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  • 简介:摘要目的探究影响经皮椎体成形术(PVP)水泥弥散的相关因素。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月采用PVP治疗的52例骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者临床资料。依据骨折程度是否大于20%,将患者分为轻微骨折组(n=18)与骨折组(n=34)。以水泥净弥散率作为评定水泥弥散程度高低的指标,统计学比较两组患者水泥弥散体积的差异,通过Spearman秩相关评价多种因素对水泥弥散的影响。结果单因素方差分析显示轻微骨折组的水泥弥散体积显著高于骨折组(F=5.07,P=0.029),Spearman秩相关分析结果显示水泥净弥散率与椎体骨折压缩程度呈负相关性(rs=-0.362,P=0.008)。结论水泥弥散程度由多种因素决定,其中可能与椎体骨折压缩程度呈负相关性,而椎体的骨折压缩程度越大,水泥在椎体内弥散程度可能相对越小。

  • 标签: 经皮椎体成形术,骨质疏松性椎体压缩性骨折,骨折压缩程度,骨水泥弥散
  • 简介:【摘要】目的 :探究影响经皮椎体成形术( PVP)水泥弥散的相关因素。 方法 :回顾性分析 2012年 1月至 2015年 12月采用 PVP治疗的 52例骨质疏松性椎体压缩性骨折( OVCF)患者临床资料。依据骨折程度是否大于 20%,将患者分为轻微骨折组( n=18)与骨折组( n=34)。以水泥净弥散率作为评定水泥弥散程度高低的指标,统计学比较两组患者水泥弥散体积的差异,通过 Spearman秩相关评价多种因素对水泥弥散的影响。结果 :单因素方差分析显示轻微骨折组的水泥弥散体积显著高于骨折组( F=5.07, P=0.029), Spearman秩相关分析结果显示水泥净弥散率与椎体骨折压缩程度呈负相关性( rs=-0.362, P=0.008)。结论 :水泥弥散程度由多种因素决定,其中可能与椎体骨折压缩程度呈负相关性,而椎体的骨折压缩程度越大,水泥在椎体内弥散程度可能相对越小。

  • 标签: 经皮椎体成形术,骨质疏松性椎体压缩性骨折,骨折压缩程度,骨水泥弥散
  • 简介:目的对比搬运和抗生素水泥结合膜诱导技术治疗胫骨开放性骨折后感染性不连老年患者的临床疗效。方法回顾性分析2013年5月至2016年5月解放军总医院海南医院和解放军总医院第一临床医学中心骨科收治的胫骨开放性骨折后感染性不连老年患者72例,研究组和对照组各36例,研究组患者给予搬运技术治疗,对照组患者给予抗生素水泥结合膜诱导技术治疗。随访12个月,对比2组患者的对位对线情况、愈合指数、美国膝关节协会(AKS)膝关节功能评分、Baird-Jackson踝关节功能评分和临床疗效。应用SPSS19.0统计软件对数据进行分析。组间比较采用t检验或χ^2检验。结果2组患者的年龄、性别及骨折位置等差异无统计学意义(P>0.05)。研究组相比于对照组,手术时间缩短[(135±17)vs(146±12)min],AKS膝关节功能评分[(165.7±15.2)vs(123.7±18.1)]和Baird-Jackson踝关节功能评分[(88.6±3.6)vs(77.6±5.4)]提高,愈合指数[(42.0±2.0)vs(43.3±3.0)d/cm]降低,临床有效率高[61.1%(22/36)vs47.2%(17/36)],感染发生率低[5.6%(2/36)vs25.0%(9/36)],差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论搬运技术能够促进胫骨开放性骨折后感染性不连老年患者的功能康复,值得临床推广。

  • 标签: 老年人 骨折 感染性骨不连 骨搬运技术
  • 简介:背景:短柄股骨假体全髋关节置换术(SHA)已经越来越多被应用于髋关节置换中。然而,相对于标准柄股骨假体全髋关节置换术(THA),短柄股骨假体在假体周围重建中的优势尚未十分明确。目的:基于随机对照研究的meta分析将THA和SHA术后假体周围重建进行比较,旨在为临床医师手术方案的选择提供循证医学证据。方法:从PubMed、Embase、中国知网以及万方数据库中检索有关THA与SHA术后假体周围重建的随机对照研究,确定检索时间截点为2018年3月,严格按照纳入标准与排除标准选择符合要求的文献。采用荟萃分析计算加权均数差(WMD)和95%的可信区间(95%CI)。质量评估是由两个独立的研究者使用RveMan5.3软件完成。结果:最终纳入7个随机对照研究,共910位行非水泥型全髋关节置换术的患者,5种SHA设计(Proxima,Fitmore,Microplastyshort,Uniquecustom,Omnifit-HA1017)。集中数据显示,在所有Gruen区中骨密度变化的百分比并没有什么明显的不同:在Gruen1区,WMD=11.33,95%CI:-1.67~24.33,P=0.09;在Gruen7区,WMD=8.46,95%CI:-1.73~18.65,P=0.10。与THA比较,SHA的亚组分析明显说明其Gruen区的骨密度变化更小。在Gruen1区,WMD=27.57,95%CI:18.03~37.12,P<0.0001;在Gruen7区,WMD=18.54,95%CI:8.27~28.81,P<0.0001。结论:SHA术后假体周围重建与THA相似。然而,与THA相比,SHA有一定的优势,其优势大小与短柄设计的种类关系密切。另外,尽管全髋关节置换术后假体周围重建的模式类似,但是SHA术后假体周围重建所累及的股骨长度明显更短。现有的相关文献数量及短柄设计种类有限,未来需要更大规模、多中心、最新设计的SHA的随机对照研究。

  • 标签: 骨重建 META分析 短柄 全髋关节置换术
  • 简介:摘要目的探讨抗生素水泥联合外固定支架与外固定支架治疗下肢开放性骨折缺损的临床价值。方法以随机的方式选取32例在本院进行下肢开放性骨折缺损治疗的患者,病例选取时间为2016年1月-2018年2月。我院根据住院先后顺序将参与本次调查的患者分为两个小组,即为对照组和实验组,每组各16例患者。对照组在本次调查中采用了外固定支架治疗方式,实验组在本次调查中采用了抗生素水泥联合外固定支架治疗方式。观察对照组和实验组临床治疗效果。结果对照组治疗有效率差于实验组,对照组的骨折愈合时间、术中出血量、手术时间长于实验组,经对比两组之间有明显的差异(P<0.05)。结论在下肢开放性骨折缺损临床治疗中,可采取抗生素水泥联合外固定支架治疗方式,临床效果显著,此方式值得临床应用和推广。

  • 标签: 下肢开放性骨折骨缺损 抗生素骨水泥 外固定支架
  • 简介:摘要目的分析水泥椎体成形术在脊柱转移瘤治疗中的应用效果。方法收集2017年1月至2018年12月我院收治的60例脊柱转移瘤患者作为研究对象,30例患者接受经皮椎体成形术进行治疗,作为对照组,30例患者接受经皮椎体后凸成形术进行治疗,作为观察组,比较两组患者手术前后疼痛程度、生活质量、脊柱稳定性。结果两组患者术后疼痛VAS评分组间差异无统计学意义,P>0.05;观察组术后生活质量明显优于对照组,P<0.05;观察组术后ODI评分明显低于对照组,P<0.05。结论经皮椎体后凸成形术可有效提高脊柱转移瘤患者的治疗效果,对于缓解患者疼痛,改善患者生活质量和提高脊柱稳定性效果显著,值得推广应用。

  • 标签: 脊柱转移瘤 骨水泥 椎体成形术
  • 简介:摘要目的观察水泥强化椎弓根内固定对骨质疏松性脊柱骨折的治疗效果。方法74例骨质疏松性脊柱骨折,抽签分为对照组(单纯椎弓根内固定)和观察组(水泥强化椎弓根内固定),各37例,比较两组患者的治疗效果。结果对照组术中出血(223.65±6.35)ml、手术时间(130.29±4.70)min与观察组的(225.66±5.72)ml、(132.96±5.55)min比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后疼痛评分(2.50±0.62)分、椎体高度(28.39±7.88)mm、内固定物的稳定性(10.54±3.78)均优于对照组的(4.58±1.40)分、(17.60±7.65)mm、(8.12±3.53),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骨质疏松性脊柱骨折接受水泥强化椎弓根内固定治疗,疗效佳,建议推广。

  • 标签: 骨质疏松性脊柱骨折 骨水泥强化椎弓根内固定 疗效
  • 简介:摘要目的分析探讨在脊柱转移瘤病患的治疗中应用水泥椎体成形术的临床治疗效果。方法选取2016年2月~2018年3月我院收治的脊柱转移瘤病患90例,共165个椎体,所有病患均采用水泥椎体成形术进行治疗,对病患术前术后的VAS评分及ECOG分级情况进行对比分析。结果本组90例病患的术后VAS评分与术前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);本组病患未见死亡病例,本组病患的ECOG分级均得到了较大的改善;其中有65个病患出现水泥渗漏,但未出现临床症状。结论在脊柱转移瘤病患的治疗中应用水泥椎体成形术能够有效减少椎体前路开放或者是置换手术对病患造成的创伤,同时更加简单、安全、有效,值得在临床推广。

  • 标签: 骨水泥椎体成形术 脊柱转移瘤 Frankel分级 ECOG分级
  • 简介:【摘要】目的:分析探讨在脊柱转移瘤病患的治疗中应用水泥椎体成形术的临床治疗效果。方法:选取 2016年 2月 ~2018年 3月我院收治的脊柱转移瘤病患 90例,共 165个椎体,所有病患均采用水泥椎体成形术进行治疗,对病患术前术后的 VAS评分及 ECOG分级情况进行对比分析。结果:本组 90例病患的术后 VAS评分与术前相比,差异具有统计学意义( P<0.05);本组病患未见死亡病例,本组病患的 ECOG分级均得到了较大的改善;其中有 65个病患出现水泥渗漏,但未出现临床症状。结论:在脊柱转移瘤病患的治疗中应用水泥椎体成形术能够有效减少椎体前路开放或者是置换手术对病患造成的创伤,同时更加简单、安全、有效,值得在临床推广。

  • 标签: 骨水泥椎体成形术 脊柱转移瘤 Frankel分级 ECOG分级
  • 简介:摘要目的比较水泥型人工半半髋与全髋关节置换手术在高龄股骨颈骨折患者中的临床应用效果。方法本次研究以2013年6月~2015年6月间我院收治的高龄股骨颈骨折86例患者为对象,随机将所有患者分为对照组与观察组,A组患者行水泥型人工半髋关节置换术、B组采取全髋关节置换手术治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果两组患者临床治疗效果进行比较,A组患者手术时间、术中出血、术后下床活动时间、优良指标分别为(67.4±8.1)min、(213.7±26.5)ml、(5.2±1.1)d、83.70%;B组患者手术时间、术中出血、术后下床活动时间、优良指标分别为(91.3±9.4)min、(406.2±35.3)ml、(7.2±1.5)d、88.40%,数据差异显著P<0.05时两组比较有统计学意义。比较两组患者并发症发生率,A、B两组患者在手术过程中无死亡例数,但采取水泥型人工半髋关节置换手术治疗的A组患者中,1例患者出现腔隙性梗死,并发症发生率为2.33%;采取全髋关节置换手术治疗的B组患者中,1例患者出现肺部感染、1例患者出现臀部压疮,并发症发生率为4.65%,两组数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论与水泥型人工半髋关节置换术相比,全髋关节置换的应用效果相对更好,在身体状况较好的患者中发挥着有效作用。

  • 标签: 高龄股骨颈骨折 骨水泥型人工半髋关节置换手术 全髋关节置换手术 临床效果
  • 简介:摘要近年来我国建设速度较快,在各种工程项目中对于水泥需求量较大,这也对水泥生产质量提出了更高的要求。由于水泥颗粒组成会对水泥强度带来直接的影响,因此通过对水泥颗粒与水泥强度的关系进行分析,积极采取有效的措施来改善水泥颗粒状态,进一步提高水泥的强度。

  • 标签: 水泥 颗粒 强度 影响 改善措施
  • 简介:[摘要 ]目的 探讨水泥椎体强化与保守治疗骨质疏松椎体压缩性骨折再骨折的风险。方法 选取我院 2016年 1月~ 2018年 12月收治的 90例骨质疏松椎体压缩性骨折患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组各 45例,其中对照组患者均采用保守治疗,观察组患者均水泥椎体强化治疗。记录并两组患者术后再发骨折的时间和发生率。结果 观察组患者的再骨折发生时间为( 9.32±8.05)个月,显著长于对照组的( 5.66±5.23)个月;再骨折发生率为 4.44%,显著低于对照组的 17.78%;差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论 相对于保守治疗,水泥椎体强化治疗骨质疏松椎体压缩性骨折再骨折的风险显著降低。

  • 标签: [ ] 骨水泥椎体强化 保守治疗 骨质疏松椎体压缩性骨折 再骨折 风险分析
  • 简介:摘要水泥稳定碎石是高级路面的理想基层材料,具有凝结硬化快、早期强度高等优点。在水泥稳定碎石中,水泥主要起到了粘结材料的作用,使松散的砂石料可以板结,并产生强度,所以水泥的掺量会对水稳的工作性能产生较大的影响。同时水稳的施工过程中返工的成本很高,所以水泥的凝结时间也会对水稳的工作性能产生影响。在施工过程中对水泥含量的控制也是非常重要的。本文从水泥种类、水泥剂量等方面对水泥水泥稳定碎石的工作原理的影响进行简单的阐述,仅供参考。

  • 标签: 水泥稳定碎石 抗压强度 水泥剂量
  • 简介:摘要:目的: 探究在口腔种植增量中应用劈开配合挤压术的效果。 方法: 选入本院收治 100 例病患入此次研究,分组劈开术组( 50 例行劈开配合挤压术)及常规组( 50 例行常规劈开术),对照临床效果。 结果: 劈开术组唇舌向牙槽厚度、唇腭侧板移动量均显著高于常规组( P < 0.05 )。 结论: 在口腔种植增量中应用劈开配合挤压术可取得良好效果,可在实际治疗中多加推广。

  • 标签: 口腔种植骨增量 骨劈开术 骨挤压术 随机对照
  • 简介:摘要目的探讨对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者采用不同黏度水泥行椎体成形术治疗的临床效果。方法选择我院2018年1月至2018年12月收治骨质疏松性椎体压缩骨折患者计74例,随机分为采用低黏度水泥治疗对照组(n=37)与采用高黏度水泥治疗实验组(n=37),对比临床疗效。结果实验组手术时间、ODI指数均低于对照组,P<0.05,两组疼痛评分对比无显著差异,P>0.05。实验组水泥渗漏率明显低于对照组,P<0.05。结论对骨质疏松性椎体压缩骨折患者,采用高黏度水泥行椎体成形术治疗操作简单,且可减轻患者疼痛,提高其椎体功能,有利于降低水泥渗漏发生率。

  • 标签: 高黏度骨水泥 低黏度骨水泥 骨质疏松 椎体压缩性骨折
  • 简介:摘要随着我国的发展,在建筑方面越来越多的人选择采用高性能的混凝土,同时在建筑的过程中也开始注重产品以及建筑的质量,这样就对混凝土的选择提出了高的要求。水泥和混凝土的联系跟建筑也产生着一定的影响,而水泥就是决定混凝土质量的最直接因素。水泥有其独特的性能,混凝土有相应的质量要求,下面我们就水泥各方面的性能指标对混凝土质量的影响做一个浅析。

  • 标签: 水泥 性能指标 水泥混凝土 影响
  • 简介:目的研究补肾壮方对骨质疏松大鼠结构和代谢的影响及其可能的作用机制。方法用SD雌性大鼠复制去卵巢骨质疏松模型,然后分别灌服补肾壮方水提液高剂量(1.4g/kg)和低剂量(0.7g/kg)12周。用生化法测定血清钙(S-Ca)、血清磷(S-P)、尿钙(U-Ca/Cr),尿磷(U-P/Cr)以及血清中高密度脂蛋白(high-densitylipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low-densitylipoprotein,LDL)、总胆固醇(totalcholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)的含量;Elisa法测定I型胶原氨基端前肽(procollagenIN-terminalpropeptide,PINP)、I型胶原羧基端肽(collagenIcarboxylterminalpeptide,CTX-I)、尿脱氧吡啶啉(deoxypyridine,DPD)、钙素(osteocalcin,OCN)的含量;用放免法测定血清碱性磷酸酶(alkalinephosphatase,ALP)的活性;用双能X线(DEXA)法、VivaCT和万能试验机测定骨密度、微结构和生物力学特性;用Westernblot法测定组织蛋白酶(cathepsin)K表达。结果补肾壮方水提液能升高血清中的钙、磷、HDL-C和PINP的含量,降低血清中TC、TG、LDL、ALP、OCN和CTX-I及尿液中的钙、磷、DPD的含量。同时,补肾壮方水提液可以升高去卵巢大鼠股骨的骨密度,改善微结构,增加强度,降低胫骨CathepsinK的表达水平。结论补肾壮方水提液能够抑制去卵巢大鼠的量丢失和强度下降,改善去卵巢大鼠的代谢,其作用机制可能与抑制CathepsinK的表达有关。

  • 标签: 补肾壮骨方 骨质疏松 钙、磷代谢 骨代谢 骨结构 组织蛋白酶K
  • 简介:[ 摘要 ] 目的: 分析万古霉素水泥疗法在骨折患者内固定术后髓内感染治疗中的应用价值。 方法: 选取我院骨科在 2017 年 6 月 ~2018 年 3 月期间收治的 72 例骨折后行内固定术后髓内感染患者作为研究对象,应用计算机进行随机分组,一组给与常规治疗,为常规组,另一组给与万古霉素水泥治疗,为观察组,对比两组患者的治疗效果。 结果: 观察组治疗后白细胞计数为( 12.6±4.2 ) x109/L , C 反应蛋白水平为( 5.3±1.7 ) mg/L ,血沉为( 23.8±9.6 ) mm/h ,各项数据与常规组比较存在统计学意义( P < 0.05 )。 结论: 万古霉素水泥疗法应用于骨折患者内固定术后髓内感染治疗疗效十分显著,可有效降低炎症因子水平,控制炎性反应,应用价值高。

  • 标签: 万古霉素骨水泥疗法 骨折 内固定术 髓内感染 应用价值