简介:目的观察自闭式巩膜隧道小切口白内障手术后角膜水肿的发生率,并分析发生原因.方法以我院收治的108例(113只眼)安徽省霍山县民生工程贫困白内障患者为研究对象,所有患者均采用自闭式巩膜隧道小切口现代囊外摘除联合人工晶体植入术治疗.统计患者术后1d、3d、1周、1个月角膜水肿的发生率,并分析发生原因.结果本组108例(113只眼)患者行手术治疗后,术后1d、3d、1周、1个月角膜水肿的发生率依次为10.6%、7.08%、0.88%、0.患者术后发生角膜水肿的原因主要有:大核硬核,器械损伤,内切口靠前、娩核困难,灌注液压力过高、暂时性眼压升高.结论自闭式巩膜隧道小切口白内障手术后角膜水肿的发生率较低,通过提高手术技巧有利于降低术后角膜水肿的发生率.
简介:目的探讨隧道式小切口白内障囊外摘除后房型人工晶体植入联合小梁切除术(即小切口三联术)的临床效果。方法不同类型的青光眼伴白内障患者38例42眼,行隧道式小切口白内障囊外摘除后房型人工晶体植入联合小梁切除术,术后随访6-24月,平均12.5月,对视力,眼压,滤过泡及并发症进行临床观察。结果术后随访视力≥0.5者26眼,占61.9%;0.2-0.4者9眼,占21.4%,视力〈0.2者7眼,占16.7%。眼压控制在正常范围(〈21mmHg)38眼,占90.5%,4眼术后眼压在21-24.38mmHg,用噻吗洛尔眼水滴眼,眼压可控制正常。功能性滤过泡占80.9%,无严重并发症。结论隧道式小切口白内障摘除及后房型人工晶体植入联合小梁切除是既有效,又经济的治疗方法,值得推广。
简介:摘要目的探讨非切口术式拔除带隧道和涤纶套的透析导管(tunneled cuffed catheter,TCC)的技术成功率和并发症。方法回顾性收集和分析2015年1月1日至2020年12月31日在北京大学第一医院肾脏内科拔除TCC患者的一般临床资料、手术方案及并发症等资料。将患者分为传统切口术式组(切口组)和非切口术式组(非切口组),比较两组基线资料、手术成功率、手术时间及并发症等情况。结果共349例患者入选本研究,行导管拔除术368例次,未记录拔管方法7例次,采用手术方式明确的361例次进行统计分析,其中非切口组286例次,切口组75例次。两组间在年龄、性别、基础肾脏病、导管留置时间和部位的差异均无统计学意义(均P>0.05)。非切口组中有2例次未成功,切口组有1例次未成功,两组手术成功率的差异无统计学意义(99.3%比98.7%,χ2=0.290,P=0.590)。非切口组手术时间低于切口组[(5.36±1.70)min比(17.55±3.28)min,t=44.198,P<0.001]。在需要更换TCC的患者中,两组间新导管置入位置的差异无统计学意义(P=0.330)。并发症方面,非切口组中2例次出现局部血肿,切口组中1例次出现手术伤口感染,两组均未发生严重出血、全身感染及其他需要住院或急诊手术处理的严重不良事件。结论非切口术式与传统切口术式在拔除TCC手术成功率和并发症方面无明显差异,在减少手术操作时间和患者创伤方面优于传统术式,是一种安全、有效的临床操作方法。
简介:摘要目的观察乳晕外缘切口经皮下隧道切除术治疗乳腺良性肿瘤的疗效,为临床工作提供参考。方法选择我院2008年5月~2011年4月收治的乳腺良性肿瘤患者58例,均进行乳晕外缘切口经皮下隧道切除术治疗,术后随访6个月,并回顾性分析其临床资料。结果58例患者均顺利完成手术,共切除乳房良性肿瘤73枚,平均手术时间为(37.28±12.54)min。术后发生并发症8例,均痊愈。未发生一例严重并发症发生。随访期间未发现肿瘤残留、复发。乳房外形良好,切口无明显瘢痕。结论采用乳晕外缘切口经皮下隧道切除术治疗乳房良性肿瘤,具有安全、有效、美观等优点,值得临床推广应用。
简介:摘要 目的:探讨对白内障合并青光眼采用小切口隧道内小梁切除术治疗的临床效果。方法:纳入对象为本院在上一年度诊治的白内障合并青光眼患者,共58例,根据手术治疗方式不同分组,采用标准小梁切除术治疗的患者为对照组,29例,采用小切口隧道内小梁切除术治疗患者为观察组,对比两组手术前后眼压变化情况以及术后患者视力提升情况,明确小切口隧道内小梁切除术的应用价值。结果:观察组患者眼压术后降低更加明显,视力提升更多,优于对照组,两组比较有统计学意义(P
简介:摘要目的探讨白内障患者小切口囊外摘除联合巩膜隧道内小梁切除术的适应人群,观察其临床效果。方法观察我院2008年6月至2011年6月收治的78例青光眼合并白内障患者行白内障患者小切口囊外摘除联合巩膜隧道内小梁切除术术后并发症及愈后情况。结果术后27只眼出现角膜水肿,经治疗后痊愈;所有患者均出现功能性滤过泡,2个月后前房开始出现不同程度加深;1例出现后囊膜破裂,17例前房内有不同程度的纤维素样渗出反应,经治疗后痊愈;视力均较术前有大幅度提高,眼压得到控制。结论小切口囊外摘除联合巩膜隧道内小梁切除术减轻了患者的经济负担,避免过多次手术给患者造成的精神压力,同时也避免了滤过手术后浅前房的发生以及白内障的发展,临床疗效显著。
简介:目的探讨表面麻醉下对白内障患者施行巩膜隧道小切口+人工晶状体植入术的可行性及疗效。方法表面麻醉下行小切口白内障摘除及人工晶状体植入共500例。分别于术前,术后1天、1周、1个月及3个月进行视力和角膜散光情况检测。结果所有术眼均在表面麻醉下顺利完成。术后1天、1周、1个月和3个月视力≥0.5者分别为67.4%、95.0%、95.3%,93.9%,术后1周角膜曲率与术前比较差异无显著性(p>0.05),术后1、3个月与术前比较差异也无显著性(p>0.05)。结论表面麻醉下对白内障患者施行小切口白内障摘除及人工晶状体植入术具有安全、有效、并发症少等优点,并可使术后视力早期恢复。
简介:【摘要】目的 分析白内障合并青光眼治疗中,小切口隧道内小梁切除术的应用效果。方法 研究对象截取我院52例白内障合并青光眼,时间2020年12月-2021年12月,均予以所有患者以小切口隧道内小梁切除术治疗;观察对比治疗前、治疗后患者视力改善情况。结果 对比术前,入组52例患者术后各时间点眼压值显著降低,术后各时间点眼角膜垂直方向屈光度、术后6个月视力及术后24小时、1周、6个月水平方向角膜屈光度显著改善(P
简介:摘要:目的 探究隧道式经股静脉留置PICC导管的两种不同穿刺切口方式的对比研究。方法 以随机数字表法,将我院在2022年6月至2023年5月期间接收入院治疗的20例隧道式经股静脉留置PICC导管穿刺切口方式的患者,依据住院的先后顺序分为干预组(12例),对照组(8例),其中干预组患者采用先切口后穿刺,而对照组患者采用先穿刺后切口的方式,对比不同穿刺切口方式在一次性隧道入口成功率、一次性置管成功率、操作时间、操作痛苦评分和操作出血量评分等方面的差异。结果 经过对比分析,干预组患者在一次性隧道入口成功率、一次性置管成功率、置管时间、NRS评分、操作出血量评分等数据上明显的优于对照组患者,符合统计学标准(P
简介:摘要目的探讨剖宫产术后腹部切口愈合不良的相关因素及处理方法。方法回顾性分析我院2011年1月~2012年1月的992例剖宫产术病例,其中13例发生切口愈合不良,发生比例1.3%。结果孕妇体型肥胖、妊娠合并贫血、术后进食不佳、产程延长、阴道检查及肛门检查次数多、破膜时间长、手术时间长、手术人员缝合技术等多种因素影响了剖宫产术后腹部切口的愈合,造成切口脂肪液化、切口裂开及感染。结论剖宫产术后腹部切口愈合不良的原因是多方面的,应在孕期注意预防肥胖,术前积极纠正贫血,产程观察过程中阴检查及肛查不要过于频繁,胎膜早破要及时处理,手术操作轻巧、准确,尽量减少组织挫伤,尽量缩短手术时间,围术期静滴抗生素,术后加强营养,加强剖宫产术后腹部切口护理。
简介:摘要目的探究巩膜隧道小切口白内障囊外摘除并人工晶状体植入术的临床疗效。方法选取2014年1月-2015年1月230例白内障患者,对其实施巩膜隧道小切口白内障囊外摘除并人工晶状体植入术治疗,对其治疗效果观察分析。结果患者经治疗后,其术后3天、7天、4周、8周、12周裸视力大于等于0.3分别占77.50%、85.71%、88.93%、93.21%。患者在治疗前平均角膜散光度0.81±0.82,术后3天、4周、8周、12周平均角膜散光度为0.87±0.68度、0.86±0.51度、0.85±0.83度、0.84±0.61度。白内障患者在治疗的过程中,出现的并发症主要为角膜损害、囊膜破裂等。