简介：摘要目的观察低磷饮食对维持性血液透析（MHD）患者钙磷代谢的影响。方法选取在我中心规律血液透析且并发高磷血症的尿毒症患者80例，在原有的治疗MHD患者钙磷代谢紊乱的基础上进行低磷饮食，观察周期为2月，观察低磷饮食前后的钙磷代谢指标如血钙（Ca）、血磷（P）、钙磷乘积（Ca×P）、全段甲状旁腺激素（iPTH）及营养指标如血清白蛋白和前白蛋白的变化。结果通过对MHD患者进行低磷饮食，其血磷水平、钙磷乘积水平均较教育干预前显著降低，差异均具有统计学意义（P均<0.01）；而Ca、iPTH、血清白蛋白和前白蛋白水平较干预前无显著性差异（P均>0.05）。结论MHD患者进行低磷饮食，可改善其钙磷水平，调节钙磷代谢紊乱，从而提高了患者的生活质量。

简介：摘要目的观察醋酸钙联合低钙透析液对维持性血液透析（maintainhemodialysis，MHD）患者钙磷代谢的影响。方法选择贵阳市第一人民医院透析龄超过3个月，且血磷大于1.78mmol/L，血钙水平2.02～2.5mmol/L，血清钙磷乘积＜55mg2/dl2，IPTH水平300～1000pg/ml的患者60例，随机分为两组，每组各30人。两组患者之前均未接受过正规骨化三醇冲击治疗，两组患者均未口服其他降磷及含钙药物。两组患者均予醋酸钙片1334mg（2片）口服，随餐嚼服，每日三次。A组透析液钙离子浓度为1.5mmol/L，B组透析液钙离子浓度为1.25mmol/L。根据患者IPTH水平同时给予骨化三醇冲击治疗。观察第15天、30天、45天、60天患者的血钙、血磷及IPTH水平。结果两组患者随着时间的延长，血磷及IPTH水平较治疗前有明显下降（P＜0.05），A组患者血钙水平较治疗前有所升高(P＞0.05)，但差异不明显。B组患者血钙水平较治疗前无明显变化，B组的血钙水平较同期A组有所降低，但差异不明显(P＞0.05)。结论醋酸钙可以显著降低MHD患者的血磷水平，但有导致高钙血症的风险，低钙透析液减少高钙血症的风险不明显。

简介：摘要目的探讨目标管理在腹透患者钙磷代谢中的应用效果。方法将194例腹透患者分为对照组和观察组。观察组实施目标管理的方案，对照组实施常规方案。结果干预6个月后，观察组钙磷代谢异常水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0．05）。结论目标管理能有效减低腹透患者钙磷异常水平，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析不同钙浓度透析液在血液透析滤过中对钙磷代谢、甲状旁腺激素的影响。方法抽取我院于2016年5月—2017年10月收治的90例行血液透析滤过治疗的患者为研究对象。随机分为A组、B组、C组，分别给予患者血液透析滤过治疗。结果A组患者血清钙较治疗前升高（P＞0.0.5）；血清磷、甲状旁腺激素均较治疗前下降，血清磷的变化差异有统计学意义（P＜0.05）。B组患者血清钙、血清磷以及甲状旁腺激素指标均较治疗前下降（P＜0.05）；C组治疗后血清钙治疗高于治疗前（P＜0.05）；血清磷、甲状旁腺激素均较治疗前降低（P＜0.05）。血清钙指标，A组患者治疗前后差异无统计学意义（P＞0.05）；B组较治疗前下降，C组较治疗前升高；血清磷指标三组均较治疗前降低，A组最为显著；甲状旁腺激素三组均较治疗前下降，甲状旁腺激素下降幅度与钙浓度呈正相关。结论低钙透析有利于改善患者的转移性钙化及高钙负荷，调节血清磷及甲状旁腺激素水平。

简介：

简介：摘要目的探究不同血液净化方式对维持性透析患者钙磷代谢的影响。方法选取我院2016年3月-2018年2月收治的42例维持性透析患者作为研究对象，随机分为血液透析组、血液灌流组、血液透析滤过组，每组均为相同的14例，分析三组患者的钙磷代谢水平。结果血液透析组透析后的钙磷水平与血液透析灌流组和血液透析滤过组差异有统计学意义（P<0.05）；血液透析灌流组和血液透析滤过组透析后的钙磷水平差异无统计学意义（P>0.05）。结论血液透析灌流和血液透析滤过在改善维持性透析患者钙磷代谢紊乱方面，要比血液透析更加有效，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的探讨低分子肝素钠对血液透析患者钙磷代谢影响及其临床护理。方法选取2017年3月-2017年12月我院收治的血液透析患者80例，将所选患者随机平均分为两组，对照组患者使用普通肝素进行治疗，研究组患者利用低分子肝素钠进行治疗。治疗一个月后，比较两组血液透析患者治疗前、后体内的钙磷代谢情况，比较两组患者的临床治疗有效率。结果治疗前，两组患者的钙磷代谢情况无显著差异（P＞0.05），治疗后，研究组血液透析患者的钙磷代谢情况显著优于对照组（P＜0.05），研究组患者的临床治疗有效率明显高于对照组患者（P＜0.05）。结论在治疗过程当中，对我院收治的血液透析患者采取低分子肝素钠的方法进行治可以有效的提高患者的治疗有效率，改善患者体内的钙磷代谢情况，提高患者的治疗效果，该方法可在临床上进行推广。

简介：摘要钙磷代谢紊乱是慢性肾脏病常见并发症之一，主要由于肾脏对磷的排泄调节功能异常所致，长此以往会对体内骨代谢和矿物质代谢造成不良影响，使得患者免疫力受损，严重威胁患者身体健康。近年来关于慢性肾脏病患者钙磷代谢紊乱的相关研究不断增多，主要包括发病机制和治疗措施研究，其中针对此疾病具体治疗以纠正患者钙磷代谢异常情况为主，在常规治疗的基础上不断出现新的治疗方式，本文对慢性肾脏病患者钙磷代谢发病机制和治疗措施相关研究进行了综述，以期能为临床治疗和研究提供有效意见。

简介：目的探讨血液透析联合血液灌流对维持性血液透析（MHD）患者钙磷代谢、微炎症状态及营养水平的影响,为临床治疗提供参考。方法70例尿毒症MHD患者按数字表法分为对照组35例（实施常规血液透析治疗）与观察组35例（实施血液透析联合血液灌流治疗）。观察两组患者治疗前及治疗3个月后的血钙、血磷、钙磷乘积、血清甲状旁腺激素的变化、微炎症状态、营养水平及皮肤瘙痒症状的改善情况。结果治疗3个月后,观察组、对照组患者治疗后肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）均较治疗前有所下降,血红蛋白（Hb）、血浆白蛋白（ALB）较治疗前均有所上升,差异均有统计学意义（t分别=6.04、10.90、8.29、3.67、4.90、5.22;18.54、6.70、9.18、3.09,P均0.05）。治疗后,观察组钙、磷、钙磷乘积及iPTH改善水平明显优于对照组（t分别=2.87、4.49、7.36、10.80,P均〈0.05）。观察组患者皮肤瘙痒症状的缓解率（86.67%）明显高于对照组（50.00%）,差异具有统计学意义（χ2=28.14,P〈0.05）。结论血液透析联合血液灌流可有效降低MHD患者血磷、钙磷乘积及iPTH水平,纠正钙磷代谢紊乱,还可有效改善患者微炎症状态、营养水平及皮肤瘙痒症状。

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简介：摘要目的观察和分析血液透析与腹膜透析对尿毒症患者在钙、磷代谢中的影响。方法选取本院2013年1月-2015年1月收治的100例尿毒症患者，采用双色球随机分组法将其分为血液透析组和腹膜透析组，每组50例，分别行血液透析和腹膜透析。对两组透析患者治疗前、治疗后3个月、6个月的钙、磷代谢情况进行观察分析。结果血液透析组透析患者低甲状旁腺激素发生率较腹膜透析组更低，高甲状旁腺激素、高磷发生率较腹膜透析组更高（P<0.05），而两组低磷、低钙、高钙发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后6个月，两组患者的甲状旁腺激素均明显低于治疗前（P<0.05），血液透析组患者治疗后的血磷水平均明显高于腹膜透析组，血钙水平均明显低于腹膜透析组。结论在尿毒症患者透析治疗中，腹膜透析能更好地控制钙磷代谢，临床需结合患者实际情况，选择适宜的透析方式，合理饮食，以此实现最佳的治疗效果，提高患者生活质量。

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简介：摘要目的探究高通量和常规血液透析等方法对慢性肾衰患者钙磷代谢紊乱情况的治疗效果。方法将我院2016年1月-2017年1月收治的患慢性肾衰患者90例，随机分为两组，一组为对照组40例，另一组为对照组50例。对照组采用高通量血液透析的方法进行治疗，为期三个月。然后对比治疗前后的各项生化指标、皮肤瘙痒程度情况及生活质量的高低。结果发现观察组中轻度瘙痒、中度瘙痒、严重瘙痒的比例明显低于对照组的。而且观察组生活质量明显高于对照组。结论高通量血液透析这种治疗方法，对慢性肾功能衰竭患者的钙和磷代谢紊乱有显著的改善，患者的临床症状得到缓解，生活质量得到提高，因此，高通量血液透析方法应当进一步推广和使用，但还需要一段时间来推广。

简介：

简介：摘要目的探讨骨钙素、I型胶原交联C末端肽、骨碱性磷酸酶及无机盐等骨代谢标志物在胫腓骨骨折愈合过程中的表达水平。方法选取2015年-2017年我院收治的胫腓骨骨折患者19例，入院第二天采空腹血，检测骨代谢标志物。然后分别在入院四天、一周、两周时采血检测。将数据进行统计分析。结果治疗后，所有患者的骨代谢标志物均升高，骨钙素、I型胶原交联C末端肽、骨碱性磷酸酶均在第二周达到峰值，钙磷镁无显著变化（p＞0.05）。结论骨代谢标志物在胫腓骨骨折愈合过程中持续升高，在第二周达到峰值，变化显著（p＜0.05）,无机盐无显著变化（p＞0.05）,各种标志物浓度变化具有规律性，为以后进一步研究骨代谢标志物在创伤性骨折中的应用打基础。

简介：摘要目的观察并分析血液透析(HD)与血液灌流(HP）在维持性血液透析患者（MHD）钙磷代谢紊乱临床治疗中联合应用的效果。方法采用回顾性分析方法选择2015年9月—2017年3月期间前来我院进行维持性血液透析40例患者的临床资料。按照接诊日期的单双数分为对照组（血液透析组）与观察组（血液透析与血液灌流联合组）各20例，对两组患者临床治疗效果进行统计与处理。结果观察组iPTH、钙磷乘积以及血磷检测结果与治疗前相比较，均明显下降（P＜0.05）；对照组中仅血磷指标显著降低（P＜0.05）；两组患者、钙磷乘积以及血磷检测结果比较，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论血液透析与血液灌流方法在维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱临床治疗中的应用，能够有效改善患者预后，具有临床应用价值。

简介：目的：观察在我院就诊维持性血液透析（MHD）患者的中医证型及钙磷代谢的关系，为进一步研究中医中药在改善钙磷代谢紊乱、改善患者生存质量方面奠定一定的理论基础。方法：选取2017年07月-09月在武汉市中西医结合医院血透透析中心维持性血液透析的ESRD患者，根据《慢性肾衰的诊断、辨证分析及疗效评定（试行方案）》制定的辨证分型标准确定所有纳入患者中医证型，并且收集血钙（Ca）、血磷（P）、全段甲状旁腺激素（PTH）等生化指标进行分析，揭示其相互之间的关系。结果：（1）MHD患者本虚证中以脾肾气虚证居多，其次为脾肾阳虚证；标实证中以湿浊证、湿热证、瘀血证居多。（2）不同本虚证患者的钙磷代谢相关生化指标检查比较后，发现肝肾阴虚型患者ca最高，为2．184-0．19mmol／L，脾肾阳虚证ca水平最低，为1．95±0．27mmol／L，较肝肾阴虚型具有统计学差异（P〈0．05），但两者较其他三型均无统计学意义。（3）阴阳两虚组P水平最高，为1．944-0．53mmol／L，与其他四证之间具有统计学差异（P〈0．05），脾肾阳虚组最低，为1．59±0．53mmol／L，与除阴阳两虚外的其他三型无统计学意义。（4）阴阳两虚型PTH平均值最高，为483±178pg／ml，较其他四型有统计学意义（P〈0．05），脾肾阳虚型PrH值最低，为290±151ps／ml，但较除阴阳两虚外的其他三型无统计学意义。结论：MHD患者钙磷代谢与不同中医证型之间存在相关性。

简介：摘要目的探讨血液透析与血液灌流联合治疗对长期血液透析患者微炎因子及钙磷代谢的影响。方法从2017年4月至2018年4月期间在我院接受治疗的长期血液透析患者中选取60例展开研究，根据治疗方式不同分组，对照组30例单纯采用血液透析治疗，研究组30例行血液透析联合血液灌流治疗，对比分析两组治疗后微炎性因子和钙磷代谢情况。结果研究组超敏C-反应蛋白指标、血浆白蛋白指标、血红蛋白指标均优于对照组,P＜0.05；研究组血钙水平和血磷水平均优于对照组，P＜0.05。结论给予长期血液透析患者血液透析联合血液灌流治疗，能够改善患者微炎性症状，维持钙磷代谢平衡，有助于促进患者预后健康，值得推广使用。