简介：摘要目的评估体素内不相干运动（intravoxel incoherent motion，IVIM）扩散加权成像参数与ADC值在直肠腺癌分化程度中的诊断价值比较。材料与方法回顾性分析93例直肠腺癌患者的影像和病理资料。测量肿瘤的IVIM参数(D、D*、f)和表观扩散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）值。采用单因素方差分析比较不同分化程度直肠癌各参数的差异，并用受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线评价各参数的诊断效能。采用Spearman相关分析比较各参数与直肠癌分化程度间的相关性。结果随着直肠腺癌分化程度的降低，ADC值和D值显著性降低(P值分别为0.032和0.000)，f值显著性增高(P=0.025)。D值鉴别高／中分化与低分化直肠癌的AUC最高，以2.465×10-3 mm2/s为阈值鉴别低分化直肠癌的敏感性和特异性分别为66.7％和79.6%。D值与直肠癌分化程度呈中度相关，ADC值、f值与直肠癌分化程度呈弱相关，相关系数|r|分别为0.441、0.249和0.246 (P均<0.05)。结论IVIM参数与ADC值对鉴别不同分化程度的直肠腺癌均有较大的价值，D值的诊断效能更高。

简介：摘要目的分析超声科"危急值"通报与接收各个环节存在的问题，提出针对性的改进策略。方法选取2017年1月至2020年3月聊城市人员医院PDCA循环法对"危急值"执行过程中各个环节出现的问题进行针对性管理干预，统计管理前后的"危急值"通报率、记录合格率、随访成功率、诊断符合率，以χ2检验进行统计比较，分析PDCA针对性干预措施的效果。结果PDCA法干预后通报率由80.0%提高至99.5%以上，差异均有统计学意义（χ2=35.446、0.010、0.148，P均<0.05）；随访成功率由98.7%提高至100%，差异有统计学意义（χ2=4.703，P<0.05）；记录合格率由89.3%提高至100%，差异有统计学意义（χ2=33.782，P<0.001）。诊断符合率有所提高，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论PDCA法及时干预可有效提升"危急值"通报率、记录合格率、随访成功率，保证医疗安全。

简介：摘要饮用水的健康效应一直缺乏可靠的综合评价指标。近几年，有研究根据食物的潜在肾脏酸负荷值，制定了饮水的潜在肾脏酸负荷值(PRAL)，用于评估饮水对机体酸碱平衡的综合影响。本文对潜在肾脏酸负荷值指标的来源和优缺点进行介绍，为今后相关指标的研究提供基础信息。

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简介：摘要： 50 米“ 30 人 31 足跑”这项活动对于磨练队员坚强意志、增强团队竞争协作精神有着积极的作用。所以从训练方法、训练技巧、流程优化和竞赛心理等对 30 人 31 足跑进行调查研究是十分有意义和价值的。同时这项多人绑腿集体跑运动也是竞赛项目，运动成绩也尤为重要，本文即以 50 米“ 30 人 31 足跑”训练为研究对象，探索恰当的训练方法，并形成该小专题。

简介：摘要：全球疫情再度爆发，让人们又一次深刻认识到全民健康体系建设的重要性。如何在全民健康体系的建设中，将医疗企业资源重新配置，有效配置，是相关政府部门和全社会都面临的问题。

简介：摘要目的探讨儿童消化道多枚磁性异物引起消化道穿孔等严重并发症的危险因素，提高儿科医师及家长对儿童误吞多枚磁性异物危害性的认识。方法收集2013年10月至2019年10月在广州市妇女儿童医疗中心诊治的消化道多枚磁性异物患儿的临床资料，包括性别、年龄、就诊时间、是否有消化道症状、磁性异物种类及数目、并发症表现、干预方式、住院天数及预后，并将其分为有并发症组及无并发症组。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析对儿童误吞多枚磁性异物发生并发症的危险因素进行分析。结果共收集误吞多枚磁性异物患儿31例，其中男19例，女12例。年龄1～10岁，其中<3岁9例(29.03%)，≥3岁22例(70.97%)。就诊时间平均1 d(95%CI：0.8～3.0 d)。有消化道症状17例(54.84%)，磁性异物主要为巴克球磁珠(80.65%)。磁性异物数量2～37枚，中位数6枚(95%CI：5～8枚)。无并发症组18例；有并发症组13例，其中12例表现为消化道穿孔(1例伴胆道梗阻合并局限性胆总管穿孔、梗阻性黄疸及胰腺炎)，1例表现胃横结肠瘘。胃镜＋外科手术4例，单纯外科手术10例，均取出异物，住院6～15 d；单纯胃镜治疗14例，住院1～2 d，其中胃镜取出异物9例，自行排出5例，排出时间为2～3 d。观察治疗3例，均2～3 d自行排出。31例患儿随访至今均无异常。就诊时间(OR＝1.347，95%CI：1.059～1.714)及有无消化道症状(OR＝20.990，95%CI：3.593～122.626)是儿童误吞多枚磁性异物发生并发症的危险因素。结论误吞多枚磁性异物的患儿以3岁以上男童多见，误吞后易出现肠穿孔、肠梗阻及肠瘘等并发症。如有消化道症状，需积极行外科手术干预。早期干预可减少并发症的发生。

简介：摘要： 近年来，随着电网大容量、单元制火电机组的不断投运和现代化管理要求的不断提高，值际运行管理工作是最为重要的环节，加强运行值际管理工作，具有极其重要的现实价值。

简介：摘要：本文以电厂同期系统为研究对象，先是分析其构造及工作原理，并针对并网过程中存在的问题，分析同期装置定值整定与系统运行方式不匹配的原因，从而梳理总结同期装置定值整定的正确方法及措施，以供参考。

简介：摘要 : 目的：探析本院临床检验危急值报告的分布情况，以期为危急值临床实际应用与研究提供参考。 方法：对我院检验科 2017 年 1 年— 2019 年 12 月记录的 4637 例 危急值报告实施统计分析，观察其在各科室分布与应用情况。 结果： 2017 年危急值报告占总体的 26.53% ， 2018 年占 31.74% ， 2019 年占 41.73% ； 2017~2019 年，危急值报告均在 内分泌消化科、呼吸科的出现频率较高。 4637 例危急值中。 4637 份 危急值报告中，主要 以血清钾（ K ）、血红蛋白（ HB ）、血红蛋白（ HB ）、肌酐（ CR ）、尿酸（ UA ）等项目为主，多见于消化内科、 ICU 、急诊、呼吸、门诊等科室。 结论：医院危急值统计数据分析、评估的开展，有助于危急值制度的不断改进与完善。

简介：摘要：本文通过理论与实际两方面分析探讨温度对氨溶液 pH值的影响，找出温度与 pH值的变化关系，以便在实际分析过程中对测量值进行修正，更好的开展化学监督工作。

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简介：摘要： 本文针对型号为 PRS-778 的 1# 主变差动定值计算 展开了精准的分析，其中计算导则中的有关规定包括： 比率差动启动电流 、 比率差动制动系数 K2 、 二次谐波制动系数 、 差动速断电流计算 。还分析了型号为 ISA-388G 的 1# 主变高压侧后备保护部分定值计算 (300/5) ，其中包括： 相电流越限电流定值计算 、 复合电压过流保护计算 、 零序过流保护计算 ，希望为更多的业内人士提供有价值的借鉴与参考。

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简介：摘要：除了言语与音乐之外，数学也是人类之间相互交流的主要表达方式之一，而且数学经由理论的建构更是成为了人们去了解宇宙中万事万物的媒介。而在初中数学里面，再让同学们头疼的便就是函数最值问题了，所以，我们就要针对初中生学习函数最值问题所产生的困难进行分析，并加以解决。

简介：摘要目的探讨产科31天非计划再入院的影响因素。方法收集2017年某省29家公立医院产科的病案及相关临床资料，构建关于产科31天非计划再入院影响因素的两水平logistic回归模型。结果2017年某省29家公立医院产科共出院71 330例，31天非计划再入院690例，占0.97%。医保支付类别、前次住院次数、前次住院情况、年龄、剖宫产史、妊娠合并症、产时合并症均为产科31天非计划再入院的影响因素(P<0.05)。结论产科31天非计划再入院情况受到产妇自身的社会学因素、前次就诊因素、临床因素三方面的影响。在以该指标进行产科质量管理及评估时，应对这些因素进行合理的考虑。

简介：摘要：合玉31由黑龙江省农科院佳木斯分院高产玉米育种研究所于2009年用中硬粒型自交系合选11为母本，以中硬粒型自交系合选09为父本杂交育成，并于2018年通过黑龙江品种审定委员会审定并推广，审定编号为黑审玉2018024。合玉31因其脱水快，适合机械化收获等特点，成为广大农户的最佳选择。本文重点介绍了合玉31的播种及栽培技术要点。