简介：摘要

简介：摘要目的探讨评估吲哚菁绿(indocyaninegreen,ICG)排泄试验在肝硬化患者行脾切断流术中的临床应用价值。方法选取2016年~2017年我院收治的拟行脾切断流术肝硬化患者68例，按照Child-Pugh分级进行分组，对比分析各组间ICG血浆清除率（K）和吲哚菁绿15min滞留率（ICGR15）的差异，研究ICG排泄实验与Child-Pugh分级的相关性。按照ICGR15的值进行分组，比较各组间术后1周谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素(TBil)、凝血酶原时间(PT)、白蛋白(Alb)及腹水情况，研究各变量与ICGR15之间的相关性。把ChildA级病例分为ICGR15≤15%组、15%<ICGR15<30%组和ICGR15≥30%组，对比患者术后肝功能不全的发生率。结果ChildA组患者的ICGR15值明显低于ChildB组患者，K值明显高于ChildB组患者，差异均具有统计学意义（p＜0.05）。ICGR15≥30的患者术后1周TBIL、PT和腹水深度明显升高，Alb水平明显下降，与ICGR15＜30患者相比差异具有统计学意义（p＜0.05）。ICGR15与术后Tbil、PT和腹水深度存在一定的相关性。ICGR15≥30的患者术后肝功能不全发生率明显高于ICGR15≤15%组。结论在对接受脾切断流术的肝硬化患者实施手术之前，对患者进行ICG排泄实验能够对患者的肝储备功能进行有效评价，吲哚菁绿15min滞留率是对Child-Pugh分级的有效补充，能够帮助临床医生对患者的肝储备功能进行有效评价，为患者的手术选择合适的时机，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的通过测定ICGR15来辅助诊断临床乙肝肝硬化患者的肝脏损害程度及肝储备功能。方法对我科室2012年2月-8月收治的68例乙肝肝硬化患者所做的ICG检测的结果进行分析，以及对数据与其他肝功能检查进行比较。结果68例乙肝肝硬化患者ICGR15滞留率为3.9%～85%,平均为(31.2±2.5)%,Child-Pugh分级为A级者12例,ICGR15波动于3.9%～31%,B级者33例,ICGR15波动于4.2%～52.4%,C级者23例,ICGR15波动于5.1%～90%，结果数据对于临床治疗方案，手术方式的调整及病情的严重程度的评估及预后效果的判断起到了辅助诊断的效果。结论ICG滞留率可以反映肝脏储备功能。

简介：摘要目的提高肝硬化的预后判断，能够在肝硬化相关并发症出现之前预测肝功能变化，为患者早期治疗获得依据，改善患者预后。方法利用脉冲式色素浓度图像分析仪对慢性肝炎、肝硬化患者进行ICG排泄试验，测定15min滞留率；同时行生化学如ALT、ALB、PTA、CHE等检查,并行Cild-Putt评分分级，比较测定ICG血浆清除率（K）与CTP关系,以及早发现肝硬化。结果相比ALT、ALB、PTA、CHE等静态检查方法，15min滞留率与CPT分级更具有相关性，随着R15值增高，肝脏损害程度进行性加重。结论15min滞留率对肝硬化早期诊断及预后判断具有重要价值。

简介：摘要目的探讨吲哚菁绿排泄试验中的吲哚菁绿15 min滞留率（ICG R15）和肝脏有效血流量（EHBF）能否预测轻微型肝性脑病（MHE）的发生。方法采用便利抽样法，收集2019年6—12月于广州中山大学附属第三医院诊治的确诊为肝硬化或肝衰竭的患者资料153例。用数字连接试验A和数字符号试验筛查出MHE患者，并分析临床资料。通过对R15和EHBF取不同数值作为分界点，分别探究两个因素对预测MHE的意义。结果MHE发生率为38.56%（59/153）。由单因素分析，Child-Pugh分级在MHE组和非MHE组的差异有统计学意义（χ2值7.606，P<0.05），而肝硬化和肝衰竭诊断、空腹血糖、血清肌酐等的组间差异无统计学意义（P>0.05）。当选取0.11~0.61绝大多数点作为R15正常异常分界点时，R15具有统计学意义（P<0.05），并当R15选取0.18时最为显著（Fisher精确检验P值=0.00024）；选取0.08~0.76绝大多数点作为EHBF正常异常分界点时，EHBF都具有统计学意义（P<0.05），并当EHBF选取0.25时最为显著（Fisher精确检验P值=0.000 22）。通过Logistic逐步回归分析，得到MHE发生的危险因素为R15和EHBF，并利用ROC曲线说明两个因素对MHE的预测作用。结论MHE在肝硬化和肝衰竭患者的发生率较高。当R15≥0.18或EHBF≤0.25 L/min时，吲哚菁绿排泄试验中的R15和EHBF相较Child-Pugh分级更能预测MHE的发生，有助于及时对患者进行评估与管理。

简介：摘要目的探讨吲哚菁绿排泄试验中的吲哚菁绿15 min滞留率（ICG R15）和肝脏有效血流量（EHBF）能否预测轻微型肝性脑病（MHE）的发生。方法采用便利抽样法，收集2019年6—12月于广州中山大学附属第三医院诊治的确诊为肝硬化或肝衰竭的患者资料153例。用数字连接试验A和数字符号试验筛查出MHE患者，并分析临床资料。通过对R15和EHBF取不同数值作为分界点，分别探究两个因素对预测MHE的意义。结果MHE发生率为38.56%（59/153）。由单因素分析，Child-Pugh分级在MHE组和非MHE组的差异有统计学意义（χ2值7.606，P<0.05），而肝硬化和肝衰竭诊断、空腹血糖、血清肌酐等的组间差异无统计学意义（P>0.05）。当选取0.11~0.61绝大多数点作为R15正常异常分界点时，R15具有统计学意义（P<0.05），并当R15选取0.18时最为显著（Fisher精确检验P值=0.00024）；选取0.08~0.76绝大多数点作为EHBF正常异常分界点时，EHBF都具有统计学意义（P<0.05），并当EHBF选取0.25时最为显著（Fisher精确检验P值=0.000 22）。通过Logistic逐步回归分析，得到MHE发生的危险因素为R15和EHBF，并利用ROC曲线说明两个因素对MHE的预测作用。结论MHE在肝硬化和肝衰竭患者的发生率较高。当R15≥0.18或EHBF≤0.25 L/min时，吲哚菁绿排泄试验中的R15和EHBF相较Child-Pugh分级更能预测MHE的发生，有助于及时对患者进行评估与管理。

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简介：摘要目的讨论疾病对药物排泄的影响。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论在老年、新生儿或病理所致肾功能损伤病人，大部分由肾排泄消除的药物清除减慢。

简介：大便大便有异常的臭味，是蛋白质消化不良的表现。

简介：摘要尿酸结石发生率在全世界达4%~50%，并且逐年增高。研究发现，尿酸排泄的昼夜节律影响尿酸结石的形成。尿酸排泄具有白天高、夜间低的规律，由于夜间和清晨尿酸浓度增高、尿液pH值较低，夜间增加尿液碱化的剂量可以防止清晨尿酸结石的形成。因此，根据尿液pH值昼夜节律变化，白天应用黄嘌呤氧化酶抑制剂降尿酸治疗，晚上辅以尿液碱化治疗，是否可以为尿酸结石的防治提供新的策略。文章从尿酸排泄的昼夜节律以及其对尿酸结石形成的影响方面进行综述，以期为临床治疗提供可行的方案。

简介：摘要“ICG”是北滘西海小学的一种教学模式，它取自自主（Independence）、交流（Communication）、引导（Guidance）这三个单词的首个英语大写字母。

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简介：摘要目的探究老年人排泄护理的临床效果。方法抽选我院2014年5月～2016年8月收治的48例老年卧床患者的临床资料，进行回顾性分析。结果48例患者中，36例出现排泄异常，经排泄护理干预后，患者焦虑情绪有所缓解，排泄情况恢复或趋于正常。患者对护理满意度达93.8%（45/48）。结论有效的排泄护理大大减轻了老年患者生理上及心理上的压力，促使其积极配合治疗，促进排泄恢复正常，提高临床治疗效果及患者对护理的满意度，值得临床推广。

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简介：（湖北省巴东县人民医院湖北巴东443000)摘要目的为了解除老年人排泄障碍，加强对原发病的治疗。方法对126例老年人排泄障碍的患者进行了心理、技术等综合护理。结果126例老年人排泄障碍患者治疗后排泄良好，原发病得以控制，生活质量相应提高。结论综合护理是老年人排泄障碍的优质护理措施。

简介：AbstractBackground:Arteriovenous malformation(AVM) have long-term "blood stealing" characteristics, which result in complicated hemodynamic features. To analyze the application of intraoperative indocyanine green angiography with FLOW 800 software in AVM surgeries.Methods:Data on 17 patients undergoing surgery with ICG fluorescence were collected in Beijing Tiantan Hospital. To analyze the hemodynamic features of AVM and the influence on the peripheral cortex of AVM resection, we assessed the following hemodynamic parameters: maximum intensity, slope of rise, time to half-maximal fluorescence, and transit time from arteries to veins.Results:In the 17 superficial AVMs studied, the time-delay color mode of the FLOW 800 software was superior to the traditional playback mode for identifying feeding arteries, draining veins, and their relation to normal cortical vessels. The maximum fluorescence intensity and slope of the ICG fluorescence curve of feeder arteries and draining veins were higher than those of normal peripheral vessels (P < 0.05). The transit times in AVMs were significantly shorter than those in normal peripheral vessels (P < 0.05). After AVM resection, cerebral flow increased in the cortex, and local cycle time becomes longer, although the differences were not significant (P > 0.05).Conclusions:Hemodynamic parameter analysis provided quality guidance for the resection of AVMs and could also be used in estimating changes in blood flow in the local cortex to identify abnormal hyperperfusion and residual nidus.

简介：【摘要】自闭症儿童出现无疾病症状的排泄异常行为问题，严重影响其学习与生活。为帮助自闭症儿童及其家庭摆脱困扰，以研究对象之一的小林为个案，教师团队通过“转变家长观念”、“家校紧密配合”、“充分运用代币制”、“运用沟通手段”、“使用绘本及校本教材”等多种手段进行综合干预，取得了一定成效。

简介：AbstractBackground:Indocyanine green video angiography (ICG-VA) is a safe and effective instrument to assess changes in cerebral blood flow during cerebrovascular surgery. After ICG-VA, FLOW 800 provides a color-coded map to directly observe the dynamic distribution of blood flow and to calculate semiquantitative blood flow parameters later. The purpose of our study is to assess whether FLOW 800 is useful for surgery of complex intracranial aneurysms and to provide reliable evidence for intraoperative decision-making.Methods:We retrospectively reviewed patients with complex aneurysms that underwent microsurgical and intraoperative evaluation of ICG-VA and FLOW 800 color-coded maps from February 2019 to May 2020. FLOW 800 data were correlated with patient characteristics, clinical outcomes, and intraoperative decision-making.Results:The study included 32 patients with 42 complex aneurysms. All patients underwent ICG-VA FLOW 800 data provided semiquantitative data regarding localization, flow status in major feeding arteries; color maps confirmed relative adequate flow in parent, branching, and bypass vessels.Conclusions:FLOW 800 is a useful supplement to ICG-VA for intraoperative cerebral blood flow assessment. ICG-VA and FLOW 800 can help to determine the blood flow status of the parent artery after aneurysm clipping and the bypass vessels after aneurysm bypass surgery.

简介：摘要本文详细论述了针对失禁病人设计的智能排泄护理机的基本结构和使用功能，该技术成果的应用将护理人员和患者家属从麻烦的大小便处理作业中解放出来，减少了对病人进行排泄护理造成的尴尬和磨擦，提高了病人的生活质量。智能排泄护理机取代了传统排泄护理现状，推动了护理学的发展。同时，对智能排泄护理机的后续研发和临床应用提出了建议，简要分析了未来的发展趋势。