简介:摘要目的通过分析肝癌骨转移患者的癌症治疗评估量表-骨痛量表(FACT-BP),研究放疗对肝癌骨转移患者生活质量的影响,分析临床因素对放疗后生活质量的影响。方法回顾性收集2013年1月至2018年12月徐州市肿瘤医院43例肝癌骨转移患者放疗前后FACT骨痛量表,从生活质量总体评分、总体功能状态、疼痛程度、躯体功能、社会心理等5个方面分析放疗前后生活质量评分变化,并对比分析生活质量未改善的患者各方面评分;比较各临床因素与放疗后生活质量改善率的相关性。结果放疗后患者各方面生活质量评分较放疗前均有提高,且差异有统计学意义(t=7.621、5.887、9.407、7.785、4.487, P<0.05)。生活质量未改善患者中,放疗前后生活质量总体评分、社会心理评估评分均降低明显,存在明显差异(t=3.381、4.982,P<0.05)。各临床因素中,骨转移部位软组织块、放疗处方剂量对患者放疗后生活质量改善有明显影响(χ2=5.180、7.457,P<0.05)。放疗前骨转移部位是否存在软组织肿块,放疗后生活质量改善率分别为50.00%、85.00%。放疗处方剂量<40 Gy及≥40 Gy,放疗后生活质量改善率分别为44.44%、84.00%。多因素分析发现骨转移部位软组织块、放疗处方剂量、疼痛数字评分法(NRS)疼痛评分对生活质量改善的影响有相关性(OR=0.296、0.020、1.592, P<0.05)。结论骨转移部位的放疗能明显改善肝癌骨转移患者生活质量。社会心理状态可影响患者生活质量。放疗处方剂量≥40 Gy更可能改善骨转移部位存在软组织肿块患者的生活质量。
简介:摘要目的分析外用“脱痛贴”治疗全身风湿骨痛性疾病的临床研究方法;方法采用我院独创纯中药外用制剂“脱痛贴”,对全身风湿骨痛性疾病的疼痛部位进行外用贴敷治疗,增加患者肢体部位的循环与血液供应,促进全身风湿骨痛性疾病的修复与再生;结果本组实验观察的1372例全身风湿骨痛性疾病患者,均来自我院住院或门诊患者,经过1个月到3个月的治疗,结果达到临床痊愈1185例,显效117例,有效58例,无效12例。总有效率达到99.12%。讨论与传统膏药相比,外用纯中药制剂“脱痛贴”治疗全身风湿骨痛性疾病,具有药量足、纯度高、针对性更强、药物吸收完全,疗效更优,并且干净卫生,不伤皮肤,不污染环境等优点。远期疗效好而且效果稳定,是目前治疗此类疾病最为理想的治疗方法。
简介:摘要患者女,49岁,临床主要表现为骨痛和蛋白尿。因间歇性头晕、疲倦7年,症状加重并伴骨痛4个月余入院。患者在当地医院被诊断为贫血,并疑诊多发性骨髓瘤(MM)。实验室和影像学检查结果提示为获得性范科尼综合征(FS)伴有冒烟型多发性骨髓瘤(SMM),经肾活检、电子显微镜检查和反复入院检查证实为轻型近端肾小管病(LCPT)。LCPT常引起近端肾小管功能障碍,其特征是近端小管中结晶,多为kappa单克隆轻链的胞质内结晶状沉积。具有FS和LCPT特征的MM患者在临床上较少见,且难以准确诊断。希望通过此病例的分析,使临床医生关注LCPT等类型的有肾脏意义的单克隆球蛋白病(MGRS),以及与浆细胞病(如MM)的鉴别诊断。
简介:摘要目的编制癌痛规范化治疗评估量表(CP-STAS)并检验其信效度,为评估医院癌痛规范化治疗提供简洁、有效的测评工具。方法采用文献查询及专家访谈形成量表条目池,最终量表经过专家咨询、预调查、正式调查后形成。利用CP-STAS量表对2019年2月至2019年4月浙江大学医学院附属第一医院各科室癌痛患者病程记录进行评价,考察该量表信效度情况并进行项目分析、同质性检验等。结果正式调查中共计评估患者病历200份,采用Levene法F检验显示量表总分的低分组和高分组有显著性差异,量表具有较好的鉴别度;同质性检验显示除条目11外,其他各条目与总分均有良好相关性;测量克朗巴哈系数(Cronbach's α)为0.739,说明量表的信度非常可观;采用因素分析法提取4个公共因子解释量表的结构效度,可解释总方差的58.888%,14个条目在其主因子上的负荷均大于0.4,说明量表结构效度佳。结论本文提出的癌痛规范化治疗评估量表(CP-STAS)用于评价癌痛治疗工作是否规范化的信效度较好,可供临床应用。
简介:摘要目的探讨中药骨痛散封包治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法我院搜集2016年1月至2017年6月所收治的KOA患者80例,随机分配为治疗组40例和对照组40例,给予治疗组中药骨痛散封包治疗,给予对照组外用骨通贴。观察并比较治疗前后膝关节疼痛评分及功能评分。结果治疗组总有效率92.5%,对照组55%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后膝关节疼痛评分均降低,并且功能评分均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药骨痛散封包治疗膝关节骨性关节炎的疗效明显,缓解膝关节疼痛,可改善患者临床症状,能改善膝关节功能,其安全可靠,制作方便,因此值得在临床上推广与应用。
简介:摘要目的分析系统性肥大细胞增生症(SM)的临床病理特点,提高对该病的认识。方法报道l例中年男性SM患者的临床表现及诊疗经过,并进行多学科讨论。结果中年男性,全身骨痛,发现甲状腺结节,多处淋巴结肿大,影像学检查拟诊为甲状腺恶性肿瘤伴淋巴结及骨转移,病理结果示骨小梁间可见片状增生细胞,胞质透亮,核形态欠规则;甲苯胺蓝染色示肥大细胞(+),免疫组织化学CD117、CD2示增生肥大细胞(+);诊断为SM,广泛累及骨髓。给予沙利度胺、骨化三醇胶丸治疗。结论认识SM的疾病特征有助于临床正确诊断及治疗。
简介:壮骨伸筋胶囊是长春中医学院附属医院骨科主任、全国著名骨科专家刘柏龄教授多年的临床经验方。是治疗骨质增生、颈椎病、腰椎病、风湿骨痛、四肢麻木、颈肩痛、臂痛、手麻痛的最新中成药。骨质增生、颈椎病、腰椎病、风湿骨痛、四肢麻木是中老年人的常见病和多发病,极大危害了人类的健康,影响人们的正常生活和工作。尤其是神经根型颈椎病、腰椎病对人类的危害最为广泛。为了解除广大患者的痛苦,研制者在20多年的临床实践中根据祖国医学"肾主骨""肾之合骨也"和"肝主筋""肝之合筋也"的理论指导,认识本病以肝肾两虚为内因之本、风寒湿邪外袭为外因之标所致的筋骨本身退变的病象。选补肾药以补肾生髓、壮骨,补肝药以通络滋肝;镇痛药以止痛,组成了本药——壮骨伸筋胶囊,主要成份:淫羊藿、熟地黄、鹿衔草、骨碎补(灸)、肉苁蓉、鸡血藤、红参、洋金花等。