Logistic回归分析显示甲基苯丙胺累计使用时长(β＝0.022，OR＝1.022，95%CI：1.003～1.042)、用药剂量(β＝0.625，OR＝1.869，95%CI：1.196～2.921)、渴求感(β＝0.194，OR＝1.214，95%CI：1.002～1.215)、Barrett总分(β＝0.036，OR＝1.037，95%CI：1.013～1.061)、非计划冲动评分(β＝0.040，OR＝1.041，95%CI：1.004～1.038)、行动冲动(β＝0.033，OR＝1.214, 95%CI：1.001～1.068)对成瘾的阶段性分组有影响。结论甲基苯丙胺成瘾行为是一个逐步发展的过程，处于不同阶段的甲基苯丙胺使用者在物质使用、冲动性高低、认知功能等方面都有不同的特点；成瘾行为的发展与物质使用的时间、剂量相关，也与使用者的人格冲动性相关，且发展到强迫性用药的患者认知功能较其它两个阶段的受损明显。要动态识别甲基苯丙胺使用者，开展有针对性的治疗干预措施，尽可能阻断成瘾的进程，以达到减少伤害的目标。

简介：摘要：在网络购物中，在线评论从评论者资信度、接收者因素和评论本身因素等影响着消费者购物决策，而商家通过在线评论进行口碑营销，努力增加评论数量，提高评论质量，降低差评率，基于在线评论的口碑营销使得商家能够吸引消费者的注意，创造店铺流量。在进行口碑营销时，不少商家利用虚假评论与诱导评论干扰消费者的判断，本文主要对商家的诱导评论进行分析探讨。

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简介：摘要目的发展中国文化背景下具有年龄适用性和疾病针对性的青少年HIV感染者社会适应测量工具，并对其信度、效度进行检验。方法本研究通过文献回顾、对8名专家咨询构建青少年HIV感染者社会适应概念框架，拟定量表维度和条目。采取便利抽样法，于2020年10月—2021年2月于北京地坛医院、徐州市疾病预防与控制中心、云南省传染病医院采用线上、线下方式发放问卷，用于问卷效度检验，采用项目分析、信效度检验等方法初步编制了具有年龄针对性和疾病适应性的青少年HIV感染者社会适应量表。结果量表由认知、情绪、意志3个维度、5个变量，共23个条目组成。量表的Cronbach's α系数为0.856，折半信度为0.836。量表条目水平的内容效度指数（I-CVI）为0.750～1.000，量表水平的内容效度指数（S-CVI）为0.940，量表得分与主观幸福感量表得分呈正相关（P<0.05）。因子分析提取出5个公因子，累计解释变量为61.156%。结论量表具有良好的信、效度和可行性，可作为我国青少年HIV感染者社会适应的评价工具。

简介：【摘要】：数学作为小学教育的重要科目，在小学数学教学中建立科学、合理、公平、有质量的评价体系，不仅能够提升教师的教学质量，而且有利于学生建立信心，全面发展。在建立科学的评价体系过程中，不仅要关注学生的学习目标和学习结果，还要注重学生的学习态度和情感，进而实施有效的教学评价。本文描述了现阶段小学数学教学的现状，并详细了分析了小学数学教学评价标准的制定，在此基础上探究出了建立“以学习者为中心”的小学数学教学评价体系的策略。

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简介：摘要：电子商务这种经营活动一直被消费者诟病，原因是对消费者的保护并不到位。而我国《电子商务法》虽然对保护消费者权益有规定，但尚存在着诚信缺失、消费者举证困难与没有制定配套的诉讼程序方面的困境，有鉴于此，完善网上信用评估体系、重新分配举证责任和完善在线争端解决机制不仅是当务之急，更应是长远选项。

简介：摘要：承认只有与人联系才有意义。在劳动者的劳动中，劳动者与技术世界实现了互相承认。一方面，技术世界承认劳动者，劳动者创造技术世界，技术世界体现为劳动者自身的意志。另一方面，劳动者承认技术世界，技术世界作为一种观念渗透入劳动者头脑中。

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