简介：摘要目的讨论复杂胫骨平台骨折手术方式的临床疗效。方法回顾分析2012年-2013年16例复杂胫骨平台骨折分别用改良内后侧切口联合外侧切口及外后侧切口联合内侧切口，手术治疗按HSS膝关节功能评估疗效。结果优12例，良4例，所有病例无神经、血管损伤，伤口感染，内固定物松动及骨折复位丢失等。结论改良方式切口手术治疗复杂胫骨平台骨折显露充分，创伤小，手术切口隐蔽，疗效确切。

简介：胫骨平台骨折是临床常见的膝关节周围损伤。目前常用的骨折分型方法有Hohl分型、Schatzker分型、AO分型和罗从风分型[1,2]。其中罗从风分型以CT扫描为基础,将胫骨平台分为内、外、后三柱,方法简单,重复性高。后柱骨折因位置较深,骨折周围组织结构复杂,手术较有难度。本次研究旨在探讨胫骨平台后柱骨折采取的手术策略。现报道如下。

简介：摘要目的讨论并分析关于胫骨平台骨折手术治疗后的康复护理及效果。方法选取我院2012年11月~2013年8月期间收治的40例胫骨平台骨折患者为研究对象，才用回顾性分析的方式对所有患者的一般临床资料及护理方法进行总结和分析。结果本组患者经过治疗及后期康复护理，均治愈出院，无任何严重不良情况发生。结论对胫骨平台骨折患者来说，后期康复护理的水平将在很大程度上决定治疗的整体效果，相反，全方位有针对性的护理自然也能够提高治疗的效果。

简介：中图分类号Ｒ６８７．３文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０１５５－０１摘要目的探讨临床上护理胫骨平台骨折手术患者的方法及其成效方法以３７例２０１４．１．１～２０１５．１．１之间在我院治疗的胫骨平台骨折患者为研究对象，依据护理手段差异将其分为对照组（常规护理）和观察组（系统护理干预），各组人数分别为１７例和２０例，对比两组患者的治疗有效率和术后感染几率结果以上两组患者接受不同的护理之后，在以上观察指标上观察组要明显占优势，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）结论临床上对胫骨平台骨折患者加强术后系统性护理干预，能够显著提升治疗成效，降低并发症，促进患者的康复关键词胫骨平台骨折手术系统护理干预成效前言在垂直压力及其内外翻应力作用下导致的胫骨塌陷骨折或内外髁劈裂现象称之为胫骨平台骨折，通常伴随着腓总神经韧带损伤，进而对患者的膝关节活动及其稳定性造成了严重的影响，基于此寻求有效的治疗手段促进患者关节功能的恢复具有重要的意义［１］目前临床上针对该疾病的治疗多以手术为主，然而伴随的并发症几率较高，因此越来越多的专家学者指出必须加强术后护理，尤其是功能训练和健康指导，这样才能促进患者的治疗和预后我院在治疗实践中实施了系统护理干预，所取得的治疗成效显著，现报道如下一、资料与方法１．临床资料以３７例２０１４．１．１～２０１５．１．１之间在我院治疗的胫骨平台骨折患者为研究对象，回顾性分析病历资料，依据护理手段差异将其分为对照组和观察组，前者包括了８例女性和９例男性，患者的年龄在１５～７５岁之间，平均年龄为（３６．９±２．１）岁，后者包括了７例女性和１３例男性，患者的年龄在１２～７８岁之间，平均年龄为（３９．８±５．２）岁，患者的致伤原因主要包括了高空坠落跌伤及其交通事故，而闭合性骨折和开放性骨折人数分别为１５例和２２例，两组患者在一般资料上仅具有可比性，无统计学差异（Ｐ＞０．０５）２．方法对照组的１７例患者实施的是常规护理，主要包括了麻醉后护理生命体征监测抗生素预防感染引流管护理和鼓励患者进行膝关节功能锻炼而观察组的２０例患者实施的是系统性护理干预，主要包括了以下几个方面一是心理护理，通常情况下患者会因为疼痛产生焦虑紧张和不安等不良心理情绪，同时也会担心手术的成功与否等，进而对患者的治疗积极性和依从性造成了严重的影响，自然也将术后并发症几率增加，不利于患者的治疗和预后针对该情况必须加强与患者的交流和沟通，使患者明确负面情绪对治疗的影响，进而树立治疗的信心，同时学会自我调整情绪，进而保证治疗的顺利进行二是加强患者的心率脉搏和血压观察记录，及时发现异常并针对性处理三是预防感染，具体措施是术前清洁患者的皮肤，并将抗生素于术前２０ｍｉｎ和术中使用，重视营养支持，促进患者抵抗力的提升，避免泌尿道和呼吸道并发症的发生除此之外，还要对患者的疼痛伤口渗血和体温情况密切观察，及时更换创面敷料四是预防并发症，除了加强患者的皮肤压疮护理之外，还要对患者的疼痛运动感觉温度足背动脉搏动及其末梢血运进行观察，并且还要关注患者是否发生了深静脉栓塞和神经损伤，做到早发现早处理五是加强功能训练，也就是术后第一天起进行功能训练，每天两次，每次１小时，也就是将患肢由．１５°～０°抬到１０°～３０°，第二天则将角度提升１０°～２０°，同样第三天将同样的角度提升，以后每天以同样的的幅度提升，待屈膝角度达到９０°～１００°的情况下则开始进行膝关节活动［２］六是教育宣传，也就是对患者进行相关知识和常识的指导，避免过早负重，保证功能锻炼方法的正确性，同时加强患者的饮食指导，促进患者的功能恢复３．统计学处理对调查的患者的病历资料借助统计学软件ＳＰＳＳ１６．０进行处理分析，以标准差（ｘ±ｓ）表示计量资料，以ｔ检验，以率表示计数资料，以ｘ２检验，当Ｐ＜０．０５的情况下则说明差异具有统计学意义［３］二结果两组患者接受不同的护理之后，在治疗有效率和术后感染率上观察组分别为９０％（１８／２０）０（０／２０），对照组则依次为７０．５９％（１２／１７）２３．５３％（４／１７），可见两组患者在以上观察指标上差异显著，且具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）三结论通过以上探讨，我们了解到在治疗胫骨平台骨折患者的时候，除了将有效的手术治疗手段实施外，还要加强对患者的系统性护理干预，从患者的心理生命体征监测感染预防并发症预防功能训练及其教育宣传等多个方面着手，才能实现患者治疗有效性的提升参考文献［１］杨晓芳．复杂性胫骨平台骨折围手术期护理体会［Ｊ］．实用中医药杂志，２０１１，２７（１１）７９２～７９３．［２］李海丹，罗宝凤，邹国耀．关节镜辅助小切口内固定治疗胫骨平台骨折围手术期的护理［Ｊ］．当代护士（专科版），２０１１，１４４～４５．［３］杨丽娜．医院手术感染的预防［Ｊ］．中外医学研究，２０１１，９（２９）１４２～１４３．

简介：

简介：摘要胫骨平台骨折是膝关节创伤中最常见的骨折之一。本组对20例内侧胫骨平台骨折患者行切开复位锁定钢板内固定术，其中，男性15例，女性5例，年龄最大67岁，最小42岁，平均48岁，均取得良好的效果。

简介：摘要目的探讨改良双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法选取我院收治的８２例复杂胫骨平台骨折患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组给予改良双钢板治疗,对照组给予传统单侧钢板内固定治疗,对比两组患者术后膝关节功能恢复情况.结果经Merchant评分标准可知,观察组膝关节功能恢复优良率为９７．５６％,对照组膝关节功能恢复优良率为７５．６１％,观察组治疗效果明显优于对照组,P＜０．０５;结论改良双钢板治疗复杂胫骨平台骨折疗效显著,值得临床推广使用.关键词改良;双钢板;复杂胫骨平台骨折;效果ImproveddoublesteelplateeffectoftreatmentofcomplextibialplateaufracturesZhouAnlingZhongjiangcounty,sichuanprovincepeople＇shospital;Sichuandeyang６１８１００AbstractObjectivetostudytheimprovementofdoublesteelplateclinicalcurativeeffectforthetreatmentofcomplextibialplateaufractures．Methodsselectourhospital８２casesofpatientswithcomplextibialplateaufracturesastheresearchobject,wererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,theobservationgroupwasgivenimproveddoublesteelplatetreatment,thecontrolgroupgiventhetraditionalsteelplateinterＧnalfixationtreatmentofunilateral,comparedtwogroupsofpatientswithpostoperativekneefunctionrecovery．ResultsafterthebreakscoringcriteＧria,theobservationgroupkneefunctionalrecoverywas９７．５６％,thecontrolofkneejointfunctionrecoveryis７５．６１％,thetreatmenteffectofobservaＧtiongroupwasobviouslybetterthancontrolgroup,P＜０．０５;Conclusiontheimproveddoublesteelcomplextibialplateaufractureswithobvioustherapeuticeffect,worthclinicalpromotion．Keywordsimproved;Doublesteelplate;Complextibialplateaufracture．Theeffect中图分类号R６８３文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０６４３－０１

简介：摘要目的分析影响胫骨平台骨折手术疗效的相关因素，总结治疗经验。方法2009年2月～2014年12月，医院骨外科收治胫骨平台骨折87例，据伤情选择合适的术式治疗。结果患者关节面复位效果均较好，复位效果评分10-18分，临床愈合时间10～14周，平均（12±2）周，骨性愈合时间5～8个月，X平均（6.4±1.0）个月；术后关节功能评分57～94分，平均（80±5）分，不同类型骨折评分差异具有统计学意义（P＜0.05）；术后并发率仍高达10.34%，二次手术率为17.24%。结论胫骨平台骨折手术疗效影响因素较多，选择适分型、改良手术入路、选择合适的内固定、避免盲目保留膝关节是关键，术后还需积极预防并发症。

简介：摘要目的对复杂型胫骨平台骨折的患者给与其实际手术治疗之后研究疗效以及相关疗效影响因素，进而为后续该种病症的有效治疗提供具有价值性的参考。方法选取2012年1月到2015年3月之间的60例复杂胫骨平台骨折（SchatzkerⅤ-Ⅵ型）的患者作为研究对象，将其按照均等的数量分配方法分为不同小组，每组患者各为20例实施不同的手术方式，其中第一组20例患者给与单切口手术治疗方式，第二组20例患者给与直切口手术治疗方式，而第三组20例患者则给与双切口手术治疗方式。然后对三组不同手术治疗实际疗效进行对比。结果第一组单切口治疗有效率为70%，第二组直切口治疗有效率为95%，第三组双切口治疗有效率为95%。第二组与第三组手术效果相较于第一组更为明显有效。结论对于该种骨折疾病患者来讲对其进行直切口手术以及双切口手术效果较好，因而可以将这两种手术治疗方式实际应用在后续的临床治疗中进而使更多骨折患者受益！

简介：摘要目的探讨双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法20例复杂胫骨平台骨折，按照Schatzker分型Ⅳ型4例，Ⅴ型14例，Ⅵ型2例。行骨折切开复位双侧钢板内固定术。结果共20例患者随访时间为8～24个月，平均14.6个月。按照Rasmussen膝关节功能评分优7例，良好11例，可1例，差1例。术后切口感染1例。结论双钢板内固定能有效治疗复杂胫骨平台骨折，临床效果满意。

简介：摘要目的研究分析胫骨平台骨折手术复位效果不佳的主要因素。方法对本院2014年2月-2015年4月36例胫骨平台骨折手术治疗关节面复位果不佳患者临床资料进行回顾性统计分析，总结术后关节面复位效果不佳的相关原因。结果引起胫骨平台骨折患者手术复位效果不佳的主要原因有6种，包括关节面中心凹陷12例，占33.3%，移位骨折块本有压缩7例，站19.4%，植骨不实5例，占13.9%，骨折整体复位垫起不足9例，占25.0%，术中X线片投照角度失准1例，占2.8%，骨折端填塞植骨过多3例，占8.3%。结论影响手术复位效果不佳的原因有多种，医护人员因在具体操作中严格避免，从而增进治疗疗效，提高患者满意度。

简介：摘要目的分析锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折的临床应用效果。方法本研究选取2012年4月至2014年3月90例胫骨平台骨折患者为对象，将其随机分组。对照组患者采用普通解剖钢板内固定治疗，实验组患者采用锁定加压钢板内固定治疗。术后随访1年，对比分析两组患者术后并发症和膝关节功能恢复情况。结果采用卡方检验分析进行数据统计，实验组患者术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。采用t检验分析进行数据统计，实验组患者膝关节HSS评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折的内固定效果满意，更有利于膝关节功能的恢复。

简介：摘要目的探讨中老年人复杂胫骨平台骨折的手术治疗及临床疗效.方法回顾性分析２０１０年１２月至２０１５年４月手术治疗的老年人复杂胫骨平台骨折２０例,分析其临床疗效.结果２０例获得随访,随访时间５－５７个月,平均２６．５个月.骨折临床愈合时间平均为４．６个月.根据Rasmussen评分评价骨折复位情况评分标准优７例,良１０例,中２例,差１例,优良率为８５％,美国特种外科医院(hospitalforspecialsurgery,HSS)膝关节功能评分优１１例,良５例,中３例,差１例.优良率达８０％.并发症３例切口感染、２例皮瓣坏死、１例延迟愈合、复位丢失膝畸形１例.结论手术治疗中老年人复杂胫骨平台骨折仍可获得满意的临床效果,但要注意软组织并发症的发生,以免影响膝关节功能恢复.关键词胫骨平台骨折;老年人;内固定中图分类号R６８７．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０３９０－０１

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简介：摘要目的讨论应用改良双钢板法对复杂胫骨平台骨折患者进行治疗的临床效果。方法选取我院2010年6月-2014年6月收治的68例复杂胫骨平台骨折患者，随机分成观察组与对照组，其中对照组选择传统单侧钢板法实施治疗，观察组选择改良双钢板法治疗。结果两组患者经过有效的治疗后，其中对照组患者的治疗总有效率为64.7％，优良率为44.3%；而观察组患者的治疗总有效率为91.2％，优良率为64.7%，两组患者的临床治疗效果进行对比分析，其中观察组患者的临床疗效明显的优于对照组，具备统计学意义（P＜0.05）。结论对于胫骨平台骨折患者来说，选择改良双钢板法实施治疗具备着非常显著的临床效果，在临床中值得广泛的推广与应用。

简介：摘要目的研究总结复杂胫骨平台骨折治疗的临床方案和效果，为临床治疗复杂胫骨平台骨折提供可参考依据。方法本文采用回顾性分析法进行研究。总结临床对复杂胫骨平台治疗的临床方案。结果临床常用治疗复杂胫骨平台骨折的方案主要有前后联合入路内固定治疗、双侧钢板置入内固定治疗、双切口双钢板内固定治疗和锁定钢板内固定治疗。四种治疗方案各有适用范围和优势。结论根据患者病情、手术承受能力等多种因素，选择适合患者的治疗方案，有利于患者康复和提高手术成功率，改善患者病情，利于患者术后康复。

简介：摘要目的探讨胫骨平台骨折中西医治疗的临床效果。方法对本院接诊收治的52例胫骨平台骨折患者采用手术复位内固定，术后配合中药内服及功能锻炼，观察治疗效果。结果对患者平均随访9个月，患者总治愈率94.23%，膝关节功能优良率为96.15%，52例患者术后没有一例出现伤口感染，治疗效果良好。结论在胫骨平台骨折治疗中，中西医结合治疗为最理想的一个治疗途径。

简介：摘要目的对锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效进行分析探讨。方法选取2013年1月-2015年1月我院骨科收治的复杂胫骨平台骨折患者50例作为研究对象，随机分为2组，观察组和对照组，每组各25例。对照组患者采用普通钢板加空心钉内固定治疗，观察组患者采用锁定钢板内固定治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组的优良率为88.0%，对照组的优良率为68.0%，观察组明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的完全负重时间、住院时间以及骨折愈合时间均明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效显著，可以提高治愈率，并且加快了患者的治愈时间，值得临床推广使用。

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