简介:【摘要】目的:探讨机械通气病患接受中医护理服务对预防重症监护病房获得性衰弱的作用。方法:选取该院重症监护病房收治的62例机械通气病患,时间分布界限2022年3月至2023年3月,通过随机科学分组,参照组归入31例,执行常规护理操作,实验组归入31例,执行中医护理操作,对两组重症监护病房获得性衰弱、呼吸机相关性肺炎的发生情况进行对比。结果:实验组重症监护病房获得性衰弱的发生概率3.23%、呼吸机相关性肺炎的发生概率3.23%,与参照组(29.03%、25.81%)相较之,差异对比P<0.05。结论:机械通气病患在重症监护病房治疗期间,加强中医护理,能够降低获得性衰弱、呼吸机相关性肺炎的发生概率。
简介:目的探讨肠内营养或肠外营养对机械通气COPD呼吸衰竭患者免疫功能的影响及治疗效果。方法54例患者随机分为肠内营养组和肠外营养组,各27例。两组病人均在营养支持前及营养支持10d后,观察:体重变化百分比(IBw%)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白;总淋巴细胞计数(TLC)、IgG、IgM、IgA、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8;治疗前后Pa02与PaC02变化、感染持续时间、机械通气时间、ICU住院治疗时间。结果两组病例治疗后IBW%、TSF、血清总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白与治疗前相比明显增高,EN组IBW%、TSF优于PN组(P〈O.05或P〈0.01);两组患者TLC、CD3、CD4、CD4/CD8均较治疗前明显增高,治疗后EN组TLC、CD4、CD4/CD8高于PN组(P〈O.05或P〈0.01);两组患者Pa02、PaC02均较治疗前明显改善,且EN组优于TPN组,机械通气10d内EN组感染持续时间、机械通气时间、ICU住院时间明显低于PN组,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论肠内营养及肠外营养均能改善机械通气COPD呼吸衰竭患者的营养状态及免疫功能,肠内营养在临床疗效上优于肠外营养。
简介:目的探讨我国人工机械瓣膜置换(HVP)术后早期口服抗凝药与抗凝治疗强度(INR)的关系,以期指导术后早期的抗凝治疗。方法记录260例HVP患者术后1-7d的华法林用量及INR,分析INR与口服抗凝治疗的关系。结果1~3d内,华法林用量与INR无相关性(P〉0.05),相关系数有增加的趋势,P值有减小的趋势。第4天,华法林用量与INR具有相关性(P〈0.01),此后的3d内华法林用量与INR明显相关(P〈0.01),相关系数逐渐增加。结论HVP术后早期,尤其3d以内,INR并不能真正反映华法林的全部抗凝作用,第4天(72h后)开始,INR与华法林用量才有明确的相关性。建议3d以后才应该根据INR值对华法林用量做适当的增减。