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  • 简介:摘要:目的 探讨经导管高流量吸氧在危重患者气管插管拔除的应用效果。方法 检索 PubMed、中国知网、万方等数据库关于 HFNC对拔除气管插管疗效的相关研究。观察指标:气管再插管率、住院时间、 死亡率、舒适率。结果 纳入 8篇文献,共 740例研究对象, HFNC373例,对照组 367例。 Meta分析结果显示, HFNC相对于传统给氧方式,能缩短住院时间,降低再插管率及死亡率,同时给患者更好的舒适性和耐受性。结论 研究结果支持在气管插管拔除的住院患者中使用经导管高流量吸氧策略,但需更多高质量研究验证这一结果。

  • 标签: 吸氧 气管插管 ICU患者
  • 简介:【摘要】 目的 分析经导管高流量吸氧在危重患者气管插管拔出应用效果。方法 收集 2018 年 1 月至 2019 年 6 月我院收治的 40 例危重患者作为研究对象,所有患者均按照标准脱机程序拔除气管插管, 20 例患者接受常规吸氧,作为对照组, 20 例患者接受经导管高流量吸氧,作为观察组,比较两组患者呼吸情况、咳痰难度、耐受性评分、舒适性。结果 观察组患者二氧化碳分压、呼吸频率和氧合指数均明显优于对照组, P<0.05;观察组患者耐受性评分、咳痰难度评分和舒适性评分均明显低于对照组, P<0.05。结论 危重患者气管插管拔出给予患者经导管高流量吸氧可有效改善患者的呼吸情况,对于提高患者治疗的舒适性、耐受性和降低咳痰难度效果显著,值得推广应用。

  • 标签: 气管插管 危重患者 经鼻导管 高流量吸氧
  • 简介:摘要目的分析经导管高流量吸氧在危重患者气管插管拔出应用效果。方法收集2018年1月至2019年6月我院收治的40例危重患者作为研究对象,所有患者均按照标准脱机程序拔除气管插管,20例患者接受常规吸氧,作为对照组,20例患者接受经导管高流量吸氧,作为观察组,比较两组患者呼吸情况、咳痰难度、耐受性评分、舒适性。结果观察组患者二氧化碳分压、呼吸频率和氧合指数均明显优于对照组,P<0.05;观察组患者耐受性评分、咳痰难度评分和舒适性评分均明显低于对照组,P<0.05。结论危重患者气管插管拔出给予患者经导管高流量吸氧可有效改善患者的呼吸情况,对于提高患者治疗的舒适性、耐受性和降低咳痰难度效果显著,值得推广应用。

  • 标签: 气管插管 危重患者 经鼻导管 高流量吸氧
  • 简介:【摘要】 目的 分析经导管高流量吸氧在 ICU患者撤机应用效果。方法 收集 2018 年 8月至 2019 年 8 月我院 ICU病房收治的 58 例危重患者作为研究对象,所有患者均按照标准脱机程序撤机, 29 例患者接受常规吸氧,作为对照组, 29 例患者接受经导管高流量吸氧,作为观察组,比较两组患者呼吸情况、咳痰难度、耐受性评分、舒适性。结果 观察组患者二氧化碳分压、呼吸频率和氧合指数均明显优于对照组, P<0.05;观察组患者耐受性评分、咳痰难度评分和舒适性评分均明显低于对照组, P<0.05。结论 ICU患者撤机给予患者经导管高流量吸氧可有效改善患者的呼吸情况,对于提高患者治疗的舒适性、耐受性和降低咳痰难度效果显著,值得推广应用。

  • 标签: 撤机 ICU患者 经鼻导管 高流量吸氧
  • 简介:摘要目的观察ARDS(急性呼吸窘迫综合征)患者选择经高流量吸氧装置对脱机拔管再插管率的影响。方法选择2018年3月—2019年4月收治的70例ARDS患者作为实验对象,根据抽签法分为对照组(n=35)和实验组(n=35),两组在脱机拔管后分别予以常规吸氧、加温加湿高流量吸氧装置供氧,对两组再插管率展开比较。结果实验组再插管率为5.71%,低于对照组的31.43%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经高流量吸氧装置可显著降低ARDS患者脱机拔管再插管率,值得应用。

  • 标签: 急性呼吸窘迫综合征 脱机拔管 经鼻高流量吸氧装置 再插管率
  • 简介:摘要目的分析经导管高流量吸氧在危重患者气管插管拔出应用效果。方法收集2018年1月至2019年6月我院收治的40例危重患者作为研究对象,所有患者均按照标准脱机程序拔除气管插管,20例患者接受常规吸氧,作为对照组,20例患者接受经导管高流量吸氧,作为观察组,比较两组患者呼吸情况、咳痰难度、耐受性评分、舒适性。结果观察组患者二氧化碳分压、呼吸频率和氧合指数均明显优于对照组,P<0.05;观察组患者耐受性评分、咳痰难度评分和舒适性评分均明显低于对照组,P<0.05。结论危重患者气管插管拔出给予患者经导管高流量吸氧可有效改善患者的呼吸情况,对于提高患者治疗的舒适性、耐受性和降低咳痰难度效果显著,值得推广应用。

  • 标签: 气管插管 危重患者 经鼻导管 高流量吸氧
  • 作者: 蒋中香(通讯作者)甘柳萍
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:          (柳州市工人医院耳鼻咽喉头颈外科 广西柳州 545005)  【摘 要】慢性鼻-鼻窦炎是临床常见疾病,随着空气质量日益恶化,其患病率与日俱增,内镜治疗是其主流治疗方法[1-2]。但术后鼻塞、头面部疼痛、鼻出血、失眠、呼吸不畅等往往给患者造成巨大困扰[3],以及术后未遵医嘱进行鼻腔冲洗、用药及定期复诊,严重影响患者情绪、生活质量及手术效果,因此进行积极有效的护理干预,改善负性情绪及鼻部症状,提高治疗效果显得至关重要,本研究对慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜手术患者护理进展作一综述,现报告如下。  【
  • 简介:摘要目的观察内镜手术治疗源性慢性咽炎的临床效果。方法研究对象为2016—2017年在我院治疗的源性慢性咽炎患者80例,包括慢性肥厚型咽炎34例、慢性单纯型咽炎46例。80例患者均行内镜手术进行治疗。结果80例患者均顺利完成手术治疗,临床治疗总有效率达到了95.00%(76/80),其中34例慢性肥厚型咽炎患者的临床治疗总有效率达到了97.06%(33/34);其中46例慢性单纯型咽炎患者的临床治疗总有效率达到了93.48%(43/46)。结论内镜手术治疗源性慢性咽炎能够使患者获得良好的临床治疗效果,具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 鼻内镜手术 鼻源性慢性咽炎 临床疗效
  • 简介:【摘要】目的:研究采用 内镜治疗慢性 -鼻窦炎的临床疗效并分析影响因素。方法:选取在 2013 年 4 月到 2015 年 4 月期间来我院就诊的 126 例慢性 - 鼻窦炎患者作为本次研究对象,并按照患者就诊的顺序分为两组,对照组患者采取常规的手术方法进行治疗,研究组患者采用 内镜治疗,然后对比两组患者的治疗效果。结果: 两组患者经过治疗,研究组治疗有效率为 92.06% ,对照组治疗有效率为 74.60% ,研究组患者治疗效果明显优于对照组,两组间治疗有效率进行对比,差异具有统计学意义( P<0.05 ),术后,研究组患者出现 2 例鼻腔粘连、 2 例鼻腔出血,对照组患者出现 10 例鼻腔粘连、 10 例鼻腔出血,研究组患者术后并发症发生情况优于对照组,两组间进行比较,差异具有统计学意义。通过随访数据分析,相关影响因素主要为:患者有鼻窦炎手术史、患者使用 减充血剂的时间过长、患者有变应性鼻炎的病史、鼻息肉、患者术后未坚持综合性治疗。结论:针对 慢性 -鼻窦炎患者采用 内镜治疗具有很高的临床应用价值,但多项因素会影响治疗效果。因此,在临床治疗中,要充分考虑这些影响因素,制定更为合理的治疗方法,提高临床治疗效果。

  • 标签: 鼻内镜 鼻内镜 临床疗效 影响因素
  • 简介:摘要在临床上高反应性的疾病主要包括血管运动性和变态反应性鼻炎。目前,在规范化的药物治疗下大部分患者的症状都能够控制,但是还有一些患者的症状频繁发作在或者持续发作,这些症状对患者的生活质量有严重影响。近年,内镜技术取得很大的发展,一些医生通过内镜下手术治疗的方式对高反应性疾病进行治疗,得到了非常好的的疗效,本文对内镜下手术治疗高反应性疾病的效果予以综述。

  • 标签: 鼻高反应性疾病 翼管神经切断术 鼻后神经切断术
  • 简介:

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  • 作者: 廖兴成
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(南江县人民医院四川巴中635600)【中图分类号】R765【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0041-01鼻源性头痛是因为鼻腔、鼻窦病变或者是鼻腔结构异常而导致的头痛的一种病症,但是由于患者在就诊的时候,往往是只注意到头痛的症状而忽略的鼻部症状,给医生带来了误判,认定是偏头痛或是其他头痛之类的症状,所以在就诊时应该怎么判断呢?这种鼻源性头痛在发作时有什么样的症状反应呢?又该如何进行治疗呢?1症状一般的鼻源性头痛病患者会有鼻病的特征,例如鼻塞、流比较浓稠的鼻涕和嗅觉减退等;头痛时,通常会有钝痛感,大脑内部隐隐作痛,没有搏动性,白天的时候这种头痛感会比较严重,稍作休息后能得到一定的缓解,但进行了工作活动之后,疼痛感就会加剧,并且这种头痛的发病是有一定的时间规律的,而且还是在某一特定的部位。休息、使用一些鼻药或者是蒸汽吸入等方法可以减缓头痛的症状,但是不能彻底根治,而且低头弯腰,穿过紧的衣领甚至是咳嗽这些会使头部静脉压增高的动作都会加剧头痛的严重程度[1]。部分患者也会有眼球发胀、视物易感到疲劳等症状,当然也有某些极少数的患者没有鼻部症状,头痛感也没有那么强烈,只是有前面部或者是额部的闷痛感。倘若读者感觉自己有以上这些症状时,一定要有足够的警觉,不要因为觉得麻烦,而放弃去医院进行检查。2检查导致鼻源性头痛的原因多种多样,常见的有鼻部炎症,如急性鼻炎或鼻窦炎等,鼻部解剖畸形与肿瘤也容易引发鼻源性头痛,因此医院也有不同的检查方法,对于病状比较轻微的患者,医院可能会采用体格检查,即视诊和触诊的方法,通过观察患者有没有鼻梁歪曲或者是鼻中隔偏曲,再检查鼻窦部和头部会不会存在压痛感来判断患者的病情,当然这种检查的准确性可能没有那么高,但是它胜在便捷,便宜。而对于部分病情比较严重的患者则是会采用实验室检查或是影像学检查,虽然两者的检查的切入点不同,实验室检查是从抗原与抗体这方面入手,影像学检查则是通过X线或是CT对鼻窦进行检查,但是这两种检查对鼻咽癌、急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎的诊断更加准确,误诊的概率更小[2]。除了这几种检查方法外,还有病理检查与其他检查,病理检查主要是对鼻腔、口腔和从鼻咽部掉落的细胞等进行检查,而其他检查包括了鼻镜检查、鼻咽镜和体位引流,其中鼻咽镜是诊断鼻咽部疾病最有用的方法,因为它能通过照相、录像以及活检的方式对鼻咽部进行全面细致入微
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  • 简介:【摘 要】目的:分析慢性 -鼻窦炎伴鼻息肉进行内镜手术治疗可取得的效果。方法:收集 2016年 8月 -2019年 8月我院收治的 90例慢性 -鼻窦炎伴鼻息肉患者作为观察样本,对其临床资料进行回顾性分析。所有病例的术式均为内镜手术,术后进行为期 2年的随访,评价手术治疗效果。结果:术后 1年、 2年的 VAS评分、 Lund-Kennedy评分均明显低于术前,有统计学意义( P< 0.05)。结论:慢性 -鼻窦炎伴鼻息肉选择内镜手术的治疗方式可取得显著性成效,具有安全可行、成功率高、痛苦和创伤小、恢复快等优势,值得借鉴。

  • 标签: 慢性鼻 -鼻窦炎 鼻息肉 鼻内镜手术
  • 简介:摘要目的探讨克拉霉素和内镜手术治疗慢性-鼻窦炎(CRS)的临床疗效。方法按照随机数字表法将2016年1月-2019年7月我院收治的50例CRS患者分为两组,各25例。两组均行内镜手术治疗,术后予以抗菌药物,观察组在此基础上给予克拉霉素治疗。对比两组的临床疗效及治疗嗅觉减弱、鼻塞、头痛、流涕等证候积分水平。结果观察组总有效率较对照组高,观察组治疗证候积分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论克拉霉素和内镜手术可有效治疗慢性-鼻窦炎,能够有效减轻患者临床症状,兼具良好的经济性,值得推广。

  • 标签: 慢性鼻-鼻窦炎 鼻内镜术 克拉霉素 临床疗效
  • 简介:摘要目的对慢性-鼻窦炎(伴息肉)患者采用内镜手术进行治疗的效果进行分析。方法选取我院2017年8月-2018年10月住院的98例慢性-鼻窦炎(伴息肉)患者,均在内镜下行手术治疗,分析治疗效果。结果总有效率为97.95%(96/98),89例显效,7例有效。住院时间为(5.23±1.27)d,在术后恢复过程中5例出现并发症,2例上颌窦口狭窄,3例鼻腔粘连。所有患者并发症均得到有效控制,未影响后期恢复。结论对慢性-鼻窦炎(伴息肉)患者在内镜下行手术治疗,可有效提升治疗效果,有助于患者恢复。

  • 标签: 鼻内镜手术 鼻窦炎 鼻息肉
  • 简介:【摘要】:目的:评估内镜手术后使用布地奈德喷雾剂治疗慢性 -鼻窦炎伴变应性鼻炎的临床价值。方法:选取我院 2018年 1月 -2019年 8月收治的 110例慢性 - 鼻窦炎伴变应性鼻炎患者为研究对象,随机分为每组有 55例患者的对照组和治疗组。两组均给予进行功能性内窥镜鼻窦手术治疗,术后治疗组在常规治疗基础上给予布地奈德喷雾剂喷,对照组给予生理盐水鼻腔灌洗,观察比较两组临床疗效以及治疗变应性鼻炎症状评分。结果:治疗组患者的总有效率为 94.55%,明显高于对照组的 80.00%,差异有统计学意义( P<0.05)。与对照组比较,治疗组鼻塞、喷嚏、痒以及流清涕等临床症状评分均明显降低,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:内镜手术后使用布地奈德喷雾剂治疗慢性 - 鼻窦炎伴变应性鼻炎患者可取得满意的疗效,患者的临床症状得到显著改善,临床推广应用的价值显著。

  • 标签: 慢性鼻 -鼻窦炎 变应性鼻炎 鼻内镜手术 布地奈德 临床效果
  • 简介:【摘要】:目的 探讨内镜术后应用布地奈德喷雾剂治疗慢性 - 鼻窦炎伴变应性鼻炎的临床效果,对其疗效进行分析。方法 选取我院 2018 年 5 月~ 2019 年 5 月收治的 86 例慢性 - 鼻窦炎伴变应性鼻炎患者作为研究对象,随机分为 OBS 组合 CON 组,每组各 43 例。在术后,为 OBS 组患者应用布地奈德喷雾剂进行治疗,为 CON 组患者应用鼻腔灌洗疗法进行治疗。然后对比两组患者治疗的效果及治疗前后其各项临床症状的评分。结果 OBS 组患者治疗的总有效率( 97.67% )高于 CON 组患者治疗的总有效率( 79.07% ), P < 0.05 。治疗, OBS 组患者各项临床症状的评分均低于 CON 组患者, P < 0.05 。结论 用布地奈德喷雾剂对接受内镜手术后的慢性 - 鼻窦炎合并变应性鼻炎患者进行治疗的效果良好,可有效地改善其临床症状。

  • 标签: 慢性鼻 - 鼻窦炎 变应性鼻炎 鼻内镜手术 布地奈德
  • 简介:摘要目的分析应用内镜治疗慢性-鼻窦炎的技巧及临床预后措施。方法为展开此次研究选择本院2018年1月-2019年1月期间进入至本院接受治疗的慢性-鼻窦炎患者120作为研究的基础依据,将患者按照相同均数进行平均分组,每组60例,分组使用随机数表法,对照组应用保守治疗,观察组应用内镜治疗。结果观察组并发症率为6.67%,与对照组20.00%进行对比具有显著差异,P<0.05。结论慢性-鼻窦炎应用内镜治疗的方式,与保守治疗进行对比,可以更加彻底的清除病变组织,最大限度的保留鼻腔的正常组织,术后恢复时间较短,患者后期的恢复更加理想,对于功能的改善以及后期的创口愈合意义重大,可以在临床中进行适宜的推广普及。

  • 标签: 鼻内镜 慢性鼻-鼻窦炎 技巧 临床预后