简介：髂静脉受压综合征（IVCS）主要由于右髂总动脉与第五腰椎同压迫左髂总静脉而引起的左下肢静脉回流障碍的症候群。绝大多数IVCS患者临床症状不明显,但有症状的多为年轻人并影响其生活质量。常因为慢性静脉功能不全而表现出下肢静脉曲张、肿胀及静脉性间歇性跛行,也可因为急性髂股静脉血栓形成导致股青肿。此征诊断主要依靠静脉造影、磁共振、CT及腔内血管超声等。传统的治疗方式创伤大、效果差。而应用腔内血管重建术治疗此征能取得极佳疗效。将近几年来对此征的研究进展作一综述。

简介：目的评价腔内介入技术治疗髂静脉受压综合征(IVCS)的疗效。方法对2007年3月~2012年3月我科收治行腔内介入治疗的87例IVCS患者的临床资料进行回顾性分析。结果87例患者均进行腔内介入治疗,技术成功率为98.9%(86/87),77例(88.5%)行髂静脉球囊扩张联合支架植入术,9例(10.3%)行髂静脉球囊扩张术。7例(8.0%)合并急性深静脉血栓形成者行下腔静脉滤器置入联合导管溶栓术,65例(74.7%)合并浅静脉曲张患者行曲张浅静脉腔内激光治疗术。术中及术后无严重并发症发生。平均随访25.5(2~67)个月,治疗后第24个月髂静脉通畅率为100%,溃疡愈合率为85.7%,下肢肿胀缓解率为75.6%,无浅静脉曲张复发及深静脉血栓形成。结论腔内介入治疗是一种安全、有效的微创手段,可作为治疗IVCS的首选方法。

简介：目的探讨髂静脉受压综合征(IVCS)腔内治疗并发症原因及防治。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月232例IVCS腔内治疗病例,共116例(50%)患者出现并发症,包括穿刺点瘀斑血肿(17例)、腰骶部不适(86例)、髂静脉损伤(4例)、支架移位(2例)、下肢深静脉血栓形成(3例)、支架闭塞及再狭窄(4例)。结果所有穿刺点瘀斑血肿、腰骶部不适、髂静脉损伤均保守治疗[107例(92.2%)];支架移位1例采用球囊拖回左髂静脉,另1例保守治疗;下肢深静脉血栓导管溶栓2例,保守治疗1例;支架狭窄及闭塞再次介入治疗3例,保守治疗1例。出院时所有穿刺点瘀斑血肿消失、吸收;腰骶部不适患者中79例缓解,6例出院1月内缓解,1例持续疼痛不适2年缓解;支架移位患者中1例导致对侧肢体血栓形成,导管溶栓治疗;下肢深静脉血栓随访中支架通畅2例;支架闭塞2例患者残留不同程度下肢肿。结论腔内治疗IVCS是一种有效的方法,其引起的并发症大部分属轻微并发症,可以采取保守治疗。

简介：摘要：目的：研究 IDPCT成像在髂静脉受压综合征急诊介入治疗中的应用价值。方法：将我院 57例髂静脉受压综合征患者分成两组，在急诊介入治疗前，分别实施双期联合扫描成像（观察组）检查和数字减影血管造影技术（对照组）检查，判断不同检查方式的临床应用效果。结果：实施联合扫描成像方法后，观察组患者检查总有效率、成像图像质量均高于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：双期联合扫描成像方法在髂静脉受压综合征急诊介入治疗中有较好的应用效果，对患者急诊治疗前确诊和急诊方案制定均有重要参考价值。

简介：摘要回顾性分析2015年1月至2017年1月收治的41例接受腔内治疗的非血栓性髂静脉受压综合征患者的临床资料。按照治疗方法分为单纯球囊扩张组（20例）和球囊扩张联合支架植入组（21例）。两组均获30个月以上随访。两组12个月内复发率差异无统计学意义（15.0%比4.8%，P>0.05）。但球囊扩张联合支架植入组术后30个月内复发率（60.0%比19.0%）、术后30个月内无复发时间中位数（19.5个月比30.0个月）均优于单纯球囊扩张组（P<0.05）。本研究结果显示腔内治疗非血栓性髂静脉受压综合征疗效良好，球囊扩张联合支架植入术的中远期疗效优于单纯球囊扩张术。

简介：摘要髂静脉受压综合征（IVCS）是临床常见的静脉系统疾病，约占下肢深静脉血栓形成（DVT）的2%~5%，被认为是DVT最重要的继发性危险因素。本文将介绍IVCS的病因，从流行病学角度分析IVCS与DVT的相关性，并从内皮间质化、miRNAs促血栓机化、氧化应激和炎症与血流动力学的角度探讨两者相关性可能的内在机制，旨在为临床干预IVCS，预防DVT提供理论依据。

简介：1．先天性髂静脉受压综合征常见类型及超声表现是什么？

简介：摘要回顾性分析2016年1月至2018年12月间198例非血栓性髂静脉受压综合征腔内治疗患者的临床资料，其中有16例患者术后并发血栓形成。11例对侧形成血栓原因为支架进入下腔静脉过深影响对侧血流；同侧5例血栓形成，1例由于支架支撑力不够受压后被压扁狭窄引起、1例由于支架移位原狭窄部位裸露仍存在、1例由于支架尺寸选择不对病变部位未能完全覆盖引起、2例支架无狭窄病变部位覆盖良好形成血栓分析原因可能由于自身易栓加之支架异物和预防血栓不到位引起。认为非血栓性髂静脉受压综合征并发血栓形成主要原因为支架置入操作问题，但也有少数是由于患者自身原因引起的血栓形成。

简介：摘要目的分析支架成形术和球囊扩张术在髂静脉受压综合征治疗中的应用效果。方法收集2018年2月至2019年2月我院收治的60例髂静脉受压综合征患者作为研究对象，30例患者单纯接受球囊扩张术进行治疗，作为对照组，30例患者采用支架成形术联合球囊扩张术进行治疗，作为观察组，比较两组患者治疗前后症状改善情况、治疗有效率。结果观察组患者治疗后疼痛、水肿、溃疡症状评分均明显低于对照组，P<0.05；观察组治疗有效率为100.00%，对照组为83.33%，P<0.05。结论支架成形术与球囊扩张术可有效提高髂静脉受压综合征的治疗效果，对于改善患者症状效果显著，值得推广应用。

简介：无

简介：目的探讨髂静脉压迫综合征患者腔内介入治疗的适应证、方法选择和治疗效果。方法2004年7月至2008年2月共19例髂静脉压迫综合征患者行髂静脉球囊导管扩张成形术及支架植入术治疗。经下肢深静脉顺行造影显示左髂静脉狭窄15例，闭塞3例，右髂静脉狭窄1例。结果全部病例行腔内介入治疗均成功，病变髂静脉恢复通畅，9例下肢肿胀患者症状于术后14d内完全缓解，4例患者下肢溃疡创面愈合或缩小。随访3～44个月，19例患者均行双功能彩色超声检查，其中8例患者行下肢深静脉顺行造影检查均提示髂静脉通畅，支架无移位。结论髂静脉压迫综合征的腔内介入治疗近、中期效果好，通畅率高，远期疗效还有待观察。

简介：摘要髂静脉压迫综合征又称Cockett综合征，因髂静脉内外因素引发的管腔狭窄或阻塞所导致的一系列下肢静脉血流动力学变化，临床上常表现为下肢静脉高压，如下肢肿胀、静脉曲张、色素沉着等，甚至形成下肢静脉血栓及经久不愈的溃疡。随着医学诊断技术的不断提高，如B超（多普勒）、CT、磁共振静脉成像、静脉造影（DSA)等，越来越多的髂静脉压迫患者被发现。DSA检查可作为诊断髂静脉压迫综合征的金标准。一旦诊断为髂静脉压迫综合征，应积极处理。目前，腔内介入治疗可作为治疗髂静脉压迫综合征的有效手段。本文对髂静脉压迫综合征的诊断及治疗进展做一个简要综述。

简介：目的探讨下肢静脉曲张与Cockett综合征的关系。方法回顾分析2083例下肢静脉曲张患者及其中346例髂静脉造影、电凝法治疗和术后随访患者的临床资料。结果单纯左下肢静脉曲张发病数是单纯右侧的1.25倍;左髂总静脉病变占静脉曲张病例的29.8%。平均随访6年3个月,随访率为83.2%,酸胀、水肿、色素沉着、皮炎缓解率分别为95.8%、30%、58.9%和63.6%;溃疡术后2周至2个月愈合。下肢静脉曲张复发率为6.4%。左髂总静脉病变的存在与否与下肢静脉曲张的程度、静脉溃疡的发生及曲张病变的复发无显著性统计学差异(P>0.20)。结论髂静脉造影是诊断Cockett综合征的金标准;左下肢静脉曲张发病数高于右侧可能与左髂总静脉病变有关;伴有Cockett综合征的左下肢静脉曲张可以单独处理下肢曲张静脉。

简介：<正>1临床现象让我们来看看临床上的现象,先看下肢静脉曲张的病患肢体的分布情况(见表1)。这只是有关下肢静脉曲张文献的一小部分,遗憾的是,大多数相关文章只提单侧肢体和双侧肢体的数量,而不提左右侧肢体的分布,这说明大多数作者认为下肢静脉曲张与哪一侧肢体并无关联

简介：【摘要】目的：探究急性左下肢深静脉血栓形成伴髂静脉受压综合征一站式介入治疗临床效果和流程分析。方法:本次研究的起始时间为2020年1月份，截止时间为2023年5月份，患者的数量40例，所有患者均提供一站式介入术，经皮腔内血管成形术和髂静脉支架植入术治疗急性左下肢深静脉血栓伴髂静脉受压综合征，所有患者在手术前置入下腔静脉滤器，PMT、PTA和支架植入，患者手术后，观察患者静脉开通情况，达到三级时，将过滤器取出，为患者提供经足背留置针提供小剂量溶栓，观察患者的下肢深静脉和髂静脉血流情况。结果:40例患者均得到有效的治疗，血栓得到溶解（P

简介：【摘要】随着人们生活方式的改变，下肢深静脉血栓的发病率呈上升趋势，其中形成下肢深静脉血栓的解剖因素也越来越得到人们的重视。髂静脉受压综合征(IVCS，也称为May-Thurner综合征或Cockett综合征)是一种解剖变异，导致左髂总静脉被右髂动脉压迫形成的综合症。它的发生率大约在25%左右，同时该疾病也被认为会导致慢性静脉疾病(CVD)。慢性静脉功能不全的症状会显著降低患者的生活质量。文章将从临床表现及治疗方式等方面对该疾病的进行分析。

简介：

简介：摘要：目的 观察并讨论介入+泡沫硬化剂治疗伴下肢静脉曲张非血栓性髂静脉受压综合征并发症的预防及护理。方法 将66例非血栓性髂静脉受压综合征伴下肢静脉曲张患者随机双盲法分为两组，对照组常规护理；观察组针对性的预防及护理，全面比对两组效果。结果 并发症，观察组比对照组少（P＜0.05）。结论 针对性的预防及护理，效果较为理想，推荐。

简介：摘要目的探讨Wallstent支架治疗髂静脉压迫综合征（IVCS）中期疗效。方法回顾性分析2013年1月至2019年7月广州医科大学附属第二医院血管外科采用Wallstent支架植入治疗并有完整随访资料的112例IVCS患者（排除活动性肿瘤）的临床资料。其中左下肢97例，右下肢12例，双下肢3例；跨关节26例。分为非血栓组（26例）、急性或亚急性血栓组（65例）及慢性血栓组（21例），所有患者术后规则抗凝治疗3个月以上，统计分析术后支架通畅率及相关并发症情况。结果112例患者中，植入支架149枚。随访（38.4±9.8）个月，支架内再狭窄或闭塞9例。支架一期通畅率92.0%（103/112），其中急性亚急性血栓组92.3%（60/65），慢性血栓组85.7%（18/21），非血栓组96.2%（25/26）；支架二期通畅率95.5%（107/112），其中急性亚急性血栓组96.9%（63/65），慢性血栓组85.7%（18/21），非血栓组100 %（26/26）。无支架脱落、植入血管破裂、严重出血等并发症；1例对侧髂静脉继发血栓。结论IVCS应用Wallstent编织支架治疗，具有较高的技术成功率和支架中期通畅率，较低的并发症发生率。

简介：摘要目的基于肺动脉联合下腔静脉CT血管成像技术，评估髂静脉压迫综合征（IVCS）并急性髂股静脉血栓患者的肺栓塞风险及其影响因素。方法回顾性分析2016年7月至2020年6月在济宁医学院附属医院确诊的166例急性左髂股静脉血栓患者的资料。所有患者均接受“一站式”肺动脉联合下腔静脉CT血管成像。按有无IVCS分为IVCS组（101例）和无IVCS组（65）例，比较2组患者一般资料，左髂总静脉狭窄率，下腔静脉漂浮血栓、盆腔粗大侧支静脉、肺栓塞发生情况，肺动脉栓塞指数，并采用多因素logistic回归及多元线性回归分析IVCS组肺栓塞发生率及其严重程度的影响因素。结果IVCS组与无IVCS组左髂总静脉狭窄率［分别为（68±8）%、（25±14）%，t=-25.300，P<0.001］、下腔静脉漂浮血栓的发生情况［分别为25/101、31/65，χ²=9.310，P=0.002］、下腔静脉漂浮血栓长度［分别为17.2（10.9，27.8）mm，27.4（20.1，55.9）mm，Z=-2.316，P=0.021］、肺栓塞发生情况（分别为43/101、41/65，χ²=6.651，P=0.010）、肺动脉栓塞指数［分别为10.0%（5.0%，17.5%）、22.5%（10.0%，30.0%），Z=-3.490，P<0.001］差异均有统计学意义。IVCS组中，多因素logistic回归分析显示左髂总静脉狭窄率［β=-1.964，OR（95%CI）0.140（0.031~0.638），P=0.011］、下腔静脉漂浮血栓［β=1.212，OR（95%CI）3.360（1.566~7.209），P=0.002］是肺栓塞发生的独立影响因素；多元线性回归分析显示下腔静脉漂浮血栓对肺动脉栓塞指数的影响具有统计学意义（b=0.352，t=2.410，P=0.021）。结论IVCS并急性左侧髂股静脉血栓患者肺栓塞的发生率和严重程度均低于无IVCS患者，有无下腔静脉漂浮血栓是影响肺栓塞严重程度的重要因素。