简介：摘要：目的：探讨分析PFNA治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：此次研究对象，为院内就诊高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者共计100例，2020年1月-2022年10月，随机数字表法下分组，对照组50例采取人工股骨头置换术，研究组50例采取PFNA治疗，对比分析两组所得治疗结局。结果：研究组患者手术时间、术中出血量低于对照组（P＜0.05）；研究组住院时间、完全负重时间，长于对照组（P＜0.05）；术后3个月、2年研究组Harris评分，优于对照组（P＜0.05）；术后6个月两组Harris评分对比，无统计学差异（P＞0.05）。结论：高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者，采取人工股骨头置换术术后出院时间、完全负重时间时间较短，而采取PFNA则手术损伤较小，术后Harris评分较优，可结合患者病情选择。

简介：

简介：摘要目的探讨不同长度的髓内钉治疗合并骨质疏松的不稳定型股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月中日友好医院骨科收治的合并骨质疏松症的不稳定型股骨转子间骨折患者资料。根据采用的髓内钉长度不同分为两组：短钉组135例，男38例，女97例；年龄（82.2±7.7）岁；采用长度为170 mm的髓内钉固定。长钉组32例，男8例，女24例；年龄（81.5±7.1）岁；采用长度大于300 mm的髓内钉固定。比较两组患者术中血红蛋白下降值、手术时间、术后6个月Harris评分、并发症的发生率及病死率。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。两组患者的血红蛋白下降值[(19.8±2.2) g/L、(20.0±2.1) g/L]、Harris评分[(72.0±3.0)分、(71.2±3.6)分]、并发症的发生率[3.0%（4/135）、6.2（2/32）]及病死率[14.3%(19/135)、15.6%(5/32)]比较差异均无统计学意义（P>0.05）。与短钉组比较，长钉组具有更长的手术时间[(84.6±5.6) min、(92.0±7.2) min]，差异有统计学意义（P<0.05）。结论长、短髓内钉在血红蛋白下降值、功能评分、并发症、病死率方面无明显差异，均可以提供安全、可靠的疗效。与短髓内钉比较，长髓内钉具有更长的手术时间。

简介：摘要：目的：分析半髋关节置换治疗对老年不稳定股骨转子间骨折的治疗效果及髋关节功能影响。方法：随机选择本院确诊老年不稳定股骨转子间骨折患者83例（2019年3月~2021年4月），取分层随机化分组法划分参照组（n=42）、实验组（n=41），分别实施髓内钉内固定术治疗（PFNA）、半髋关节置换术治疗。比较患者手术治疗指标、手术安全性、术后髋关节功能评估差异。结果：实验组手术时间、术后卧床时间低于参照组，术中失血量、术后Harris评分、髋关节活动度优占比高于参照组，差异显著（P＜0.05）。结论：半髋关节置换治疗老年不稳定股骨转子间骨折效果确切，术后可实现髋关节功能的高质量恢复效果，且并发症风险较内固定术式相当，可酌情开展治疗。

简介：【摘要】目的：探讨股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折效果。方法：在我院选取40例老年不稳定股骨粗隆间骨折患者，按中心随机法分组（实验组、对照组），20例/组。选取时间：2019年1月至2021年6月。其中对照组采取保守治疗，实验组采用股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗。对收集数据进行统计分析后，对比两术后髋关节（Harris）评分及术后并发症发生情况。结果：治疗前两组Harris评分对比无意义（P＞0.05），治疗后实验组评分高于对照组（P＜0.05）；实验组并发症发生率低于对照组（P＜0.05），分别为5.00%、30.00%。结论：PFNA治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折效果显著，值得推广应用。

简介：摘要目的比较Gamma 3U-Blade系统与Gamma 3钉固定治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的近期疗效。方法回顾性分析2018年6月至2020年12月期间华中科技大学同济医学院附属武汉市第四医院骨科收治的70例老年骨质疏松性不稳定型股骨转子间骨折患者资料。根据内固定方式不同分为两组：U-Blade组35例，男14例，女21例；年龄为（77.7 ± 4.8）岁；采用Gamma 3 U-Blade系统固定治疗。传统组35例，男14例，女21例；年龄为（79.3 ± 5.2）岁；采用传统Gamma 3钉固定治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、尖顶距、骨折愈合时间、术后并发症发生情况，以及术后2周、3个月及6个月起立行走（TUG）试验时间、术后9个月髋关节功能等。结果两组患者术前一般资料的比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。两组患者的手术时间、术中出血量及尖顶距比较差异均无统计学意义（P>0.05）。U-Blade组患者的骨折愈合时间为（12.0 ± 0.2）周、术后9个月髋关节Harris评分为90（90，91）分，与传统组患者[（12.0 ± 0.3）周、91（89，91）分]比较差异也无统计学意义（P>0.05）。U-Blade组患者术后内固定相关并发症发生率[0%（0/35）]显著低于传统组患者[17.1%（6/35）]，术后2周、3个月TUG时间[（80.2 ± 3.6）、45（43，49）s]显著短于传统组患者[（89.3 ± 4.2）、56（54，59）s]，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论与传统Gamma 3钉相比，Gamma 3U-Blade系统固定治疗老年不稳定型股骨转子间骨折可以减少内固定相关并发症的发生，有利于患者早期行走功能的恢复。

简介：【摘要】目的：探讨人工股骨头置换术术中使用爪钢板钢缆系统重建股骨大粗隆治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的方法及其临床疗效。方法：回顾性分析2017年1月至2021年6月我院收治的老年不股骨稳定型粗隆间骨折患者行人工股骨头置换术使用爪钢板钢缆系统的临床疗效。本研究共随访43例患者，随访时间17～67个月，平均30个月。临床疗效以Harris评分、X 线片进行评价。结果：至末次随访时髋关节Harris评分为60～95分，平均82分，其中优17例，良21例，可4例，差1例，优良率86%。至末次随访，所有患者骨折均愈合、无假体松动及下沉。结论：爪钢板钢缆重建股骨大粗隆治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折一种安全有效的方法，中期临床疗效满意,值得临床推广。

简介：【摘要】目的：分析人工股骨头置换术治疗方式对高龄患者股骨转子间骨折患者的临床应用效果。方法：选取我院骨科治疗的50例高龄股骨转子间骨折患者作为研究对象，选取时间在2019年3月-2021年12月。将所有患者根据随机数字表法分成对照组、实验组，每组有患者25例，对照组应用PFNA（防旋髓内钉）进行治疗，实验组患者采取人工股骨头置换术，经不同方式治疗后，对比两组患者的临床指标。结果：实验组患者的临床指标（手术时间、术中出血量、住院时间）优于对照组（P＜0.05）。结论：针对高龄股骨转子间骨折患者采用PFNA治疗方法具有显著临床效果，值得在临床中广泛推广和应用。

简介：【摘要】目的：对高龄人工股骨头置换术患者进行全程优化护理，比较具体效果。方法：选取时间在2019年1月到2020年1月股骨颈骨折20例患者，采用全程优化护理模式。结果：股骨颈骨折患者治疗前评分为5.62±0.24，治疗1月、3月评分分别为4.23±0.35、3.67±0.43。结论：对高龄人工股骨头置换术患者进行全程优化护理，护理后患者情况明显好转。

简介：摘要目的探索防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折（IFF）患者的效果及其对髋关节功能恢复的影响。方法选取黄河中心医院骨科2018年10月至2020年10月收治的94例高龄不稳定型IFF患者作为研究对象，随机数字表法分为常规组和PFNA组。常规组47例，男27例，女20例，年龄（79.00±3.27）岁；PFNA组47例，男28例，女19例，年龄（78.00±3.35）岁。常规组给予半髋关节置换术治疗，PFNA组给予PFNA治疗。对比两组手术相关指标、髋关节功能、并发症，应用独立样本t检验和卡方检验对相关统计学数据进行分析。结果PFNA组骨折愈合时间（14.00±2.71）周，常规组（13.00±2.62）周，差异无统计学意义（t=1.818 8，P=0.072 2）；PFNA组术中出血量、卧床时间、手术时间、切口长度均低于常规组［（122.03±16.23）ml比（132.05±18.76）ml、（2.00±1.34）d比（5.00±1.51）d、（51.00±5.38）min比（62.00±6.05）min、（7.21±1.62）cm比（11.49±2.27）cm］，术后开始负重站立时间长于常规组［（23.00±3.18）d比（15.00±2.61）d］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。PFNA组髋关节功能优良率91.49%（43/47），高于常规组的80.85%（38/47），但差异无统计学意义（χ2=2.231 7，P=0.135 2）。PFNA组并发症发生率8.51%（4/47），低于常规组的14.89%（7/47），但差异无统计学意义（χ2=0.926 6，P=0.335 7）。结论对于骨质疏松状态较为严重、不存在严重内科疾病、自身机体素质相对良好的患者，选用半髋关节置换术，但可能引起深静脉血栓、伤口感染等；对于骨质疏松状态较轻、存在较多内科疾病、自身机体素质低下的患者，选用PFNA，但可能引起髋内翻、股骨头切割等，应避免过早负重活动，及时进行抗骨质疏松治疗。

简介：摘要：目的：此次针对临床期间对于老年不稳定性股骨粗隆间骨折的临床治疗效果而言，PFNA对比DHS的治疗哪种更能达到理想状态进行分析和论述。方法：此次选取院内确诊并接受治疗的病患共计76名为主要研究对象，收治时间范围在2018年9月至2021年9月3年时间内，按随机数字表法将其分作两组，分别应用不同的方式展开手术治疗，之后对比相应的临床指标数据。结果：两组病患接受差异性手术治疗后的详细指标数据比对见正文表格处，通过表格数据比对可以看出，均是应用了PFNA展开手术治疗的38名病患占优势，两组病患的数据比对有差异，具有统计学研究意义，P＜0.05。结论：通过此次正文研究以及最终的指标比对可以看出，临床期间对于老年不稳定性股骨粗隆间骨折病患所开展的手术治疗过程中，相比传统DHS手术治疗而言，通过PFNA手术治疗可以达到更理想的效果，促使手术过程的安全和稳定具有较强的应用价值，值得相关领域的应用和研究。

简介：摘要股骨转子间骨折是常见的老年骨质疏松性骨折，手术内固定是首选的治疗方法，目的是利用内固定物分担髋关节传导的负荷。当前开展的研究大多围绕股骨近端的外侧壁、内侧壁、尖顶距及棘轮机制等学说，基于这些学说设计的单一头颈螺钉或双头颈螺钉的髓外、髓内设计均无法完全避免股骨头穿透的发生。根据股骨近端骨小梁的分布及骨折前后的生物力学变化特点提出的杠杆平衡重建理论可阐明内固定术后头颈螺钉所受应力的动态变化趋势，在该理论基础上进一步提出了影响股骨转子间骨折内固定稳定的支撑-牵张效应，阐明了骨折术后内固定螺钉穿透股骨头的发生原因和机制。根据支撑-牵张效应理念，建议采用股骨近端仿生髓内钉治疗股骨转子间骨折，以预防螺钉穿透股骨头，为未来股骨转子间骨折的内固定治疗提供新的思路。

简介：【摘要】目的：探究老年不稳定性股骨粗隆间骨折（IFF）治疗中应用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）的效果。方法：选取2020.01-2022.01本院收治的老年IFF患者20例作为研究对象，随机数字表法分组，对照组｛动力髋螺钉内固定术（DHS）治疗｝，观察组（PFNA治疗），各31例，对比分析两组患者治疗效果。结果：相比对照组，观察组术中失血量更低，切口长度、手术、骨折愈合、住院时间更短（P＜0.05）。两组并发症发生率（观察组/对照组=3.23%/3.23%）对比，观察组更低（P＜0.05）。结论：在老年IFF患者治疗中行PFNA治疗疗效确切，可加快患者康复速度，减少并发症发生，推广可行性较高。

简介：【摘要】目的：对比闭合与切开复位弹力钉固定儿童不稳定型股骨干骨折的效果。方法：选择2020年1月~2022年1月期间就诊于本院的儿童不稳定型股骨干骨折患者共60例，回顾研究，将采取闭合复位弹力钉固定治疗的30例患者设为对照组，将采取切开复位弹力钉固定治疗的30例患者设为研究组。对比两组的Beaty评级满意率、并发症发生率。结果：研究组的Beaty评级满意率高于对照组，并发症发生率低于对照组，统计学对比有差异（P＜0.05）。结论：切开复位弹力钉固定对儿童不稳定型股骨干骨折有更高的安全性和有效性。

简介：【摘要】目的：对比闭合与切开复位弹力钉固定儿童不稳定型股骨干骨折的效果。方法：选择2020年1月~2022年1月期间就诊于本院的儿童不稳定型股骨干骨折患者共60例，回顾研究，将采取闭合复位弹力钉固定治疗的30例患者设为对照组，将采取切开复位弹力钉固定治疗的30例患者设为研究组。对比两组的Beaty评级满意率、并发症发生率。结果：研究组的Beaty评级满意率高于对照组，并发症发生率低于对照组，统计学对比有差异（P＜0.05）。结论：切开复位弹力钉固定对儿童不稳定型股骨干骨折有更高的安全性和有效性。

简介：摘要：目的 分析在对高龄股骨转子间骨折患者进行康复护理的过程中将早期活动方案进行运用的作用。方法 结合对比护理评估的形式开展探究，共计纳入患者58例，为本院在2021年2月至2022年5月所接诊，盲选均分为2组，即对照组（29例，进行常规康复护理）和观察组（29例，将早期活动方案进行运用）。分析护理效果。结果 结合对两组下地活动时间、术后第三日可行走距离以及住院时间对比，观察组均优于对照组，P

简介：【摘要】目的：分析高龄股骨转子间骨折（IFF）围手术期用针对性护理的效果。方法：取56例高龄IFF患者，奇偶数分2组。对照组行常规护理，观察组行针对性护理。结果：观察组髋关节功能、护理满意率均高（P＜0.05）。结论：针对性护理的运用，效果理想，安全性高，价值显著，值得推广。

简介：

简介：【摘要】目的：分析老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者采用PFNA内固定术对提高治疗效果的影响。方法：将我院在2018年5月至2020年4月收治的30例不稳定性股骨粗隆间骨折的老年患者作为观察对象，依照掷骰子分组法将观察对象分成常规组和试验组，每组各自分为15例，常规组使用传统的钢板螺钉内固定术，而试验组则使用PFNA内固定术对老年患者进行治疗，比较分析两组患者治疗的有效率、固定后的骨折部位愈合时间和能够下床时间以及并发症的发生情况。结果：通过研究可知，采用PFNA内固定术的试验组老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者的治疗有效率(93.33%)远大于采用传统钢板螺钉内固定术的常规组(60%)，与此同时，试验组的骨折部位愈合时间、能够下床时间以及并发症发生率(6.66%)均明显低于常规组的各项时间和并发症发生率(40%)，P＜0.05。结论：PFNA内固定术大大提高了老年不稳定性股骨粗隆间骨折的治疗效果，缩短了骨折部位愈合的时间，使病人能够更快地下床行走，除此之外，PFNA内固定术还降低了并发症发生的几率，进一步保证了病人的健康，可以在临床上广泛应用。

简介：摘要随着人口老龄化进程的加剧，股骨转子间骨折逐渐成为我国又一重大社会健康问题。目前内固定仍然是治疗股骨转子间骨折的"金标准"。骨折复位是股骨转子间骨折内固定治疗的第一步，也是影响治疗效果的第一要素。如何评价股骨转子间骨折内固定治疗过程中的骨折复位质量，目前临床上仍存在争议。本文从骨折对线、骨折对位、不同判断标准、不同影像学方法等几个方面系统阐述和分析7种股骨转子间骨折复位质量的判断标准，以期为取得共识、提高疗效提供参考。