简介：克罗恩病在我国已逐渐成为常见病，需要手术治疗的患者越来越多，但由于需要手术治疗的患者常存在全身状况差、手术并发症风险因素多等原因，手术质量难以保证。本研究通过回顾国内外相关文献，提出克罗恩病外科治疗的主要目的是挽救生命，缓解临床症状；治疗目标是提高患者生命质量，延缓复发。笔者结合自己的临床经验，探讨了手术并发症的常见风险因素，包括营养不良，合并感染，术前使用免疫抑制剂等；提出了克罗恩病外科治疗应遵循的基本原则；尤其强调了医患双方充分的心理准备、纠正营养不良和营养风险、控制合并感染等措施在术前准备中的重要作用；明确了克罗恩病外科治疗的具体方法，强调遵循简单、微创、节约肠管的基本原则，主张通过建立临床路径提高外科治疗的效果。

简介：目的基于疾病负担,循证评价与遴选我国乡镇卫生院合理治疗成人骨折的基本药物。方法按本系列研究之二制定的方法、标准和流程,参考国内外循证或权威指南的推荐意见,结合国内相关临床研究证据,循证评价并推荐相关药物。分别采用RevMan5.1和GRADEproler3.6等软件整理分析数据和评价证据质量。结果①共纳入17个治疗指南,其中6个是循证或结合专家意见制定。国外指南推荐药物主要为骨折手术及镇痛类药物,国内指南推荐中成药。②1个RCT表明,与单纯复位而未用药相比,伤科接骨片能有效缩短骨折临床愈合时间[低级证据质量,MD=–4.2周,95%CI（–5.25,–3.14）]。1个RCT表明,伤科接骨片较三七药片的临床总疗效有效率更高[低级证据质量,RR=1.28,95%CI（1.11,1.47）]。1个RCT表明,与沈阳红花片相比,伤科接骨片对骨痂生成效果更好[低级证据质量,RR=1.48,95%CI（1.27,1.73）],对骨折临床愈合有效率更高[低级证据质量,RR=1.62,95%CI（1.37,1.9）]。1个RCT研究表明,伤科接骨片的骨折愈合程度评分略高于跌打丸[中级证据质量,MD=0.25,95%CI（0.026,0.47）]。1个RCT表明,与单纯复位而未用药相比,伤科接骨片能有效减轻疼痛[低级证据质量,MD=–25.9,95%（–32.6,–19.19）],且止痛时间较短[低级证据质量,MD=–38.6,95%（–41.44,–35.77）]。1个Quasi-RCT表明,伤科接骨片有效减轻疼痛率较扑炎痛高[低级证据质量,RR=1.13,95%（1.04,1.23）]。1个RCT表明,伤科接骨片消退肿痛有效率较沈阳红花片高[低级证据质量,RR=2.4,95%CI（1.88,3.02）]。1个RCT表明,伤科接骨片减轻肿胀程度优于跌打丸[中级证据质量,MD=–0.4,95%CI（–0.60,–0.2）]。2个RCT（n=198）表明伤科接骨片未出现不良反应。药费7.47元/d,以温开水或黄酒口服,适用性好。③1个CCT显示试验组服用接骨七厘片21天时,其骨痂形成者明显多于不服药组[极低级证据质量,R

简介：

简介：目的了解成人腹股沟区面积与患者基本特征（性别、年龄、身高、体质量、BMI指数）以及腹股沟疝发病的关系，寻找预防腹股沟疝发生的方法。方法分析2013年1～2月，川北医学院附属医院在彩色超声引导下测量238例腹股沟疝和非疝患者腹股沟区的三条边长，用海伦公式计算腹股沟区的面积，分析其与患者基本特征和腹股沟疝发病的关系。结果全部患者患侧腹股沟区面积大于健侧（t=2．30，P=0．02）。腹股沟疝患者腹股沟区面积大于正常对照患者（t=2．63，P=0．009）。男性疝患者腹股沟区面积大于正常对照男性患者（t=5．58，P=0．000）。女性疝患者腹股沟区面积大于女性对照患者，但差异无统计学意义（t=1．30，P：0．20）。女性腹股沟区面积显著大于男性（t=7．20，P=0．000）。全部患者腹股沟区面积与年龄呈正相关（r：0．237，P=0．000）。男性患者腹股沟区面积与身高无相关性（r=-0．04，P=0．50），与体质量（r=-0．15，P=0．015）和BMI呈负相关（r=-0．16，P=0．009）。结论成人腹股沟区面积与性别、年龄相关。男性腹股沟区面积与体质量和BMI显著呈负相关，腹股沟区面积越大，发生腹股沟疝的危险性越高，适当健体增肥可能有助于预防腹股沟疝。

简介：【摘要】目的：探究城市无业流浪人员患精神病住院治疗的基本现状。方法：本项研究开展时间定于2020年6月-2021年12月，针对该时间节点内我院精神科收治的30例城市无业流浪精神病人员，纳入观察组；选取同期同例数普通精神病人员，纳入对照组。对上述两组入选精神病患者的临床诊治资料进行回顾性分析，以此探究城市无业流浪人员患精神病住院治疗的基本现状。结果：两组入选研究人员性别占比、入院躯体状况，以及住院治疗期间所用药物方式对比结果并无明显差异性（P＞0.05）；相对普通精神病患者所在对照组，观察组中患者年龄均值相对更小一些，入院方式以他人送治为主，并且入院躯体检查存在异常率较高，上述指标的组间对比结果有明显差异性（P＜0.05）。相较于普通精神病患者所在对照组，观察组经住院治疗后有效率相较对照组更低，住院时间更短，且组间对比结果存在较大差异性（P＜0.05）。结论：城市无业流浪且患有精神病人员相较普通精神病人员躯体及精神状态更差，需要采取更规范、系统性的治疗，以此提高对该类患者的治疗有效性。

简介：摘要：目的：对结核病实施基本公共卫生管理的效果进行探讨。

简介：摘要：腹壁疝是发生在腹壁的腹外疝，除了腹股沟疝、股疝以外其他腹外疝的统称。腹壁疝是腹部外科常见疾病之一，占据所有腹外疝发生率的15%的左右，尽管在数量上腹壁疝的发生率要明显少于腹股沟疝，但是患者疾病治疗、病情会比常见的腹股沟疝要复杂很多。在对腹壁疝患者进行治疗的过程中，往往是需要通过使用腹壁疝修补术的方法对患者进行治疗。但在实际的治疗过程中我们发现，患者在治疗完成后会出现较多的并发症。文章从普外科的基本原则谈腹壁疝修补的规范化，希望为腹壁疝治疗提供有效的参考依据。

简介：【摘要】目的：评析基本药物制度对基层医疗卫生机构合理用药的影响。方法：选取2020.04至2022.05期间的基层医疗机构门诊处方，共684张。分析基本药物制度实施前后的用药情况。结果：实施后药品使用情况、药品使用费用、数目、种类等均优于实施前，P＜0.05。结论：基本药物制度实施后，利于提高基层医疗卫生机构用药的合理性。

简介：摘要：目的：探讨社区基本公共卫生服务项目的施行对控制高血压、糖尿病的影响。方法：通过回顾我社区卫生服务站2021/02-2022/02未接受基本公共卫生服务的40例高血压、糖尿病患者（对照组）和接受基本公共卫生服务的40例高血压、糖尿病患者（观察组）的资料，对比两组疾病控制情况、对疾病相关知识知晓率、遵医依从性。结果：1年后，两组高血压患者、糖尿病患者血压、血糖水平均显著较干预前下降，且血压控制率、血糖达标率均有提升，但观察组血压、血糖水平低于对照组，且血压控制率、血糖达标率高于对照组(P＜0．05)。1年后，两组患者对疾病相关知识知晓率、遵医依从性差异存在统计学上的意义，观察组要高于对照组(P＜0．05)。结论：实施社区基本公共卫生服务项目能提高高血压、糖尿病患者对疾病相关知识知晓率、遵医依从性，有利于疾病控制。

简介：

简介：目的基于疾病负担循证评价与遴选我国乡镇卫生院治疗子宫肌瘤基本药物。方法应用本系列研究之二制定的基本药物循证评价与遴选标准、方法、流程,循证评价并推荐相关药物。结果①共纳入6个指南,含循证指南3个。②指南涉及子宫肌瘤治疗药物3类9种及手术后辅助用药3类5种。③根据WHOEML（2011）、NEML（2009）、CNF（2010）和指南推荐药物的证据数量和质量,强推荐甲羟孕酮、缩宫素、麦角新碱;弱推荐丙酸睾酮、甲睾酮、三苯氧胺、米非司酮、氨甲环酸、益母草等;不推荐丹那唑和芳香化酶抑制剂。④米非司酮、甲睾酮、三苯氧胺、缩宫素、益母草国内均查见相关文献并评价证据,米非司酮其配伍甲睾酮、三苯氧胺用于子宫肌瘤保守治疗,缩宫素和益母草用于子宫肌瘤术后减少出血。每日费用米非司酮片（25mg/d）13.0～27.5元,甲睾酮（5mg/d）0.074元,三苯氧胺（20mg/d）0.6～1.4元,益母草注射液（25mg/mL）15元/次,缩宫素注射剂（10U）1.5元/次。⑤国内研究表明,米非司酮配伍甲睾酮、三苯氧胺保守治疗子宫肌瘤安全可行,缩宫素和益母草能有效预防子宫肌瘤术后出血,联合应用有促子宫收缩作用,安全有效。结论①治疗围绝经期子宫肌瘤推荐使用三种用药方案：（A）米非司酮片25mg,qd;（B）米非司酮25mg＋甲睾酮5mg,qd;（C）米非司酮25mg＋三苯氧胺10mg,bid。三种方案均从月经周期第1天起,连服3个月。②术后辅助用药,益母草注射液（20mg/mL）1～2mL/次、缩宫素注射液（10U/mL）10U/次,用于减少术后阴道流血。③基层医疗机构医务人员应严格掌握用药适应证,严密随访,动态监测肌瘤变化和月经改变,结合患者实际情况作出调整。

简介：

简介：摘要目的分析并探讨艾滋病防治工作与基本公共卫生服务结合的相关思考。方法本次62例研究对象均为本疾控中心接收的进行体检人员，根据体检时间将其平均分为两组，分别是31例，对照组未开展健康教育，研究组则实施了艾滋病防治相关知识健康教育，对两组艾滋病途径知晓率、艾滋病传染源知晓率和艾滋病感染率进行对比。结果研究组艾滋病感染率较对照组更低，而艾滋病途径知晓率以及艾滋病传染源知晓率显著高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论对于我国公民来讲，艾滋病防治工作具有重要作用，结合基本公共卫生服务有助于促进艾滋病知识知晓率的提高，避免感染艾滋病。

简介：摘要：目的： 本次调研，通过我组成员讨论，结合口腔专业知识，展开针对乡村口腔疾病预防基本知识普及程度及口腔安全现状的调查，掌握最真实的资料，了解三家馆乡人们 口腔卫生知识、患龋齿状况，为该县今后开展口腔预防保健工作提供借鉴。方法： 采用群抽样法对三家馆乡村民 进行问卷调查， 并对他们的口腔健康状况进行检查。结果： 该 村居民健康现状较好但是口腔疾病预防基本知识普及程度较低，居民缺乏口腔健康保护意识。

简介：目的了解住院医师对全球医学教育最基本要求（GMER）的认识与态度。方法对四川大学华西医院205名住院医师进行问卷调查。结果住院医师对GMER标准普遍认同，对“群体健康和卫生系统”、“沟通技能”、“信息处理”领域的重要性认识不足。结论必须对在校教育阶段课程进行调整，并在毕业后的住院医师培训阶段不断强化，才能提高住院医师对认识不足的领域的重视程度，才有利于他们全面成才。

简介：摘要精品资源共享课是以高校教师和大学生为服务主体，同时面向社会学习者的网络共享课程，旨在推动高等学校优质课程教学资源共建共享，着力促进教育教学观念转变，更新教学内容，改革教学方法，丰富教学资源，提高人才培养质量，服务学习型社会建设。

简介：本文从实际应用的角度，简要论述了计算机管理、维护及使用的一些基本技能和方法，旨在帮助广大非计算机专业的生物医学图像分析工作者掌握一些必要的计算机基本技能，以利于生物医学图像分析工作的展开与发展。

简介：摘要：目的：探究教学做一体化教学模式在护理基本技术教学中的应用效果。方法：选取本院学习的2018级护理专业80名学生，进行随机分组教学实验观察与研究。其中A组学生，对其采用常规教学模式进行《护理基本技术》教学，做学生理论与实操学习成果观察记录并报告；另一组B组学生，采用教学做一体化教学模式进行《护理基本技术》教学，做学生理论与实操学习成果观察记录并报告。结果：在无其他客观因素干扰时，B组学生的《护理基本技术》学习效果各项数据（理论考核成绩、技能实操考核成绩）均优于A组学生。结论：通过对两组护理专业学生的教学管理以及考核成绩观察可知，对护理专业学生采用教学做一体化教学模式，其教学效果更高于常规教学模式，方法有效，可以推广。

简介：

简介：摘要：基层医疗卫生机构是为民众提供卫生服务的最重要机构，为全面提升医疗服务质量，政府对其的资金补助也明显增加。基层医疗卫生机构必须要重视自身补助资金管理能力，提升资金利用率，在满足城乡居民医疗需求的同时进一步发挥机构的应用优势。本文从基层医疗卫生机构补助资金管理中存在的问题入手，分析实际工作中存在的弱点和不足，并提出针对性加强策略，以期进一步提升基本公共卫生服务补助资金管理质量。