简介:【摘要】目的 探讨癌症晚期病患进行静脉自控镇痛效果。方法 随机划分 2018年 3月 -2019年 1月本院接收的 72例癌症晚期癌性疼痛患者,各 36例,对照组采取传统肌肉注射吗啡类药物镇痛,研究组接受自控镇痛泵静脉输入吗啡镇痛,统计各组镇痛效果及不良反应发生率。结果 在镇痛总有效率及不良反应发生率方面,对照组分别是 75.00%和 22.22%,研究组分别是 94.44%和 5.56%,研究组较对照组更优,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 静脉自控镇痛方法在癌症晚期患者治疗中应用效果显著,其不仅可以减轻疼痛程度,同时安全性高,值得推广、采纳。
简介:摘要目的观察舒芬太尼用于剖宫产术后患者静脉自控镇痛(PCIA)的镇痛效果和不良反应。。方法选择急诊或择期手术患者200例,按非镇痛与静脉自控镇痛(PCIA)配方不同分为四组A组(n=50)作为对照组,不予镇痛;B组(n=50)舒芬太尼50ug+生理盐水至100ml;C组(n=50)舒芬太尼50ug+氟哌利多5mg+甲氧氯普安10mg+生理盐水至100ml;D组(n=50)舒芬太尼100ug+氟哌利多5mg+甲氧氯普安20mg+生理盐水至100ml。分别记录术后4、8、20、24、48小时的疼痛、镇痛程度,有无头痛、头晕、恶心、呕吐、呼吸抑制、心悸、低血压、嗜睡、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应。结果四组观察显示A组疼痛明显,不良反应发生率较高,B、C、D三组镇痛效果无明显差异,不良反应仅在B组中有22例出现恶心、呕吐症状;C组、D组无明显差异。结论舒芬太尼用于剖宫产术后静脉自控镇痛患者,镇痛作用确切,安全性可靠,不良反应发生率低。
简介:目的疼痛对患者术后恢复存在一定影响,目前临床上采用不同止痛方式减少肋骨骨折所致的疼痛,本研究探讨静脉自控镇痛泵对多发肋骨骨折患者的影响。方法选择2015-01-01-2016-06-15入院的42例多发肋骨骨折患者为对照组,采用肌肉注射镇痛药物。2016-06-16-2018-01-01入院的44例多发肋骨骨折患者为观察组,术后采用静脉自控镇痛泵止痛治疗。比较两组患者血清中皮质醇、肾上腺素和去甲肾上腺素水平。记录患者的镇静评分(Ramsay评分)、视觉模拟评分(visualana-loguescale,VAS)、生活质量和睡眠质量。结果干预48h后,观察组患者血清中的皮质醇水平为(610.4±15.2)nmol/L,低于对照组的(881.8±58.2)nmol/L,t=29.890,P<0.001;肾上腺素水平为(56.7±2.4)pmol/L,低于对照组的(82.6±3.1)pmol/L,t=43.439,P<0.001;去甲肾上腺素水平为(131.5±5.8)pmol/L,低于对照组的(249.4±14.6)pmol/L,t=49.631,P<0.001。术后6h,观察组VAS评分为(4.2±0.4)分,低于对照组的(5.3±0.4)分,t=12.748,P<0.001;12hVAS评分为(3.9±0.3)分,低于对照组的(4.4±0.3)分,t=7.726,P<0.001;24hVAS评分为(3.1±0.3)分,低于对照组的(3.8±0.2)分,t=12.67,P<0.001;48hVAS评分为(2.1±0.2)分,低于对照组的(3.4±0.3)分,t=23.746,P<0.001。术后6h,观察组Ramsay评分为(4.8±0.3)分,低于对照组的(5.4±0.3),t=9.271,P<0.001;12hRamsay评分为(4.6±0.3)分,低于对照组的(5.1±0.3)分,t=7.726;24hRamsay评分为(4.1±0.3)分,低于对照组的(4.7±0.3)分,t=9.271,P<0.001;48hRamsay评分为(3.2±0.2)分,低于对照组的(4.2±0.2)分,t=23.178,P<0.001。观察组生活质量得分为(42.4±6.3)分,低于对照组的(60.2±8.7)分,t=10.904,P<0.001;睡眠质量得分为(7.9±2.4)分,低于对照组的(16.3±3.2)分,t=13.813,P<0.001。观察组尿潴留、皮肤瘙痒、恶心、呕吐、头晕、嗜睡和便秘的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义,均P<0.05。结论肋骨骨折患者手术后使用静脉自控镇痛泵用于硬膜外镇痛治疗,
简介:摘要目的观察地佐辛联合舒芬太尼用于腹部手术术后自控静脉镇痛(Patientcontrolledintraveousanalgesia,PCIA)的效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹部手术的患者105例,均采用气管插管全凭静脉麻醉,术后行PCIA。患者随机分为地佐辛组(A组)、舒芬太尼组(B组)、地佐辛联合舒芬太尼组(AB组),每组35例。3组PCIA配方分别是(1)A组地佐辛0.8mg/kg+盐酸昂丹司琼0.2mg/kg加生理盐水稀释至100mL;(2)B组舒芬太尼2.5ug/kg+盐酸昂丹司琼0.2mg/kg加生理盐水稀释至100mL;(3)AB组地佐辛0.3mg/kg+舒芬太尼1ug/kg+盐酸昂丹司琼0.2mg/kg加生理盐水稀释至100mL。观察3组患者术后2、6、12、24、48h视觉模拟评分(VAS)、镇静程度评分(Ramesy)、48h内患者自控镇痛(Patientcontrolledanalgesia,PCA)按压次数、患者总体满意度及不良反应的情况。结果3组配方均能为患者提供良好的术后镇痛,3组患者总的PCA按压次数差异无统计学意义。AB组患者的VAS评分、Ramesy镇静评分及患者术后的总体满意度显著优于A组和B组(P<0.05),且不良反应更少。结论地佐辛联合舒芬太尼用于腹部手术PCIA,镇痛效果确切可靠且不良反应少,可用于临床PCIA。
简介:摘要目的探讨硬膜外腔注射吗啡联合静脉芬太尼患者自控的镇痛效果。方法抽取本院妇产科的行子宫下段剖宫产手术患者78例,根据随机法将她们分成EM组、PCI-FA组及MF组,给予EM组术后经硬膜外导管注射吗啡2mg,给予PCI-FA组术后使用电子镇痛泵,给予MF组术后经硬膜外导管注入吗啡1mg,联合使用PCI-FA,观察三组患者术后6、24、48h的VAS和术后48h镇痛总体满意度情况。结果和PCI-FA比较和EM组比较,比较存在明显差异性P<0.05),MF组明显优于其他两组。结论在妇产科术后,采用硬膜外腔注射吗啡联合静脉芬太尼自控镇痛效果良好,见效快、安全可靠,值得推广应用。
简介:摘要目的对肝胆手术后持续静脉自控镇痛患者的护理方法和护理效果进行研究和分析。方法随机选取在2015年1月至12月期间,某医院随机收治的160例肝胆手术之后持续进行静脉自控镇痛的患者进行研究,采用随机分组的方式,将其平均分成两组,每组患者80例。对照组患者使用常规的护理方式,实验组患者在进行常规护理方式的基础之上,采用镇痛泵护理、饮食调节、心理护理和并发症护理的方式进行护理干预,然后对比实验组和对照组的护理效果,并且根据实验数据进行分析。结果实验组的80例患者当中,有50例表现出较好效果,26例表现出一般效果,4例没有明显效果表现出来,总有效率高达95.0%,对照组的80例患者当中,有40例患者效果明显,22例患者效果一般,18例患者没有明显效果,总有效率为77.5%,该实验具有统计学意义(P<0.05);实验组患者中有6例患者出现并发症,发生的概率为7.5%,对照组患者中有18例患者出现并发症,发生率为22.5%。实验组和对照组患者发生并发症的差异存在统计学意义(P<0.05)。结论患者在进行肝胆手术之后,采取持续静脉自控镇痛的治疗方式,在护理的过程中选择采用镇痛泵护理、饮食调节、心理护理和并发症护理的方式进行护理干预得到了比较理想的护理效果,在临床应用中具有重要的推广意义和价值。