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  • 简介:目的调查分析ICU住院患者医院感染的相关情况,为制定感染防控措施提供可靠依据。方法选取本院2017年9月—2018年9月收治的ICU住院患者中631例作为研究对象,回顾性分析相关临床资料,归纳总结感染的特点、相关危险因素及耐药菌情况。结果本次研究的631例ICU住院患者中发生医院感染者共188例,发生率为29.79%。感染部位以下呼吸道感染最为多见,其次为手术切口和创面感染。ICU住院患者医院感染的发生率与年龄、入住ICU病房时间、有无侵袭性操作、有无使用抗菌药物等因素有关(P<0.05),与性别、合并疾病等因素无关(P>0.05)。患者年龄>60岁、入住ICU病房时间>11d、接受侵袭性操作等是ICU住院患者发生医院感染的危险因素(P<0.05)。共从感染者标本中分离出各类病原菌282株,其中革兰阴性杆菌175株,占比为62.06%;革兰阳性球菌85株,占比为30.14%;真菌22株,占比为7.80%。大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对于临床上常用的18种抗菌药物均具有较高的耐药性,大部分的耐药率超50%。结论ICU住院患者具有较高的医院感染率,分析掌握导致感染发生的相关危险因素,摸清致病菌种类及其对抗菌药物的耐药性和敏感性,采取有针对性的预防控制措施,有助于降低医院感染的发生率,促进患者尽快康复。

  • 标签: ICU病房 医院感染 致病菌 耐药性
  • 简介:摘要 患者转入重症监护病房(ICU)不仅会给家庭带来沉重压力,同时ICU患者由于预后的不确定感、医疗信息的缺乏、陌生的环境、与亲人分离等原因,常出现焦虑、抑郁、认知障碍、谵妄、创伤后应激障碍等ICU综合征,严重影响患者健康及预后。ICU患者家属探视可以给患者提供支持,预防ICU综合征的发生,但不同探视制度产生不同大小的管理挑战。因此本文主要针对各种探视制度对ICU综合征的影响进行综述,为ICU患者预后以及康复治疗选择合适的探视制度提供参考依据。

  • 标签: ICU综合征 限制性探视制度 半开放式探视制度 以家庭为中心的探视
  • 简介:摘要 患者转入重症监护病房(ICU)不仅会给家庭带来沉重压力,同时ICU患者由于预后的不确定感、医疗信息的缺乏、陌生的环境、与亲人分离等原因,常出现焦虑、抑郁、认知障碍、谵妄、创伤后应激障碍等ICU综合征,严重影响患者健康及预后。ICU患者家属探视可以给患者提供支持,预防ICU综合征的发生,但不同探视制度产生不同大小的管理挑战。因此本文主要针对各种探视制度对ICU综合征的影响进行综述,为ICU患者预后以及康复治疗选择合适的探视制度提供参考依据。

  • 标签: ICU综合征 限制性探视制度 半开放式探视制度 以家庭为中心的探视
  • 简介:摘要目的探究对ICU住院谵妄患者应用护理干预措施对其预后影响程度。方法选自本院2011年-2013年ICU收治住院谵妄患者50例,以随机数字表方式将其分为对照组与观察组,每组各有患者25例。对照组患者接受常规住院护理措施,观察组患者接受针对性护理干预措施,对比2组患者临床预后效果。结果相对于对照组患者,观察组患者临床治疗总有效率更具优越性,两者对比存在统计学意义(P<0.05)。结论对ICU住院谵妄患者在积极治疗基础上应用针对性护理干预措施,能够取得更为突出的临床治疗和预后效果,有利于构建和谐护患环境,值得临床推广。

  • 标签: 护理干预措施 ICU谵妄 预后影响
  • 简介:摘要目的研究分析将心理护理用于急诊ICU住院患者的效果观察。方法选取我院2016年1月至12月收治的急诊ICU住院患者100例为观察对象。将这些患者按照随机法则分为均等的观察组和对照组,观察组患者采用常规护理加心理护理,对照组采用常规护理,观察比较两组患者的护理满意度和医疗投诉率。结果结果显示,观察组患者的护理满意度显著优于对照组患者,观察组患者的投诉率也低于对照组患者,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论对急诊ICU住院患者采取针对性的心理护理,有助于患者积极的接受治疗,取得更好的治疗效果,同时有助于提高患者对护理的满意度,减少医疗投诉事件,值得大力推广。

  • 标签: 心理护理 急诊ICU 护理满意度
  • 简介:【摘要】 目的: 探讨分析 品管圈在降低 ICU 住院患者身体约束的应用 效果。 方法: 随机选取 2017 年 1 月 -5 月引入品管圈管理时收治在 ICU 的 30 例危重症患者为观察组和 2016 年 7 月 -12 月没有引入品管圈管理时收治在 ICU 的 30 例危重症患者为对照组,观察组实施 品管圈 护理管理措施。 结果: 开展 品管圈护理 活动后,患者满意度提高, 活动前后患者身体约束发生率降低, 差异有统计学意义 (P < 0.05) 。 结论: 应用品管圈护理的管理方法,降低了 ICU 住院患者身体约束发生率,在护理质量改善和提高方面有很重要的作用。

  • 标签: 品管圈 约束 品管圈 护理管理 应用
  • 简介:摘要目的观察并探讨ICU住院患者压疮发生危险的相关因素。方法随机选取2014年10月~2015年12月入住本院ICU病房的患者200例作为本次研究的观察对象,将在ICU住院期间发生难免性压疮的患者16例作为观察组,未发生压疮的患者184例作为对照组。采用问卷的形式进行调查,观察并比较两组患者的平均年龄、体温和住院天数,比较两组患者的白蛋白、血红蛋白以及活化部分凝血酶时间等指标。结果观察组患者的平均年龄、平均体温、平均住院时间均高于对照组,且每组数据均具有显著差异(P<0.05)。观察组患者白蛋白含量低于对照组,血红蛋白含量和活化部分凝血酶时间均高于对照组,且数据具有统计学意义(P<0.05)。结论ICU住院患者压疮发生存在相关的危险因素,临床护理人员应针对相关的危险因素做好预防及处理措施,降低压疮的发生率。

  • 标签: ICU 危险因素 压疮
  • 简介:摘要目的探讨血液标本采集对ICU住院患者生化检验结果的影响。方法选择本院ICU住院患者300例作为研究对象,分别从不同采血部位、不同采血时间及是否使用促凝管方面对检验指标进行对比分析。结果输液同侧总胆红素、总蛋白、尿素氮、肌酐、总胆固醇、甘油三酯均显著低于输液另侧,比较差异有统计学意义(P<0.05)。输液同侧与输液另侧谷丙转氨酶、钾浓度、钠浓度、钙浓度、低密度脂蛋白比较差异均无统计学意义(P>0.05)。输液后2h钾、钠浓度均显著高于输液后半小时(P<0.05)。输液后半小时和输液后2h总胆红素、总蛋白、谷丙转氨酶、尿素氮、肌酐、钙浓度、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白比较差异均无统计学意义(P>0.05)。采用EDTA-K2抗凝管钙浓度显著低于采用促凝管检验结果,比较差异有统计学意义(P<0.05),采用促凝管和采用EDTA-K2抗凝管总胆红素、总蛋白、谷丙转氨酶、尿素氮、肌酐、钾浓度、钠浓度、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血液生化检验需注重采血部位、采血时间。除钙浓度外,采用EDTA-K2抗凝管不影响生化检验结果。

  • 标签: 血液标本 生化检验 采集
  • 简介:摘要:所谓的非计划拔管主要是指患者故意或由于意外造成的拔管,也就是非诊疗规划内的拔管。ICU住院患者的非计划拔管会给患者的治疗效果造成负面影响,还会增加患者住院时间,增加其经济压力,造成医疗护理纠纷,严重的还会造成患者死亡。为此,我们应采用科学的护理对策防范ICU住院患者的非计划拔管,具体论述如下文。

  • 标签: ICU住院患者 非计划拔管 护理
  • 简介:目的使用XGBoost算法开发加强监护病房(ICU)中脓毒症患者住院死亡风险的预测模型。方法使用美国大型重症数据库MIMIC-Ⅲ作为数据来源;根据2016年发布的第三版脓毒症诊断和定义标准,选取数据库中的脓毒症患者,提取其生命体征、实验室检查等数据;使用XGBoost开发模型,并比较其与SVM模、SAPS-Ⅱ模型的预测性能。结果共纳入10487例脓毒症患者,住院死亡率20.80%。XGBoost模型的受试者工作特征曲线下面积(AUROC)为0.836(95%置信区间:0.819-0.853),优于SVM模型和SAPS-Ⅱ模型。Hosmer–Lemeshow检验显示,XGBoost模型拥有优秀的校准度。结论基于XGBoost的ICU脓毒症患者住院死亡风险预测模型能准确地辅助临床医生进行风险预测,从而采取合适的临床干预以降低ICU脓毒症患者的死亡率。

  • 标签: 重症监护室 脓毒症 机器学习 XGBoost
  • 简介:摘要目的探讨医院ICU住院患者医院感染的高危因素及其护理对策。方法选取在我院ICU住院治疗的患者1000例,采取问卷调查方式对院内感染高危因素进行调查分析,并在此基础上给出针对性临床护理干预。结果1000例患者中,共有64例患者发生院内感染,院内感染发生率为6.4%。导致ICU住院患者发生院内感染的高危因素包括患者自身因素和医护工作者因素两方面。结论对于ICU住院患者,给予环境护理、加强常规护理及呼吸道护理等护理干预,可显著降低患者院内感染发生率。

  • 标签: ICU 住院患者 医院感染 高危因素 护理对策
  • 简介:【摘要】非计划拔管是指患者有意造成或任何意外所致的拔管,即非诊疗计划范畴内的拔管。 非计划拔管是留置人工气道的严重并发症之一,可导致通气不足、缺氧、误吸、呼吸困难、气道损伤、出血、甚至窒息等严重后果,使病死率增加。本文分别从非计划拔管的概念、范畴、危险因素、风险评估工具、集束化护理干预策略几个方面进行综述,为降低 ICU 患者非计划拔管率,制定有效的护理干预措施和构建医用管道安全管理模式提供参考。

  • 标签: ICU 非计划拔管 集束化护理 研究进展
  • 简介:摘要:目的:分析综合护理干预在危重症患者护理中的运用。方法 将48例入住我院ICU的危重症患者分成常规组、综合组,给予常规护理、综合护理干预。对比护理工作对两组ICU危重症患者非计划拔管发生率、护理满意度、ICU停留时间、自主呼吸功能恢复时间以及生活质量的影响。结果 使用常规护理的常规组患者非计划拔管发生率为21.74%,使用综合护理的综合组患者非计划拔管率为4.00%,综合组低于常规组;且常规组患者护理满意度为73.91%,综合组护理满意度为96.00%,综合组高于常规组,两组差异显著(P<0.05)。常规组ICU停留时间(7.25±1.64)d、自主呼吸功能恢复时间(4.57±0.83)d,均长于综合组ICU停留时间(5.06±1.05)d、自主呼吸功能恢复时间(2.89±0.54)d(P<0.05)。常规组生活质量(57.09±6.35)分,低于综合组(60.87±6.16)分(P<0.05)。结论 综合护理干预用于危重症患者护理,可预防非计划性拔管的发生,保障患者机械通气的顺利进行。这种护理方法对非计划性拔管的预防作用,有助于促进危重症患者自主呼吸功能的恢复,并加速患者的康复,稳定患者的病情,促使其恢复至正常生活状态。

  • 标签: 综合护理 ICU 非计划拔管
  • 简介:摘要:非计划拔管是指意外或患者故意造成的拔管,因为ICU住院患者发生非计划拔管,会给治疗效果造成严重负面影响,还会增加住院时间和经济压力,甚至引发医疗纠纷或患者死亡。为此,采用科学的护理防范措施非常重要,预防ICU住院患者发生非计划拔管事件,保障患者的就医安全。

  • 标签: ICU住院患者 非计划拔管 护理