简介：摘要目的探讨手腕掌部严重毁损性伤后、利用“废弃”指行部分手外形及功能重建的疗效。方法临床应用丧失原位再植条件的手指对11例手腕掌部不同平面毁损伤进行了部分手外形及功能重建。结果本组10例重建指成活，１例失败。成活指随访2～6年，所有成活指体痛、触觉恢复满意，两点分辨率6-11mm。掌部及腕关节再植手指大都能一期恢复伸屈，对掌、对指功能，前臂再植指具有对指揑持功能。结论手腕掌部毁损性离断伤是可以利用“废弃”指进行异位再植与再造重建部分手外形及功能，在重建时一定要掌握好拇指的对掌及对指功能，异位再植的指数要根据毁损平面而定，前臂异位再植以两指为宜。

简介：摘要总结19例毁坏性肢体离断修复术患者的早期护理。护理重点是加强生命体征的监测，做好患肢护理、心理护理、疼痛护理及营养的支持；注意下肢深静脉血栓、感染、电解质紊乱、便秘等并发症的预防和护理，为顺利进行二期软组织修复及后期的功能重建奠定基础。16例患者中均存有不同程度的营养不良，3例发生创口感染，电解质紊乱5例，便秘7例。

简介：摘要目的探讨Ⅰ期功能重建手术在开放性喉气管外伤治疗中的临床应用价值。方法对18例开放性喉气管外伤患者进行回顾性分析，所有患者均进行了Ⅰ期功能重建手术，分别采用了骨折复位、原位缝合、T管植入等多种方修复方法。结果18例患者呼吸功能正常,4例有不同程度的声嘶，无喉狭窄及吞咽功能障碍的发生。结论根据开放性喉气管外伤损伤部位及程度的不同，可采用不同的Ⅰ期功能重建手术方法，使用该方法可达到良好的术后发声、呼吸机吞咽恢复效果。

简介：摘要目的回顾我科1996年-2003年期间切开复位治疗的中青年新鲜股骨颈骨折病例，评估这一方法的治疗效果。方法对新鲜股骨颈骨折病例，手术采取切开复位，植入旋股外动脉升支或旋股外动脉升支髂骨瓣治疗。随访29例18-60岁（平均39.7岁）的患者，随访2-9年（平均45.2月）。以因为并发症再次手术为观察终点。结果29例病例的生存率为86.21%。平均生存时间为93.90±6.55月。失败可能与骨折类型、患者性别、受伤年龄、血运情况，以及手术时间相关，但本组病例的数据没有统计学意义。结论新鲜股骨颈骨折行切开复位内固定配合重建血运可以有效降低术后晚期并发症的发生率，对于中青年股骨颈骨折是较适合的治疗方法。

简介：摘要目的根据AO分型中的A2和A3型骨折选用smith&nephew公司提供的股骨近端重建钉进行手术治疗的可行性。方法选取2008年8月至2010年10月15例病例，均为AO分型中的A2和A3型骨折，均手术采用（smith&nephew公司）提供股骨近端重建钉内固定，平均随访14个月，术后进行Harris评分。结果依据Harris评分，除1例未作评分，14例平均83.2分，良3例，较好7例，好4例。所有病例中无感染、无骨折不愈合及髋内翻畸形、无髓内钉断裂。结论采用股骨近端重建钉技术治疗AO分型中的A2和A3型骨折，出血少，创伤少，固定坚强，早期活动，结果令人满意。

简介：摘要目的介绍双带袢纽扣钢板技术重建喙锁韧带治疗完全性肩锁关节脱位的手术方法和临床疗效。方法自2010年3月～2011年10月对17例RockwoodⅢ型完全性肩锁关节脱位采用双带袢纽扣钢板技术重建喙锁韧带内固定治疗。其中男性12例,女性5例;年龄27～58岁,平均36.6岁。采用Lazzcano标准评定肩关节功能情况。结果17例均获得随访6-18个月。所有患者术后X线片检查显示肩锁关节均获得解剖复位。术后1-2个月肩关节功能活动基本恢复正常，基本无痛或轻微疼痛。17例均获得随访6-18个月。平均11.3月。按Lazzcano标准评定肩关节功能17例中，优13例，良4例，优良率100％。结论双带袢纽扣钢板技术重建喙锁韧带治疗完全性肩锁关节脱位具有手术时间短，创伤小，固定稳定牢固，更符合肩锁关节生物力学要求，可早期进行功能锻炼，无需二次手术拆除内固定等优点，疗效满意。

简介：摘要目的观察和评价分析伸肌腱侧束重建治疗陈旧性中央束损伤的方法及疗效。方法选取2011年10月—2016年10月收治的20例陈旧性手指中央束损伤的患者，臂丛神经阻滞麻醉下，将一侧侧束自止点处切断，从对侧侧束下穿过对侧侧束，并向回翻转，调整张力，使双侧侧束向中央靠拢，折返断端与自身缝合，铝板外固定。术后2周拆线，3周去除外固定，患指主动功能锻炼，观察患者治疗的效果，及治疗后住院15d、出院前1d、随访4个月时近指间关节屈曲度与近指间关节背伸度比较。结果本组20例术后随访6个月，20例均伸指功能恢复，钮孔畸形矫正。按Caroli评定标准评定优15例，占75%，良5例，占25%，优良率100%。与治疗前相比，治疗后住院15d、出院前1d、随访4个月时近指间关节屈曲度与近指间关节背伸度差异有显着性意义（P＜0.05）。结论采用伸肌腱侧束重建治疗陈旧性中央束损伤操作简单，恢复关节屈曲和背伸功能较好，疗效可靠，值得推广使用。

简介：摘要目的观察总结临床医师以重建钢板对锁骨骨折施治的效果。方法研究38例锁骨骨折伤患，以切开复位+重建钢板固定方案进行治疗，回顾分析疗效。结果38例患者均接受术后3个月～1.5年的随访，患者骨折部位全部愈合，且未有一例出现畸形愈合、螺钉松动、钢板断折、伤口感染问题。结论锁骨骨折损伤以重建钢板治疗，可使患者的锁骨尽快愈合、肩关节的功能尽早恢复，并且避免损伤部位出现并发症。

简介：摘要目的比较解剖单束重建和传统单束重建前交叉韧带的临床效果。方法回顾性分析解剖单束重建前交叉韧带和传统单束重建前交叉韧带的患者，比较两组手术技术术后膝关节主观功能评分（IKDC分级和Lysholm评分）、稳定性评估（Lachman试验、轴移试验和KT1000测量）结果。结果术后随访时，两组患者的膝关节主观功能评分、稳定性没有显著性差异，但解剖单束重建组轴移试验的结果有优于传统单束重建组的趋势。结论解剖单束重建与传统单束重建相比，在临床评分和前后向稳定性上均无明显优势，但解剖单束重建可以更好地控制膝关节的旋转稳定性。

简介：摘要目的肛门括约肌由于先天性发育不良、外伤或其他医源性损害引起的严重大便失禁患儿，常须行括约肌重建，我们根据近年来临床上施行肛门括约肌成形术的临床实践，对方法选择、注意事项进行了总结。肛门失禁行括约肌重建的临床经验并针对性提出括约肌重建的方法。方法回顾2007～2012年对30例完全性肛门失禁的治疗，其中23例为先天性肛门闭锁术后，3例为会阴损伤术后，4例为盆腔和会阴术后。对此组病例采取不同的括约肌重建术，包括神经压榨股薄肌转移肛门外括约肌重建23次，臀大肌转移5次，Puri-Nixon提肛肌成形术1次，肛门内括约肌成形6次。结果对23例进行平均25个月的随访，临床评分达优良21例，占87.0%，客观评价8例，5例达优良。结论对括约肌肌源性损害致肛门失禁的患者，正确地选择不同的括约肌成形术都可能达到满意的效果。

简介：摘要目的总结女性盆底重建术围手术期的护理。方法对46例盆底功能障碍疾病患者行各种盆底重建术，术前、术后对患者实施有效的护理措施保证手术成功。结果手术成功，效果满意。结论患者术后恢复良好，症状消失，极大减轻了病人的痛苦提高了病人的生活质量。

简介：

简介：摘要关节镜下前交叉韧带(anteriorcruciateligament,ACL)重建术是治疗前交叉韧带断裂首选手术方式，已被广泛接受并取得了良好的疗效。虽然ACL重建术在过去几十年里有了很大发展，技术不断成熟完善，但在许多方面仍存在争议，比如手术时机、移植物的选择、移植物的固定方法、手术技巧、术后的康复和治疗等。

简介：摘要目的探讨多排螺旋CT(MSCT)三维重建在支气管阻塞性肺不张诊断的临床应用价值。方法回顾本院86例阻塞性肺不张患者,应用MSCT进行检查,采用容积重建(VR)、多平面重建(MPR)等多种方法进行支气管树成像，初步判定梗阻原因并与病理结果比较。结果86例患者中，中央型肺癌MSCT诊断准确率达85.2%(46/54)，结核MSCT诊断准确率达63.7%(7/11)，炎症MSCT诊断准确率达70.6%(12/17)，支气管异物MSCT诊断准确率达100%(4/4)。结论MSCT三维重建对支气管阻塞性肺不张病因诊断具有重要临床应用价值。

简介：

简介：摘要目的通过腭帆提肌重建术修复各型腭裂，探讨腭帆提肌重建术操作要领。方法选取我科近两年收治的各型腭裂患者16例，使用腭帆提肌重建术进行修复，观察其术后发音改善情况，术后并发症的发生与手术操作的关系。结果16例腭裂患者术后1例发生穿孔，其余病例切口均一期愈合，语音清晰度，高鼻音及鼻漏气情况明显改善。结论腭帆提肌重建术修复腭裂创伤小，出血少，术后并发症少，是一种较好的方法。

简介：摘要目的探究重建钢板对锁骨中断骨折的临床疗效。方法回顾分析我科2008年4月至2011年4月收治的56例锁骨中断骨折并接受重建钢板治疗的患者临床资料，记录骨折愈合、相关并发症及肩关节功能恢复情况。结果56例患者均骨折愈合，平均2-7个月，无不愈合出现。其中优31例（55.35%），良19例（33.92%），中6例（10.7%），无差。结论重建钢板能有效固定骨折远端，促进功能恢复，并能减少骨不愈合和锁骨缩短的优点，值得在临床推广。

简介：摘要目的观察肋骨骨折重建术后多模式镇痛的镇痛效果；方法40例急诊肋骨骨折重建术患者，随机分为两组，对照组（C组）和多模式镇痛组（M组），每组20例，观察各时间点VAS评分及Ramsay镇静评分，并记录患者的满意度及副作用发生情况；结果M组VAS评分显著低于C组（P＜0.05），M组4小时和48小时的Ramsay评分较低（P＜0.05），且M组患者恶心发生率显著降低，嗜睡明显减少（P＜0.05）；结论多模式镇痛效果较好，且副作用下降。

简介：摘要目的探讨多排螺旋CT及其重建技术在脊柱结核诊断中的应用价值。方法回顾性分析经手术或穿刺病理证实的脊柱结核62例，全部进行x螺旋CT扫描及多平面重建和VR重组。结果62例中病变发生于腰椎30例，胸椎16例，胸腰段15例，腰骶椎1例。共累及138椎体、42个椎间盘，其中2个椎体受累46例，3个椎体受累10例。结论CT扫描结合其3D后处理重组图像可以清晰显示骨质破坏、死骨、钙化、脓肿以及椎间盘的改变,对病变范围、椎管狭窄程度及脊髓压迫情况具有优越性,为临床选择治疗方案提供重要依据。

简介：摘要目的分析探讨在使用钢板内固定治疗锁骨骨折过程中使用到的康复护理方法及其效果。方法随机选择2011年1月～2012年3月我院收治的54例进行重建钢板内固定治疗锁骨骨折患者，对患者进行包括心理护理、饮食护理、日常护理以及健康护理在内的康复护理，观察患者在护理前后身体变化情况。结果54例进行康复治疗的患者中，疗效为优的患者有35例，良有17例，2例为可。患者伤口愈合最少时间为10天，最长为20天，在患者出院后进行的随访中显示，所有患者骨折愈合状况良好，无并发症产生，生活质量无影响。结论在重建钢板内固定治疗锁骨骨折患者中进行康复护理，对于帮助患者增加治病自信心，促进骨折的更快愈合具有显著作用。