简介：

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简介：摘要目的分析精细化护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响。方法抽取2016年1月至2018年9月郑州大学第一附属医院收治的84例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象。其中将2016年1月至2017年4月收治的42例患者作为常规组，给予常规护理干预；将2017年5月至2018年9月收治的42例患者作为研究组，给予精细化护理。比较两组患者护理前后动脉血气指标、呼吸机耐受情况以及并发症发生率。结果干预3 d后，研究组患者二氧化碳分压(PaCO2)显著低于常规组，动脉血氧分压(PaO2)显著高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者干预后酸碱度(pH)和氧分压(SaO2)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组患者呼吸机耐受情况优于常规组，并发症发生率显著低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论精细化护理干预提高了COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的通气效果和呼吸机治疗耐受率，减少了并发症的发生，值得临床重视。

简介：摘要本文通过采用回顾性方法比较无创正压通气与有创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果，分析治疗的相关因素。并由此得出结论无创正压通气治疗COPD急性加重期合并呼吸衰竭疗效确切、效果明显,且使用方便，患者易接受，使部分患者能免于气管插管，同时可缩短患者住院天数,降低其住院费用。

简介：摘要目的探讨无创正压通气(NIPPV)对慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭的治疗作用。方法选择COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者60例，随机分为常规组和NIPPV组，常规组30例，采用常规治疗；NIPPV组30例，采用常规治疗辅助NIPPV治疗，观察患者pH值、PaCO2、PaO2等指标。结果与治疗前相比，pH值、PaO2、PaCO2均有明显改善(P<0.01)。与常规组比较，NIPPV组患者临床症状与体征的改善明显，pH值和PaO2明显升高、、PaCO2下降，两组差异有显著性(P<0．05)。结论无创正压通气法治疗COPD急性加重期并呼吸衰竭的临床疗效良好，值得推广。

简介：【摘要】目的：探究精细化护理对COPD急性加重期半Ⅱ型呼吸衰竭患者的应用效果。方法：选取我院2020年10月-2021年9月期间收治的COPD急性加重期半Ⅱ型呼吸衰竭患者，将其随机均分为2组，分别接受常规护理与精细化护理，对比2组患者护理期前后肺功能指标及护理满意度。结果：护理前2组患者肺功能指标并无显著差异（P＞0.05），经护理干预后，研究组患者肺功能相较于参照组患者显著恢复，且护理满意度高于参照组患者，组间差异统计学意义显现（P＜0.05）。结论：精细化护理能够显著改善COPD急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能，使其呼吸衰竭症状缓解，恢复效果良好，且充分保障患者护理满意度，值得将其进行临床推广应用。

简介：【摘要】目的：探究优质护理在老年急性加重期COPD合并呼吸衰竭患者中的效果。方法：选取我院2022年1月～2022年12月收治的62例老年急性加重期COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象，按照扑克牌分组方法分为L组与F组，两组各31例，L组采用常规护理，F组采用优质护理。比较两组患者肺功能指标及并发症发生率。结果：F组患者肺功能指标优于L组（P＜0.05）；F组患者并发症发生率低于L组（P＜0.05）。结论：在老年急性加重期COPD合并呼吸衰竭患者护理中实施优质护理干预可改善患者肺功能，降低其并发症发生率，值得推广实施。

简介：[摘要]目的：研究胸腺肽联合无创正压通气（NPPV）治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的临床效果。方法：选取2021年1月至2022年1月期间本院收治急性加重期COPD合并呼吸衰竭患者70例作为研究对象。分为对照组、研究组，每组35例患者。对照组治疗应用胸腺肽，研究组治疗应用胸腺肽联合NPPV。对比两组治疗前后肺功能指标及炎性因子水平。结果：两组FVC、FEV1对比，研究组均大于对照组，P＜0.05；两组FEV1/FVC对比，研究组高于对照组，P＜0.05。两组IL-6、CRP对比，研究组均低于对照组，P＜0.05。结论：胸腺肽联合NPPV治疗急性加重期COPD合并呼吸衰竭，有利于改善肺功能，减轻炎症反应。

简介：摘要目的构建个体化预测COPD急性加重期（AECOPD）并发呼吸衰竭的风险列线图模型。方法采用便利抽样法，选取2018年1月—2019年12月因AECOPD入院的175例患者作为研究对象，采用整群随机分组法分为训练集（n=133）和验证集（n=42），采用单因素和多因素Logistic回归分析对训练集患者并发呼吸衰竭的独立危险因素进行分析，并建立相关列线图预测模型。结果每年AECOPD发生次数≥2次、心脏疾病、肾脏疾病、未使用吸入性糖皮质激素、FEV1%预计值<30%和血清白蛋白水平<30 g/L是AECOPD并发呼吸衰竭的独立危险因素（P<0.05）。基于危险因素建立预测AECOPD并发呼吸衰竭的列线图模型，并对该模型进行验证，结果显示训练集和验证集的C-index分别为0.848和0.735，校正曲线均趋近于理想曲线，ROC曲线下面积分别为0.862（95%CI：0.829~0.895）和0.748（95%CI：0.707~0.779）。结论AECOPD并发呼吸衰竭的危险因素较多，基于危险因素构建的列线图模型对AECOPD并发呼吸衰竭的风险具有良好的预测能力。

简介：摘要目的探讨慢阻肺急性加重期呼吸衰竭的急诊方法与效果。方法回顾性分析32例慢阻肺急性加重期呼吸衰竭采用经鼻持续正压通气治疗效果。结果与通气前相比，患者通气1h和撤机后动脉血氧分压、氧合指数均有明显改善(P<0.05)。经过急诊治疗，患者血压逐渐趋于正常，无呼吸困难、憋气晕厥、烦躁不安发生。有3例胃部不适，1例失眠，对症处理后症状改善。结论慢阻肺急性加重期呼吸衰竭急诊CPAP治疗能有效改善血气与呼吸指标，无明显不良反应，值得推广应用。

简介：摘要目的为有效预防急性加重期慢性阻塞性肺疾病老年患者出现消化道出现症状，临床观察泮托拉唑的预防效果。方法选取2014.3～2015.5期间我院90例经检查为疾病加重期且有消化道出现可能性的慢性阻塞性肺疾病患者，分为常规组和治疗组，按入院时间进行分配，每组45例。常规组根据病患病情进行对症治疗，治疗组在常规组治疗基础上加用泮托拉唑进行预防。观察两组病患消化道出血情况。结果治疗期间两组预防总有效率相比，治疗组高达97.8%，常规组只有86.7%，治疗组预防效果较常规组好，P<0.05。结论临床治疗COPD老年呼吸衰竭急性加重期患者时为有效避免出现消化道出血症状，可适量给药泮托拉唑进行预防，预防效果好且安全性高。

简介：摘要目的对慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期呼吸衰竭中医证候及证候要素分布规律予以分析和探讨。方法对2014年1月至2015年12月期间于我院进行治疗的COPD急性加重期呼吸衰竭患者80例进行回顾性分析，并且结合文献进行调研。对COPD急性加重期呼吸衰竭中医证候及证候要素分布规律进行总结。结果80例COPD急性加重期呼吸衰竭的中医证型为肺脾肾虚，痰饮瘀肺的有13例、气阴两虚，痰热瘀肺19例、肺脾气虚，痰瘀阻肺27例、肺脾气虚，痰热瘀肺有21例。结论在COPD急性加重期的中医证型大多数是复合证型。通过对COPD急性加重期呼吸衰竭中医证候及证候要素分布规律进行研究，为COPD急性加重期呼吸衰竭患者的中医辩治提供了可靠的方法和依据。

简介：摘要目的探讨C反应蛋白(CRP)联合浅快呼吸指数(RSBI)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并呼吸衰竭机械通气撤机的指导价值。方法本研究为队列研究。采用整体抽样法，选取2017年2月至2019年11月雅安市人民医院收治的146例AECOPD并呼吸衰竭且行机械通气治疗患者。统计撤机失败发生情况。根据是否撤机成功分为撤机成功组和撤机失败组。对比2组撤机前即刻CRP和RSBI水平。制作受试者工作特征曲线，分析CRP联合RSBI对AECOPD并呼吸衰竭机械通气撤机失败的预测价值。结果146例AECOPD并呼吸衰竭患者中撤机失败共42例，发生率为28.77%。单因素分析显示，2组的多脏器功能衰竭、年龄、CRP和RSBI水平差异均有统计学意义(χ2＝4.38，t＝2.21，t＝11.98，t＝9.78，P值均<0.05)。Logistic回归分析结果显示，年龄>60岁(OR＝1.732，95%CI：1.042~2.386)、CRP>10 mg/L(OR＝1.863，95%CI：1.131~3.101)和RSBI>105次·min-1·L-1(OR＝2.152，95%CI：1.021~3.661)是呼吸机撤机失败的影响因素。受试者工作特征曲线分析显示，CRP、RSBI对AECOPD并呼吸衰竭机械通气患者预测撤机失败的最佳截断值分别为12.18 mg/L、78.96次·min-1·L-1；CRP联合RSBI对AECOPD并呼吸衰竭机械通气撤机失败预测的敏感度及特异度分别为78.57%和97.12%，特异度高于CRP、RSBI单独评估；CRP联合RSBI对AECOPD并呼吸衰竭机械通气撤机失败预测的曲线下面积为0.926，高于CRP和RSBI单独进行评估的曲线下面积(P<0.05)。结论CRP、RSBI对AECOPD并呼吸衰竭机械通气撤机失败预测的评估效能较高，二者联合可对AECOPD并呼吸衰竭机械通气患者的撤机失败进行预测。

简介：摘要目的研究泮托拉唑预防老年COPD呼吸衰竭急性加重期消化道出血的效果。方法抽取我院2018年7月—2019年1月收治的老年COPD呼吸衰竭急性加重期患者71例，依治疗模式不同分为对照组（常规治疗）和观察组（泮托拉唑治疗），对比两组预防效果和用药后不良反应生率。结果预防消化道出血总有效率，观察组97.1%，对照组80.5%，观察组预防效果明显较对照组好，差异显著（P＜0.05）。观察组不良反应发生率5.7%，对照组16.6%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论泮托拉唑预防老年COPD呼吸衰竭急性加重期消化道出血效果较佳。

简介：【摘要】：目的：探索COPD急性发作合并呼吸衰竭患者的护理方法。方法：选择160例COPD急性发作合并呼吸衰竭患者为试验对象，安装随机数字表法分组，各80例，分别选择全方面护理、常规护理，随后对比两组SaO2、PaCO2、PaO2、并发症发生率、护理服务满意度、护理质量满意度、PEF、FEV1/FVC、FEV1以及各项症状消退时间。结果：观察组PEF（3.23±0.51）L/s、FEV1/FVC（69.33±8.63）%、FEV1（1.76±0.63）L、SaO2（95.74±1.37）%、PaCO2（53.89±3.64）mmHg、PaO2（86.27±3.65）mmHg、并发症发生率（3.33%）、护理服务满意度（100.00%）、护理质量满意度（98.33%）均优于对照组，咳嗽消退时间（3.19±1.44）d、咳痰消退时间（4.58±1.35）d、呼吸困难消退时间（5.84±1.33）d、胸闷消退时间（3.16±1.85）d短于对照组（P＜0.05）。结论：全面性护理在COPD急性发作合并呼吸衰竭患者中可获取良好效果。

简介：【摘要】目的 探讨老年慢阻肺急性加重期呼吸衰竭采取无创呼吸机治疗的疗效。方法 选取2022.1~2022.12期间我院治疗的30例老年慢阻肺急性加重期呼吸衰竭患者，给予对照组常规治疗，观察组在此基础上加以无创呼吸机治疗，比较两组临床疗效。结果 总有效率：研究组的93.33%比对照组的60.00%更高（P＜0.05）。结论 老年慢阻肺急性加重期呼吸衰竭采取无创呼吸机治疗可促使临床疗效得到进一步提升。

简介：摘要目的研究分析泮托拉唑预防老年COPD呼吸衰竭急性加重期消化道出血的临床疗效。方法选取2014年9月～2015年9月收治老年COPD呼吸衰竭急性加重期患者60例，分为对照组与研究组，对照组给予常规治疗，研究组在对照组基础上给予泮托拉唑预防治疗，记录和比较患者各项指标，并进行分析。结果对照组患者消化道出血发生率16.67%，死亡率20%，消化道出血致死亡率13.33%，研究组分别为0、3.33%、0。两组之间比较其差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论泮托拉唑能有有效预防老年COPD呼吸衰竭急性加重期消化道出血，减低出血发生率，提高患者生存率，值得临床广泛推广应用。

简介：摘要我院内科4年共收治肺心病急性加重期出现呼吸衰竭患者153例，经中西医综合治疗，疗效显著，采用积极控制感染，改善通气功能。纠正心衰、氧疗、营养心肌、注意水电解质平衡，治疗期间采用多种调节方案。按照1997年全国肺心病会议修订的肺心病综合疗效判定标准，显效137例，好转13例，死亡3例，有效率98.0%，病死率1.9%。总之，肺心病急性加重期出现呼吸衰竭病情是多种多样的、复杂的，需要认真分析每一例的具体情况，把握关键，措施得当，这样才能获得满意疗效。

简介：目的探究老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重并呼吸衰竭患者治疗中无创正压通气（NPPV）的临床价值。方法选取71例老年COPD急性加重并呼吸衰竭患者用抽签方式分为基础组（35例，基础治疗）与观察组（36例，基础组＋NPPV）。比较治疗前后两组肺功能、疗效。结果治疗前两组一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）差异不显著（P＞0.05），治疗后均扩大（P＜0.05），观察组显著大于基础组（P＜0.05）；观察组治疗总有效率显著高于基础组（P＜0.05）。结论老年COPD急性加重并呼吸衰竭患者治疗中NPPV可改善肺功能与治疗效果。

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