简介:摘要目的探讨全科-专科医生联合管理家庭无创通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法抽取郑州大学第五附属医院2017年12月至2018年12月确诊为COPD合并呼吸衰竭稳定期患者64例,采用电脑盲选法将其分为家庭无创呼吸机通气组(观察组)和自然病程对照组(对照组),每组32例。全科医生与呼吸专科医生每3个月随访患者1次,了解患者情况,共同研讨患者呼吸机参数,指导患者应用,并动态监测患者肺功能指标如第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、血气分析指标如pH值、脉搏血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、改良英国医学研究委员会呼吸困难问卷分级(mMRC分级),及1年内病情急性加重次数。观察时间为1年,采用SPSS 22.0统计学软件分析两组患者相关数据。结果观察组患者治疗1年后SpO2、PaO2及mMRC分级较对照组有改善,差异有统计学意义(P<0.05);急性发作次数较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.05),但FEV1%pred、PaCO2、pH值比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论全科-专科医生联合管理家庭无创通气能够显著提高COPD患者动脉血氧分压,改善患者呼吸困难程度,减少急性发病次数。
简介:摘要目的观察左西孟旦联合多巴酚丁胺治疗对顽固性心衰患者体内NT-proBNP和HIF-1α的影响。方法选取我院住院治疗的顽固性心衰病人90例,随机分为左西孟旦组、多巴酚丁胺组及联合组,治疗前及治疗后24h、48h、7d及14d后采集血清检测血浆B型氨基端利钠肽原(NT-proBNP)和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平。结果治疗前各组基线NT-proBNP和HIF-1α无统计学差异。治疗后24h、48h、7d及14d,左西孟旦组和联合组患者体内NT-proBNP和HIF-1α水平均低于多巴酚丁胺组,差距有统计学意义;联合组NT-proBNP和HIF-1α水平较单纯左西孟旦进一步降低,差异有统计学意义。结论左西孟旦与传统强心药物多巴酚丁胺相比,能更加有效的纠正心衰,降低NT-proBNP和HIF-1α水平。左西孟旦联合多巴酚丁胺联合治疗较单药治疗效果更佳。
简介:"毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论"是高校思想政治理论课的核心课程,其教学在新时代新形势下面临着新境遇。通过系统分析该课程教材体系中的"学什么"与教学体系中"怎么教"内涵以及该课程中的继承性、时代性与实践性特征,总结出各自规律性或相关性,提出搞好教学的注意事项与方法,对于充分发挥"毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论"在促进学生成长成才中的作用有着十分重要的意义。