简介：目的比较应用激光腔内闭合术(EVLT)联合高位结扎与大隐静脉高位结扎+剥脱术治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法将2007年3月至2012年2月间我院收治的278例下肢静脉曲张患者(共342条肢体)分成EVLT联合高位结扎组(A组,286条肢体)和大隐静脉高位结扎+剥脱术组(B组,56条肢体)。比较两组的手术时间,术后48h疼痛视觉模拟评分(VAPS),术后首次下床时间,术后住院天数;术后第6个月比较手术前后CEAP分级、患者自身对手术效果及整体满意度评价。结果两组手术时间、住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组术后48h疼痛较轻、下床时间稍早(P<0.05);术前和术后6个月两组的CEAP分级、手术效果评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),组间差异则无统计学意义(P>0.05),但术后患者的整体评价A组优于B组(P<0.05)。结论EVLT联合高位结扎术治疗具有与传统手术相似的效果,患者满意度高,值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的探讨单孔法微型腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效。方法采用疝针腹腔镜下单孔法手术治疗小儿腹股沟斜疝93例,其中右侧79例,左侧14例,双侧8例。术前诊断单侧斜疝中有3例存在对侧隐性疝,术中发现6例均在腹腔镜下行内环口高位缝扎术。结果手术时间单侧疝平均12min,双侧疝20min。术后平均3d出院。2例有阴囊积气、2例腹膜外小血肿,1例复发,无其他严重并发症。结论单孔法微型腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊内环口高位缝扎术安全可靠、创伤小、美观且操作简便,术后恢复快,值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨腹腔镜小儿疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用价值。方法采用腹腔镜小儿疝囊高位结扎术治疗30例小儿腹股沟斜疝,总结临床疗效。结果30例手术全部成功,手术时间约为15～40分钟,平均20分钟。术后2～3天出院。仅1例术后阴囊积气，2例术后尿潴留。术后随访2周至28个月,无复发及阴囊水肿、切口下积血积液及感染等其他并发症发生。结论腹腔镜小儿疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝手术时间及住院时间短,恢复快,安全性高,创伤小,值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要随着我国医疗改革事业的不断发展，医疗技术也取得了极大的进步，特别是在对小儿腹股沟斜疝进行治疗的方面也取得了极大地进展，不断有新的术式得到开发和运用，如腹腔镜下疝囊高位结扎术，本文主要对腹腔镜下疝囊高位结扎术与传统术式进行比较，并进行如下综述。

简介：摘要目的探讨疝囊高位结扎无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果和手术方法。方法分析2010年1月至2012年3月在我院行疝囊高位结扎无张力疝修补术治疗的腹股沟疝46例患者的临床资料，并对所有患者随访1年，观察患者的手术时间、住院时间和术后并发症以及随访的复发率。结果46例患者均顺利完成手术，其平均手术时间只有48min；患者术后12h全部可下床活动，而且术后恢复时间较快，基本都在住院3-8天后出院。术后只有一例出现阴囊血肿并发症，随访1年内无复发病例。结论疝囊高位结扎加无张力疝修补术在治疗腹股沟疝方面具有手术时间短、术后恢复快、并发症和复发率低的优点，值得临床推广。

简介：目的探讨通过单孔腹腔镜鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液.方法回顾性分析2009年8月至2013年2月新疆维吾尔自治区人民医院应用单孔腹腔镜鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液46例,观察其术后并发症发生情况.结果本组患儿疗效满意,手术时间10～25min,平均（18±5）min,术后1～2d出院,未见明显手术瘢痕,均治愈.随访3～12个月,平均6个月,患儿症状消失,无复发.结论单孔腹腔镜下鞘状突高位结扎＋积液抽出术治疗小儿鞘膜积液损伤小,手术时间短,恢复快,缩短住院天数,易操作,并发症少,所需器械简单.

简介：

简介：目的：探讨腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的临床价值及手术方法、优缺点。方法：对比分析843例腹腔镜疝囊高位结扎术（腹腔镜组）与519例传统开放疝囊高位结扎术（开放组）的临床资料，观察两组患儿手术时间、住院时间、术中出血量、隐匿疝的发现、麻醉安全性、术后并发症及住院费用等指标。结果：两组患儿均治愈。腹腔镜组手术时间、住院时间、术中出血量、隐匿疝的发现、麻醉安全性及术后并发症明显优于开放组，住院费用略高于开放组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。腹腔镜组复发1例，复发率0．1％；开放组复发11例，复发率2．1％。结论：腹腔镜疝囊高位结扎术具有操作简单、患者创伤小、术后康复快、麻醉安全性高、术后并发症少等明显优势，术中可及时发现并同时处理对侧隐匿疝、双侧疝。

简介：摘要目的探讨50例腹腔镜下精索静脉高位结扎术病人围手术期护理。方法总结50例腹腔镜下精索静脉高位结扎术病人围手术期的护理体会。结果50例患者经过精心的治疗和护理后均痊愈出院。结论充分的术前准备，细致的术后病情观察，耐心的心理护理，及时发现和处理并发症，对提高病人的治疗效果有着重要作用。

简介：目的评估经括约肌间瘘管结扎术（LIFT）治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2012年6月北京普仁医院与北京朝阳医院收治的77例高位单纯性肛瘘患者的临床资料，患者分别采用LIFT手术法（LIFT组，37例）和切开挂线法（切开挂线组，40例）进行治疗，对两组患者的手术时间、创口愈合时间、术后疼痛时间及严重程度、复发率及对肛门功能影响等进行对照分析。正态分布的计量资料采用t检验，非正态分布的计量资料及等级资料采用秩和检验，计数资料采用χ2检验。结果LIFT组和切开挂线组患者手术时间分别为（21．4±2．0）min及（20．6±1．9）min，两组比较，差异无统计学意义（t=1．911，P〉0．05）。术后LIFT组仅17例感轻度疼痛，无中度以上疼痛；切开挂线组轻度疼痛7例、中度疼痛14例、重度疼痛19例；LIFT组疼痛持续时间为（3．0±1．3）d，切开挂线组为（14．14-1．5）d；LIFT组在术后疼痛程度及持续时间均明显低于切开挂线组，差异有统计学意义（u=-7．189，t=34．534，P〈0．05）。u门组和切开挂线组创口愈合时间分别为（26．0±1．9）d和（40．7±2．8）d，肛门瘢痕面积分别为（1．24±0．20）cm。和（2．64±0．25）cm2，术后中位肛门功能评分分别为1分和4分，两组比较，差异均有统计学意义（t=26．574，26．868，Z=-7．513，P〈0．05）。两组患者治疗有效率均为100％，LIFT组和切开挂线组患者痊愈率分别为51．4％（19／37）和42．5％（17／40），复发率分别为5．4％（2／37）和2．5％（1／40），两组痊愈率、复发率比较，差异均无统计学意义（r=0．605，0．433，P〉0．05）。结论高位单纯性肛瘘行LIFT治愈率高，术后疼痛轻且持续时间短，创口愈合快，肛门功能保护好，复发率低。

简介：摘要目的探讨两孔法腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用价值。方法回顾分析行两孔法腹腔镜治疗疝囊高位结扎术小儿腹股沟斜疝80例的临床资料。结果80例手术均获成功，单侧时间10-30分钟，平均20分钟，双侧为27分钟，术后住院2-3天。随访6～15个月,复发1例(1.3%)。结论两孔法腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝安全可行,创伤小,并发症少,康复快,复发率低。

简介：摘要目的探讨腹腔镜精索静脉高位结扎治疗精索静脉曲张的疗效。方法选取105例患精索静脉曲张伴有精液参数异常的患者，对其术前及术后的精液参数进行回顾性分析。结果所有手术过程均顺利，平均手术时间35min，平均住院天数为3.2天，本组95例患者术后精子密度、前向运动精子率、存活率、正常形态率较术前有明显提高。结论腹腔镜精索静脉高位结扎术能提高男性患者生育力，并符合微创的标准。

简介：

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简介：目的：探讨采用硬膜外穿刺针及改制的克氏针行腹腔镜疝囊高位结扎术的临床应用价值。方法：回顾分析2009年10月至2012年10月采用硬膜外穿刺针及改制的克氏针行腹腔镜疝囊高位结扎术治疗125例腹股沟疝患儿的临床资料。其中单侧疝112例（89．6％），双侧疝13例（10．4％，其中隐性疝3例）；斜疝120例（96％），直疝5例（4％）。采用硬膜外麻醉或全身麻醉。结果：125例手术均获成功，无一例中转开腹；手术时间平均（15．13±3．02）min，术后平均住院（3．12±1．04）d，术后均未使用镇痛药，切口甲级愈合率100％。术后均获随访5～24个月，平均（15．32±5．16）个月，无并发症发生及复发，患者满意度100％。结论：采用硬膜外穿刺针及改制的克氏针行腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝操作简单、微创，手术安全、有效，值得推广。

简介：摘要目的探讨两孔法腹腔镜免钛夹精索静脉高位结扎术。方法总结分析两孔法腹腔镜免钛夹精索静脉高位结扎术35例的临床资料。结果手术均获成功，平均住院2.5天，症状均改善或消失，无睾丸萎缩及复发。结论两孔法腹腔镜免钛夹精索静脉高位结扎术是一种有效、安全可行的方法。

简介：目的探讨单孔腹腔镜疝囊高位结扎术在儿童腹股沟斜疝中的可行性及优越性。方法从2007年10月至2010年1月，对90例（130侧）儿童实施了二孔法腹腔镜疝囊高位结扎术（A组）。2010年2月至2012年2月，对于100例（150侧）儿童实施了单孔腹腔镜疝囊高位结扎术（B组）。结果所有患儿均顺利完成手术。二组在手术时间、术中出血量、住院时间、术后复发率相比差异均无统计学意义（t=1．24、0．39、1．75，x2=0．33，P均〉0．05）。在家属对切口满意度方面，二组差异有统计学意义（t=7．72，P=0．00）。A组随访12—59个月，平均26个月，复发4例。B组随访7—31个月，平均20个月，复发3例。结论二孔法和单孔腹腔镜疝囊高位结扎术在儿童腹股沟斜疝中同样安全、可靠，单孑L法在美容效果方面更有优势。