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  • 简介:【摘要】 目的: 探讨局麻药中加肾上腺(浓度1:20万u)对乳腺局麻手术患者的血压心率的影响;方法: 选取2020年1月-2021年1月于我院实施乳腺局部麻醉的手术病例104例做为研究对象,随机分为实验组和对照组,各52例,对照组采用0.5%的利多卡因进行局麻,观察组用0.5%的利多卡因加肾上腺1:20万u浓度进行局麻;比较局麻前后两组的心率血压的变化;结果: 两组患者麻醉注射前后血压心率无明显变化,实验组患者的术中出血量明显减少,缩短手术时间。结论:对于乳腺局麻手术中使用肾上腺,对患者血压心率无明显影响,但能够使手术出血量明显减少,具有临床意义。

  • 标签: 肾上腺素 乳腺局麻手术 血压 心率
  • 简介:摘要目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者其心功能与心率(RHR)、血压的关系。方法选择205例CHF患者,按入院时心率(治疗前心率)分为3组CHF1组(心率50~79次/min),CHF2组(心率80~99次/min),CHF3组(心率100~140次/min)。对其入院、出院时的心功能与心率血压的关系进行分析。结果CHF3组的心功能比CHF1组或CHF2组的心功能明显加重、组间比较P<0.05;CHF3组的血压又比CHF1组或CHF2组患者的血压显著降低、组间比较P<0.05。CHF2组的心功能比CHF1组的心功能明显加重、两者比较P<0.05;而血压又比CHF1组的血压显著降低、两者比较P<0.05。经治疗心功能改善后RHR随之下降、血压随之增高。如心功能无改善时血压及RHR则无变化。结论随着心衰的加重RHR增加而血压下降,RHR及血压可作为动态观察心功能好坏的指标。

  • 标签: 心力衰竭 静息心率 血压 射血分数
  • 简介:摘要: 目的:观察血压正常者、普通高血压( SDH )患者及单纯收缩期高血压( ISH )患者腰臀比的关系,进一步探讨单纯收缩期高血压患者腰臀比与心率的相关性。 方法 : 抽取来 自贡市第四人民医院体检人群 400 例作为研究对象, 根据患者血压情况分为三组:单纯收缩期高血压( ISH )组 76 例、 普通 高血压( SDH )组 142 例,血压正常对照组 182 例。对所有研究对象行常规生化检验、 腰臀比及心率的测量 。比较三组研究对象的基本临床资料、 腰臀比、心率 情况,行单纯收缩期高血压患者腰臀比与心率的相关性分析。 结果: ( 1 )年龄、性别、吸烟、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、 LDL-C 、肌酐、冠心病、糖尿病在三组间差异无统计学意义( P>0.05 )( 2 ) 腰臀比 : ISH 组、 SDH 组 患者 的 腰臀比均 高于对照组,差异均有显著统计学意义( P<0.01 ); ISH 组 腰臀比 高于 SDH 组,差异有统计学意义( P<0.0 5 )。 ( 3 ) 心率: ISH 组、 SDH 组 患者 的 心率均 高于对照组,差异均有显著统计学意义( P<0.01 ); ISH 组 心率 高于 SDH 组,差异有统计学意义( P<0.0 5 )。 ( 4 ) 血压与腰臀比呈正相关, 相关系数为 0. 621 ( P<0.01 ) , 血压心率 呈正相关,相关系数为 0. 582 , 腰臀比与心率 呈正相关,相关系数为 0. 546 ( P < 0.01 )。 结论: 高血压患者 腰臀比 及 心率水平 较血压正常者升高, 而 单纯性收缩期高血压患者 腰臀比 及 心率水平 升高明显, 腰臀比与心率 呈正相关。

  • 标签: 高血压 腰臀比 静息心率
  • 简介:摘要目的对去甲肾上腺(NE)与去氧肾上腺(PE),防治剖宫产术分娩中椎管内麻醉(IA)所致低血压的有效性和安全性进行Meta分析。方法采用Cochrane系统评价法,计算机检索PubMed、Embase、Medline和Cochrane Central Register of Controlled Trials等英文数据库,以及中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库及万方数据知识服务平台,手工检索相关会议资料、论文集中,关于比较剖宫产术中使用NE与PE防治IA后低血压的随机对照试验(RCT)。文献检索时间设定为自数据库建库至2020年6月。由2位研究者按照本研究设定的检索策略,独立筛选文献、提取资料,并评价纳入RCT的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。NE和PE预防剖宫产术中IA后低血压的主要结局指标为产妇低血压发生率及新生儿脐动脉血血气分析pH值,次要结局指标为产妇的高血压、心动过缓、心动过速、恶心和呕吐发生率,以及新生儿生后1、5 min Apgar评分,脐动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和碱剩余等。各研究间异质性采用Q检验进行分析,同时采用I2值对异质性大小进行定量评价。利用Mantel-Haenszel(M-H)法计算风险比(RR)或危险差(RD)及其95%CI,采用逆方差(IV)法计算均数差(MD)及其95%CI,模型均采用随机效应模型。结果①共计12篇文献(12项RCT)纳入本研究,产妇为1 590例,新生儿为1 647例。②对纳入文献的方法学质量评价结果显示,高和低质量文献分别为8、2篇,其余2篇无法评价。③本研究主要结局指标的Meta分析结果显示,2组产妇低血压发生率(RR=1.031,95%CI:0.925~1.149,P=0.58)与2组产妇分娩新生儿脐动脉血pH值(MD=0.003,95%CI:-0.002~0.009,P=0.28)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。④次要结局指标的Meta分析结果显示,2组产妇心动过缓发生率(RR=0.454,95%CI:0.327~0.629,P<0.001)和2组产妇分娩新生儿PaO2(MD=0.736,95%CI:0.033~1.440,P=0.04)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而2组产妇高血压发生率(RD=-0.008,95%CI:-0.039~0.023,P=0.62),心动过速发生率(RD= -0.001,95%CI:-0.059~0.056,P=0.96),恶心呕吐发生率(RR=0.933,95%CI:0.714~1.220,P=0.61),以及2组产妇分娩新生儿脐动脉PaCO2(MD= -0.359,95%CI:-1.113~0.396,P=0.35)、碱剩余(MD=0.179,95%CI:-0.107~0.465,P=0.22),生后1、5 min Apgar评分(1 min:RD=-0.001,95%CI:-0.015~0.013,P=0.89;5 min:RD=0.006,95%CI:-0.003~0.016, P=0.18)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采取剖宫产术分娩产妇,采用NE和PE预防其IA后低血压的疗效相当,但是NE较PE所致产妇心动过缓发生率更低,二者对分娩新生儿的妊娠结局方面影响无差异。

  • 标签: 去甲肾上腺素 脱氧肾上腺素 剖宫产术 麻醉,产科 低血压 血气分析 系统评价 女(雌)性
  • 简介:摘要目的探讨我国农村地区成年人群心率高血压发病风险的关系及性别、年龄对其的修饰效应。方法该研究为队列研究。于2007年7月至2008年8月在河南省新安县选取2个镇为研究现场,以自然村为单位采用整群随机抽样的方法抽取调查村庄,进行基线调查。根据标准入选常住居民20 194人。于2013年7月至2014年10月对入选者进行随访,最终完成随访者17 265人。排除基线高血压患者、基线心率资料缺失者、随访期间死亡者、随访时高血压诊断资料缺失者以及诊断为妊娠高血压者,最终共10 212人纳入该研究。基线和随访调查均包含问卷调查(人口统计学资料、行为危险因素、疾病史及用药史等)、人体测量(身高、体重、心率血压测量)、空腹血糖以及脂质谱检测。按照心率的四分位数值将研究对象分为4组,即Q1组、Q2组、Q3组和Q4组。既往无高血压病史,随访期间收缩压≥140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和/或舒张压≥90 mmHg,或正在服用降压药物定义为新发高血压。以基线心率为自变量,以随访与基线的血压差值为因变量,采用多重线性回归分析心率血压差值的关系。采用多因素logistic回归模型分析心率高血压发病风险的关联强度[即比值比(OR)及其95%可信区间(CI)]。然后采用公式计算高血压发病风险,即计算其相对危险度(RR)。该研究还针对性别(男性和女性)和年龄(<60岁和≥60岁)进行了亚组分析。结果研究平均随访6.0年,新发高血压病例累计2 059例,其中男性839例。多因素logistic回归分析结果显示,在总人群中校正了潜在混杂因素后,心率每增加5次/min,高血压发病风险的RR值为1.04(95%CI 1.01~1.08,P<0.05)。校正潜在混杂因素后,在女性人群中心率每增加5次/min,收缩压差值增加0.18 mmHg(95%CI 0.01~0.36 mmHg,P=0.046),同时高血压发病风险增加(RR=1.07,95%CI 1.03~1.11,P<0.05)。在女性人群中,Q3组(心率76~82次/min)和Q4组(心率>82次/min)高血压发病风险均高于Q1组(心率<70次/min),RR值分别为1.39(95%CI 1.18~1.63,P<0.05)和1.22(95%CI 1.02~1.45,P<0.05)。在男性人群中,无论<60岁组还是≥60岁组,心率加快均不增加高血压发病风险(P均>0.05)。而<60岁组的女性心率加快则高血压发病风险增加(RR=1.05,95%CI 1.01~1.10,P<0.05),≥60岁组的女性心率加快高血压的发病风险则更高(RR=1.14,95%CI 1.04~1.25,P<0.05)。结论对于我国农村地区成年人群而言,心率高血压发病风险具有一定的关联,且具有性别差异。心率较快的女性人群高血压发病风险更高,且以老年女性为甚。

  • 标签: 高血压 性别因素 年龄因素 静息心率
  • 简介:摘要:目的:明确高血压治疗予以肾上腺拮抗剂对病症的影响。方法:在2022年1月-2023年8月期间选择我院进行高血压治疗的81例患者参与本次研究,将所有患者依据电脑随机分配方式进行分组,探究组和对照组分别有41例与40例,对照组进行常规降压药物运用,探究组在常规降压用药的同时予以肾上腺拮抗剂,予以治疗后观察两组患者的血压、24h尿蛋白定量以及炎性递质水平。结果:分析:探究组血压水平均低于对照组,24h尿蛋白定量探究组也小于对照组,炎性递质水平探究组患者也较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压治疗中予以肾上腺拮抗剂,能够更加有效控制患者的血压,同时降低24h尿蛋白定量和炎性递质水平,有一定的治疗效果,可依据临床状况进行推广。

  • 标签: 肾上腺素拮抗剂 高血压 有效性
  • 简介:传统正常窦性心率范围是60~100/min,〉100/min为窦性心动过速,〈60/min为窦性心动过缓,但Spodick等通过对500例50~80岁中老年人的研究,以均数加减2个标准差计算.提出正常窦性心率范围为50~90/min,且与年龄无关。

  • 标签: 心率 心律失常 心血管事件
  • 简介:摘要目的探讨心肺复苏后低血压的临床治疗方法。方法回顾分析60例心肺复苏后低血压患者的临床病例资料,按11将患者分为观察组和对照组两组,每组各30例,对照组进行常规的治疗,观察组在对照组基础上再静脉点滴肾上腺,比较两组临床疗效。结果观察组的总有效率为93.33%,对照组为60%,观察组总有效率显著高于对照组,差异具有显著统计学意义,χ2=9.343,P<0.01。结论常规综合治疗的基础上加用肾上腺,能提高临床治疗效果,能收缩血管,增加外周阻力,提高冠脉灌注压,是心肺复苏时提高成功率的关键治疗药物,但应控制适宜的药物浓度,避免产生副作用。

  • 标签: 肾上腺素 心肺复苏 低血压 临床应用
  • 简介:你相信吗?一个手无缚鸡之力的老太太也能抬起一辆汽车,这般神力的获得全靠一种叫“肾上腺”的物质来支配。那肾上腺究竟有什么样的魔力,这种神奇的激素能让普通的人也能相貌人品一起大爆发化身为超人吗?你先别着急,请让我一一道来。

  • 标签: 肾上腺素 超人 激素
  • 简介:摘要目的探讨心率(RHR)增加及心率变异性(HRV)下降对冠心病患者产生不良心脏事件的影响和临床意义。方法859例冠心病患者按RHR水平分为50——65次/分组(A组)293例,66——84次/min组,(B组)292组例,≥85次/min组(C组),274例,入选患者均分别进行24h动态心电图,心电图检查,并询问他们的发生情况。结果随着RHR的增加,HRV明显降低,不良心脏事件的发生率以及心脏缺血检出率增加,各组间比较差异有统计学意义(p<0.05或p<0.01)。结论RHR增加,HRV降低是冠心病发生的重要危险因素,可作为为预测冠心病事件的一个重要指标,治疗冠心病,要注意控制RHR,降低心脏意外事件的发生。

  • 标签: 静息心率 心率变异性 冠心病 不良心脏事件
  • 简介:目的探讨老年高血压(EH)患者心率(RHR)与颈动脉粥样硬化的关系。方法将108例老年高血压患者,按RHR水平分为3组:RHR1组,〈75次/min;RHR2组,75次/min-84次/min;RHR3组,≥85次/min。分析心率与颈动脉硬化程度的关系。结果RHR增加的高血压患者其颈动脉粥样斑块的发生率、颈动脉内-中膜厚度增高(P均〈0.05)。结论心率增加可能参与了高血压患者动脉粥样硬化的形成与发展。

  • 标签: 高血压 静息心率 颈动脉粥样硬化 老年人
  • 简介:摘要交感神经系统激活是高血压的重要机制,心率(RHR)增快是交感神经系统激活的标志。高血压伴RHR增快时要注意控制患者的RHR。美托洛尔缓释片是高血压伴RHR患者的首要选择,既能在降压的同时控制RHR,又能减少心血管事件。

  • 标签: 高血压静息心率肾上腺素&beta 受体阻滞剂交感神经系统
  • 简介:摘要目的探讨分析认知行为干预对孕妇产后抑郁和血清肾上腺、去甲肾上腺水平的影响。方法随机选取2016年1月至2016年12月我院收治的128例孕妇作为研究对象,按其治疗方法将其分为对照组和观察组,每组各64例,对照组孕妇采取常规治疗联合护理治疗,观察组孕妇在对照组患者基础上给予认知行为干预护理治疗。观察比较两组孕妇产后后抑郁状况和血清肾上腺、去甲肾上腺水平的变化。结果(1)出院6个月后对照组EPDS得分以及E、NE水平高于观察组(P<0.05);(2)出院6个月后随访两组产妇抑郁情况,对照组产妇抑郁率23.44%明显高于观察组6.25%(P<0.05)。结论认知行为干预对孕妇产后抑郁有明显的预防以及消除效果,对血清肾上腺、去甲肾上腺水平无不良影响,值得临床推广应用。

  • 标签: 认知行为干预 产后抑郁 血清肾上腺素 去甲肾上腺素 临床影响
  • 简介:心率是最近才获得重视的一个指标.是指人处于状态10分钟以上后测量到的心率。虽然我们对心率与心脏病患者预后的关系仍没有充分的理解.但近年也有一些临床研究结果提示心率可能非常重要.降低心率可改善患者预后。

  • 标签: 静息心率 药物 心脏病患者 静息状态 临床研究 预后
  • 简介:目的探讨汉族人群β1肾上腺能受体多态性与原发性高血压的关系。方法采用聚合酶链反应-限制酶片段长度多态性(PCR-SLFP)技术分析高血压病患者和正常对照组β1肾上腺能受体(β1-AR)Ser49Gly多态性。结果高血压组Set49等位基因频率为86.6%,Gly49等位基因频率为13.4%,对照组分别为89.7%和10.3%,两组等位基因频率分布比较无统计学差异(P〉0.05);高血压组Ser/Ser基因型占64.3%,Ser/Gly基因型占26.7%,Gly/Gly基因型占0%,对照组分别为80.1%、19.2%和0.6%,两组基因型频率分布比较无统计学差异(P〉0.05)。结论β1-ARSer49Gly多态性可能与本研究群体的高血压病无关。

  • 标签: Β1肾上腺素能受体 原发性高血压 多态性
  • 简介:摘要目的讨论肾上腺在麻醉手术期的应用。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论因溺水、中枢抑制药物中毒、麻醉和手术意外、急性传染病和心脏传导高度阻滞等引起的心脏骤停,在进行心脏按压、人工呼吸和纠正酸中毒等措施的同时,可用AD做心室内注射,具有起搏作用。电击或卤族类吸入全麻药(氟烷、甲氧氟烷等)意外引起心脏骤停时常伴有或诱发心室纤颤,故在用AD的同时,应配合使用除颤器、起搏器及利多卡因等抗心律失常药物。

  • 标签: 肾上腺素 麻醉手术期 应用
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