简介：摘要目的探讨早期颅骨缺损修补术颅骨缺损患者神经功能恢复的影响。方法将120例符合颅骨缺损诊断的患者随机分为观察组(早期手术)和对照组(后期手术)，观察组于开颅术后2个月内平均(51.42±4.78)天实施颅骨修补术，而对照组颅骨修补时间为开颅术后半年到一年内平均(187.82±14.48)天，并对患者颅骨修复术前后神经功能缺损进行评定、日常活动能力(ADL)及Fugl—Meyery肢体运动功能积分，并行统计学分析。结果观察组与对照组颅骨修补术后的神经功能缺损评分显著降低(P<O.05)，并且ADL评分及Fugl—Meyery评分比较，均显著提高(P<O.05)。结论早期进行颅骨修补不仅能提高患者的生活质量、自理能力，还能促进神经功能的恢复。

简介：摘要目的探讨应用不同的颅骨修补材料进行颅骨修补手术的效果。方法总结近十年来笔者所在科室所施行的72例颅骨缺损修补手术，分析不同修补材料的特点及手术后的效果。结果硅橡胶组、三维钛网组和数字化三维成型钛网组的平均手术时间分别为136min、128min、90min；外观满意度分别为4例（33%）、15例（48%）、25例（100%）；术后并发症分别为5例（42%）、9例（26%）、1例（4%）；同时颅骨修补材料固定后使用可吸收缝线缝合帽状腱膜，其切口线节反应及感染率为0。结论应用数字化成型三维钛网及使用可吸收缝线缝合帽状腱膜行颅骨修补具有手术时间短、固定牢固、外观满意度高、术后并发症少等优点，是目前临床颅骨修补手术的首选方法。

简介：

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简介：摘要目的探讨颅骨缺损患者再次发生颅脑损伤的临床特点和救治策略。方法回顾我院2003年1月至2013年12月救治的36例颅骨缺损患者再次颅脑损伤病历资料，分析其临床特点与治疗方案。结果颅骨缺损再次发生颅脑损伤的部位，大多在减压窗周围，由于骨窗的存在，与普通颅脑损伤相比，具有脑损伤重，临床症状相对较轻，治疗效果相对较好的特点。结论根据伤情，选择正确的治疗方法，严格把握手术适应症，采用恰当的手术方式，能够取得相对较好的临床效果。

简介：摘要目的探讨颅脑损伤去骨瓣减压术后早期颅骨修补的临床效果。方法对我院3年间收治25例去骨瓣减压病人行早期颅骨修补，探讨早期颅骨修补对去骨瓣减压病人预后的影响。结果早期颅骨修补使病人的意识及神经系统症状得到了不同程度的改善。结论对去骨瓣减压术后病人行早期颅骨修补可尽早恢复患者颅腔生理的完整性，提高病人生活质量，在临床上能取得良好的效果。

简介：摘要目的分析行修补术的颅骨缺损患者围手术期的护理效果。方法回顾性分析20例颅骨缺损患者的临床资料，采取适当的术前护理与术后护理。结果本组20例患者均愈合出院，无一例出现并发症。结论针对行修补术的颅骨缺损患者加强围手术期护理可有效减少术后并发症，促进患者康复。

简介：摘要目的探讨出血性烟雾病患者行颅骨多点钻孔间接血流重建术的方法和疗效。方法回顾性分析并总结2010年1月至2013年12月神经外科收治的12例采用颅骨多点钻孔间接血流重建术治疗的出血性烟雾病患者的临床资料。结果本组12例患者,均痊愈出院,随访3～24个月，平均15.3个月，均痊愈，随访期间2例出现头晕，其余均恢复良好。结论颅骨多点钻孔血流重建术是治疗出血性烟雾病的一种有效术式。

简介：在神经外科中，颅内肿瘤的切除，颅内血肿、脑出血的外科治疗，颅骨缺损的修补等均涉及开颅手术，而开颅手术后头部伤口的愈合情况可影响术后患者的恢复、住院时间、住院费用等，甚至影响到手术的成败。回顾我科收治的两例开颅术后头皮感染伴颅骨自溶的临床资料，就其原因及处理作分析、探讨。

简介：目的探讨穿梭缝合硬脑膜悬吊法在颅骨修补术中的应用价值。方法回顾性分析62例采用数字化三维塑形钛网修补治疗颅骨缺损病人的临床资料。其中24例采用普通硬脑膜悬吊法（普通组），38例采用穿梭缝合硬脑膜悬吊法（穿梭组）。比较2组的手术时间、住院时间和并发症的差异。结果普通组的手术时间、住院时间明显长于穿梭组（均P〈0．05），并发症发生率显著高于穿梭组（P〈0．05）。结论穿梭缝合硬脑膜悬吊法能够缩短手术时间和住院时间，降低手术并发症的发生，值得临床应用。

简介：目的：探讨采用数字化三维塑形钛网在颅骨缺损修补治疗患者脑血流与记忆功能改变。方法回顾性分析2009年9月至2012年8月50例应用三维塑形钛网进行颅骨缺损修补患者的临床资料，对手术前及术后3个月相应修补区大脑皮层脑血流改变与记忆量表改变进行回顾性分析。结果颅骨修补术后相应区域皮质区CBF明显高于术前，记忆量表也有明显的改善。结论三维塑形钛网技术修复颅骨缺损可对患者的脑血流和记忆量表的改善起到积极的作用。

简介：目的：在成功分离培养正常同龄人牙囊细胞（dentalfolliclecells，DFCs）与颅骨锁骨发育不全（cleidocranialdysplasia，CCD）患者牙囊细胞（DFCs-CCD）的基础上，研究其一般体外生物学特征，包括增殖、克隆、成骨及破骨能力。方法：采用BrdU细胞增殖实验与倍增法研究两种来源DFCs增殖能力；用结晶紫染液染色培养12d的两种DFCs，分析其克隆形成能力；并用成骨诱导液诱导两种DFCs成骨，用Westernblot和茜素红染色法分析成骨能力，用实时定量PCR方法研究其破骨基因表达差异。结果：DFCs-CCD的BrdU阳性率高于DFCs，同时DFCs的群体倍增时间为（1．834±0．093）d，而DFCs-CCD的则为（1．394±0．028）d，差异具有统计学意义（P＜0．05）；DFCs-CCD的克隆集落多于DFCs，但Runt相关转录因子2（Runt-relatedtranscrip-tionfactor2，Runx2）、成骨细胞特异性转录因子Osterix、骨钙素（osteocalcin，Ocn）等成骨相关蛋白表达水平低，而其茜素红染色所示钙化结节同样较少；同时，DFCs-CCD高表达核因子-κB受体活化因子（receptoractivatorfornuclearfactor-κB，RANK）和骨保护素（osteoprotegerin，OPG）等破骨相关基因（P＜0．05），而核因子-κB受体活化因子配体（receptoractivatorfornuclearfactor-κBligand，RANKL）水平无统计学差异（P＞0．05）。结论：相比DFCs，DFCs-CCD具有更强的增殖、克隆能力和更弱的成骨能力，而破骨基因表达紊乱。

简介：摘要目的探讨颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效及应用价值。方法回顾性分析48例慢性硬膜下血肿行颅骨钻孔引流术的临床病例资料，手术疗效及随访结果。结果48例患者均行颅骨钻孔引流术，患者颅内压增高、脑受压症状、体征均12小时内明显好转，无一例死亡，未发生颅内继发出血、脑损伤及中枢神经系统感染等并发症。术后随访一年，复发1例。结论颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿效果肯定，是一种理想安全的手术方式，适于广泛推广应用。

简介：目的探讨颅骨成形术中应用带颞肌游离皮瓣法临床效果。方法回顾性分析50例颅骨缺损修补患者的临床资料，术中增应用带颞肌游离皮瓣。结果49例患者一期愈合，未出现硬膜下和硬膜外血肿及皮下积液；1例出现钛网排斥反应和皮瓣炎症反应，再次手术取出钛网后皮瓣愈合。术后随访1月．3年，49例患者均头部外观对称美观，未出现钛网活动和翘起现象、咀嚼肌活动受限、皮肤刺穿等不良反应，另1例因切口瘢痕增生明显致毛发生长欠佳。结论带颞肌游离皮瓣颅骨成形法能够将三维成形钛网的优点最大程度发挥出来，颞部塑形美观，固定牢靠，可大大减少颅骨修补术的常见并发症。

简介：分析数字化二维塑形钛板作颞肌下修补手术后颅骨缺损。方法：26例手术后颅骨缺损患者,薄层CT扫描采集数据后数字化塑形,作颞肌下颅骨缺损修补术。结果：手术效果满意,二维塑形钛板强度高,外形与原颅骨符合度高,与骨窗贴合度佳,组织相容性好等,26例患者颅骨修补后外形良好,无钛板外露,无咀嚼疼痛、无局部隆起不适及植入物排斥等不良反应。结论：以二维塑形钛板作颞肌下颅骨修补术具有颅骨外形良好,术后并发症少,患者生活质量高等优点,值得推广应用。

简介：摘要目的对比计算机数字化塑形钛网与手工塑形钛网修补颅骨缺损的效果。方法分析50例使用计算机数字化塑形钛网和53例使用手工塑形钛网修补颅骨缺损的资料，比较两组手术用时、钛钉用量和病人满意率。结果计算机组手术时间短、钛钉数量少、患者满意率高。

简介：目的：总结颅骨缺损合并脑积水的同期行分流与颅骨修补术治疗的临床经验。方法回顾性分析39例同期行脑室腹腔分流及颅骨修补手术的颅脑损伤病例，对其临床资料、并发症及其预后进行总结。结果术后无颅内感染，术后82．1％患者意识及神经功能障碍不同程度改善。结论颅脑损伤术后颅骨缺损、脑积水、脑膨出严重影响患者预后，同期行脑室腹腔分流及颅骨修补手术并发症少，可明显改善患者意识及神经功能障碍，改善患者预后，值得推广。