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  • 作者: 谭伟
  • 学科: 医药卫生 > 药学
  • 创建时间:2019-06-16
  • 出处:《药物与人》 2019年第6期
  • 机构:邻水县丰禾中心卫生院谭伟髋关节置换是治疗多种骨折的有效方式,主要适用于人工关节置换术,髋关节是一种类似人体骨关节的假体,髋关节置换又称为人工髋关节置换,主要是将包含髋臼以及股骨部分的人工假体通过螺丝钉与骨水泥固定于正常骨质上,以此来取代病变的关节,达到重建髋关节功能的目的,是治疗骨折可靠且成熟的手段。髋关节置换发展早期只可置换人工股骨头,称为半髋置换,随着医疗技术的发展,半髋置换逐渐发展为全髋关节置换,假体材质较多,主要有陶瓷、不锈钢以及碳合金等,存在髋关节置换术指征的骨折病人均可接受髋关节置换治疗,例如创伤性关节炎病人、骨性关节炎病人、股骨头坏死病人、股骨颈骨折病人以及强直性脊柱炎病人等,通过治疗可有效改善预后,恢复正常的关节功能。
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  • 作者: 张衍敬
  • 学科: 医药卫生 > 药学
  • 创建时间:2018-12-22
  • 出处:《药物与人》 2018年第12期
  • 机构:奉新第二中医院张衍敬人工髋关节置换手术对于髋部晚期骨性关节炎,股骨头无菌性坏死及股骨颈骨折具有可靠的治疗效果,可达到减轻或解除关节疼痛,改善关节功能的目的,从而大大提高患者的生活质量。Smith-Petersen入路切断股直肌的直头,Morre入路切断外旋肌群,虽显露充分、手术中损伤大,前者影响髋关节前侧稳定,后者影响髋关节后侧稳定,易导致髋关节前脱位及后脱位;Watson-Jones入路,对髋关节稳定性影响不大,但术中显露髋关节困难;外侧前入路,只切断小部分臀中小肌肌腱及股外侧肌部分肌腱,关节稳定性破坏很小,不易引起术后脱位。此入路从髋关节外前方进入,髋关节后侧稳定,术后坐立时不易引起后脱位,此入路亦无重要血管神经,能较快地显露髋关节,向上分开小部分臀中小肌前缘及向前内侧剥离部分股外侧肌群后,显露髋关节广泛。由于此入路由髋关节外侧前方进入,创口术后易引流,不易形成血肿,对预防术后髋关节血肿继发感染起到重要作用。于2012年4月至2018年6月,行33例人工关节置换,患者经随访疼痛缓解,下肢行走基本正常
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  • 简介:【摘要】 目的 分析髋关节置换患者实施临床护理的效果。方法 选取本院将56例患者分成观察组和对照组,每组各28例。观察组按照统一的临床护理进行干预;对照组实施常规骨科护理,观察两组患者住院时间,住院费用及患者满意度。对比两组患者术后并发症发生情况。结果 观察组住院时间,住院费用皆低于对照组,护理满意度明显高于对照组(P<0. 05)。结论 实施临床护理有助于提高髋关节置换患者术后恢复情况,缩短住院时间,减少住院费用,提高患者对护理工作满意度,增进护患之间的沟通,提高工作效率,并能有效减少医疗纠纷,值得临床推广和应用。

  • 标签: 临床路径 髋关节置换 临床护理
  • 简介:目的探讨全髋关节置换术中髋臼骨缺损的重建及假体置换的方法.方法在48例不同原因导致的髋臼缺损行全髋关节置换术中,分别采用颗粒性或结构性植骨技术重建髋臼及骨水泥或非骨水泥髋臼杯置换.结果48例均获得随访,平均28个月.X线显示髋臼植骨处均获愈合,无明显骨吸收及假体移位、松动现象.先髋术前Harris评分33.0~51.0,术后67.0~87.0,人工股骨头置换术后翻修术前Harris评分37.0~53.0,术后72.0~91.0,全髋翻修术前Harris评分38.0~49.0,术后69.0~88.0,扁平髋术前Harris评分43.0~61.0,术后77.0~89.0.结论在髋臼缺损的全髋关节置换术中,颗粒压配植骨具有髋臼覆盖性良好、植骨愈合快、临床应用可靠等优点.当髋臼覆盖小于70%时,应用结构性植骨,并尽量选用自体骨材,髋臼假体则以非骨水泥型假体为首选.

  • 标签: 关节成形术 置换 髋臼 骨重建
  • 简介:目的探讨外侧小切口髋关节前入路行全髋关节置换术的手术方法。方法选取我院在2017年1月~2018年6月收治的单侧人工全髋关节置换术患者70例,随机分为对照组与观察组,各35例。对照组采用后外侧髋关节前入路行全髋关节置换术治疗,观察组采用外侧小切口髋关节前入路行全髋关节置换术治疗,对比分析2组的临床疗效。结果观察组的手术时间、切口长度、术中出血量以及术后引流量均明显优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。1.2方法观察组采用外侧小切口髋关节前入路行全髋关节置换术治疗术前对患者进行常规检查,了解患者全身状况和髋关节局部情况,指导患者保持仰卧位,在患者健侧肢体后下方放置无菌袋,避免产生小腿感染。选取患者髋前外侧为小切口,将患者的皮下组织分离,切开阔筋膜,同时拉开阔筋膜与臀大肌,使股骨大转子和臀中肌暴露。选择以股骨大转子顶点为基础点作皮肤切口,上下分别延长4~5cm,切口长度保持在8~10cm范围内,将皮肤切开后,沿着阔筋膜张肌与臀中肌之间的空隙进入,分别向上下牵拉开阔筋膜张肌与臀中肌,然后在臀中肌前1/3处纵向切开约5cm的切口,同时注意保留中肌与股外侧肌腱膜的连续性以便后续修复。在股骨小转子上分1.5cm处截掉股骨头,取出骨头后,安放髋臼假体时要注意假体向外展45°,前倾15°,最后处理患者的股骨,复位假体并调试髋关节灵活度。术后放置引流管并对患者的前侧关节囊、臀中肌、臀小肌以及进行修复,关闭切口。对照组患者采用后外侧髋关节前入路行全髋关节置换术治疗,手术方法类似观察组。1.3观察指标对比分析2组患者的手术时间、切口长度、术中出血量以及术后引流量。1.4统计学方法本次研究将通过SPSS.20.0统计软件来比较分析所有数据,计量资料以()表示,以t来进行组间检验,采用P

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  • 简介:人工髋关节置换术历经了40余年的发展,目前已成为治疗严重性髋关节疾病的临床标准手术之一。全世界每年约有50余万人因骨折、骨关节炎、骨肿瘤等疾病而接受人工关节置换术,在我国,每年有3—5万人接受人工关节手术。随着髋关节置换术的广泛开展.术后并发症患者的绝对数量也在成上升趋势,因此如何预防和治疗髋关节置换术后的并发症已成为提高手术效果的关键。本研究就目前术后并发症及其相应的处理方式做一介绍。

  • 标签: 人工髋关节置换术 术后并发症 人工关节手术 人工关节置换术 髋关节疾病 临床标准
  • 简介:摘要:目的:探讨人工全髋关节置换术的康复护理效果。方法:选取我院 2011年 3月 -2013年 3月 72例 THA患者进行护理,并对人工全髋关节置换术进行全面的评价,实施系统的护理。结果:护理取得了较好的效果,全部患者都得到了较好的康复。结论:对人工全髋关节置换术患者进行康复护理十分必要,可以减少并发症的发生,提高患者的满意度。

  • 标签: 人工全髋关节置换术 护理 满意度
  • 简介:摘要:目的 本文观察髋关节创伤性骨关节炎患者治疗中采用人工髋关节置换术的价值。方法 纳入我院90例髋关节创伤性骨关节炎患者为研究观察对象,收治于2020年3月10日~2022年5月30日,将患者依据随机数字表法分组,对照组(常规保守药物治疗)、观察组(人工髋关节置换术治疗),观察两组患者治疗效果、髋关节功能(Harris)评分情况、并发症发生率。结果 (1)治疗效果:观察组治疗有效率高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。(2)髋关节功能评分情况:治疗前两组Harris评分比较,无统计学意义(P>0.05);术后1个月、术后3个月、术后6个月观察组Harris评分较之对照组高,有统计学意义(P<0.05)。(3)并发症发生率:术后6个月观察组总并发症发生率较之对照组低,有统计学意义(P<0.05)。结论 髋关节创伤性骨关节炎患者治疗中,可以选择人工髋关节置换术方案,治疗效果较为明显,术后患者髋关节功能恢复理想,有效预防并发症,值得推广。

  • 标签: 髋关节创伤性骨关节炎 人工髋关节置换术 髋关节功能 治疗有效率 并发症
  • 简介:摘 要:目的:探讨不同麻醉方式对髋关节置换术的运用效果。方法:选取我院2019年6月-2019年12月期间收治的48例接受髋关节置换术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组24例接受硬膜外麻醉方式,观察组24例接受腰硬联合方式,比较两组患者的麻醉情况及不良反应发生率。结果:观察组患者的麻醉总有效率95.8%明显高于对照组的麻醉总有效率87.5%,差异具有统计学意义(P

  • 标签: 髋关节置换术 硬膜外麻醉 腰硬联合麻醉 效果
  • 简介:目的探讨老年患者全髋关节置换术患者围术期的护理。方法术前做好心理护理和术前准备,评估患者整体状况,术后注意体位护理,密切观察病情变化及预防各种并发症。结果50例患者均顺利出院,无明显并发症发生,随访3个月~1年,髋关节均功能良好。结论根据老年患者的身体状况和心理特点,针对性进行围术期护理,可提高手术成功率、减少并发症和病死率,提高患者生活质量。

  • 标签: 髋部骨折 人工髋关节置换术 围术期护理 老年人
  • 简介:随着髋关节疾病的发病率逐渐增高,已成为老年人生活质量下降和致残的重要原因.改善关节功能,提高生活质量,已经成为迫切要求.老年人往往伴随多种疾病,我们根据老年人的心理特点、疾病特点和身体健康状况,进行合理治疗、护理和康复训练,使15例患者在人工髋关节置换术后生活恢复自理,可扶拐行走出院.现将体会介绍如下.

  • 标签: 人工髋关节置换术 护理体会 老年患者 身体健康状况 生活质量 髋关节疾病
  • 简介:【摘要】目的:探讨健康教育在人工髋关节置换护理中的应用。方法:将我院 80例人工髋关节置换患者,双盲随机法分二组。对照组给予常规护理,实验组实施常规护理联合健康教育。比较两组护理前后髋关节功能、并发症率。结果:实验组髋关节功能高于对照组,并发症率低于对照组,存在显著差异, P< 0.05。结论:人工髋关节置换患者实施常规护理联合健康教育效果确切,可改善髋关节功能,减少并发症和加速康复。

  • 标签: 健康教育 人工髋关节置换 护理 应用
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  • 简介:    【摘要】目的 分析老年患者髋关节置换手术的麻醉护理。方法 选取2020-2021年我院收治的髋关节置换手术老年患者120例,分为对照组和实验组。前者实行常规的麻醉护理方法,后者实行优质麻醉护理方法,将两组患者的手术时间和麻醉苏醒时间、护理满意度进行对比。结果 实验组患者的手术时间和麻醉苏醒时间更短,护理满意度更高,差异存在统计学的意义(P

  • 标签: 老年患者 髋关节置换手术 麻醉护理办法
  • 简介:目的研究治疗髋臼骨折后髋关节创伤性骨关节炎中人工全髋关节置换术的应用及预后。方法回顾性分析我院中2017年4月至2018年6月间收入的所有髋臼骨折后款,关节创伤性骨关节炎患者的一般资料,根据实验要求抽取出73例患者纳入本次研究开展实验,所有患者均采用人工全髋关节置换术作为治疗方案,记录所有患者的术后康复状况,评价患者的不良事件发生率。结果实验结果显示,所有患者在接受髋关节置换后,其病症状况均得到改善,患者的治疗优良率为100.00%,同时所有患者中仅有1例患者出现复发状况,其余患者未见较为严重并发症,复发率为1(1.30%)。结论应用人工全髋关节置换术对于挽救骨折后髋关节创伤性骨关节炎患者进行治疗,能够有效改善患者的病症,有助于提高患者的治疗优良率,降低患者复发率,具有积极应用意义,值得推广使用。关键词髋臼骨折后髋关节创伤性骨关节炎;人工全髋关节置换术;治疗效果髋臼骨折后髋关节创伤性骨关节炎是老年群体中十分常见的一种骨折类型,随着我国人口老龄化趋势,发病率也逐渐上升1。目前临床治疗此类骨折方式多为手术,其中就包含人工全髋关节置换术和切开复位内固定术等2。本次研究中,探究治疗髋臼骨折后髋关节创伤性骨关节炎中人工全髋关节置换术的应用及预后,现总结报告如下。1一般资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院中2017年4月至2018年6月间收入的所有髋臼骨折后款,关节创伤性骨关节炎患者的一般资料,根据实验要求抽取出73例患者纳入本次研究开展实验,患者的性别信息为(男39例;女34例),所有患者的年龄信息区间介于41-79岁,平均年龄(58.1±8.1)岁。所有患者在入院时均不患有其他全身性疾病和器质性疾病患者不存在手术禁忌症,所有患者的一般资料经对比分析未见明显差异,个体化细微差异,不对本次研究结果造成影响,具有可比性(P>0.05)。1.2方法所有患者使用人工全髋关节置换术进行治疗,具体方式如下首先,将患者麻醉,保持侧卧位并将其固定。随后选择髋关节后外侧进行切口,使患者下肢往内旋转,并将后方关节囊清除,移除关节头并将残留碎片清理干净,清除多余的关节囊使髋臼充分显露,将髋臼内软骨及其软组织清理干净,使软骨下骨处视野清晰。第二步将金属杯置入并将其固定,螺钉作为髋臼和假体连接的关键,然后安装假体柄,待复位完成后查看患者的髋关节活动能力,并实施清洗和止血,最后将创口缝合。1.3评价标准记录所有患者的术后治疗优良率,并评价患者的术后复发状况。1.4统计学方法本次研究中涉及到的所有数据均采用统计学软件SPSS19.0进行数据处理,本次研究结果中患者的治疗效果计数资料用率(%)的形式表达,数据采取卡方检验,年龄信息指标用(均数±标准差)的形式表示,并采取t检验,若p

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  • 简介:【摘要】:目的:分析老年股骨颈骨折行髋关节置换患者予以早期康复护理对髋关节功能恢复的影响。方法:分析样本抽选2021年1月至2022年3月间,我院接诊股骨颈骨折并进行髋关节置换的60例老年患者,以数字表随机分组为参照组与试验组,各有样本30例,参照组予常规护理,试验组予早期康复护理。分析组间患者的髋关节功能、疼痛评分及满意度等指标。结果:护理后组间患者Harris评分存在显著差异,且试验组评分偏高(P

  • 标签: 老年股骨颈骨折 髋关节置换术 早期康复护理