简介:目的观察奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、醛氢叶酸钙(FOLFOX)每周方案治疗晚期胃癌疗效和不良反应。方法FOLFOX每周方案治疗26例晚期胃癌病人。L-OHP50mg/m^2+醛氢叶酸钙500mg/m^2,静脉滴注,2h+5-氟尿嘧啶2000mg/m^2,持续静脉注射,48h,d1,d8,d15,d22,5wk1个周期,至少2个周期。结果26例晚期胃癌中,完全缓解(CR)1例(3.9%),部分缓解(PR)13例(50.5%),稳定(SD)5例(19.2%),进展(PD)7例(26.9%),总有效率为53.8%。中位生存期11.5(8.0-14.5)mo,肿瘤中位进展时间6.5(3.5-10.5)mo。最常见的不良反应为骨髓抑制、消化道反应以及神经感觉障碍,多为Ⅰ-Ⅱ度,无Ⅳ度不良反应发生。骨髓抑制以轻中度贫血为特点,对白细胞及血小板抑制较轻。消化道反应主要表现为恶心呕吐和腹泻,Ⅲ度腹泻发生率为19.2%。神经感觉障碍是L-OHP最主要不良反应,发生率高达61.5%。化疗间歇期可缓解。结论FOLFOX每周方案是治疗晚期胃癌安全有效的化疗方案。
简介:摘要目的探究亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与马来酸依那普利叶酸片的疗效。方法研究对象为我院2017.4-2018.4收治的80例H型高血压患者,将其采用随机数字表法分成治疗1组与治疗2组,40例观察组采用马来酸依那普利叶酸片治疗,另40例对照组采用依那普利片治疗。探讨实施不同治疗对治疗效果及同型半胱氨酸指标的影响。结果治疗后观察组在血压及同型半胱氨酸上显著比对照组低(P<0.05),在治疗后不同基因型上的同型半胱氨酸均比对照组低(P<0.05)。结论将马来酸依那普利叶酸片应用于H型高血压患者时,能显著降低血压及同型半胱氨酸,此方法值得应用与推广。
简介:【摘要】目的:分析甲氨蝶呤与甲酰四氢叶酸联合治疗宫外孕的临床效果。方法:选择2019年7月-2020年7月我院接受的42例宫外孕患者为对象,结合临床药物治疗差异分组,分别是甲组和乙组,前者进行的是甲氨蝶呤治疗,后者在前者基础上加用甲酰四氢叶酸治疗,对治疗后的数据资料对比分析,总结效果。结果:治疗后乙组血β-hCG、包块直径的各项指标更低,数据对比有统计学意义(P<0.05)。分析了两组患者的血β-hCG转阴时间、包块消失时间、腹痛消失时间等,其中乙组的各项时间短于甲组。乙组的肝功能异常、胃肠道反应、口腔溃疡等不良反应几率低。结论:针对宫外孕的案例采取甲氨蝶呤与甲酰四氢叶酸联合治疗,其效果明显,能最大程度的改善各项指标,可行性高。
简介:【摘要】目的:叶酸也叫维生素B9,是一种水溶性维生素,属于女性机体中的重要养分之一,孕妇怀孕早期缺乏叶酸会发生巨幼红细胞贫血等疾病,同时也对胎儿造成一定的影响,易发生神经管畸形等疾病,还将影响智力和体力,因此本文探析5,10-亚甲基四氢叶酸对不良妊娠临床干预效果。方法:入组样本为2021年1月-2022年1月在我院妇产科进行诊疗的80例育龄妇女,对比两组孕产妇不良妊娠结局和婴儿缺陷情况以及对治疗的满意度。结果:叶酸治疗组治疗后不良妊娠率为10.0%,婴儿畸形率为2.63%,对治疗的满意度为97.5%,均明显优于常规治疗组,P<0.05说明存在对比意义。结论:对孕产妇补充叶酸,增加5,10-亚甲基四氢叶酸能够有效降低其不良妊娠的情况和婴儿的畸形率,获得大部分患者对治疗的满意度,说明四氢叶酸在生物体的生长发育繁殖过程中起很重要的作用,故此项治疗方案应当在临床上大力推荐。
简介:摘要目的观察叶酸联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗高同型半胱氨酸(H型)高血压的疗效。方法采用随机对照研究,选择新发H型高血压Ⅱ级老年(60~70岁)患者100例,随机分为试验组和对照组各50例。试验组清晨口服厄贝沙坦氢氯噻嗪150mg/d和叶酸0.8mg/d,对照组口服厄贝沙坦氢氯噻嗪150mg/d。治疗后每周测量并记录血压,每3个月检测血浆同型半胱氨酸1次,共观察6个月。结果试验组治疗后3、6个月的收缩压/舒张压分别为(135.6±14.7/82.6±8.4)mmHg和(127.8±10.6/79.6±7.3)mmHg,对照组则分别为(139.5±15.1/89.7±8.5)mmHg和(139.4±12.4/85.9±7.4)mmHg,组间差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后3、6个月的同型半胱氨酸水平分别为(11.3±2.2)μmol/L和(8.5±2.6)μmol/L,对照组则分别为(18.9±2.5)μmol/L和(18.7±2.7)μmol/L,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论叶酸联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗H型高血压疗效确切,可显著降低血浆同型半胱氨酸水平,有效控制高血压患者的血压。
简介:摘要目的探究2型糖尿病肾病(DN)患者血清同型半胱氨酸(HCY)、叶酸(FOL)与亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T、A1298C基因多态性的关系。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月于江苏盛泽医院确诊的2型糖尿病患者161例,其中DN患者81例[男41例,女40例,年龄(61.5±14.2)岁]、糖尿病无肾病(DM)患者80例[男42例,女38例,年龄(57.7±10.8)岁];另纳入健康对照(NC)者77名[男39名,女38名,年龄(58.2±16.3)岁]。分别用酶循环法和电化学发光法检测血清HCY和FOL;采用TaqMan基因分型技术分析MTHFRC 677T&A1298基因多态性。利用单因素方差分析及最小显著差异t检验比较组间血清HCY、FOL水平,应用χ2检验分析各组间MTHFR基因分布差异。结果DN组HCY水平[(19.76±7.81) μmol/L]与DM组[(15.62±5.01) μmol/L]、NC组[(8.09±3.74) μmol/L]差异具有统计学意义(F=81.738,P<0.001);DN组FOL水平[(12.18±3.01) μg/L]与DM组[(13.50±2.71) μg/L]、NC组[(15.43±2.95) μg/L]差异具有统计学意义(F=26.978,P<0.001)。DN组677T等位基因频率[51.2%(83/162)]、677TT/1298AA纯合突变型频率[25.9%(21/81)]均高于DM组[33.1%(53/160);11.2%(9/80)]和NC组[33.8%(52/154);10.4%(8/77)] (χ2值:10.821、9.099,均P<0.05);1298C等位基因频率在DN组[21.6%(35/162)]、DM组[16.9%(27/160)]和NC组[18.2%(28/154)]组间差异无统计学意义(χ2=1.269,P>0.05)。677TT/1298AA纯合突变型个体HCY水平、FOL水平与其他基因型的差异均具有统计学意义(F值:12.955、15.504,均P<0.05)。结论MTHFR C677T&A1298C基因多态性所致HCY与FOL代谢异常可能为2型DN的遗传风险因素。