简介：目的探讨3D打印个体化手术治疗方案在骨盆骨折中的临床疗效。方法收集南京医科大学第二附属医院骨盆骨折的患者22例,随机分为3D组和对照组,3D组病例采用3D打印技术建模,术前模拟手术,定制个体化解剖钢板后进行手术治疗,对照组常规手术治疗,所有病例记录手术所用时间、出血量和内固定物的长度、弧度、螺钉数量和方向,术后应用Matta评分评估疗效,比较两组病例手术时间、术中出血量的差异。结果所有病例术后随访2~8月,Mata评估标准均为优,3D组手术时间为（60±12）min,较对照组明显缩短,术中出血量为（218±63）mL,较对照组明显减少,手术入路与术前设计一致,内固定位置与术前手术方案设计完全一致。结论3D打印个体化治疗方案治疗骨盆骨折,可以给每一位骨盆骨折患者设计个体化解剖形内固定物,制定个性化手术方案,并且具有减少手术创伤、缩短手术时间、降低手术难度等优势,临床疗效满意,值得推广。

简介：人工全膝关节置换术(totalkneearthroplasty,TKA)是治疗终末期膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)的金标准,手术量大,费用高昂,是一项庞大医疗支出[1]。但是,TKA患者术后有20%的不满意率,"无忧膝"存在太多不可控因素[2,3]。对于早中期、年轻活跃、伴有胫骨近端内翻畸形内侧间室骨关节炎患者.

简介：脊柱螺钉置入技术广泛应用于脊柱外伤修复、脊柱融合、脊柱矫形等手术中。徒手置钉仍然是目前应用最为广泛的螺钉置入技术，但对于一些危险性较高的颈椎以及脊柱畸形手术[1-5]，螺钉的误置以及误置所带来的相关并发症[3,6]仍然困扰着术者[7-9]。虽然以CT导航为代表的导航系统可以给置钉带来较大的帮助[10]，但因其设备昂贵，在基层医院推广和应用有一定困难，且操作过程中产生的辐射也给术者和患者的健康带来风险。

简介：摘要目的介绍一种经阴道3D打印后装腔内联合插植治疗个体化模板设计方法，比较该方法和徒手插植方法的剂量学和操作安全性差异。方法研究选取40例行192Ir高剂量率腔内联合插植后装治疗计划。实验组为20例使用经阴道3D后装个体化模板设计方法，用基于CT影像的预计划方法设计插植针路径，用3D打印技术创建个体化模板实体和插植针路径，最后在CT引导下置入模板。对照组选取20例腔内联合徒手插植治疗计划，徒手插植方法不做预计划并且插植针方向由操作医生经验决定。结果两组计划HR-CTV的分次D90相近，实验组正常组织D2cm3的剂量有较显著改善，且肿瘤靶区内高剂量区体积和剂量适形性指数均有改善。实验组共使用273次插植针，脱靶次数为1次，未出现插植针刺穿正常组织事件。对照组共使用203次插植针，脱靶次数4次，且观察到3次刺穿正常组织事件。结论3D打印后装腔内联合插植治疗个体化模板方法对比徒手插植方法有剂量学优势，并且操作更安全，实际治疗可达到预计划剂量设计要求。

简介：目的探讨3D打印个体化模型在复杂踝关节骨折治疗中的应用.方法2014年6月至2017年2月,选择复杂踝关节骨折患者78例,按照随机原则分为观察组与对照组,各39例.对照组采用X线进行手术设计,观察组采用3D打印个体化模型进行手术设计,两组都给予微创入路手术治疗.结果所有患者都完成手术,无术中严重并发症发生,两组切口长度、手术时间对比无明显差异（P〉0.05）,观察组的术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间明显少于对照组（P〈0.05）.观察组术后3个月的钉道感染、切口感染、深静脉血栓形成等并发症的发生率明显低于对照组（5.1％vs.25.6％,P〈0.05）.术后总有效率观察组高于对照组（97.4％vs.74.4％,P〈0.05）.结论3D打印个体化模型应用于复杂踝关节骨折可为患者提供安全、有效、个性化的治疗,提高疗效,减少术后并发症的发生,促进患者康复.

简介：摘要目的探讨新型3D打印个体化人工椎体用于脊椎肿瘤切除重建术的临床效果。方法收集2016年9月至2019年9月期间在郑州大学第一附属医院接受脊柱肿瘤切除重建治疗的55例患者的临床资料进行回顾性分析，根据患者的手术方式不同将其分为接受3D打印个体化人工椎体置换术的研究组和常规脊柱重建术(钛笼植骨)治疗的对照组，对比两组患者的治疗效果。计数资料使用χ2检验，计量资料使用t检验。结果研究组的手术时间、术中出血量及住院时间均低于对照组，差异有统计学意义(t＝6.537、9.659、4.453，P<0.05)，但两组患者的术后引流量比较差异无统计学意义(t＝0.204，P>0.05)；两组患者手术后的Frankel分级均明显优于手术前，差异有统计学意义(χ2＝25.662、30.413，P<0.05)，但两组患者手术前和手术后的Frankel分级组间分别比较差异均无统计学意义(χ2＝1.658、0.994，P>0.05)；两组患者手术后的视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分均明显低于手术前，差异有统计学意义(t＝4.238，P<0.05)，且组间比较发现研究组手术后24 h的疼痛评分明显低于对照组(t＝6.615，P<0.05)，差异有统计学意义，但两组患者手术后3个月的疼痛评分比较差异无统计学意义(t＝0.384，P>0.05)；研究组的假体下沉发生率为0.00%，明显低于对照组的16.13%(χ2＝4.258，P<0.05)，差异有统计学意义。结论新型3D打印个体化人工椎体在脊柱肿瘤后脊椎重建中发挥出了确切疗效，对脊柱的连续性和稳定有积极影响。

简介：摘要目的探讨新型3D打印个体化人工椎体在脊柱重建中的优势，并对其重建效果进行临床评估。方法收集2017年1月至2018年12月行全椎体切除术后采用3D打印个体化人工椎体行脊柱重建的15例肿瘤患者的临床资料，其中男8例，女7例；年龄（39.5±13.4）岁（范围：20~57岁）。原发肿瘤12例，转移肿瘤3例。依据肿瘤位置及周围软组织侵及范围，采取单纯后路或前后路联合手术方式行全椎体切除，并进行3D打印人工椎体重建。分析手术时间、术中出血量、术后人工椎体稳定情况、与相邻椎体骨长入情况，手术前后神经功能改变情况、疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS），局部控制情况及患者生存情况。结果本组15例的手术时间（412.0±166.1）min（范围：135~740 min）；术中出血量（4 140.0±3 809.3）ml（范围：100~14 000 ml）；术后随访（23.2±7.0）个月（范围：12~35个月）。术前VAS评分（4.7±1.1）分，术后7 d（1.6±0.6）分，末次随访时（1.0±0.5）分，术后7 d及末次随访较术前的差异均有统计学意义（P<0.001）。术后7 d术前Frankel分级C级的3例逐渐恢复到D级，余12例D级和E级无变化，差异无统计学意义（Z=-1.732，P=0.083）；术后末次随访时Frankel分级较术后7 d无明显变化。影像学表现：术后3个月时人工椎体与临近椎体已有初步的骨愈合；术后12个月时人工椎体和邻近椎体有大量骨连接形成，形成骨整合；术后24个月时可见人工椎体与邻近椎体骨整合更加确实。在随访期内人工椎体无松动移位，内固定无断裂失效。术中1例出现胸膜破裂，术后1例发生脑脊液漏，1例出现L5神经根麻痹，积极对症处理后均痊愈。1例血管内皮细胞瘤和1例上皮样血管肉瘤，分别于术后33个月和35个月死亡，1例软骨肉瘤术后16个月局部复发，服用安罗替尼治疗，肿瘤无进展，余12例无肿瘤复发及远处转移。结论利用3D打印个体化人工椎体对脊柱肿瘤切除后重建，有利于精确恢复脊柱连续性，提供更好的界面匹配，利于骨的长入，同时人工椎体植入后即刻及远期稳定性良好，可满足脊柱重建的需要。

简介：摘要目的探讨3D打印个体化钻孔导板建立的腓骨通道用于韧带解剖重建治疗慢性踝关节外侧不稳定的疗效。方法回顾性分析2012年l0月至2015年6月华中科技大学附属普爱医院足踝外科收治的15例慢性踝关节外侧不稳定患者资料，男4例，女11例；年龄18~42岁，平均26.3岁。均采用3D打印个体化钻孔导板建立腓骨通道，通过腓骨通道进行韧带解剖重建。比较术前和末次随访时患者的美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分、疼痛视觉模拟评分（VAS）。结果15例患者术后获12~18个月(平均15.2个月)随访。AOFAS的踝-后足评分由术前的(47.1±3.8)分提高至末次随访时的(88.3±4.7)分，VAS评分由术前平均(5.8±1.8)分降至末次随访时的（1.6±1.3）分，差异均有统计学意义(P<0.05)。AOFAS的踝-后足评分评价：优良11例，可4例。无严重并发症发生。结论3D打印个体化钻孔导板建立腓骨通道用于重建慢性踝关节外侧不稳定的韧带时可以精准化、个性化，且疗效肯定。

简介：2011年，卡伊巴（Kaiba）还只有6个星期大时．他突然停止了呼吸，脸色发青。他的父母赶紧把他送到了医院，医生很遗憾地发现他的左丁气管有先天性缺陷。此后，病情反复发作，直到2012年的一月，外科医生们在他的肺部植入了一个3D打印的气管，才使他的呼吸遁保持畅通。几年之后，这个人造气管会在体内自行溶解，

简介：这台3D打印机可以在24小时内打印出一栋200平方米的建筑，大大提高了效率、节约了材料、降低了成本。3D打印房子时，计算机操控着机械装置，打印喷嘴挤出“油墨”（特殊配方的混凝土），一层一层将设计蓝图打印成一栋房子。

简介：摘要：目的 探讨 3D打印个体化模型技术在脑动脉瘤夹闭手术中的应用。方法 收集我科 2017年 04月 -2019年 04月运用 3D打印个体化模型指导下行开颅脑动脉瘤夹闭术的 43例临床资料，所有患者均于入院后行 CTA检查，并采用 CTA数据建立 3D个体化模型，指导动脉瘤手术方案选择，手术入路及手术过程模拟，并分析患者预后。结果 43例 3D打印颅内动脉瘤模型所属动脉瘤大小、位置、毗邻关系与术中所见一致，手术入路设计与术前模拟相同，手术过程顺利，术后复查动脉瘤夹闭完好，随访 12个月动脉瘤均无复发及严重并发症。结论 3D打印个体化模型技术对于颅内动脉瘤夹闭手术中的手术方案、手术入选择路及手术过程模拟具有很好的指导意义，且安全可靠。

简介：摘要目的探讨3D打印个体化截骨导板在Rozansky Ⅲ、Ⅳ型痛性跟距骨桥治疗中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年8月武汉市第四医院足踝外科采用3D打印截骨导板辅助治疗的14例痛性跟距骨桥患者资料。男8例，女6例；年龄19~42岁(平均30.2岁)。获得全足CT扫描，以健侧为模板镜像标识切除骨桥部分并设计出3D定位截骨导板，在截骨导板引导下切除跟距骨桥病灶。记录末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分及并发症发生情况。结果14例患者术后获平均21.6个月(12~33个月)随访。末次随访时VAS评分(2.3±0.7)分、AOFAS踝-后足评分(86.5±4.5)分均较术前(7.0±1.9)分、(37.1±6.0)分显著改善，差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间未出现跟距骨桥复发或创伤性关节炎。结论3D打印个体化截骨导板技术可以对跟距骨桥实行精确定位、完整切除，为跟距骨桥的手术治疗提供一个新的技术辅助手段。

简介：摘要目的探讨局部皮瓣转移修复足跟部软组织缺损联合3D打印个体化钛笼、Masquelet技术自体肋骨植骨治疗跟骨感染性缺损的有效性和安全性。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月，采用局部皮瓣转移修复足跟软组织缺损和3D打印个体化钛笼、Masquelet技术自体肋骨植骨等技术治疗5例跟骨感染性骨缺损的患者资料，男3例，女2例；年龄37.0岁（范围，17~52岁）；车祸伤2例，高处坠落伤2例，碾压伤1例。全部病例采用分期手术治疗，一期骨水泥填塞跟骨缺损皮瓣覆盖创面。清创后软组织缺损：2例10 cm×8 cm，8 cm×7 cm、8 cm×5 cm和5 cm×3 cm各1例。跟骨体部缺损：2例4 cm×3 cm ×2 cm、2例3 cm×3 cm×2 cm和1例3 cm×1 cm×1 cm。二期通过3D打印联合Masquelet技术自体肋骨植骨重建跟骨缺损。术后定期随访观察植骨愈合情况、跟骨形态、内固定位置，采用Maryland评分和美国足踝外科协会（American Orthopaedic Foot and Ankle Society，AOFAS）踝-后足评分评价足部功能。结果5例患者全部获得随访，随访时间18.2个月（范围，12~30个月）。一期手术后4例伤口愈合良好，1例于术后2个月发生深部感染，再次清创更换骨水泥后愈合。细菌培养：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌3例、表皮葡萄球菌和大肠杆菌各1例。二期采用Masquelet技术自体肋骨植骨和3D打印个体性化钛网植入重建跟骨形状和结构。临床愈合时间4.32个月（范围，3~8个月）；影像学检查跟骨植骨区域连续性骨小梁形成时间为13个月（范围，10~22个月）。术后12个月，Maryland评分为92分（范围，86~98分），其中优2例、良3例；AOFAS评分89.8分（范围，83~100分），其中优2例、良3例。1例一期术后发生深部感染，再次清创后治愈。结论3D打印个体化钛笼、Masquelet技术自体肋骨植骨重建跟骨是治疗跟骨感染性骨缺损的一种方法，术后疗效满意。

简介：摘要目的初步探讨3D打印个体化施源器在鼻咽癌腔内后装放疗中应用的可行性。方法对1例rT1期复发鼻咽癌及1例T2期残留鼻咽癌患者进行定位CT扫描，传输至3D图像处理软件获得鼻咽腔几何轮廓参数，并设计管道走位使其靠近肿瘤区(rGTV)。按设计参数，使用3D打印机制造出个体化腔内施源器。用类似后鼻孔填塞技术将施源器置入鼻咽腔内。在施源器预设的管道中，插入后装施源管及假源，再次行定位CT并传入3D后装计划系统。勾画靶区和危及器官，设计优化治疗计划，完成首次治疗后取出施源器。再次治疗前复查定位CT并观察假源位置是否准确。结果施源器置入鼻咽腔后能与鼻咽壁完全贴合，并且自行固定无须额外的固定措施。治疗中多次复查CT并与计划CT比较假源位置误差≤1mm，患者治疗全程无明显不适。优化后三维治疗方案100%剂量曲线包全rGTV，脑干、脊髓最大剂量<30%。复发患者给予处方剂量40Gy分8次4周完成，残留患者12Gy分2次1周完成。2例患者后装治疗后3个月复查肿瘤均全消。结论使用3D打印技术制作的个体化鼻咽腔内施源器具有自行固定、位置准确、重复性好、患者耐受良好的优点，近期疗效确切，值得进一步研究。

简介：3D打印技术，又称为增材制造技术，与传统切削制造模式不同的是，其是根据用户设计的3D模型，采用材料一层一层累加的形式实现物体或零件加工的技术。通过此技术，不仅可以按需制造传统工艺无法制造的复杂零部件，并且可以完全实现自由制造，加工工序简单，制造方式高度灵活。3D打印是快速成型领域的一个概念，现在已经被广泛应用于工业制造中，尤其适用于电子产品、医疗、艺术设计、建筑、食品、航空航天和军事等领域，为人类的生产生活带来了极大便利。本文从3D打印的概念讲起，详细分析了主流的3D打印技术及其应用，并对3D打印的未来做出了展望。

简介：万圣节为什么要做南瓜灯?它的由来与爱尔兰传说中的StingyJack有关。StingyJack是一个与撒旦讨价还价的醉汉,他死后天堂不收地狱不留,无处可归的他,只好不停地走着,并提着挖空的白萝卜,里面放着魔鬼给他的炭火来照亮路面。后来爱尔兰人就用马铃薯或是大头菜做成灯笼。随着新移民来到美洲大陆,他们发现了更好的材料,那就是南瓜,因此形成了万圣节的南瓜灯。

简介：<正>3D打印机打印了枪支!打印了飞机!打印了房子!还打印了人体器官……几乎每天都有关于3D打印的神奇报道,令人兴奋不已,又令人充满无限的好奇。这是什么技术?3D打印(3Dprinting),是一种以数字模型文件为基础,运用粉末状金属或塑料等可粘合材料,通过逐层打印的方式来构造物体的技术。它也是快速成型技术的一种。3D打印技术完全不同于传统加工技术,具有仿真性强、速度快、价格便宜、高易用性等优

简介：3D打印技术在近年来不断发展，得到了业界的大量关注。3D打印技术为传统的制造业提供了新的发展方向，不断促进制作材料与制作工艺的发展。本文将对3D打印技术的概念、原理、发展现状及优缺点进行介绍。

简介：

简介：摘要：随着社会的发展，新型建筑技术日新月异，现依托上海崇明“第十届中国花卉博览会”园区建设项目（03-04竹藤馆），针对异形结构，3D打印模板+喷射混凝土施工如何在一个建筑项目中得到充分有机融合进行了研究，并归纳在施工过程中一套完整施工工艺，提出针对这项新工艺的施工措施和技术设计。