简介：摘要目的分析实施二胎政策后长江路社区首次与再次妊娠孕期保健与分娩结局。探讨新政策下提高社区孕期保健水平的途径。方法选取2016年5月-2017年9月在上海市宝山区长江路社区建册且预产期在2017年1月-2017年12月的有完整随访资料的747例孕妇，分析其首次与再次妊娠孕期保健与分娩结局。结果747例孕妇中首次分娩的499例，占66.8%，其中阴道分娩的286例、剖宫产的213例；再次分娩的248例，其中阴道分娩的119例、剖宫产的129例。首次分娩孕妇的早孕建册、产检≥8次显著高于再次分娩孕妇，而产检≤4次显著低于再次分娩，差异显著（P<0.05）；两组孕妇早产儿发生率无显著差异（P>0.05），但是再次分娩的巨大儿、围生儿死亡、低出生体重儿以及剖宫产的发生率显著高于首次分娩，而阴道分娩低于首次分娩，差异显著（P<0.05）。结论应加强社区孕期保健宣传与早孕建册管理，加强孕期健康教育指导，特别是提高经产妇对再次妊娠高危因素的认识。

简介：摘要目的探究血小板变化度与APACHEII评分及PCT在脓毒症中的关系。方法选取2017年10月—2018年12月间在我院重症医学科住院治疗的脓毒症患者55例为研究对象，分为脓毒症休克组21例和脓毒症组34例。比较两组的血小板变化度、APACHEII评分、PCT（降钙素原）和28天病死率。结果脓毒症休克组血小板变化度比脓毒症组低（P＜0.05），APACHEII评分、PCT及28天病死率显著高于脓毒症组。血小板变化度与APACHEII评分呈负相关性，血小板变化度与PCT也呈现负相关性。结论脓毒症患者血小板变化度可反映病情的严重程度，并且与患者28天病死率密切相关，可作为评价预后的指标。

简介：摘要目的从发生的护理纠纷中总结经验，减少护理纠纷的发生。方法从我院2014年度的6例护理纠纷和2015年度的2例护理纠纷中查找原因，并总结防范措施。根据发生的所有护理纠纷原因，制定相关的护理计划并落实护理计划。结果2014年度的护理纠纷占总住院人数的0.28%，2015年度的护理纠纷占总住院人数的0.09%，2015年度护理较2014年度降低了32%。结论通过分析总结产科护理纠纷发生的原因，采取相应防范措施，可使护理纠纷显著降低。

简介：摘要目的分析糖尿病患者发生眼底动脉硬化与牙周病的危险因素。方法将2016年12月—2017年12月我院收治的糖尿病患者100例作为研究对象，其中单纯糖尿病患者55例作为对照组，糖尿病伴眼底动脉硬化与牙周病患者45例作为观察组。比较两组患者的血脂指标、Hcy及血糖水平，并采用Logistic回归分析糖尿病患者发生眼底动脉硬化与牙周病的危险因素。结果观察组患者的TC、TG、载脂蛋白B、Hcy、FBG、HbA1c均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。将上述差异有统计学意义的指标作为自变量，发生眼底动脉硬化伴牙周病与否为因变量，Logistic回归分析显示，FBG、TC、HbAlc及Hcy是糖尿病患者发生眼底动脉硬化与牙周病的主要危险因素（P均＜0.05）。结论血糖、TG及Hcy是糖尿病患者发生眼底动脉硬化与牙周病的危险因素。

简介：摘要心电图教学由于其理论知识非常抽象，教学内容多且复杂，一直是健康评估教学中的难点。按传统的授课模式容易出现学生不感兴趣、无法理解，知识点死记硬背，考完就忘的现象。本作者通过心电图系列微课设计与制作，引入动画，图解，并以形象生动的比喻加深学生的理解，引导学生反复操练，以探索提高心电图教学效果的方法。

简介：摘要目的分析我院门诊500例退药处方原因与干预措施。方法择取我院2018年6月—12月门诊退药处方500例进行分类统计分析。结果显示退药原因最主要有（1）患者原因168例（33.6%）；（2）医师原因257例（51.4%）；（3）医保退费、药房及其他原因75例（25.0%）。结论药房的退药原因和影响因素复杂，医师和患者因素为主要原因，可进行处方干预，虽然退药不可避免，但各部门相互协作可以减少退药事件的发生，提高药房的工作效率。

简介：摘要目的总结并探讨蜂蜇伤的急救方法与护理要点。方法分析我院2015年1月－2018年12月收治的50例蜂蜇伤患者的相关资料，并进行分析。结果我院收治的50例患者中，1例死亡，1例进行血液透析，其他均康复出院。结论蜂蜇伤发生后应及时采取正确的救治及护理措施，情况严重者应尽快进行血液透析。

简介：摘要目的研究肾小球疾病临床与病理特征，为临床提供参考。方法选择2017年4月—2018年4月我院收治的20例肾小球疾病患者纳入此次研究工作，在B超引导下进行肾活检穿刺，对肾脏病理类型、病理和临床表现联系进行系统化研究。结果20例肾小球疾病患者取肾活检成功几率为90.91%，基于B超引导，肾活检临床诊断和病理诊断的符合病例有18例，符合率为90%，不符合病例有2例。结论在B超引导下，肾活检穿刺可以提高诊断准确率，对疾病治疗提供指导，进一步优化肾小球疾病诊治效果。

简介：摘要2015年，“互联网”、“移动互联网”、“大数据”、“云存储”等高科技新名词瞬间迸发，当它们与传统医疗结合，孕育了出当代医疗信息化的突破点——移动医疗。移动医护管理项目是我院实践移动医疗技术的第一步，通过建设无线网络，使用手持数据终端（如平板电脑、PDA），连接医院各信息管理系统(HIS,LIS,PACS等)，实现临床数据无线传送，医生、护士能随时随地查询病人相关信息，完成床边工作。

简介：摘要哈萨克族医学是哈萨克人的祖先在对天、地、日、月、水、火等自然现象的观察中发展了它们之间相互资生、相互转化和相互克制的依存关系而形成的一套独特的医学理论体系。六原学说是哈萨克医药理论的核心，指导哈萨克医药的一切理论和医事活动。阴阳学说是哈萨克医药基础理论的重要组成部分，贯穿哈萨克医药理论的各个方面，用来说明人体的组织结构、生理功能、疾病的发生、发展规律，药物的属性，饮食的属性，并指导临床诊断和治疗。

简介：摘要目的探讨在临床诊断中实施动态心电图与常规心电图的价值。方法对本院实施心电图检查的60例患者（2016年1月—2018年10月间收治）进行观察，对所有患者均实施动态心电图与常规心电图检查，分析总结患者的检查结果。结果动态心电图检测阳性率显著高于常规心电图（P＜0.05）。动态心电图检测窦性停搏、房室肥大、期间收缩、阵发性房颤、缺血性ST-T段异常变化异常率显著高于常规心电图（P＜0.05）。结论在临床诊断中实施动态心电图检查效果优于常规心电图，可减少漏诊。

简介：摘要目的对病区有疑问的医嘱进行记录统计整理与分析。方法选用2017年7月－2018年6月记录的病区疑问医嘱进行存在疑问问题的分类整理与分析，其中医嘱来源覆盖了我院所有发来静配中心的各个病区。结果存在疑问的医嘱共216份，经反馈给病区医生修正医嘱211份，占疑问医嘱97.68%；其余5份医生根据实际病情需要坚持原用药方案。其中存在疑问问题有溶媒选择不当、用药途径不适宜、用药时间不适宜、浓度不适宜、滴注时间不符合要求、配伍禁忌等。结论病区医嘱存在一定的不合理性，临床药师审核医嘱可有效预防用药差错，减少不必要的药物不良反应或差错的发生。

简介：摘要目的探讨小儿重症肺炎合并心衰临床诊断与治疗效果。方法于2017年12月-2018年12月对本院收治的80例重症肺炎合并心衰患儿作为观察对象，分析其诊治效果。结果重症肺炎合并心衰患儿80例中，有60例显效，有19例有效，1例无效，临床总疗效达到了99.00%。结论合并心衰的重症肺炎患儿，病情进展快且十分凶险，需临床高度重视，及时予以有效诊断与治疗，以缓解患儿病情，提高临床救治成功率。

简介：摘要目的探讨医院健康教育的内容和实施健康教育的重要性和必要性以及实施措施，达到提高人们健康水平，提高生活质量的目的。方法根据医院实际，就医院健康教育的主要内容进行详尽的阐述，就医院开展实施健康教育的有效方法进行客观的分析，总结经验和做法。结果通过实施医院健康教育，可以有效提升患者遵医行为，促进医患关系和谐。结论实施医院健康教育，可以使人们在面临疾病的预防、治疗、康复等各个环节时能够做出正确的行为选择，促进健康，提高生活质量。

简介：摘要目的探讨肾动静脉瘘的诊断与治疗方法，从而提高肾动静脉瘘的诊治水平。方法选取我院2010年1月—2018年5月收治的22例肾动静脉瘘患者，其中21例存在肾脏手术或创伤史，1例为肾肿瘤；主要表现为持续性严重肉眼血尿，部分伴有患侧腰部疼痛、膀胱血凝块填塞及失血性休克。结果所有患者均通过肾动脉数字减影血管造影得到确诊，其中右肾动静脉瘘12例，左肾动静脉瘘10例；确诊后32例患者立即行经皮超选择性肾动脉栓塞术，其中19例栓塞成功，2例栓塞失败后改行患肾切除术，1例因动静脉瘘巨大且流量高直接行瘘供血动脉结扎术；所有手术均顺利完成，术后血尿消失，１例因血尿再发行二次栓塞；随访5～38个月，所有患者无血尿再发，肾功能正常。结论影像学检查是诊断肾动静脉瘘的主要手段,肾动脉数字减影血管造影是确诊的首选方法；经皮超选择性肾动脉栓塞术具有微创、安全、疗效确切等优点，还可最大限度保留患肾功能，是肾动静脉瘘的最佳治疗方法；对于栓塞失败、动静脉瘘巨大且血流量高、肾挫裂伤严重者，应果断行外科手术治疗，挽救患者生命。

简介：摘要中医在对患者病情进行综合性诊断后，利用传统中医理论为患者开具中药处方，患者自身或专业操作人员根据中药处方，通过煎煮等方式制成的汤剂为中药汤剂。中药颗粒制剂属于国家批准的处方类药物，在溶解后患者可以直接服用。中药颗粒制剂是通过对中药饮片进行科学的提取和加工形成的药物，中药汤剂是患者直接通过熬制中药饮片制成。中药颗粒由于服用方便，同时能够保证中药材的应有效果，临床应用范围广泛，但传统汤剂能否完全被中药颗粒取代，中医学者尚存在争论。

简介：摘要随着我国医疗制度的不断发展，医疗设备也成为推动我国医疗建设重要工具。随着大量的新型医疗设备不断推入到临床就诊，我国医疗设备的维修也面临着运行难题。本文针对医疗设备维修特点和运行现状进行分析，剖析在医院医疗设备维修常见的问题和应对措施，希望能够为改善医院运行操作，提高医院质量和水平提供参考借鉴。

简介：摘要随着我国医疗制度的不断发展，医疗设备也成为推动我国医疗建设重要工具。随着大量的新型医疗设备不断推入到临床就诊，我国医疗设备的维修也面临着运行难题。本文针对医疗设备维修特点和运行现状进行分析，剖析在医院医疗设备维修常见的问题和应对措施，希望能够为改善医院运行操作，提高医院质量和水平提供参考借鉴。

简介：摘要医师定期考核可有效促进医师临床学习积极性，为评定医师职业等级的重要手段之一。我国医师考核机制处于探索阶段，临床应用开展无充分的经验支持，应于实践探索中不断摸索最佳适配的考核机制。当前阶段我国医师考核需要完善的体系方案进行支持，使得临床考核内容制定更加合理、科学，利于促进基础医务人员不断提高自身职业技能。

简介：摘要目的吸烟有害健康，但戒烟成功率却很低。本课题旨在分析戒烟成功与复吸的影响因素，为寻求戒烟的人群提供一些帮助。方法随访51例主动戒烟人群和30例呼吸内科门诊就诊已戒烟成功者，对其基本信息、戒烟史、戒烟动机等进行调查，分析戒烟成功的影响因素。结果51例到戒烟门诊寻求帮助的吸烟者中，失访5例，剩余46例。剩余的46例中，戒烟成功3人、成功率6.52%，43人复吸，复吸率93.48%。3例戒烟成功者中，有2例是因为已患疾病，占66.67%。43例复吸者中，复吸原因为工作生活压力大14例、社交应酬12例、烟瘾发作8例，分别占32.55%、27.91%、18.6%。而30例到呼吸内科门诊就诊的戒烟成功者中，戒烟成功最主要原因是感到身体不适12例，占40%，其次为已患疾病11例，占36.67%。结论虽然戒烟成功率低，复吸率高，但只要有戒烟愿望，戒烟还是能够成功的。本次调查发现患病后戒烟成功率高，但戒烟时机还需健康时戒。