简介：摘要本文报道1例颌下腺米库利兹病（Mikulicz disease，MD）。患者女，65岁，因“发现双侧颌下淋巴结肿大半年余”收入聊城市人民医院。查体：双侧颌下淋巴结肿大，质硬，活动度差。淋巴结针吸不除外非霍奇金淋巴瘤。颈部强化CT：双侧颌下腺弥漫性肿大，双侧颈部见多发小淋巴结。在全麻下行右侧颈部肿物切除活检术。术中见右侧颌下质硬肿块，肿物呈弥漫性结节状改变，与颌下腺连为一体。术后病理诊断为涎腺MD。给予泼尼松治疗，6周后超声检查颌下腺的大小明显减小，低回声病变和颌下腺回声纹理改善。IgG4的血清浓度降至1.30 g/L。患者随访1年仍处于稳定状态。

简介：

简介：[摘要] 目的 确定经口内镜辅助颌下腺切除术的解剖层次和神经、血管结构，系统性评估该手术的安全性及可行性。方法 2021年7月至9月在10具尸体上行左右共20例经口内镜辅助颌下腺切除术，确定经口入路的解剖层次和神经、血管结构，总结舌神经、舌下神经、舌深动静脉、颌外动脉及面神经下颌缘支解剖关系，观察有无血管、神经损伤。结果 20例颌下腺切除术均顺利完成，颌下腺导管均全程切除，所有病例均未切除舌下腺，均未损伤舌神经、舌下神经、舌深动静脉、颌外动脉及面神经。结论 经口内镜辅助颌下腺切除术在解剖学上可行，可安全到达颌下三角区并切除颌下腺。

简介：【摘要】多形性腺瘤是唾液腺肿瘤中一种常见的良性肿瘤。最常见部位是腮腺，其次为下颌下腺。本文介绍1例患者的临床诊治过程，该患者发现右侧颔下区肿物约4个月余，术后常规病理结果回报：(右颌下腺及肿物)多形性腺瘤。通过对相关文献学习归纳，分析该类病情特点。

简介：摘要目的探讨颌下腺及腮腺超声检查对原发性干燥综合征（pSS）的诊断价值。方法回顾性研究。选取2017年1月—2020年12月南通大学附属江阴医院确诊pSS患者88例为pSS组，其中男3例、女85例，年龄27～78（53±11）岁。纳入同期有口干或眼干临床表现的非pSS患者49例为对照组，其中男2例、女47例，年龄21～79（55 ±13）岁。患者均行双侧颌下腺及腮腺超声检查，并据二维灰阶图采用0～4分法进行评分。观察指标：（1）比较2组患者年龄、性别、口眼干燥等临床基线资料；（2）记录2组患者的颌下腺和腮腺超声评分，分别绘制颌下腺、腮腺、颌下腺联合腮腺超声评分诊断pSS的受试者操作特征（ROC）曲线，据约登指数确定超声评分的最佳诊断阈值，以及相应的灵敏度、特异度，比较颌下腺、腮腺、颌下腺联合腮腺超声评分的曲线下面积（AUC）；（3）比较pSS组患者双侧颌下腺和腮腺的超声评分，分析颌下腺与腮腺超声评分的相关性。结果（1）88例pSS组及49例对照组患者的年龄、性别及口眼干燥表现差异均无统计学意义（P值均>0.05）；（2）ROC曲线显示，颌下腺、腮腺、颌下腺联合腮腺超声评分诊断pSS的约登指数分别为0.669、0.650、0.628，3种方式的最佳诊断阈值均为2分；3种方式诊断pSS的灵敏度分别为95.5%、77.3%、95.5%，特异度分别为71.4%、87.8%、67.3%，AUC［95%可信区间（CI）］分别为0.908（0.856~0.959）、0.845（0.780~0.910）及0.900（0.847~0.953）。其中颌下腺及颌下腺联合腮腺的AUC均高于腮腺，差异均有统计学意义（Z=2.43、2.31，P=0.015、0.021），而颌下腺与颌下腺联合腮腺的AUC差异无统计学意义（Z=1.36，P=0.175）。（3）pSS组患者中，颌下腺超声评分为3（2，3）分，高于腮腺的2（2，3）分（Z=-8.22，P<0.001）；颌下腺与腮腺的超声评分呈正相关（rs=0.79，P<0.001）。结论颌下腺及腮腺超声对pSS均具有较高的临床诊断价值，颌下腺超声可能较腮腺更具优势。

简介：摘要传统的颈部开放入路颌下腺切除会导致术后瘢痕，局部皮肤感觉异常或减退及皮肤粘连等问题。为解决这些问题让患者更多获益，越来越多的颈外入路内镜下颌下腺切除手术应运而生。四川省肿瘤医院头颈外科于2021年5月14日在国际上首次完成了经腋入路内镜下颌下腺切除术。患者术后康复快，美观效果满意，无并发症发生。患者术后5个月复查，颈部活动正常，未出现颈胸部皮肤感觉麻木或减退，腋窝切口隐蔽，疗效满意。经腋入路是一种美观、安全有效的颈外内镜下颌下腺切除手术入路。该入路适应证和临床应用价值还需进一步探索。