简介：

简介：摘要目的观察健肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选取我院2012年5月-2014年5月80例被确诊为非酒精性脂肪肝的患者，将之随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组患者给予健肝降脂汤治疗，服用方法和剂量为1剂/d,水煎服300mL,早晚分服。对照组患者给予降血脂药物多稀磷酸酰胆碱胶囊治疗，剂量与方法为3次/d,一次2粒，以3个月为治疗周期，比较两组患者的肝功能变化。结果观察组40例患者中，23例患者基本治愈，13例患者有明显的好转，4例患者治疗无效，总有效率为90%；对照组40例患者中，其对应的患者分别为10例、18例、12例，总有效率为65%，二者差异具有统计学意义(P<0.01)。结论健肝降脂汤能有效地降低血脂,改善肝功能，尤其是对非酒精性脂肪肝而言，疗效确切，有利于患者的康复。

简介：酒精性肝病是影响人们健康的常见肝病之一。积极预防、合理治疗可以有效地控制病情进展。过量酒精摄入是导致人体疾患的主要原因，重症酒精性肝病的治疗为该病治疗的重点和热点。Child-Pugh分级、Maddrey判别函数、MELD模型、GAHS评分、年龄-胆红素-INR-肌酐（ABIC）评分及Lille评分可较好地预测预后，评判疗效。肝移植仍为终末期酒精性肝病的主要治疗手段。

简介：摘要目的观察养肝活血燥湿法对非酒精性脂肪肝患者肝功能及脂肪代谢的影响。方法选取我院中医科病房住院患者70例非酒精性脂肪肝患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组与对照组，各35例，观察组给予以清热燥湿法治疗，对照组给口服血脂康胶囊治疗。结果治疗后，观察组患者肝功能指标ALT、AST、GGT及脂肪代谢指标TC、TG、LDL-C均较对照组显著下降，HDL-C较对照组明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论养肝活血燥湿法有利于改善非酒精性脂肪肝患者的肝功能及脂肪代谢。

简介：摘要目的观察自制中药泡茶饮结合西药治疗酒精性脂肪肝的疗效。方法选择80名酒精性脂肪肝患者，随机分为治疗组、对照组。治疗组给予中药泡茶饮（山楂、葛花、丹参、决明子），同时加服西药水飞蓟宾胶囊，对照组单纯口服水飞蓟宾胶囊。结果治疗组总有效率为95.2%，对照组总有效率为84.2%，两组疗效差异具有统计学意义（P<0.05）。结论中药泡茶饮联合西药水飞蓟宾胶囊治疗酒精性脂肪肝具有良好疗效。

简介：摘要目的探讨血清糖缺失性转铁蛋白（ＣＤＴ）及其相对值（％ＣＤＴ）、γ－谷氨酰胺基转移酶（γ－ＧＴ）联合检测在酒精性脂肪肝中的诊断价值。方法检测５６例酒精性脂肪肝（ＡＦＬ）病人、７５例非酒精性脂肪肝（ＮＡＦＬ）病人、１００例健康人血清中ＣＤＴ、转铁蛋白ＴＲＦ（并计算其％ＣＤＴ值）及γ－ＧＴ的浓度。结果酒精性脂肪肝组ＣＤＴ、％ＣＤＴ较非酒精性脂肪肝组和正常对照组高，差异有统计学意义（Ｆ１＝７．３８，Ｆ２＝８．５５，Ｐ＜０．０５）；非酒精性脂肪肝组ＣＤＴ、％ＣＤＴ和正常对照组比较，差异无统计学意义（Ｆ＝３．６６，Ｐ＞０．０５）；酒精性和非酒精性脂肪肝组γ－ＧＴ均比正常组高，差异有统计学意义（Ｆ＝１２．３０，Ｐ＜０．０５）。结论联合检测血清ＣＤＴ、γ－ＧＴ对酒精性脂肪肝的诊断具有重要价值，并可用于酒精性和非酒精性脂肪肝的鉴别诊断。

简介：摘要目的观察软肝健脾活血汤治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效。方法61例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为治疗组(31例)及对照组(30例)。治疗组予软肝健脾活血汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗4周；对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗4周。治疗结束后，复查检测患者肝功、血脂、肝胆B超检查。结果治疗组总有效率为90.32%，对照组总有效率为63.33%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论软肝健脾活血汤治疗非酒精性脂肪性肝病有效，其作用可能与其抗凝、改善血液流变学和微循环、降血脂、改善肝功能有关。

简介：目的：观察老年非酒精性脂肪肝患者各类血清脂质指标变化。方法选择在我门诊2014春季体检中检出的老年非酒精性脂肪肝患者136例，对照组为参加同期体检同龄、同性别无非酒精性脂肪肝者151例，对照分析两组入选对象血总胆固醇（TC）、血甘油三脂（TG）、血高密度脂蛋白（HDL-C）、血低密度脂蛋白（LDL-C）及各类血脂异常发生率。结果老年非酒精性脂肪肝组平均血TC、TG、LDL浓度及血脂异常率均明显高于对照组（均P＜0．01，P＜0．05）。结论老年NAFL患者存在明确血清脂质指标异常。

简介：摘要目的探讨非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗之间的相关关系。方法根据肝脏超声检查结果将纳入病例分为轻、中、重度三组，每组分别测身高、体重、血糖、甘油三酯、胆固醇、胰岛素、丙氨酸氨基转移酶等指标，计算出体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和β细胞功能指数(HBCI)。比较各组间数据。结果非酒精性脂肪肝患者ALT、血脂、BMI、WHR均高于对照组(P<0.05)。不同程度的脂肪肝患者之间，其HOMA-IR、HBCI有显著性差异(P<0.05)。脂肪肝组患者HOMA-IR、HBCI的阳性率高于非脂肪肝组(P<0.05)。结论非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗增加，且随着脂肪肝程度加重，胰岛素抵抗亦加重。

简介：摘要目的探讨水飞蓟宾对非酒精性脂肪肝患者血脂的影响。方法收集242例确诊为非酒精性脂肪肝的患者，随机分为对照组（121例）和治疗组（121例），对照组给予常规综合治疗，治疗组则在相同治疗的基础上给予水飞蓟宾胶囊治疗，分别在治疗前１ｄ及治疗4周后测定患者血浆中的总胆固醇（CHOL）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（Apo-A1）、载脂蛋白B（Apo-B），比较两组间的差异。结果２组患者治疗前血脂差异无统计学意义；治疗组患者治疗后CHOL、TG、LDL-C较治疗前降低，HDL-C升高（P<0.05）。结论水飞蓟宾能明显改善非酒精性脂肪肝患者的血脂指标，临床疗效确切，适用于非酒精性脂肪肝的治疗。

简介：长期酗酒可以诱导脂肪肝的形成，本文旨在研究三七总皂苷对慢性酒精诱导脂肪肝的保护作用及其机理。将小鼠随机分为三组，分别给予含有酒精的Lieber-DeCarli液体饲料，混合200mg／kg／BW的三七总皂苷的酒精Lieber-DeCarli液体饲料，和对照Lieber．DeCarli液体饲料，连续饲喂8周，结果显示三七总皂苷能够明显地抑制慢性酒精所导致的肝脂质堆积；同时，三七总皂苷可以明显降低血浆甘油三酯水平，血浆ALT和AST酶活力，以及肝组织TNF-a和IL-6水平。三七总皂苷不仅通过下调磷酸化HSL而抑制白色脂肪组织脂解，而且可以抑制肝摄取脂肪酸的关键CD36基因的表达。结果表明三七总皂苷可以通过改善白色脂肪组织的脂质代谢紊乱和降低炎症因子的产生，发挥对慢性酒精性脂肪肝的保护作用。

简介：酒精性肝病是由于长期大量饮酒所导致的慢性肝脏疾病。酗酒会导致机体多系统受损，其中包括神经损害和精神障碍。临床上，酒精所致的神经精神损害表现复杂多样，常导致诊断困难甚至出现误诊。本文将对酒精所致的精神障碍的机制、5种常见的酒精性精神障碍疾病的识别要点及酒精性相关精神障碍的治疗进行综述。多学科有效协作、社会和家庭各方面相互合作对此类疾病的诊治和预防具有重要意义。

简介：摘要目的分析非酒精性脂肪肝患者血脂、血糖及肝功能检验结果。方法随机抽取我院在2012年1月～2014年1月非酒精性脂肪肝患者50例，作为实验组，并选择同一时期健康体检者50例作为对照组。对50例非酒精性脂肪肝患者和50例健康体检者，晨起空腹的状态下抽取静脉血，并应用我院自动生化分析仪检测。结果实验组非酒精性脂肪肝患者的血脂和血糖浓度明显高于对照组健康体检者，实验组非酒精性脂肪肝患者的三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、空腹血糖（Glu）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）以及谷酰转肽酶（GGT）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平明显高于对照组健康体检者，（p<0.05），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显低于对照组（p<0.01）。差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论对于非酒精性脂肪肝的治疗应该重点关注患者的血脂、血糖和肝功能的检验，结合实际的临床工作对该病进行检测，最终制订比较完善的临床干预方案，进而提高对非酒精性脂肪肝患者诊断的准确性，使患者能够得到及时有效的治疗。

简介：目的：研究老年男性非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者血清胎球蛋白A水平的变化。方法：选择年龄≥60岁的老年男性，根据中华医学会肝脏病学分会制定的标准判断是否存在NAFLD．依据病史排除酒精性脂肪肝及病毒性肝炎。人选NAFLD组52例，年龄、体质量指数与NAFLD组匹配的肥胖非NAFLD组70例（配对组），非肥胖非NAFLD组62例（对照组）。采用酶联免疫法测定血清胎球蛋白A水平及生化指标。结果：NAFLD组的丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、γ谷氨酰转肽酶（GGT）、三酰甘油、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均高于配对组、对照组（P〈0．05）。NAFLD组空腹血胎球蛋白A水平高于配对组及对照组（P〈O．05）。空腹血胎球蛋白A水平与空腹胰岛素水平及胰岛素抵抗指数正相关（r=0．168，r=0．161；均P〈0．05）。结论：老年男性NAFLD患者血清胎球蛋白A水平升高。其可能的机制与血清胎球蛋白A所致胰岛素抵抗有关。

简介：摘要目的观察软肝健脾活血汤治疗非酒精性脂肪性肝病伴肥胖患者疗效。方法61例患有非酒精性脂肪性肝病伴肥胖患者随机分为治疗组(31例)及对照组(30例)。治疗组予软肝健脾活血汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗12周，对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊、二甲双胍缓释胶囊治疗12周。治疗结束后，复查肝功、血脂及肝胆B超检查。结果治疗组总有效率为74.19%，对照组总有效率为46.67%，差异有统计学意义P＜0.05)。结论软肝健脾活血汤治疗非酒精性脂肪性肝病伴肥胖有效，其作用可能与其改善血液流变学和微循环、降血脂、改善肝功能，减少脂类吸收等有关。

简介：摘要目的探索人群非酒精性脂肪肝与心血管危险因素的关系以及流行病学意。方法采用病例对照研究分析方法，首先整群抽取在本市城区参加体检的15家单位中的862名25到75岁受检者进行详细调查，所调查内容包括肝脏超声检查、体格、问卷调查以及血液生化。接着将确诊的所有NAFLD患者归为病例组，同时将与被选择病例性别相同、同工作单位、职业和年龄接近的所有非NAFLD者为对照组。应用对照分析法分析非酒精性脂肪肝与肥胖、高脂血症、2型糖尿病、高血压、冠心病之间的相关性。结果纳入分析总人数为862，其中病例组166例，对照组696例；调整人口学因素后，人群非酒精性脂肪肝患病率为22.74％；非酒精性脂肪肝与肥胖、2型糖尿病、高脂血症、高血压以及冠心病紧密相关(P<0．01)。结论心血管危险因素与非酒精性脂肪肝密切相关，肥胖与高脂血症是人群非酒精性脂肪肝的重要因素。

简介：目的：研究血清铁与非酒精性脂肪肝（NAFLD）患病风险的相关性。方法：在上海40岁以上社区居民中进行问卷调查，并进行体格检查、高分辨率超声检查以及血清铁、血脂、胰岛素、空腹及口服葡萄糖耐量试验（OGTY）2h血糖（2hPG）、肝功能、肾功能等生化检测，对其中数据完整的2120名居民进行分析。分别采用线性回归分析血清铁离子浓度与NAFLD危险因素的相关性，多元Logistic回归模型分析血清铁与NAFLD患病风险之间的关系。结果：NAFLD的患病率为27．4％。从血清铁离子浓度第1四分位组到第4四分位组，NAFLD患病率呈增高趋势，分别为20．8％、29．2％、28．4％、31．2％（组间趋势P=-0．0005）。多元Logistic回归分析显示，与血清铁离子浓度第1四分位组（≤14．3μmol／L）相比，第2四分位组（14．4～17．8μmol／L）、第3四分位组（17．9-21．9μmol／L）及第4四分位组（〉21．9μmol／L）NAFLD的患病风险比值比（OR）分别是1．57[95％可信区间（cI）：1．19—2．08]、1．51（95％CI：1．14—2．00）、1．72（95％CI：1.30～2．28）（趋势P=0．0005），在校正年龄、性别、吸烟、饮酒、体质量指数（BMI）、收缩压（SBP）、脂代谢指标、空腹血糖对数值（1gFPG）等相关混杂因素后，3组NAFLD患病风险OR分别是1．31（95％CI0．91-1．89）、1．44f95％CI0．99-2．09）、1．48（95％CI1．01～2．19）（趋势P=0．0274）。结论：上海社区40岁以上人群中，高浓度血清铁离子与NAFLD的患病风险显著相关。

简介：摘要酒精性肝病（AlcoholicHepatitis）是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。其主要临床特征是恶心、呕吐、黄疸、可有肝脏肿大和压痛。并可并发肝功能衰竭和上消化道出血等。严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死，甚至肝功能衰竭。酒精性肝病是我国常见的肝脏疾病之一，严重危害人民健康。本文拟结合工作经验，提出一种酒精性肝病防治结合的新思路。

简介：摘要目的探讨酒精性肝病的临床治疗分析。方法回顾性分析我院2013年1月～2014年10月收治的患者50例，对其进行临床资料总结分析。结果经我院的精心治疗患者症状均有不同程度减轻，总有效率达97.0%。结论酒精性脂肪肝一般预后良好，戒酒及适当治疗2～4周后可完全恢复。酒精性肝炎预后稍差，取决于患者能否持续戒酒，如能及时戒酒治疗多可恢复。

简介：摘要目的报道15例酒精性精神障碍患者的综合治疗体会。方法应用药物与心理治疗结合，治疗15例酒精性精神障碍患者。结果显效12例，好转3例，总有效率100%。结论综合治疗药物副作用小，疗效稳定。