简介:摘要回顾性分析本院2014~2015年甲亢合并低钾麻痹16例的临床特点。方法分析我院一年来16例甲亢合并低钾性周期麻痹患者的临床资料。结果女为1,男15,年龄在16~58岁左右,其中16~30岁患者4例,31~45岁患者10例,45~58岁患者2例,16例患者都有一定的发作性双上下肢及躯干软瘫,以下肢近端瘫痪更为常见,严重时可伴呼吸肌麻痹,发作时血清钾均低于3.1mmolPL。30例患者甲状腺功能检查均符合甲亢诊断。结论甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)合并周期性麻痹经常以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为临床特征,部分患者起病急,病情较重,累及呼吸肌或严重心律失常会危及生命,及时有效的治疗可挽救生命。
简介:摘要目的分析对于危重症患儿的血清钠、血清钾及血糖失衡的原因和处理策略。方法选取我院PICU内的危重症患儿共70例,分别在入院时以及住院期间多次测定血清钠、血清钾以及血糖水平,并进行对症处理,使以上指标维保持在正常值范围内。结果70例患儿在入院时均检测血清钠、血清钾以及血糖。其中低血钠患儿共51例,高血钠共8例;低血钾患儿共48例,高血钾共4例;高血糖患儿共37例,低血糖共8例。住院期间检测血清钠、钾各项310次,检测血糖共230次,其中发生低血钠共78例次,高血钠共14例次;发生低血钾共45例次,高血钾共11例次;发生高血糖共64例次,住院期间患儿未发生低血糖。入院时和住院期间的血清钠、钾以及血糖异常情况均有明显差异(P<0.05)。结论对于危重患儿的治疗过程中,应密切监测血清钠、钾及血糖的变化,血清钠、内环境的失调不利于原发病的治疗和恢复,应早期进行对症处理及时干预。
简介:摘要钾是细胞内液的主要阳离子,原子式为K;原子量为39.098。正常成人体内含钾约为50mmol/kg体重,约98%的钾存在于细胞内,组织细胞内平均浓度为165mmol/L,红细胞内钾浓度约为105mmol/L,而血清中仅有3.5~5.5mmol/L,钾在参与蛋白质和糖的代谢、维持心肌和神经肌肉正常的应激性、维持酸碱平衡等方面起重要作用。钠是细胞外液的主要阳离子,原子式为Na;原子量为22.991。正常成人体内含钠2.6~3.5mol/L,约44%分布在细胞外液中,约20%存在于血细胞及组织细胞中,其余分布在骨骼中。细胞内液中,钠的含量只有10mmol/L,而在细胞外液中钠的浓度约为1410mmol/L,主要功能为维持体液的正常渗透压及体内的酸碱平衡。体内钠的平衡主要依靠肾脏调节,通过醛固酮的作用,调节肾小管对钠的重吸收虽然,原子吸收分光度法(atomicaborptionspectrphotometry,AAS)、火焰光度法(flameemissionsperctrophtomerty,FES)和分光光度都可以用钾钠分析,但由于离子选择电极(ionselectiveelec-trode,ISE)方法简便、灵敏,适合装备于大型自动生化分析仪,所以目前大多数实验室已普通使ISE方法。
简介:摘要目的分析探讨血钾过低症患者的心血管临床表现。方法回顾性选择将我院收治的67例血钾过低症患者做为研究对象,根据患者的病例资料总结所有患者的临床表现并进行分析总结。结果所有患有血钾过低症的患者均出现了不同程度的临床症状改变,具体的临床表现主要包括窦性心动过速,血压下降,心脏出现收缩期杂音以及心肌张力减低导致的心脏扩大,这些临床表现均为传递性血钾过低症的特征。患者的心电图改变主要显示为后激电位改变,伴随有U波的出现并增高,ST压低、QT间期、QTU间期明显延长,并伴随出现心律失常及房室传导阻滞。结论分析血钾过低症患者的心血管临床表现对预防心血管疾病的发生具有重要的意义。
简介:目的探讨妇科手术后监测血钾的倾向性及低钾血症的影响因素。方法回顾性分析2012年1月至12月在北京大学第一医院妇科行择期手术的325例住院患者术后低钾血症的临床资料。比较术后监测血钾组与未监测血钾组及低钾血症组与血钾正常组恶性肿瘤、清洁洗肠、开腹手术、是否48h后进普通饮食(普食)等临床特点。结果术后监测血钾组与未监测血钾组恶性肿瘤、清洁洗肠、开腹手术、48h后进普食与术后监测血钾相关(r分别为41.262、30.656、28.564、25.270,p均=0.000);多因素分析显示,手术方式、肠道准备类型是妇科手术后是否监测血钾的独立影响因素(OR=2.608,95%CI:1.405~4.839;OR=2.620,95%CI:1.535~4.471)。术后低钾血症组与血钾正常组术后48h内进普食者与术后低钾血症相关(r=5.525,p=0.030)。结论对恶性肿瘤、清洁洗肠、开腹手术、术后48h后开始进普食患者,术后应加强监测患者术后血钾情况,对低钾血症者提早采取补钾措施,以保证患者安全。
简介:摘要目的通过对外伤患者输血和不输血的治疗方法的临床表现进行对比,进而对大量输血前后血清钾的变化情况进行分析,探讨输血后高钾血症发生的影响因素。方法在2014年5月到2014年12月,我院收治了大量的外伤患者。在此次研究中,经过标准的筛选和排除,利用计算机的随机模式,从外伤患者者随机抽取出抽取90例外伤患者。然后将这90例外伤患者进行平均分配,45例作为观察组参与人员,45例作为参考组参与人员。对观察组的外伤患者采用大量输血分的治疗方式,而参考组则采用非输血治疗手段。治疗后对这两组患者术前术后血钾、血糖以及血PH值的情况进行监测,并对比分析。结果输血前两组患者血钾浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者血钾浓度比较差异无统计学意义(P>0.05),血糖与血PH值差异有统计学意义(P<0.05)内输血组患者高钾血症发生率较非输血组显著升高。结果临床上大量输血并不是引起患者高钾血症的主要原因,但某些患者在大量输血后会出现血钾升高,因此在进行输血过程中应对患者血钾水平进行密切监测和观察,且应注意肾功能变化,以排除由于肾功能受损导致的血钾升高,降低并发症的发生率。