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  • 简介:摘要目的探讨气管插管手术患者麻醉复苏期的护理,使术后患者安全度过麻醉复苏期。方法对188例择期手术气管插管全麻患者围复苏期进行观察和护理。结果188例患者在复苏期间,11例患者出现躁动,8例患者出现舌根后坠,8例患者出现呕吐,3例患者出现喉痉挛,2例患者出现高碳酸血症。结论围复苏期对全麻术后气管插管患者进行密切观察,针对患者的具体情况,采取相应的护理措施,防止意外事件发生,确保患者的生命安全,提高复苏期的护理质量。

  • 标签: 双腔气管插管 麻醉复苏期 护理
  • 简介:摘要目的总结尿激酶溶解血透患者半永久导管血栓的方法及护理。方法选取我院血液净化中心2015年1月—2017年10月收治半永久导管栓塞患者23例根据栓塞程度选择尿激酶封管或尿激酶持续泵入法溶栓。结果23例患者经溶栓治疗,22例溶栓成功,1例反复溶栓无效予拔管处理。结论尿激酶溶栓可提高导管血流量,延长留置时间。

  • 标签: 半永久双腔导管 血栓 尿激酶 溶栓 方法 护理
  • 简介:【摘要】目的:探讨深静脉导管建立临时血管通路护理措施。方法:本次研究对象为100例在我院接受血液透析的患者,患者在接受深静脉导管置管后,实施针对性护理进行干预,之后观察并记录导管留置前后患者的生存质量。结果:经过留置导管后,患者的生理功能、躯体功能、社会功能以及心理功能均在86分以上,与留置置管前相比较,其生存质量均明显有所提升(P<0.05),数据差异性,在统计学中具有意义。结论:深静脉导管的操作有效、安全,其留管时间较长,通过导管留置且护理后,患者的生存质量也会明显改善,是比较理想的血液透析通道之一。

  • 标签: 深静脉双腔导管 血管通路 护理措施
  • 简介:摘要目的探讨右颈内静脉置管操作时导管异位并发症的预防措施。方法通过回顾1例右侧颈内静脉带涤纶套导管穿透上静脉血管壁误入纵隔的患者诊疗情况及复习相关文献。结果通过全胸片、DSA介入造影等检查,明确患者右侧颈内静脉带涤纶套导管穿透上静脉血管壁误入纵隔。结论使用超声、全胸片、DSA血管造影等检查辅助深静脉置管,可有效提高置管成功率,降低导管异位等并发症。

  • 标签: 肾透析 深静脉置管 导管异位
  • 简介:摘要目的比较分析特发性肺动脉高压(IPAH)与先天性心脏病相关肺动脉高压(PAH-CHD)患者右心室心肌葡萄糖代谢的差异。方法选取2016年11月至2018年12月在中国医学科学院北京协和医学院阜外医院确诊的26例IPAH患者(IPAH组)[女性17例、男性9例,年龄(28.23±8.92)岁]和16例PAH-CHD患者(PAH-CHD组) [女性10例、男性6例,年龄(29.19± 10.62)岁]。所有患者均行动态18F-FDG PET心肌代谢显像,根据Patlak法计算得出右心室和左心室心肌葡萄糖利用率(rMGU)。显像后1周内患者接受右心导管检查,测定血流动力学指标。采用独立样本t检验比较2组的rMGU等指标;采用Pearson相关分析对2组患者右心室的rMGU与平均肺动脉压力(mPAP)或肺血管阻力的相关性进行分析。结果IPAH组与PAH-CHD组患者mPAP之间的差异无统计学意义[(59.85±16.46) mm Hg对(69.75±18.93) mm Hg,t=1.79,P=0.81](1 mm Hg=0.133 kPa)。动态18F-FDG PET心肌代谢显像测得的2组患者右心室rMGU[(0.095±0.074) μmol·g-1·min-1对(0.135±0.165) μmol·g-1·min-1]与左心室rMGU[(0.057± 0.065) μmol·g-1·min-1对(0.070±0.047) μmol·g-1·min-1]之间的差异均无统计学意义(t=1.07, P=0.29;t=0.77,P=0.49)。IPAH组患者右心室的rMGU与mPAP存在正相关(r=0.420,P=0.033),但PAH-CHD组患者右心室的rMGU与mPAP无相关性(r=0.016,P=0.953)。结论mPAP无差异的IPAH和PAH-CHD患者右心室心肌葡萄糖代谢水平无明显差异。

  • 标签: 肺动脉高压 正电子发射断层显像术 心肌代谢显像 心肌葡萄糖利用率 先天性心脏病
  • 简介:PICC导管有2个管,为5Fr型号,导管较粗。在置入PICC导管时,其末端与导管为一体,不能剪裁,因此使用时多对导管前端进行剪裁。以往,我们都是用无菌剪刀进行剪裁,每次都需使用一个拆线包,若需要剪裁的导管过多,则会出现拆线包不够用而需要护士临时去取的现象,不仅影响了操作、浪费了时间,也增加了医疗卫生用品的消耗。我科自2011年2月开始使用扩皮刀进行剪裁,效果良好,现介绍如下。

  • 标签: PICC导管 双腔 医疗卫生用品 拆线
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  • 简介:摘要本文介绍1例肾移植供者术前血管CT成像显示其左侧生殖静脉较粗(直径14.19 mm),多次CTA成像考虑为静脉畸形。此例在完善检查排除手术禁忌证后行"后腹腔镜下左侧供肾切取术",术中发现左侧生殖静脉内径约15 mm,与右侧下静脉直径接近,最终确定其为静脉。本例提醒术者在术前不仅要关注肾动脉变异情况,还要关注相关静脉的变异,避免术中误伤血管。

  • 标签: 活体肾移植 供肾切取术 下腔静脉
  • 简介:目的探讨小肠造瘘术后的护理方法及体会.方法对20例小肠坏死小肠造瘘术患者的临床资料进行回顾性分析.结果本组患者肠造口血运良好,未发生周围皮肤破溃、腹胀、腹泻及堵管等并发症,患者营养状况改善良好.结论合理实施小肠造瘘术后各项护理措施,可减少和预防相关并发症发生,改善患者营养状况,提高患者二次手术耐受性,减轻患者痛苦及经济负担.

  • 标签: 肠梗阻 小肠坏死 造口护理
  • 简介:摘要目的对股静脉留置管血液透析患者的护理方法进行总结,以更好地开展临床血液透析护理工作。方法结合临床血液透析护理实践,对股静脉留置管的时间、穿刺处换药、管的护理、并发症的预防进行分析,总结出管留置期间的护理体会。结果205例置管患者作为血管通路均成功,血流量保障。结论股静脉管留置时间的长短与护理质量密切相关,加强导管的护理是预防导管并发症的关键。

  • 标签: 血液透析 股静脉留置导管 护理
  • 简介:摘要目的探讨结肠造口术后再修复的手术时机、手术方式及技巧。方法对1994年7月—2011年12月我院收治的结肠造口术后行改良修复术的18例患者病例进行回顾分析。结果18例平均手术时间1.2小时,并发症发生率16.7%(3/18),无死亡病例。结论结肠造口再修复时机应在前次手术4个月后进行,术前充分准备,合理选择手术方式,是再修复成功的关键。

  • 标签: 结肠 双腔造口 再修复
  • 简介:摘要目的分析PowerPICC导管在干细胞移植中的应用效果。方法选取我院收治的80例造血干细胞移植患者,随机将其分成对照组与观察组各40例,对照组应用颈内CVC,观察组应用PowerPICC导管,对比两组患者输注干细胞的时间与费用、置管穿刺情况以及置管后的并发症发生情况。结果对比两组患者的输注干细胞时间、置管费用以及每周维护费用,观察组均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组患者的置管穿刺情况,观察组的一次穿刺成功率与二次以上穿刺成功率均明显高于对照组,且穿刺失败率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组置管后的并发症发生率为20.0%,观察组置管后的并发症发生率为7.5%,观察组明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论PowerPICC导管在干细胞移植中的应用效果满意。有助于缩短输注干细胞的时间,降低置管费用与维护费用,一次穿刺成功率高,且置管后的并发症发生率低,值得临床推广。

  • 标签: Power PICC双腔导管 颈内CVC 干细胞移植 应用效果
  • 简介:目的探讨开胸手术支气管插管麻醉的护理配合。方法48例开胸手术病人,其中肺癌根治术18例、肺大泡切除术9例、食道癌根治术11例、纵隔肿瘤切除术6例、胸部外伤2例、胸腺瘤切除术2例,拟行支气管插管麻醉的麻醉前准备、麻醉诱导插管、定位等方面的护理配合进行探讨。结果直接咽喉镜成功插管31例,纤维支气管镜插管定位17例,其中有5例手术中导管移位,用纤维支气管镜调整,气囊破裂重插2例,CO2蓄积1例。结论支气管插管麻醉在胸外科的胸腔内手术使用广泛,成功插管定位。防止发生并发症,避免意外事故发生,麻醉护士各环节的护理配合至关重要。

  • 标签: 双腔支气管 诱导 插管 定位 护理配合
  • 简介:血管通路是进行血液净化的必要条件,血管通路分为两种,临时血管通路和永久性血管通路。而经皮穿刺静脉置管应用越来越广泛,是临床上临时血管通路的主要方法。因其痛苦小、保留时间长、血流充足,所以成为各种血液净化治疗的首选,而其并发症的预防尤为重要。

  • 标签: 并发症 双腔导管 血液透析 永久性血管通路 临时血管通路 血液净化治疗
  • 简介:摘要目的研究支气管插管的患者在体位变动后导管的位置变化,并比较两种方法在体位变动中对导管位置的影响。方法50例行择期开胸手术,术中需单肺通气的病人,ASAⅠ、Ⅱ级,全麻诱导后用传统方法插入支气管导管(DTL),A组25人用FOB调整到正确位置,给套囊充气,变为侧卧位后再次用FOB查看导管的位置有无移动及其移动距离。B组25人在改变体位之前先给套囊放气,体位改变后再充气,然后用FOB查看导管的位置有无移动及其移动的距离。结果A组方法(不放套囊组)在病人体位变动时导管在移动方向上更容易过浅;而B组(放套囊组)却更容易过深。在导管就位准确率来看,B组(76%)的满意率明>显高于A组(56%)。

  • 标签: 双腔支气管导管 插管 体位 方法
  • 简介:【摘要】目的   对肺部手术在麻醉过程中应用支气管插管的应用进行观察。 方法   以 2016 年 9 月 15 日至 2017 年 4 月 15 日期间在本院接受治疗的 80 例肺部手术应用支气管插管患者作为本次研究对象,对其手术过程中应用支气管插管临床情况进行观察。 结果   如果在肺部手术麻醉中应用支气管插管能对麻醉效果起到辅助作用,提高患者满意度。 结论   通过本文研究了解到,在肺部手术麻醉过程中应用支气管插管能提高肺部手术麻醉效果,且在临床中应用该技术要重视和掌握支气管插管是否满足个别患者肺部手术麻醉适用情况,才能更好的在肺部手术麻醉中进行应用。该采取支气管插管在肺部手术麻醉中的应用还需要注意患者是否存在低氧血症情况,进而在临床中推广应用。

  • 标签: 肺部手术 双腔支气管插管 麻醉 临床应用