简介：目的探讨运用保留内植物结合负压封闭引流（Vacuumsealingdrainage,VSD）技术治疗四肢骨折术后早期感染的临床疗效。方法回顾性分析2007年12月-2013年6月收治的12例四肢骨折术后早期感染患者病例资料,其中男8例,女4例;年龄22-58岁,平均42.5岁。胫骨平台骨折6例,股骨干骨折3例,胫骨干骨折3例,均为闭合性骨折。均于内固定术后5-14天（平均10天）发生感染。表皮葡萄球菌感染7例,金黄色葡萄球菌感染3例,大肠埃希氏菌感染2例。术中保留内植物,彻底清创后应用VSD技术分层封闭创面,5-7天更换VSD敷料的同时行创缘部分减张缝合处理,待创面肉芽组织生长新鲜后完全关闭创口。结果应用VSD技术治疗7-15天后,所有患者均创面洁净及肉芽组织生长新鲜,细菌培养均为阴性,此期间更换VSD敷料1-3次（平均2次）。末次手术均采用直接缝合方式完全关闭创面。所有患者术后获12-28个月（平均18个月）随访。骨折均于末次手术后20-32周（平均25周）获骨性愈合。末次随访时所有患者创面均愈合良好,局部感染无复发,采用Enneking下肢功能评分为22-29分,平均26分。结论运用保留内植物结合VSD技术治疗四肢骨折术后早期感染,骨折维持稳定的同时能有效地控制感染,有利于创面早期愈合,为肢体功能恢复创造条件。

简介：摘要目的探讨外剥内套齿线保留术治疗混合痔的临床疗效及.方法将１４４例混合痔患者随机分为治疗组和对照组各７２例,观察两组临床疗效及术后并发症情况,肛门压力检测.结果两组术后疗效比较,差异无统计学意义(P＞０．０５);治疗组术后疼痛、水肿、出血方面比较,差异有统计学意义(P＜０．０１);治疗组患者的肛管测压手术前后无差异(P＞０．０５),而对照组手术后肛门测压均小于术前(P＜０．０５).结论采用外剥内套齿线保留术治疗混合痔能减少术后并发症的发生,更好保护肛门功能.关键词胶圈套扎;齿线保留;混合痔;肛垫中图分类号R６５７．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０７５９－０１

简介：摘要目的探讨腹腔镜保留肾单位肾部分切除术治疗肾癌的临床效果。方法选取96例肾癌患者，随机分为观察组和对照组两组，每组48例，观察组行腹腔镜保留肾单位肾部分切除术治疗，对照组行开放性肾部分切除术治疗。结果观察组手术时间、术中出血量、肾热缺血时间、胃肠功能恢复时间及术后住院时间均显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率为8.33%，显著低于对照组的20.83%，差异有统计学意义（P<0.05）；患者出院后随访24个月，两组复发率及转移率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论腹腔镜保留肾单位手术治疗肾癌，创伤小、恢复快、并发症少，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要摘要目的探讨苏叶解毒汤联合灌肠对慢性肾衰竭非透析患者炎性因子的影响。方法将150例慢性肾衰竭非透析患者随机分成治疗组76例与对照组74例，两组患者在低蛋白低盐、低磷饮食，同时积极控制血压、降血糖、降血脂、纠正酸中毒等对症治疗的基础上，治疗组在对照组基础上加用苏叶解毒汤结合中药保留灌肠，疗程1月。结果治疗组总有效率84.21%，优于对照组（54.05%），两组比较有显著差异（*P＜0.05）。两组治疗前后肾功比较经治疗，两组血清肌酐、尿素氮、尿酸、内生肌酐清除率均有所下降，两组治疗后与治疗前比较，差异有统计学意义（*P＜0.05），以治疗组明显（*P＜0.01），两组治疗后比较，差异有统计学意义（#P＜0.05）。两组治疗前后炎性因子的比较治疗组治疗前后hs-CRP、TNF-α、IL-6检测值差异有统计学意义（*P＜0.01），治疗后，治疗组与对照组差异有统计学意义（#P＜0.05）。结论苏叶解毒汤及灌肠对慢性肾衰竭非透析患者可明显降低患者血清CRP、IL-1、IL-6、TNF-α水平，改善CRF患者微炎症状态，并显著改善肾功能，延缓肾功能的进展，值得推广应用。

简介：

简介：摘要目的观察止喘汤灌肠结合西医治疗小儿毛细支气管炎的疗效分析。方法将７８例年龄在２个月－３岁毛细支气管炎患儿随机分为两组。治疗组４８例用止喘汤灌肠配合西医治疗；对照组仅用西药治疗。结果治疗组总有效率为９４％，对照组总有效率为８０％，两组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论止喘汤配合西医治疗毛细支气管炎在减轻患儿症状、缩短治疗时间方面明显优于单纯西药治疗，值得儿科推广并应用。

简介：目的:分析保留大隐静脉上位水平分支对传统大隐静脉手术的影响。方法:选取2010年01月-2014年12月36例GSVV患者为研究对象,均行传统大隐静脉手术,术中保留大隐静脉上位水平分支,观察患者的治疗效果。结果:①经治疗后,2例踝关节轻度肿胀,1例膝关节内侧血肿,并发症的总发生率为8.33%,经对症治疗后均恢复;②本组36例患者中,治疗满意度调查结果显示,非常满意20例,满意10例,较满意5例,治疗总满意度为97.22%;③术后随访6-18个月,平均(12.26±1.23)个月,显示患者静脉曲张均消失且无1例复发,下肢酸胀、色素沉等均消失。结论:在大隐静脉曲张术中保留大隐静脉上位水平分支,不影响疗效,患者术后并发症的复发率并未增加。

简介：摘要目的探讨腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术治疗胰腺囊性疾病的临床疗效。方法对2011年3月—2012年9月于我院行腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术治疗胰腺囊性疾病35例患者的临床资料进行回顾性分析。结果35例患者经腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术后无围手术期死亡，3例患者出现胰瘘，在经非手术治疗后15天左右痊愈，无术后出血和脾梗死，患者出院前脾脏与的彩超检查显示与术前无显著性差异，脾脏回声正常。术后3个月随访，35例患者的血常规和B超检查均正常。结论对于脾脏胰体尾良性病变的患者，在腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术治疗胰腺囊性疾病，安全可行。

简介：

简介：摘要目的研究分析保留乳房的乳腺癌切除术在早期乳腺癌临床治疗中的应用价值。方法选取2009年1月至2013年3月来我院接受早期乳腺癌治疗的患者46例作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，并按治疗方法不同分为观察组和对照组，对照组患者采用常规单纯乳房切除加腋窝放疗法+乳房修复术进行治疗，观察组患者采用保乳乳腺癌切除术进行治疗，比较两组患者治疗后的并发症的发生情况、复发率、死亡率及美容效果，并使用SPSS13.0软件包对比较结果进行统计学分析。结果两组患者术后并发症的发生情况、复发率和死亡率无显著性差异，P>0.05；观察组患者的美容效果明显优于对照组患者，P<0.05。结论保留乳房的乳腺癌切除术在保证单纯乳房切除术的良好治疗效果的基础上，有效的改善了乳腺癌患者术后乳房的美观程度，极大的减轻对患者身体和心理的创伤，对于提高早期乳腺癌患者的治疗效果和预后效果具有重要意义，具有推广应用价值。

简介：

简介：目的：探讨乳腺癌患者腋窝淋巴结清扫术（ALND）中保留肋间臂神经（ICBN）的临床意义。方法前瞻性研究2011年1月至2013年6月石家庄市第一医院收治的228例乳腺癌患者的临床资料。其中,乳腺癌ALND中保留ICBN的患者有90例（ICBN保留组）,切除ICBN的患者有138例（ICBN切除组）。并对两组患者术后1、6、12个月时上臂内侧及腋窝皮肤的感觉进行观察。两组患者间感觉异常发生率和上肢水肿发生率的比较采用χ2检验,淋巴结检出数目的比较采用t检验。结果术后1、6、12个月时,ICBN保留组患者感觉异常的发生率分别为42.2%（38/90）、43.3%（39/90）和33.3%（30/90）,明显低于ICBN切除组的84.1%（116/138）、81.2%（112/138）和80.4%（111/138）（χ2=43.491、34.847、51.214,P均〈0.001）。术后1个月时,ICBN保留组患者的主观感觉异常发生率明显低于ICBN切除组[27.8%（25/90）比46.4%（64/138）,χ2=7.918,P=0.005]；而在术后6个月和12个月时,两组患者的主观感觉异常发生率相似[13.3%（12/90）比21.0%（29/138）,χ2=2.179,P=0.140；8.9%（8/90）比15.2%（21/138）,χ2=1.965,P=0.161]。术后1、6、12个月时,ICBN保留组患者的客观感觉异常发生率均明显低于ICBN切除组[35.6%（32/90）比76.8%（106/138）,41.1%（37/90）比76.8%（106/138）,31.1%（28/90）比76.8%（106/138）,χ2=38.807、29.693、46.953,P均〈0.001）。并且,ICBN保留组与ICBN切除组患者间淋巴结的检出数目相似[（19±4）枚比（18±3）枚,t=1.848,P=0.066],术后上肢水肿的发生率也相似[术后1个月：11.1%（10/90）比15.2%（21/138）,χ2=0.782,P=0.377；术后6个月：15.6%（14/90）比15.9%（22/138）,χ2=0.006,P=0.938；术后12个月：16.7%（15/90）比15.9%（22/138）,χ2=0.021,P=0.885]。中位随访14个月（12~41个月）时,两组患者均未出现局部复发及死亡病例。结论乳腺癌ALND中保留ICBN在术后早期可以明显降低感觉异常的发生�

简介：中图分类号Ｒ６５７．１文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－００７４－０２摘要目的分析保留齿状线痔上黏膜套扎外痔切剥术对混合痔的治疗效果。方法将９８例混合痔患者分为观察组和对照组各４９例，分别给予保留齿状线痔上黏膜套扎外痔切剥术、外剥内扎术治疗。结果观察组切口愈合时间及住院时间较对照组短，ＶＡＳ评分、并发症发生率低于对照组，Ｐ＜０．０５。结论保留齿状线痔上黏膜套扎外痔切剥术对混合痔具有显著治疗效果。

简介：

简介：摘要目的探讨保留盆腔自主神经根治性子宫切除术治疗宫颈癌的临床疗效。方法选取我院60例宫颈癌患者作为研究对象，分别将这60例患者随机分配到实验组和常规组。实验组在进行根治性子宫切除术时保留盆腔膀胱神经丛和直肠神经丛；常规组则使用常规的根治性子宫切除术，行切除术时不保留以上两组神经丛。结果实验组残余尿量为（21.02±3.99）d，常规组为（25.87±4.02）d，P＜0.05；实验组患者的尿管留置时间为（9.21±0.98）h，常规组为（12.12±1.20）h，P＜0.05；实验组手术之后的排便时间为（1.21±0.54）h，常规组为（1.99±0.87）h，P＜0.05。在手术完成之后患者的尿流动力学的检测结果表明，膀胱灌注阶段和排尿阶段两组的检测结构均有差距（P＜0.05）。实验组和常规组的手术总时间分别为（278.12±24.88）min和（264.14±21.78）min，子宫切除时间为（85.88±15.98）min和（87.54±13.87）min，以上各项数据均具备统计学意义（P＜0.05）。结论保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术对于治疗宫颈癌有着显著的疗效，有利于膀胱和直肠恢复功能健康，能够提升患者的生存质量，值得推广。

简介：

简介：摘要探讨用康复新液锡类散地塞米松灌肠的方法治疗溃疡性结肠炎的疗效及护理要点,对溃疡性结肠炎患者除了常规治疗外，用康复新液锡类散地塞米松灌肠。溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。病变主要限于大肠的黏膜与粘膜下层。病人主要临床表现为腹泻，黏液脓血便和腹痛，里急后重，呈反复发作慢性过程，病情轻重不一。据统计，我国的发病率为11.6/10万，患病以青壮年居多。由于本病反复发作，迁延难愈，已被世界卫生组织列为现代难治性疾病之一。

简介：目的：观察经直肠微波结合少腹逐瘀汤加减治疗顽固性血精的疗效。方法：对22例顽固性血精患者进行经直肠微波治疗、少腹逐瘀汤加减灌肠治疗,疗程为30d,评价治疗前后显效、好转、无效变化。结果：1例患者未能坚持治疗,11例患者显效,6例患者好转,4例患者无效。结论：经直肠微波结合少腹逐瘀汤加减灌肠对顽固性血精的疗效显著。

简介：近年来,随着自我保健意识以及临床检查技术的不断提高,早期乳腺癌确诊病例明显增多,尤其是T1期乳腺癌。T1期乳腺癌的规范化保留乳房手术,逐渐成为广大医患所关注的热点。笔者回顾性分析沧州市人民医院2009年1月至2013年1月应用分层切口与腺体瓣转移技术为T1期乳腺癌患者实施的保留乳房手术,获得了满意效果,报告如下。1资料和方法1.1一般资料本研究共入组60例患者。