简介：摘要：胡 99块位于胡状集油田北部，紧邻胡二块北部开发区，是石家集断层与胡二断层夹持的断块油藏。从油藏已钻胡 99、胡 101、胡 118等井钻遇情况看，虽在沙三中 -沙三下发现良好油气显示并获低产油流，但由于油藏构造复杂、储层变化大，储量落实程度低，储量动用程度低。为提高油藏储量落实和动用程度，需要进一步开展地质研究水平，深化油藏认识，对油藏开展综合认识评价。

简介：摘要目的探讨6号染色体异常在血液病中的发生及其预后意义。方法回顾分析99例伴6号染色体异常的血液病患者的一般临床资料和核型分析结果。结果99例患者主要为急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia，ALL)、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常及慢性淋巴细胞白血病等，其中ALL占比最大，将ALL患者患者分为＋6/－6、6p异常和6q异常3组，3组ALL患者的性别、血红蛋白、血小板计数差异无统计学意义(P>0.05)。而伴6q异常的ALL患者年龄和白细胞计数均明显高于＋6/－6组，差异有统计学意义(P<0.05)；多因素COX分析显示6p/6q异常及年龄大于14岁是影响ALL患者预后的危险因素。ALL各组1年总生存率分别90.9%、20.0%、55.6%，6q和6p组1年总生存率均低于＋6/－6组(P<0.05)。结论伴6号染色体异常常见于B细胞性疾病，ALL中伴6q/6p异常的患者预后较差，探讨6号染色体异常对患者预后具有一定的意义。

简介：摘要：文99块油藏位于东濮凹陷中央隆起带文留构造东翼的南端，是由西倾的徐楼断层与向东南倾没的地层形成的反向屋脊构造油藏。主要含油层段为沙河街组沙二下亚段。目前油藏开发主要面临以下难点：（1）储层变化快，砂体展布规律难以确定。（2）对文99块出油界限的认识有待进一步提高。（3）多轮次调整，开发程度高，剩余油分布认识、挖潜难度大。针对以上问题，本项目通过多属性相互融合的方法，有效反映砂体分布特征，提高砂体预测精度，在储层认识的基础上，开展相控剩余油分布规律研究，从而指导剩余油挖潜。

简介：摘要目的探讨甲状旁腺病灶重量对99Tcm-甲氧基异丁基异腈（MIBI）双时相平面显像及其SPECT/CT早期断层融合显像诊断灵敏度的影响。方法收集2017年2月至2018年10月在昆山市第一人民医院经手术病理学确诊的甲状旁腺功能亢进患者22例，其中男性9例、女性13例，年龄28~73(50.77±8.79）岁。所有患者均于术前行99Tcm -MIBI双时相平面显像、99Tcm-MIBI SPECT/CT早期断层融合显像，以术后病理学结果为"金标准"。按切除的病灶重量将全部病灶分为两组，A组：病灶重量≤1.00 g，B组：病灶重量>1.00 g。采用χ2检验分析两种显像方法对不同重量组的诊断效能。结果22例患者中，共切除病灶58个。99Tcm-MIBI双时相平面显像对A、B两组的诊断灵敏度分别为47.83%（11/23）和84.00%（21/25），差异有统计学意义（χ2=7.05，P=0.008）；99Tcm-MIBI SPECT/CT早期断层融合显像对A、B两组的诊断灵敏度分别为78.26%（18/23）和85.19%（23/27），差异无统计学意义（χ2=0.40，P=0.525）。99Tcm-MIBI SPECT/CT早期断层融合显像对A组的诊断灵敏度高于99Tcm-MIBI双时相平面显像，差异有统计学意义（χ2=4.57，P=0.033）。99Tcm-MIBI SPECT/CT早期断层融合显像对B组的诊断灵敏度高于99Tcm-MIBI双时相平面显像，但差异无统计学意义（χ2=0.01，P=0.906）。结论甲状旁腺病灶重量对99Tcm-MIBI双时相平面显像诊断灵敏度有影响，当病灶重量较小时，99Tcm-MIBI双时相平面显像对其的诊断灵敏度较低；而病灶重量对99Tcm-MIBI SPECT/CT早期断层融合显像的诊断灵敏度无明显影响。

简介：摘要对2013年1月至2019年4月作者所在医疗组经治的55例怀疑甲状旁腺肿物的患者中99mTc-MIBI结果进行回顾性分析。99mTc-MIBI假阳性及假阴性共计11例，定性诊断为非原发性甲状旁腺功能亢进患者假阳性4例，分别为结节性甲状腺肿2例，甲状腺腺瘤1例，颈部异位胸腺瘤1例；定性诊断为原发性甲状旁腺功能亢进患者假阴性5例，分别为甲状旁腺癌1例，甲状旁腺囊肿1例，直径较小的甲状旁腺腺瘤1例，甲状旁腺腺瘤囊性变1例，甲状旁腺非典型腺瘤1例；定性诊断为原发性甲状旁腺功能亢进99mTc-MIBI由阴性转为阳性2例，其中1例12个月后由阴性转为阳性，PTH由310.5 pg/ml升高至887.4 pg/ml，最终于前上纵隔发现异位甲状旁腺腺瘤并切除。另一例42个月后由阴性转为阳性，PTH由161 pg/ml升高至350 pg/ml，最终于右侧胸锁关节后方(Ⅶ区)发现异位甲状旁腺并手术切除。我们认为甲状腺背侧肿物往往需要与甲状旁腺肿物鉴别。若原发性甲状旁腺功能亢进定性诊断为阴性，99mTc-MIBI定位诊断为阳性时我们需要考虑是否为其他疾病导致的假阳性。若定性诊断阳性，99mTc-MIBI定位诊断为阴性，需要结合其他检查辅助定位。部分定性诊断为阳性的、99mTc-MIBI定位诊断为阴性患者随着时间迁移，99mTc-MIBI可由阴性转为阳性。

简介：摘要目的分析行胸部肿瘤放疗后全身骨显像所示椎体对99Tcm-亚甲基二膦酸盐（MDP ）的摄取变化及其与临床放疗参数的相关性。方法回顾性分析2014年4月20日至2018年12月31日在山东省肿瘤医院进行胸部肿瘤放疗前后行全身骨显像的110例患者［其中男性62例、女性48例，年龄（58.2±11.9）岁］的临床资料，包括临床病史、肿瘤因素及放疗计划等，通过半定量分析将骨扫描所示结果分为椎体摄取正常组和椎体摄取异常组。按照放疗前后骨显像时间间隔进行分组：60~120 d组（23例）、121~180 d组（30例）、181~240 d组（27例）、241~365 d组（30例）。组间比较采用χ2检验，采用二分类Logistic回归分析椎体对99Tcm-MDP摄取的改变及其与临床放疗因素的相关性；计算（T/N前）-（T/N后）/（T/N前）（T为靶区受照中心3个完整椎体的99Tcm-MDP摄取值，N为靶区外3个正常椎体的99Tcm-MDP摄取值），绘制受试者工作特征（ROC）曲线，计算椎体对99Tcm-MDP摄取变化率的最佳诊断阈值。结果110例患者中，48例（43.6%）出现椎体局部对99Tcm-MDP摄取减低，出现摄取异常的椎体受照剂量为1039.5~ 4488.7(2139.5±839.8）cGy，放疗前后骨显像时间间隔最短为61 d，最长为326 d，中位时间为160 d；余62例（56.4%）患者椎体对99Tcm-MDP摄取未见异常。椎体99Tcm-MDP摄取减低程度与总放疗剂量（χ2=4.401，P ＝0.036）、放疗次数（χ2=2.241，P ＝0.027）、椎体受照剂量（χ2=5.913 ，P＝0.015）及放疗前后骨显像时间间隔（χ2=12.542 ，P=0.013 ）有统计学相关性，与年龄、性别、体重指数、单次放疗剂量、计划靶体积、计划靶体积剂量、椎体受照体积及放疗靶区中心至椎体中心的距离无统计学相关性；放疗前后骨显像时间间隔的组间比较发现，60~120 d、120~ 180 d组分别与181~240 d、241~365 d组相比，椎体对99Tcm-MDP的摄取差异均有统计学意义（χ2=3.850~15.429，均P<0.05 ），时间间隔<180 d出现椎体99Tcm-MDP摄取异常的患者较多，占总摄取异常组的66.7%（32/48）。半定量分析评估椎体对99Tcm-MDP摄取异常的灵敏度为74.6%，特异度为82.9%。ROC曲线下面积为0.934，椎体99Tcm-MDP摄取异常的最佳诊断阈值为0.161。结论放疗后行骨显像的时间越早，椎体损伤的检出率越高；椎体摄取99Tcm-MDP的改变可在一定程度上反映患者椎体放射性损伤的程度。

简介：摘要笔者报道了一例原发性乳腺骨肉瘤(POB)的99Tcm-MDP SPECT全身骨显像病例，分别从临床症状、实验室检查、超声、CT及99Tcm-MDP全身骨显像等方面分析了该病的特点，并通过文献回顾总结了POB的影像学特征。POB临床罕见，99Tcm-MDP全身骨显像有助于发现转移灶、多灶病变、疾病的鉴别诊断及临床分期，具有一定的临床意义。

简介：摘要目的在健康及急性心肌梗死小型猪模型中验证99Tcm－3SPboroxime(3SP)作为快速心肌灌注显像(MPI)药物的优势。方法制备99Tcm－Teboroxime(TEBO)和99Tcm－3SP。取2只健康小型猪，麻醉后经静脉分别注射370 MBq 99Tcm－TEBO或99Tcm－3SP，立即用标准SPECT动态采集平面图像，持续采集20 min，测量心脏、肝和肺的放射性计数及心/肝、心/肺比值，并观察其随时间的变化；取4只健康小型猪和1只急性心肌梗死模型猪，麻醉后经静脉分别注射370 MBq 99Tcm－TEBO和99Tcm－3SP，同1只猪体内2种显像剂的注射分别在连续2 d内完成，同时用碲锌镉心脏专用SPECT仪(CZT－SPECT)动态采集断层图像15 min，测量心肌、肝的放射性计数及心/肝比值，评价MPI图像质量。采用配对t检验分析数据。结果99Tcm－TEBO和99Tcm－3SP的放化纯均>95%。99Tcm－3SP的初始心肌摄取与99Tcm－TEBO接近[平面显像，注射后2 min: 309.32×103与314.13×103计数/MBq；断层显像，注射后2 min(已校正)：7.96±0.87与8.24±1.53, t＝0.277，P>0.05]，但心肌滞留优于99Tcm－TEBO[平面显像，注射后20 min：218.67×103与143.19×103计数/MBq；断层显像，注射后15 min(已校正)：6.76±0.45与5.06±0.33, t＝－12.412，P＝0.001]。两者肝摄取及心/肝比值相似(注射后15 min内，t值：－1.332～1.101，均P>0.05)。CZT－SPECT MPI显示，正常心肌对99Tcm－3SP呈分布均匀的高摄取，梗死心肌呈放射性缺损改变。在99Tcm－3SP注射后15 min内的任意5 min显像时间窗中，正常与心肌梗死小型猪均可获取高质量的SPECT图像。结论99Tcm－3SP心肌摄取较高，注射后20 min内均有明显的心肌滞留，SPECT图像质量优越，是一种生物学性能优异的99Tcm标记快速MPI药物。

简介：摘要目的探讨99Tcm-人血清白蛋白(HSA) SPECT/CT显像对蛋白丢失性肠病的诊断价值。方法回顾性分析2016年8月至2019年8月于郑州大学第一附属医院接受99Tcm-HSA SPECT/CT检查的55例低蛋白血症患者[男21例，女34例，年龄5～78 (46.7±13.5)岁]的资料，以临床最终诊断为标准，分别计算动态平面显像和SPECT/CT显像对蛋白丢失性肠病的诊断效能，并采用χ2检验对其进行统计学比较。结果55例患者中46例临床最终诊断为蛋白丢失性肠病。99Tcm-HSA平面显像和SPECT/CT显像对蛋白丢失性肠病诊断的灵敏度、特异性、准确性分别为91.30%(42/46)和100%(46/46)、6/9和8/9、87.27%(48/55)和98.18%(54/55)，组间差异均有统计学意义(χ2值：5.73、4.27、5.42,均P<0.05)。结论在99Tcm-HSA平面动态显像基础上，SPECT/CT显像对肠道蛋白丢失具有良好的诊断能力，对蛋白丢失性肠病具有较高的诊断效能。

简介：无

简介：无

简介：摘要目的探讨99Tcm－二巯基丁二酸(DMSA)肾SPECT/CT显像对成人上尿路感染的诊断价值。方法回顾性分析2017年9月至2019年12月间北京医院109例临床疑诊上尿路感染患者[男14例，女95例，年龄23～85(60.0±14.1)岁]的99Tcm－DMSA肾SPECT/CT显像及临床资料，以临床最终诊断作为诊断标准，分析99Tcm－DMSA肾SPECT/CT显像的诊断效能，并与SPECT显像结果比较；另分析上尿路感染的SPECT/CT影像表现。采用χ2检验或Fisher确切概率法比较不同诊断方法间的差异。结果109例患者中99Tcm－DMSA肾SPECT/CT显像诊断上尿路感染91例，其诊断上尿路感染的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为100%(86/86)、78.26%(18/23)、94.51%(86/91)、18/18、95.41%(104/109)；同机低剂量CT的应用使SPECT/CT显像的诊断特异性明显高于SPECT显像[52.17% (12/23)，P＝0.014]，并有5.81%(5/86)的患者借助于同机CT发现了上尿路感染的病因。29.41%(10/34)的慢性肾盂肾炎患者SPECT/CT显像可见典型肾瘢痕征象；剔除典型肾瘢痕患者后，急性、慢性肾盂肾炎患者肾放射性减低或缺损区≤2个者分别为11.54%(6/52)和37.50%(9/24)，差异有统计学意义(χ2＝6.987，P＝0.008)。结论99Tcm－DMSA肾SPECT/CT显像对成人上尿路感染的诊断具有良好的临床应用价值。与99Tcm－DMSA肾SPECT显像相比，SPECT/CT显像能有效提高特异性，探查尿路梗阻、结石等上尿路感染病因。

简介：摘要目的探讨不同病灶体积、靶本比及校正方式对99Tcm SPECT/CT定量分析结果的影响。方法将美国电气制造商协会(NEMA)国际电工委员会(IEC)体模中6个不同直径的小球(37、28、22、17、13和10 mm)填充入放射性浓度0.54 MBq/ml的99Tcm与碘克沙醇混合液(含碘量135 mg，占约0.3%)，改变罐体放射性浓度形成不同的靶本比(32∶1、16∶1、8∶1、4∶1)。对不同靶本比体模行SPECT/CT，以CT阈值法自动勾画各小球感兴趣体积(VOI)并对图像行定量分析。选择相同有序子集最大期望值迭代法(OSEM)参数及校正方式分别定量4种靶本比模型下各小球放射性浓度，并与球内真实放射性活度比较，计算准确性。采用Pearson相关分析小球体积、靶本比与定量准确性的关系。对靶本比为32∶1、直径37 mm的小球分别行CT衰减校正(CTAC)＋散射校正(SC)＋分辨率恢复(RR)、CTAC＋SC和CTAC＋RR 3种校正方式重建，采用单因素方差分析和最小显著差异t检验比较不同校正方式对定量结果及图像对比度的影响。结果小球体积、靶本比与定量准确性呈正相关(r值：0.757和0.409,均P<0.05)。3种校正方式间，小球的定量误差及图像对比度差异均有统计学意义(F值：139.665和38.905,均P<0.001)，其中CTAC＋SC＋RR的定量误差小于CTAC＋SC[(9.63±8.82)%和(38.89±2.17)%；P<0.001]，而与CTAC＋RR相近[(8.70±6.64)%；P>0.05]；CTAC＋RR的定量误差小于CTAC＋SC(P<0.001)。CTAC＋SC＋RR图像对比度高于CTAC＋SC[(93.45±0.91)%和(92.41±0.25)%；P<0.001]，CTAC＋SC图像对比度高于CTAC＋RR[(91.37±0.87)%；P<0.001] 。结论小球体积越大、靶本比越高，定量越准确；小球体积与定量准确性的相关性更强；合适的校正方式可明显提高图像对比度及定量的准确性，建议后处理时常规选用CTAC＋SC＋RR。

简介：摘要2017年2月6日，浙江大学医学院附属第二医院收治1例25岁烧伤总面积99%体表总面积(TBSA)男性患者。患者伤后1 d由基层医院转入，其中Ⅲ度烧伤面积达95%TBSA。入院时患者意识清楚，气管切开呼吸机辅助通气，实施补液抗休克、抗感染及营养支持，清创植皮负压治疗等处理。住院期间病情危重，先后行28次中心静脉置管术和1次经外周穿刺中心静脉导管置入术。护士依托多学科合作，在做好充分风险评估的前提下，重点加强中心静脉导管相关性感染的护理，导管尖端附着物、创面分泌物和血微生物培养检出抗碳青霉烯类抗生素肺炎克雷伯菌后，改良中心静脉导管护理措施。积极预防中心静脉导管周围血栓形成。在翻身床使用、浸浴治疗、患者躁动期间重点做好非计划性拔管的预防。入院第171天，静脉治疗专科护士在右上臂瘢痕形成处行经外周穿刺中心静脉导管置入术，留置55 d后拔除导管，患者康复出院。随访18个月，恢复良好。

简介：无

简介：摘要笔者报道了一例交叉异位融合且左肾区囊肿患者的99Tcm-DTPA肾动态显像，该类肾畸形发病罕见，且缺乏特异性症状。通过临床症状、实验室检查、病理及影像学检查综合分析该病特点，还通过99Tcm-DTPA肾动态显像评估畸形肾的功能状态，旨在为该疾病的检出、诊断及治疗提供有力参考。

简介：摘要目的评价99Tcm-焦膦酸盐(PYP)显像在心肌转甲状腺素型淀粉样变(ATTR)中的诊断价值。方法前瞻性纳入自2018年12月至2019年7月因疑诊心肌淀粉样变于北京协和医院行99Tcm-PYP显像的17例[男9例，女8例，年龄(53.4±13.0)岁]患者，利用视觉评分及半定量方法[心脏/对侧比值(H/CL)]，对照心肌或其他部位活组织检查(简称活检)结果及基因检测结果，判断该综合分析方法对心肌ATTR的诊断价值。结果17例患者中有5例视觉评分为2～3分，H/CL≥1.5，诊断为阳性，后续活检或基因检测为阳性，确诊为ATTR；4例患者基因检测为阳性但无心脏症状，视觉评分0～1分，H/CL<1.5，考虑患者年龄较轻，体内淀粉样物质沉积尚未引起脏器病变；另有8例显像阴性患者视觉评分为0～1分，H/CL<1.5，其中2例后续穿刺活检证实为轻链型淀粉样变(AL)，3例临床诊断为AL，余3例基本除外ATTR。99Tcm-PYP显像诊断ATTR心脏受累的准确性为11/11。结论99Tcm-PYP显像有助于无创地诊断心肌ATTR。

简介：摘要目的探讨99Tcm－联肼尼克酰胺－3聚乙二醇－精氨酸－甘氨酸－天冬氨酸环肽二聚体(3PRGD2)对类风湿关节炎(RA)早期诊断的可行性。方法取60只雌性Wistar大鼠，分为空白对照组10只(注射生理盐水0.3 ml/只)、胶原诱导性关节炎(CIA)组50只(注射Ⅱ型胶原乳剂0.3 ml/只)。2组均在造模前及造模后25和45 d行99Tcm－3PRGD2平面显像，测量并分析造模成功的CIA组大鼠在造模前后病变关节与纵隔的靶/非靶比值(T/NT)变化情况，并与同期空白对照组进行比较；另行病理学检测。采用重复测量方差分析和两独立样本t检验分析数据。结果CIA组32只大鼠造模成功，显像示病变关节有明显的滑膜炎及滑膜增厚特征，并有血管翳形成。32只CIA组大鼠造模前及造模后25和45 d病变关节部位T/NT分别为0.158±0.023、0.402±0.144和0.705±0.163(F＝286.924, P<0.01)。造模后25和45 d时CIA组大鼠病变关节部位T/NT与空白对照组相应结果(0.160±0.028和0.158±0.032)比较差异均有统计学意义(t值：－10.484和－20.917，均P<0.01)。免疫组织化学检查示CIA组大鼠病变关节滑膜组织血管内皮生长因子、αvβ3、肿瘤坏死因子－α呈阳性表达。结论99Tcm－3PRGD2对大鼠RA模型关节滑膜新生血管显像的灵敏度高，有望用于RA的早期诊断。

简介：摘要目的探讨胸部薄层CT在99Tcm -联肼尼克酰胺-3聚乙二醇-精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸环肽二聚体{HYNIC-PEG4-E[PEG4-c(RGDfK)]2 ，简称3PRGD2 }显像诊断肺部孤立性占位中的增益价值。方法前瞻性收集2015年7月至2016年12月因肺孤立性占位收住于宁夏医科大学总医院拟行手术治疗的患者共87例，排除其中未获得病理结果者，最终纳入74例[男49例，女25例，年龄37～80(58.4±9.6)岁]。对患者常规行99Tcm-3PRGD2 SPECT/CT显像，全身平面显像以肿瘤/对侧正常肺组织最大放射性计数比值(T/N)≥1.5、断层显像以T/N≥2.0为阳性标准；显像后1 h行胸部薄层CT检查。以病理结果为"金标准"，分析99Tcm-3PRGD2平面及SPECT/CT显像、胸部薄层CT及三者联合诊断肺孤立性占位良恶性的诊断效能，采用Kappa检验影像学检查结果与病理结果的一致性。结果74例肺占位患者中，手术病理结果示恶性51例，良性23例。99Tcm-3PRGD2平面显像、SPECT/CT显像、胸部薄层CT诊断肺恶性病变的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为47.1%(24/51)、65.2%(15/23)、52.7%(39/74)、75.0%(24/32)、35.7%(15/42)，86.3%(44/51)、47.8%(11/23)、74.3%(55/74)、78.6%(44/56)、11/18和84.3%(43/51)、52.2%(12/23)、74.3%(55/74)、79.6%(43/54)、12/20，三者联合后相应指标分别98.0%(50/51)、73.9%(17/23)、90.5%(67/74)、89.3%(50/56)和17/18。99Tcm-3PRGD2平面显像、SPECT/CT显像、胸部薄层CT以及三者联合与病理结果的一致性Kappa值分别为0.100、0.250、0.354和0.765(均P<0.001)。结论胸部薄层CT对99Tcm-3PRGD2 SPECT/CT显像诊断肺孤立性占位的良恶性有增益价值。

简介：摘要目的探讨注射Na99TcmO4后不同时间单光子发射计算机断层成像术(SPECT)显像测量甲状腺体积的差异。方法随机抽取2017年1月至2018年12月太原市中心医院收治的甲状腺功能亢进症患者132例，均行注射Na99TcmO4后SPECT显像，分析断层积分法与平面法不同时间甲状腺显像情况。结果不同时间断层积分法与平面法测量甲状腺体积比较，差异未见统计学意义(t＝1.889、1.968、1.928、1.720、1.712、1.511、1.893、1.802，P>0.05)。断层积分法、平面法20 min甲状腺显像与其他时间甲状腺显像呈正相关(P<0.05)。断层积分法显像评分为(3.40±1.57)分，高于平面法的(2.01±0.61)分，P<0.05；断层积分法体积CV值为低于平面法(t＝19.245，P<0.05)。结论注射Na99TcmO4后不同时间SPECT显像测量甲状腺体积的差异较小，且甲状腺患者在注射试剂后1 h内均可进行SPECT显像。