简介:目的探讨鼻腔扩容术对改良悬雍垂腭咽成形术(H—UPPP)治疗效果的影响。方法将有腭咽和鼻腔平面阻塞的中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者30例,按住院床位号分为:A组15例,先行鼻腔扩容术,1周后评估疗效,再行H—UPPP;B组15例,先行H—UPPP,1个月后经多道睡眠监测(PSG)评估疗效,再行鼻腔扩容术。所有结果采用SAS6.12统计软件进行分析。结果所有患者术后6个月,打鼾、憋气、头痛及嗜睡等症状均明显减轻或消失。A组鼻腔扩容术后和H—UPPP后的总有效率分别为66.67%和100%,B组H.UPPP后和鼻腔扩容术后的总有效率分别为86.67%和100%。2组患者经2个平面手术后,呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、Epworth嗜睡评分(ESS)及鼾声评分4个指标与单平面手术后和术前比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。术前、单平面手术后及2个平面手术后,AHI、LSaO2、ESS及鼾声评分4个指标,2组间差异无统计学意义(P〉0.05)。各组单平面手术后的AHI和LSaO2与术前比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);ESS和鼾声评分2个指标差异无统计学意义(P〉0.05)。术中无腭咽关闭不全或闭锁发生。结论单独行H—UPPP或鼻腔扩容术均能改善AHI和LSaO2,联合治疗能显著提高疗效。先行鼻腔扩容术能增加行H—UPPP时的麻醉方便和安全,提高了治疗有效率。
简介:摘要目的探讨经鼻腔扩容术治疗的OSAHS患者治疗效果的主观评价。方法回顾2014年2月至2014年7月的明确诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并且完成鼻腔扩容术的48例患者信息,行Epworth嗜睡量表评分,且于6月后随访上述检查。结果Epworth嗜睡量表术前及术后经spss22统计学分析,并且通过与正常人群的比较,提示成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的患者经鼻腔扩容术治疗后,嗜睡等主观感受及客观上气道通气情况较术前明显好转。结论鼻腔扩容术对成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征具有显著疗效。
简介:摘要目的分析并研究鼻腔扩容术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床疗效。方法2012年3月至2014年8月,选取在我院进行鼻腔扩容手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者52例作为研究对象,就患者鼻腔恢复情况展开对比。结果52例患者术后所有患者呼吸暂停、低通气、低氧血症和嗜睡程度明显改善,鼻塞症状明显减轻,术后鼻腔评分与术前相比均有显著提升,差异比有统计学意义(P<0.05)。结论鼻腔扩容术适合治疗以鼻塞为主的轻中度OSAHA患者,值得临床推广。
简介:摘要目的比较鼻腔扩容术和内金霞鼻中隔偏曲矫正术在鼻中隔偏曲治疗中的应用效果,为临床治疗合理术式选择提供依据。方法收集2016年5月至2017年5月我院收治的鼻中隔偏曲患者60例,采用随机数字法分为两组,30例患者接受鼻腔扩容术进行治疗,作为观察组,30例患者使用内镜下鼻中隔偏曲矫正术进行治疗,作为对照组,比较两组患者治疗效果和术后并发症发生率。结果观察组患者治疗有效率为93.33%,对照组为76.67%,P<0.05;观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论鼻腔内扩容术在鼻中隔偏曲治疗中疗效确切,其疗效优于内镜下鼻中隔偏曲矫正术,且术后并发症更好,安全性更优,是临床理想术式,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨选择鼻腔扩容术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2015年9月-2016年8月收治的OSAHS患者110例作为本次研究对象;对于所有患者临床选择鼻腔扩容术进行治疗,通过对比手术前后AHI等指标差异,以突出鼻腔扩容术的临床应用价值。结果在AHI指标、最低SaO2、鼻阻力变化以及软腭长度方面,手术前后的差异显著(P<0.05)。结论对于OSAHS患者,临床选择鼻腔扩容术进行治疗,可以将患者的鼻阻力显著降低,将患者的鼻腔气流状态以及患者的咽腔气流状态显著改善,将患者的咽喉结构特征有效改善,最终显著提高OSAHS患者的生活质量。
简介:摘要目的讨论泪囊鼻腔吻合术的手术要点及吻合口的改进。方法对我院2006年6月~2009年12月,24例慢性泪囊炎患者行吻合口改进后手术,总结分析泪囊鼻腔吻合术吻合口的改进。结果泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的一种有效方法。结传统吻合口阻塞而易失败,改进后的吻合口的不会塌陷阻塞,术后复发率极低。
简介:摘要目的讨论鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术与传统泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法现随机选取2016年7月—2017年6月我院收治的90例慢性泪囊炎患者作为研究对象,按照患者的就诊时间将其分为实验组和对照组,每组均包含45例患者,对照组患者实施传统泪囊鼻腔吻合术,实验组患者则实施鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术,对两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果实验组患者的治疗有效率相对于对照组具有明显优势(P<0.05),组间存在统计学意义;实验组患者并发症发生率相对于对照组明显较低,(P<0.05),组间存在统计学意义。结论鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术相对于传统泪囊鼻腔吻合术来讲,其临床效果更好,安全性更佳,值得临床推广和应用。
简介:摘要泪囊鼻腔吻合术是治疗鼻泪管阻塞性疾病的主要方法,根据手术径路分为2种不同的术式:一种是以内眦皮肤为切口的外径路泪囊鼻腔吻合术;另一种是内镜下泪囊鼻腔吻合术。与前者相比,后者手术创伤小、不影响眼轮匝肌、适应范围广,随着技术的提高而逐渐成为治疗鼻泪管阻塞性疾病的主要手段。本文就鼻泪管阻塞的发病因素、泪道梗阻部位的确定、经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(endoscopic dacryocystorhinostomy,EDCR)手术方式的选择、高位EDCR的手术技巧、EDCR手术疗效的判定标准和术后的随访与用药,对经鼻内镜泪囊鼻腔吻合术进行介绍。