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  • 简介:你相信吗?一个手无缚鸡之力的老太太也能抬起一辆汽车,这般神力的获得全靠一种叫“肾上腺”的物质来支配。那肾上腺究竟有什么样的魔力,这种神奇的激素能让普通的人也能相貌人品一起大爆发化身为超人吗?你先别着急,请让我一一道来。

  • 标签: 肾上腺素 超人 激素
  • 简介:摘要目的探讨分析认知行为干预对孕妇产后抑郁和血清肾上腺、去甲肾上腺水平的影响。方法随机选取2016年1月至2016年12月我院收治的128例孕妇作为研究对象,按其治疗方法将其分为对照组和观察组,每组各64例,对照组孕妇采取常规治疗联合护理治疗,观察组孕妇在对照组患者基础上给予认知行为干预护理治疗。观察比较两组孕妇产后后抑郁状况和血清肾上腺、去甲肾上腺水平的变化。结果(1)出院6个月后对照组EPDS得分以及E、NE水平高于观察组(P<0.05);(2)出院6个月后随访两组产妇抑郁情况,对照组产妇抑郁率23.44%明显高于观察组6.25%(P<0.05)。结论认知行为干预对孕妇产后抑郁有明显的预防以及消除效果,对血清肾上腺、去甲肾上腺水平无不良影响,值得临床推广应用。

  • 标签: 认知行为干预 产后抑郁 血清肾上腺素 去甲肾上腺素 临床影响
  • 简介:摘要目的讨论肾上腺在麻醉手术期的应用。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论因溺水、中枢抑制药物中毒、麻醉和手术意外、急性传染病和心脏传导高度阻滞等引起的心脏骤停,在进行心脏按压、人工呼吸和纠正酸中毒等措施的同时,可用AD做心室内注射,具有起搏作用。电击或卤族类吸入全麻药(氟烷、甲氧氟烷等)意外引起心脏骤停时常伴有或诱发心室纤颤,故在用AD的同时,应配合使用除颤器、起搏器及利多卡因等抗心律失常药物。

  • 标签: 肾上腺素 麻醉手术期 应用
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  • 简介:摘要2012国际严重脓毒症及脓毒性休克诊疗指南明确指出,去甲肾上腺是脓毒性休克患者对早期液体复苏无反应的低血压时的首选血管升压药物,以维持平均动脉压(MAP)≥65mmHg,并推荐所有应用血管活性药物的患者在可能的情况下尽早放置动脉导管进行有创血压监测。在使用注射泵连续中心静脉泵入血管活性药物的过程中,由于注射器容量或配制药物时效的限制,需定期或不定期更换注射器及泵入管路。而更换血管活性药物注射泵时,流速的中断、降低或瞬时的推注都会导致患者的血流动力学波动。所以,保证去甲肾上腺持续有效的泵入即做好微量泵入去甲肾上腺的相关护理对休克患者极为重要。

  • 标签: 去甲肾上腺素 微量泵 护理
  • 简介:目的:探讨β肾上腺能受体在去甲肾上腺调制大鼠大脑皮层躯体感觉I区神经元诱发电活动中的作用,方法:以SD大鼠为实验对象,采用多管玻璃微电极刺激和记录技术,微电泳注射方法,以及对大脑皮层躯体感觉I区隐神经诱发的单位放电过程作标准化互协方差函数处理,观察微电泳去甲肾上腺肾上腺能β受体拮抗剂心得安和心得宁(又拮抗β1受体)前和微电泳过程中放电过程的变化。结果:(1)当大剂量(80nA)去甲肾上腺使皮层感觉I区隐神经诱发的单位放电的积分值加大(P<0.001),对其产生易化效应时,微电泳心得安和心得宁都能阻断这种易化作用,使皮层感觉I区隐神经诱发的单位放电积分值不发生变化(与对照比较,P>0.05),两者的拮抗效应相同;(2)当小剂量(20nA)去甲肾上腺使皮层感觉I区隐神经诱发的单位放电的积分值减小(P<0.001),对其产生抑制效应时,微电泳心得安和心得宁都只能部分阻断这种效应,使积分值朝着恢复到微电泳前水平的方向变化,结论:去甲肾上腺对鼠大脑皮层躯体感觉I区神经元诱发电活动的易化作用是通过β1肾上腺能受体来介导的,而抑制诱恨放电的作用可能也与β1肾上腺能受体有关。

  • 标签: 大鼠 去甲肾上腺素 躯体感觉皮层 神经元电活动 肾上腺素能Β受体拮抗剂 作用机制
  • 简介:摘要目的探讨山楂(MA)对异丙肾上腺(ISO)诱导的小鼠心肌纤维化的影响。方法使用ISO诱导成年雄性C57BL/6小鼠心肌纤维化,MA给药2周,检测MA对心功能和纤维化的影响。RT-PCR和免疫印迹检测纤维化标志物和信号通路分子变化。将原代培养的大鼠成纤维细胞中分别加入磷酸缓冲盐溶液(PBS)、PBS+p38 MAPK抑制剂(SB203580)、PBS+MA、ISO、ISO+SB203580、ISO+MA。48 h后收集细胞进行后续检测。结果本研究成功制备心肌纤维化小鼠模型,ISO+MA组的左心室短轴缩短率(FS)和左心室内压最大上升速率和最大下降速率(±dp/dt)显著高于ISO组[分别为(35.1±1.8)%比(28.5±2.6)%、(7 256±153)mmHg/s比(6 402±240)mmHg/s、(7 156±163)mmHg/s比(6 319±219)mmHg/s,P<0.05];ISO+MA组间质和血管周胶原沉积程度高于ISO组(P<0.05),ISO+MA组的COL-1、COL-3和TGF-β mRNA相对水平显著低于ISO组(1.70±0.24比3.69±0.34、1.72±0.56比4.84±0.82、1.52±0.19比2.64±0.29,P<0.05);ISO+MA组的p38 MAPK和Smad3的磷酸化水平和TGF-β1蛋白表达水平低于ISO组(1.67±0.35比2.61±0.58、1.68±0.23比2.52±0.19、1.56±0.15比2.48±0.26,P<0.05);体外细胞实验结果显示,p38 MAPK特异性抑制剂(SB203580)组和MA组的COL-1、COL-3、TGF-β mRNA水平均显著低于ISO组(分别为2.25±0.51,2.16±0.48比5.29±1.21;1.58±0.34,1.69±0.29比4.97±1.32;1.41±0.31,1.55±0.38比3.53±0.56,P<0.05);SB203580组和MA组的p38 MAPK、Smad3的磷酸化水平均显著低于ISO组,TGF-β1的蛋白表达低于ISO组(分别为1.81±0.18,1.77±0.16比2.56±0.32;1.85±0.21,1.81±0.17比2.48±0.37;1.84±0.24,1.72±0.17比2.52±0.29,P<0.05)。结论MA可抑制p38 MAPK的磷酸化,进而抑制经典的TGF-β1/Smads纤维化信号通路来发挥抗纤维化的作用。

  • 标签: 山楂酸 心肌纤维化 p38促分裂素原活化蛋白激酶 转化生长因子-β1信号通路
  • 简介:摘要目的对去甲肾上腺(NE)与去氧肾上腺(PE),防治剖宫产术分娩中椎管内麻醉(IA)所致低血压的有效性和安全性进行Meta分析。方法采用Cochrane系统评价法,计算机检索PubMed、Embase、Medline和Cochrane Central Register of Controlled Trials等英文数据库,以及中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库及万方数据知识服务平台,手工检索相关会议资料、论文集中,关于比较剖宫产术中使用NE与PE防治IA后低血压的随机对照试验(RCT)。文献检索时间设定为自数据库建库至2020年6月。由2位研究者按照本研究设定的检索策略,独立筛选文献、提取资料,并评价纳入RCT的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。NE和PE预防剖宫产术中IA后低血压的主要结局指标为产妇低血压发生率及新生儿脐动脉血血气分析pH值,次要结局指标为产妇的高血压、心动过缓、心动过速、恶心和呕吐发生率,以及新生儿生后1、5 min Apgar评分,脐动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和碱剩余等。各研究间异质性采用Q检验进行分析,同时采用I2值对异质性大小进行定量评价。利用Mantel-Haenszel(M-H)法计算风险比(RR)或危险差(RD)及其95%CI,采用逆方差(IV)法计算均数差(MD)及其95%CI,模型均采用随机效应模型。结果①共计12篇文献(12项RCT)纳入本研究,产妇为1 590例,新生儿为1 647例。②对纳入文献的方法学质量评价结果显示,高和低质量文献分别为8、2篇,其余2篇无法评价。③本研究主要结局指标的Meta分析结果显示,2组产妇低血压发生率(RR=1.031,95%CI:0.925~1.149,P=0.58)与2组产妇分娩新生儿脐动脉血pH值(MD=0.003,95%CI:-0.002~0.009,P=0.28)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。④次要结局指标的Meta分析结果显示,2组产妇心动过缓发生率(RR=0.454,95%CI:0.327~0.629,P<0.001)和2组产妇分娩新生儿PaO2(MD=0.736,95%CI:0.033~1.440,P=0.04)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而2组产妇高血压发生率(RD=-0.008,95%CI:-0.039~0.023,P=0.62),心动过速发生率(RD= -0.001,95%CI:-0.059~0.056,P=0.96),恶心呕吐发生率(RR=0.933,95%CI:0.714~1.220,P=0.61),以及2组产妇分娩新生儿脐动脉PaCO2(MD= -0.359,95%CI:-1.113~0.396,P=0.35)、碱剩余(MD=0.179,95%CI:-0.107~0.465,P=0.22),生后1、5 min Apgar评分(1 min:RD=-0.001,95%CI:-0.015~0.013,P=0.89;5 min:RD=0.006,95%CI:-0.003~0.016, P=0.18)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采取剖宫产术分娩产妇,采用NE和PE预防其IA后低血压的疗效相当,但是NE较PE所致产妇心动过缓发生率更低,二者对分娩新生儿的妊娠结局方面影响无差异。

  • 标签: 去甲肾上腺素 脱氧肾上腺素 剖宫产术 麻醉,产科 低血压 血气分析 系统评价 女(雌)性
  • 简介:目的拟肾上腺药物有肾上腺能神经或肾上腺受体兴奋相似作用,在心肺复苏或休克急危重症中常常使用。拟肾上腺药大多数能直接兴奋肾上腺受体而发挥作用,少数能促进肾上腺能神经末稍释放递质,间接发挥作用。拟肾上腺药物的化学结构与肾上腺相似,为苯乙胺类,但基因不同,对α和β受体或其它受体的选择性和体内过程特点不同,因而在作用侧重,强弱,时间等方面各有不同。

  • 标签: 拟肾上腺素药物 Α受体 Β受体 多巴胺受体 心肺复苏 休克
  • 简介:

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  • 简介:盐酸肾上腺注射液是医药上的一种兴奋剂,具有兴奋心脏、收缩皮肤与粘膜等处血管和松驰平滑肌等作用,通常用于过敏性休克、心脏骤停或其他过敏反应的急救。根据这个药理作用,我场试用于急救亲鱼休克,获得了成功。

  • 标签: 亲鱼 试用 注射液 粘膜 兴奋剂 皮肤
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的研究盐酸肾上腺、重酒石间羟胺联用治疗因休克引发的心搏骤停的处理方案。方法选取2014年8月~2015年8月,我院收治因休克引发的心搏骤停的患者20例,临床用药观察治疗,根据临床症状联合用药,分析临床资料。结果从用药原则及病情的轻重程度出发,综合药物治疗,入院前患者的临床症状均得以缓解,降低患者远期后遗症的发生率,患者治疗满意。结论因临床根据病症症状的不同,用药方法不尽相同,总体原则根据病情发展合理用药,控制病情恶化,为患者的健康提供有力的保证。

  • 标签: 酸肾上腺素 重酒石酸间羟胺 治疗
  • 简介:目的:探讨心肺复苏(CPR)中肾上腺用量与预后的关系。方法:选择2012-01-01-2014-12-31我院急救中心抢救的心搏骤停(CA)患者393例,按CPR时间分为常规CPR组190例,超长CPR组203例。根据CPR的结果分为成功组72例和失败组321例。常规肾上腺1mg静脉注射,每间隔3-5min重复给药1次,直到CPR成功或终止。对肾上腺用量与预后进行回顾性统计分析。结果:常规CPR组与超长CPR组性别、年龄比较差异无统计学意义(P〉0.05);常规CPR组肾上腺用量明显低于超长CPR组,差异有统计学意义(t=-12.227,P〈0.01)。而常规CPR组预后[自主循环恢复(ROSC)率、出院存活率、30d良好神经功能恢复率]明显优于超长CPR组(P〈0.01),提示常规CPR组低的肾上腺用量优于高用量的超长CPR组预后;成功组肾上腺用量明显低于失败组(t=-9.041,P〈0.01),提示低的肾上腺用量是CPR预后的有利因素;肾上腺用量≤5mg组ROSC、存活出院、30d良好神经功能恢复者比例较高。结论:在CPR中肾上腺用量≤5mg是预后的有利因素,超过10mg是不利因素。

  • 标签: 心肺复苏 肾上腺素 预后
  • 简介:摘要目的本文研究了肾上腺的氧驱动雾化吸入治疗和盐酸布地奈德氧驱动雾化吸入的治疗的效果对比。方法于2015年9月至2017年8月在我院接收治疗的120例医患作为研究对象,并将其随机分为观察组和对照组两个组别,应用软件SPSS18.0对结果进行数据分析。结果两组医患的1小时、6小时、12小时、48小时及72小时的治疗总有效率均为观察组显著高于对照组。两组医患的治愈率存在统计学上的差异(P<0.05)。两组患儿均未出现不良反应,说明具有良好的雾化耐受。结论肾上腺的氧驱动雾化吸入治疗能显著提高治疗效果,建议在临床上进行推广。

  • 标签: 肾上腺素的氧驱动雾化吸入治疗 喉梗阻
  • 简介:目的:探讨急性心肌冬眠时心脏去甲肾上腺的释放情况。方法:健康雄性SD大鼠36只,被随机分成对照组、冬眠组、冬眠-酪胺组、复灌组、复灌+酪胺组和复灌+去甲丙咪嗪+酪胺组,每组6只。建立离体鼠心脏急性冬眠模型。用高效液相色谱法测定急性心肌冬眠时心脏去甲肾上腺的自发性和电场刺激引起的释放.并评价去甲丙眯嗪和酪胺对去甲肾上腺释放的影响及酪胺对心率的影响。结果:在冬眠组,缺血1min、120min和加入去甲丙咪嗪后冠脉流出液中去甲肾上腺的含量分别为(1.9±0.5).(2.0±0.4)和(1.9±0.4)pmol/g·min,三者之间差异没有显著性(P〉0.05);电场刺激引起的心脏去甲肾上腺的溢出在冬眠组为(3.2±1.3)pmol/g·min,对照组为(76.9±27.7)pmol/g·min,复灌组为(80.3±23.9)pmol/g·min,经方差分析。对照组和复灌组之间差异没有显著性(P〉0.05)。冬眠组较对照组以及复灌组显著减少(P〈0.01);在冬眠-酪胺组和复灌+酪胺组,酪胺均可引起心率和去甲肾上腺溢出的明显增加(P〈0.05),而在去甲丙眯嗪存在的情况下,这种增加变得不明显(P〉0.05)。结论:离体鼠心脏急性冬眠时,不伴有心脏去甲肾上腺自发性释放的明显增加。而酪胺可引起心率和去甲肾上腺释放的明显增加.提示心脏交感神经末梢的能量并没有被耗竭;电场刺激引起的心脏去甲肾上腺释放明显减少。复灌后这种释放恢复至对照组水平.提示在急性心肌冬眠过程中,心脏的交感神经功能可能也经历了一个类似冬眠即神经冬眠的过程。

  • 标签: 去甲肾上腺素 心肌缺血 心肌再灌注 大鼠
  • 简介:摘要目的研究心肺复苏时肾上腺和血管加压联合应用的疗效观察。方法回顾性分析2005年8月~2009年8月经过我中心救治的196例心肺复苏患者,随机分为两组,肾上腺标准剂量组(对照组)97例,肾上腺联合血管加压组(治疗组)99例,各组分别观察其有效率及存活率。结果治疗组有效率(69.70%)、存活率(30.30%)较对照组有效率(37.11%)、存活率(9.28%)有显著提高。结论心肺复苏期间,联合应用肾上腺、血管加压比单独应用标准剂量的肾上腺能显著提高心肺复苏的有效率存活率。

  • 标签: 心肺复苏 肾上腺素 血管加压素