简介：摘要多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性常见的内分泌代谢紊乱性疾病。其发病机制尚未明确，越来越多研究表明，PCOS患者体内存在免疫功能紊乱。辅助性T细胞1型(Th1)与辅助性T细胞2型(Th2)介导体内细胞及体液免疫应答，两者相互调节又相互制约。正常情况下，机体内Th1/Th2处于平衡状态。研究发现，PCOS以Th1/Th2平衡向Th1偏移为主，可引起代谢紊乱、排卵障碍等，提示PCOS患者免疫平衡的打破可能是造成并发症产生的重要原因。目前，临床上通过使用药物平衡Th1、Th2细胞状态来改善临床症状。

简介：

简介：摘要目的研究儿童肺炎支原体肺炎(MPP)外周血中Th1/Th2细胞因子变化及临床意义。方法回顾性分析2016年1月至2020年2月在杭州市儿童医院接受治疗的MPP患儿60例的临床病例资料，根据病情进展程度将MPP患儿分为急性期组(n＝29)和恢复期组(n＝31)，另选取同期于该院进行体检的健康儿童50例作为健康对照组，采用双夹心抗体酶联免疫吸附法(ELISA)检测白细胞介素4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)水平。结果MPP急性期组IFN-γ、IL-4水平[(1 235.24±254.64)ng/L、(781.13±113.09)ng/L]均明显高于恢复期组[(545.38±58.57)ng/L、(331.27±64.18)ng/L](t＝14.683、19.108，均P＝0.001)和对照组[(477.96±46.61)ng/L、(241.86±39.07)ng/L](t＝20.534、30.813，均P＝0.001)，Th1/Th2水平[(1.65±0.37)]明显低于恢复期组[(1.97±0.42)](t＝3.123，P＝0.003)和对照组[(2.28±0.56)](t＝5.405，P＝0.001)；MPP恢复期组IFN-γ、IL-4水平均高于对照组(t＝5.729、7.805，P＝0.003、0.001)，Th1/Th2水平低于对照组(t＝2.652，P＝0.010)。结论MPP患儿存在Th2占优势的免疫失调。

简介：摘要目的探究给予慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者金水宝胶囊辅助治疗，对其辅助性T细胞17（Th17细胞）、Th17细胞/调节性T细胞（Treg细胞）的影响。方法选取2017年4月至2019年8月接受治疗的72例COPD稳定期患者，行随机数表法分为对照组（36例，常规治疗）和观察组（36例，常规治疗+金水宝胶囊辅助治疗），比较两组患者临床疗效、Th17细胞、Th17细胞/Treg细胞水平及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为88.89%（32/36），高于对照组的69.44%（25/36），差异有统计学意义（χ2 =4.126，P=0.042）；治疗后，观察组Th17细胞值高于对照组[（1.52±0.52）%比（1.25±0.47）%]，Th17细胞/Treg细胞值高于对照组[（0.58±0.13）比（0.49±0.15）]，差异均有统计学意义（t=2.311、2.721，P=0.024、0.008）；观察组不良反应发生率为2.78%（1/36），对照组不良反应发生率为8.33%（3/36），组间比较差异无统计学意义（χ2 =0.265，P=0.304）。结论金水宝胶囊辅助治疗可提升COPD稳定期临床疗效，提高Th17细胞、Th17细胞/Treg细胞值，同时控制不良反应发生。

简介：摘要目的探讨孕期母体辅助性T细胞(Th)1、Th2型细胞因子与儿童过敏性疾病(ADs)之间的关联。方法采用前瞻性队列研究调查2011年7月至2012年3月期间在民乐县妇幼保健院产科门诊就诊的单胎健康孕妇，采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测孕中期、孕后期血浆干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-1β、IL-18、IL-4和IL-10水平；2017年9月至2019年5月入户随访学龄前儿童喂养方式及特异性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘等疾病发生情况；采用泊松回归模型进行关联分析。结果研究共纳入49对母子，发生或正发生一种过敏性症状的学龄前儿童9例(18.4%)，其中特异性皮炎4例、过敏性鼻炎3例、哮喘1例，过敏性鼻炎合并哮喘1例。与健康儿童比较，ADs患儿母体孕后期血浆IFN-γ (P=0.03)、孕中期和孕后期IL-1β显著性降低(P=0.01和P=0.02)，孕后期IL-18水平临界降低(P=0.05)；两组IL-4、IL-10水平差异无统计学意义(P>0.05)；孕期尤其是孕后期IFN-γ、IL-1β低水平(<P33.33位点值)与学龄前儿童ADs存在显著关联，矫正母乳喂养时间及家族过敏史后aRR分别为8.44(95% CI=1.21~59.03)和10.29(95% CI=1.66~63.69)。结论孕期母体Th1下调，可能导致胎儿免疫失衡，从而增加其出生后罹患过敏性疾病的风险。

简介：摘要目的探讨紫癜性肾炎（HSPN）患儿Th1/Th2淋巴细胞亚群类细胞因子水平的变化差异以及其临床意义，为临床治疗提供实验依据。方法采集中山市人民医院普通儿科收治住院的50例HSPN患儿病例资料，时间起始在2015年1月至2018年12月。50例患儿（研究组）按临床分型，其中孤立性血尿型12例，孤立性蛋白尿型17例，血尿蛋白尿型15例，肾病综合征型6例；共有38例行肾穿刺活检术，病理分型参照2000年中华儿肾学组病理分级标准，其中IIa型14例，IIb型17例，IIIa型7例，另有12例家属拒绝行肾活检术。选择门诊健康体检儿童30例作为对照组。检测其血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ、IgG、IgM、IgA、IgE、C3、C4浓度，比较它们的变化差异，并做统计相关性分析。结果（1）研究组IL-4（4.072±1.706）pg/ml显著高于对照组（2.206±0.738）pg/ml（P<0.05），研究组TNF-α（5.168±1.446）pg/ml显著高于对照组（2.117±0.539）pg/ml（P<0.05），研究组IL-10（5.368±1.561）pg/ml高于对照组（3.531±1.258）pg/ml（P<0.05），研究组IgE（445.040±86.827）IU/ml高于对照组（83.100±22.973）IU/ml（P<0.05）。（2）TNF-α与IgE呈正相关（r＝0.964，P<0.05）。（3）TNF-α/ IL-10比值>0.747 6时，对于HSPN有预测价值（曲线下面积为0.787，灵敏度为72%，特异度为80%）。结论1．Th1/Th2型细胞因子变化导致的免疫功能紊乱与HSPN患儿发病相关；Th1/Th2型细胞因子在发病过程中存在不平衡分泌表达，IL-4、IL-10和TNF-α可能为关键因子。2.观察细胞因子的分泌规律应比单纯分析细胞失衡更加有意义。3.TNF-α与IgE相关，间接证明HSP及HSPN或与Ⅰ型血管变态反应有关。4.TNF-α/ IL-10比值>0.747 6时，提示紫癜性肾炎的损伤因子和保护因子比例失衡，该比值可作为预警紫癜性肾炎危险因素的一个参考指标。

简介：摘要重症患者巨细胞病毒（CMV）感染率极高，并且CMV感染后多呈潜伏性感染，同时感染CMV的重症患者往往缺乏典型的临床表现。但是当CMV再激活，即CMV活动性感染，此时可严重影响重症患者病情转归，导致多种不良预后的发生。究其机制为，CMV可通过影响辅助性T淋巴细胞1型和2型细胞（Th1/Th2）的功能，即通过调控Th1/Th2产生的细胞因子的数量及比例，来改变机体免疫状态，使CMV难以清除及易于再激活。因此Th1/Th2细胞因子的表达对CMV的再激活、复制和散播有着极其重要的作用及意义。本文就重症患者CMV活动性感染与Th1/Th2型细胞因子相互作用机制的研究进展作一综述。

简介：摘要目的探讨腹腔镜与小切口开腹手术治疗上消化道穿孔对患者术后Th1/Th2状态的影响。方法采用回顾性研究方法，选取2017年6月至2019年7月收治的90例上消化道穿孔患者，根据手术方法不同分为小切口开腹组和腹腔镜组，收集患者术后的免疫指标包括T淋巴细胞亚群指标：CD3+、CD4+、CD8+，以及Th1细胞因子和Th2细胞因子水平。结果腹腔镜组T淋巴细胞亚群指标CD3+、CD4+、CD8+均明显升高，但在术后第3天与小切口组比较未见统计学差异（P>0.05），但第7天比较，腹腔镜组CD3+、CD4+、CD8+分别为（50.36±4.52）、（32.22±7.41）和（21.14±5.87），明显高于小切口组，差异有统计学意义（P<0.05）；腹腔镜组的TNF-a、CRP和IL-6水平分别为（46.33±6.14）ng/L、（15.32±5.32）mg/L和（7.89±0.69）ng/L，均明显低于小切口组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜手术在维持内环境的稳定和避免细胞因子失控性激活中存在一定价值，对患者的免疫功能影响较小。

简介：【 摘要 】 目的：探讨特比萘芬 + 咪唑斯汀对慢性湿疹患者的治疗效果及对 TH1/TH2 平衡的影响。方法：随机抽取我院 慢性湿疹患者 74 例，时间范围在 2018 年 3 月 -2019 年 3 月，按照随机数表法分为观察组、对照组，每组 37 例。观察组实施 特比萘芬 +咪唑斯汀治疗，对照组实施常规治疗，对比治疗效果。结果： 治疗前两组血清指标比较无意义（ P ＞ 0.05 ）；治疗后观察组 白细胞介素 -4( IL-4 ) 、 IL-5 显著低于对照组 （ P ＜ 0.05 ），但两组 血清肿瘤坏死因子 -α( TNF-α ) 、 干扰素 -γ( IFN-γ ) 比较无意义（ P ＞ 0.05 ） ； 观察组总有效率显著高于对照组（ P ＜ 0.05 ）。结论： 特比萘芬 +咪唑斯汀对慢性湿疹患者的治疗效果较好，且可改善 TH1/TH2失衡。

简介：摘要目的探讨分析重度颅脑损伤患者外周血lncRNA-17A表达与机体Th1/Th2平衡及患者预后相关性。方法选择2017年1月至2019年12月诸暨市人民医院收治的重度颅脑损伤患者85例作为病例组，再选择同期在本院健康体检的健康志愿者50例作为对照组，检测两组受试者外周血lncRNA-17A、Th1/Th2平衡相关因子(IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4)表达情况，进行相关性分析。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测不同预后患者lncRNA-17A水平差异，应用受试者工作特征(ROC)曲线分析lncRNA-17A对患者不良预后的预测价值。结果病例组患者外周血lncRNA-17A相对表达量显著高于对照组(P<0.05)。病例组患者IFN-γ以及IFN-γ/IL-4比值显著低于对照组(P<0.05)，而IL-4显著高于对照组(P<0.05)。重度颅脑损伤患者外周血lncRNA-17A水平与GCS评分、IFN-γ/IL-4呈负相关(r＝-0.336，-0.325，P<0.05)，与IL-4水平呈正相关(r＝0.375，P<0.05)，与IFN-γ水平无明显相关性(P>0.05)。死亡组患者外周血lncRNA-17A相对表达量显著高于存活组(P<0.05)。采用ROC曲线分析患者外周血lncRNA-17A水平对患者不良预后的预测价值，ROC曲线下面积为0.946。结论重度颅脑损伤患者外周血lncRNA-17A异常升高，且lncRNA-17A表达与患者病情严重程度及Th/1Th2漂移程度有关，可作为预测患者不良预后的潜在指标，值得临床关注。

简介：摘要目的分析Foxp3-mRNA表达特征与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者Th1/Th2免疫应答的调控作用，为COPD患者机体免疫状态的监测及其相关机制提供理论基础。方法采用定群抽样的方法选取2016年3月至2017年12月海南省第三人民医院呼吸科接诊并在该院接受后续治疗的COPD患者95例，同时选可比对照85例作为本研究的受试对象；采用PCR法扩增Foxp3-mRNA片段，并采用Western blot检测受试者血清中Foxp3-mRNA表达特征；采用酶联免疫吸附测定法测定Th1/Th2免疫应答系统表达测定的指标：包括干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素2(IL-2)、IL-4、IL-10；所得数据录入SPSS 16.0进行统计学分析。结果COPD病例组的IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平均高于对照组且差异均有统计学意义(t＝7.282、5.996、7.380、4.835，P值均<0.05)，病例组中不同年龄患者的IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平差异均有统计学意义(t＝22.237、16.943、45.386、31.831，P值均<0.05)，病例组中不同病程患者的IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平差异均有统计学意义(F＝33.226、30.096、29.353、34.300，P值均<0.05)。病例组在592 bp左右位置处可见清晰条带(组1～组5)，而对照组(组6)及DNA marker组(组7)基本无条带；Foxp3-mRNA表达量与IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平均呈正相关且相关系数均具有统计学意义(r＝0.614、0.493、0.529、0.501，P值均<0.05)。结论Foxp3-mRNA在COPD患者中发生特异性表达的理论依据成立，Foxp3-mRNA表达特征与Th1/Th2免疫应答特征存在统计学层面的正相关性，但考虑到我国COPD的流行病学特征，该结论还需要结合COPD患者的环境流行病学因素进一步验证Foxp3-mRNA表达特征与Th1/Th2免疫应答特征在机制层面的联系。

简介：[摘要] 目的 探究对子宫内膜异位症患者保守术后辅以GnRH-a（促性腺激素释放激素激动剂）联合反向添加治疗的效果。方法 选取子宫内膜异位症患者100例，使用计算机抽号分为对照组（n=50）和观察组（n=50），对照组仅皮下注射GnRH-a，观察组则于对照组基础上联合反向添加治疗，对比两组患者治疗前后血清LH、AMH、腰椎BMD、IFN-γ、IFN-γ/IL-4、IL-4六项指标水平以及疾病复发率变化。结果 两组患者治疗前后各指标水平对比差异显著,且观察组患者各指标水平优于对照组，复发率低于对照组（p

简介：摘要目的观察新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)失衡与呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关性。方法选择驻马店市中心医院2018年7月至2019年7月收治NRDS患儿108例，均给予相关治疗，检测患儿Th1及Th2细胞亚群水平，分析Th1/Th2失衡情况，并探讨Th1/Th2失衡与VAP发生的相关性。结果108例NRDS患儿中共有36例发生VAP，VAP发生率为33.33%；VAP发生组性别、胎龄、是否早产、出生体质量、NRSD分级、通气方式等基线资料与VAP未发生组比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。VAP发生组干扰素γ(IFN-γ)水平高于VAP未发生组[(170.21±21.34)ng/L比(151.77±19.52)ng/L]，白细胞介素-4(IL-4)水平低于VAP未发生组[(86.60±10.24)pg/ml比(100.77±11.69)pg/ml]，IFN-γ/IL-4比值高于VAP未发生组(1.98±0.21比1.52±0.15)，差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析结果显示，IFN-γ过表达、IL-4低表达及IFN-γ/IL-4高比值是NRDS患儿发生VAP的危险因素(OR>1，P<0.05)。绘制受试者工作特征曲线发现，IFN-γ用于NRDS患儿VAP风险预测的曲线下面积(AUC)>0.71，有一定预测价值。IL-4及IFN-γ/IL-4比值用于NRDS患儿VAP风险预测的AUC均>0.90，有较高的预测价值。结论NRDS患儿住院期间有较高的VAP发病风险，可能与患儿Th1/Th2失衡有关，未来可考虑将Th1/Th2作为NRDS患儿住院期间VAP发生风险的有效预测因子，以指导早期VAP风险评估及干预。

简介：摘要目的评价脓毒症大鼠肠损伤时CD4＋CD25＋调节性T细胞(Treg细胞)/辅助性T细胞17(Th17细胞)的变化。方法清洁级健康成年雄性SD大鼠48只，3月龄，体重200～300 g，采用随机数字表法分为对照组(C组)和脓毒症组(Sep组)，每组24只。采用改良盲肠穿孔结扎的方法制备大鼠脓毒症模型。2组术后均以生理盐水进行液体复苏，右颈静脉留置静脉营养管进行肠外营养支持。于术后12、24、48和72 h(T1-4)时每组随机取6只大鼠处死取肠系膜淋巴结和结肠。采用流式细胞术检测肠系膜淋巴结Treg细胞及Th17细胞百分比，ELISA法测定结肠IL-17、IL-23、TGF-β和IL-10的含量。结果与C组比较，Sep组T1时Treg细胞百分比降低，T3，4时Treg细胞百分比和T2-4时Th17细胞百分比升高，T1-4时结肠IL-17和IL-23含量、T3，4时TGF-β含量和T2-4时IL-10含量升高，T2时TGF-β含量降低(P<0.05)。结论脓毒症大鼠肠损伤的机制与Treg细胞和Th17细胞比例失衡有关。

简介：无

简介：AbstractObjective:This study aimed to determine: (1) whether recurrent deliveries of a small for gestational age (SGA) neonate are associated with increased obstetrical or neonatal complications; (2) whether the risk factors that can predict small for gestational age (SGA) recurrence.Methods:This study was based on Soroka Medical Center' s Obstetrics electronic database. The database consisted of 109 022 women who had 320 932 deliveries between the year 1988-2014.The study cohort included 6.8% (7 368/109 022) of these patients who gave birth to a singleton SGA neonate on their first delivery and had more than one delivery. The study population was divided into two groups according to the outcome of the subsequent delivery: (1) women with sporadic SGA who delivered a non-SGA neonate (n= 5 416); (2) women with recurrent SGA (n = 1 952). SGA defined as birthweight <10th percentile. Maternal and neonatal complications were compared between the two groups. Logistic regression was used to determine independent risk factors for SGA recurrence.Results:The prevalence of birthweight <5th percentile was higher among the recurrent SGA group in the first delivery (P < 0.001). Bedouin ethnicity was more prevalent in the recurrent SGA group (P < 0.001). The rate of preterm delivery was higher in the first delivery of the recurrent SGA group (P = 0.015). The sporadic SGA group had a higher rate of perinatal mortality during the first pregnancy (P= 0.017). The rate of severe hypertension (P= 0.005), polyhydramnios, meconium-stained amniotic fluid, nonreassuring fetal heart rate and total perinatal mortality (P < 0.001) were higher in the second delivery of the recurrent SGA group. In a logistic regression model, preterm delivery and birthweight <5th percentile at the first delivery was found to be independent risk factors for recurrence of an SGA neonate in the subsequent birth (relative risks:1.530, confidence interval: 1.249-1.875; relative risks:1.826, confidence interval: 1.641-2.030, respectively).Conclusion:Women with recurrent SGA neonates have specific clinical characteristics. Among women who deliver an SGA neonate, preterm delivery, and birthweight <5th percentile are independent predictors for its recurrence.

简介：摘要目的探讨慢性牙周炎伴冠心病患者外周血中辅助性T细胞17（Th17）、调节性T细胞（Treg）及Th17/Treg细胞平衡表达水平及临床意义。方法本研究采用2 × 2析因设计，根据冠状动脉造影结果及牙周炎诊断标准，收集2019年3—12月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院心内科及门诊口腔科患者113例研究对象，其中健康对照组28例、单纯慢性牙周炎组26例、单纯冠心病组27例和冠心病合并慢性牙周炎组32例。流式细胞术检测外周血Th17、Treg细胞比例，计算Th17/Treg细胞比值。采用方差分析比较各组细胞比例，2 × 2析因分析探讨牙周炎和冠心病对Th17/Treg细胞平衡的交互作用。结果与健康对照组、慢性牙周炎组及冠心病组相比，冠心病合并慢性牙周炎组Th17细胞比例[（1.4 ± 0.6）%]显著升高，差异有统计学意义（F = 18.40，P<0.001）。与健康对照组[（8.73 ± 2.70）%]相比，冠心病合并慢性牙周炎组Treg细胞比例[（6.26 ± 2.51）%]显著降低，差异有统计学意义（F = 6.29，P = 0.001）。Th17/Treg比值在牙周炎伴冠心病组[0.221（0.317）]与健康对照组[0.055（0.054）]和慢性牙周炎组[0.119（0.115）]比较显著升高，差异有统计学意义（χ2 = 40.25，P<0.001），存在Th17/Treg失衡；析因分析表明，牙周炎与冠心病对Treg细胞水平存在交互效应（F = 3.91，P = 0.041）。结论牙周炎伴冠心病患者存在Th17/Treg比例失衡，且向Th17细胞偏移，表明Th17/Treg细胞平衡可能参与牙周炎伴冠心病的发生、发展。

简介：摘要目的探讨颅脑损伤开颅术患者颅内压变化与Th17/Treg平衡的关系。方法收集开颅手术治疗的颅脑损伤患者42例（观察组），并收集同期健康体检者40例作为对照，对比观察组术前外周血Th17/Treg细胞、IL-17、IL-10水平与对照组的差异；分析观察组患者外周血Th17/Treg细胞、IL-17、IL-10水平在术前、术后1～7 d的变化及脑脊液Th17/Treg细胞、IL-17、IL-10水平在术后1～7 d的变化；分析观察组患者颅内压变化与外周血Th17/Treg细胞、IL-17、IL-10水平的相关性。结果与对照组相比，观察组术前外周血Th17细胞、IL-17水平明显升高，Treg细胞、IL-10水平明显下降（均P<0.05）。观察组患者术后1～7 d时外周血中Th17细胞、IL-17水平逐渐下降，Treg细胞、IL-10水平逐渐升高（均P<0.05），术后7 d时恢复至正常。观察组患者术后1～7 d时脑脊液中Th17细胞、IL-17水平逐渐下降，Treg细胞、IL-10水平逐渐升高（均P<0.05）。与术前相比，观察组患者术后1 d、2 d、3 d、4 d、5 d、6 d、7 d时的颅内压逐渐下降（均P<0.05）；术后7 d时颅内压正常。外周血Th17细胞、IL-17与颅内压呈正相关（r＝0.541、0.553，均P<0.001），Treg细胞、IL-10水平与颅内压呈负相关（r＝﹣0.576、﹣0.572，均P<0.001）。脑脊液Th17细胞、IL-17与颅内压呈正相关（r＝0.612、0.592，均P<0.001），Treg细胞、IL-10水平与颅内压呈负相关（r＝﹣0.596、﹣0.607，均P<0.001）。结论颅脑损伤开颅术患者颅内压变化与Th17/Treg平衡密切相关，可通过动态监测患者外周血或脑脊液中Th17/Treg细胞及相关细胞因子来评估颅内压变化，这对减少有创颅内压监测、降低相关并发症风险、减少患者医疗费用具有重要意义。

简介：摘要:为了解决5G技术在全球范围当中的无死角覆盖问题,并充分的满足融合网络时代下的具体要求,现阶段将卫星网络与地面网络相互融合，并在此基础上架构了以5G网络为主的体系，在发挥此项结构设计架构整体效用的同时，设计了终端接入以及信令呼叫等相关流程。在新架构当中地面网络与卫星网络共同使用同一套核心网络，并基于核心网络体系实现了双方的融合，进而打破了传统网络作用下的局限，提高了用户体验的效果。

简介：无