简介:摘要目的探讨吸烟和非吸烟慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床特征及其差异。方法收集2016年12月至2019年12月在湖南省及广西壮族自治区的12家三级甲等医院呼吸与危重症医学科门诊就诊的5 183例COPD患者的临床资料,其中吸烟COPD患者3 688例,非吸烟COPD患者1 495例。分别比较两组患者的一般情况、临床症状、急性加重史及肺功能的差异。结果⑴一般情况:非吸烟COPD患者中女性比例明显多于吸烟COPD患者(P<0.05)。非吸烟COPD患者年龄和受教育程度明显低于吸烟COPD患者(P<0.05)。两组BMI、婚姻状况的差异均无统计学意义(P>0.05)。⑵临床特征:非吸烟COPD患者出现胸闷发生率多于吸烟COPD患者,分别为86.8%和81.4%;气喘发生率同样多于吸烟COPD患者,分别为86.0%和83.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组咳嗽、咳痰症状发生率差异无统计学意义(P>0.05)。非吸烟COPD患者慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分显著高于吸烟组COPD患者,分别是(16.2±6.4)分和(15.7±6.5)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷(mMRC)和急性加重风险差异均无统计学意义(P>0.05)。非吸烟COPD患者第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%预计值)、用力肺活量(FVC)高于吸烟COPD患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与吸烟COPD患者比较,非吸烟COPD患者的女性比例更高,临床症状更重。
简介:摘要目的构建我国非吸烟女性的肺癌风险预测模型。方法于2006年5月至2015年12月,采用巢式病例对照研究设计,基于开滦前瞻性动态队列研究,以随访到的原发性病理学确诊肺癌患者为病例组,以随访期间未发病者为对照组。最终共纳入24 701名研究对象,病例组和对照组分别为86、24 615名。采用问卷调查、体格检查和实验室检测收集相关信息,采用多因素logistic回归模型建立肺癌风险预测模型,使用曲线下面积(AUC)与Hosmer-Lemeshow检验评价模型的预测效能与拟合度,同时利用十倍交叉验证方法进行预测模型的内部验证。结果共构建了两套风险预测模型:基本模型(纳入年龄与月收入情况2个预测指标)和代谢指标模型(纳入年龄、月收入情况、空腹血糖、总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇5个预测指标)。代谢指标模型的AUC(95%CI)[0.745(0.719~0.771)]大于基本模型的AUC(95%CI)[0.688(0.660~0.716)](P=0.004);基本模型(PHL=0.287)与代谢指标模型(PHL=0.134)的拟合度均良好;十倍交叉验证结果提示代谢指标模型预测效果稳定,平均AUC值为0.699,标准误为0.010。结论通过纳入代谢指标,可构建精准可靠的非吸烟女性肺癌风险预测模型。
简介:1我忘了自己是什么时候学会吸烟的,真要刨根究底,怕是得追溯到改革开放之前.我父亲死于1978年春,而我的吸烟又和他不无瓜葛,就是说在他去世的前几年,很可能我已出落成一个小小烟民了.记忆中,父亲右手的中指和食指的关节及关节以下部分熏得焦黄,怎么都洗不掉,这除了可以见出他吸的都是不带过滤嘴的烟,也反映了他吸烟之量大之凶猛.当时没条件照相,倘若留下一些资料,或许我家可以搞个吸烟几十年回顾展.听说我爷爷也吸烟,但只是偶尔吸那么几口,并没有上瘾.我祖爷吸不吸?这个我没有去考证,假如他老人家也有此嗜好,那我们家族的吸烟史可就源远流长了.