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  • 简介:作为细胞代谢抑制剂的霉酚酸酯(MMF)是一种新型免疫抑制剂,近年来,它选择抑制T和B淋巴细胞增殖的作用倍受关注[1].但有关MMF对阿霉素肾病(AIN)大鼠干预作用的报道较少.我们在AIN的模型基础上,观察MMF对AIN大鼠肾脏组织形态学改变及实验室指标的影响,为霉酚酸酯用于临床肾小球疾病治疗提供依据.

  • 标签: 细胞代谢抑制剂 阿霉素 大鼠 进行性肾组织损伤 肾保护 霉酚酸酯
  • 简介:本实验采用不同浓度的四种重金属对鲤鱼不同时间进行中毒试验,构成了对组织的试验,当较低浓度毒性作用时,其组织结构不变,当其浓度超过机体调节范围时,在体内累积过多,将会引起机体的酶活性、生化成分、免疫系统等方面的一系列变化,对其生长,生存造成危害.在组织器官中肝脏是解毒的器官,而肾脏是调节体内环境稳定的卓越器官,实验表明汞染毒液达到一定浓度、时间时,肾脏组织发生了病变,组织出现肾小球萎缩等严重者组织局部坏死导致肾功能的损伤.

  • 标签: 鲤鱼 肾组织结构 重金属 损伤 毒性作用 中毒
  • 简介:摘要急性肾衰竭(acuterenalfailure,ARF)是临床常见的危重急症,近年来国际肾脏病和急救医学界趋向将其改称为急性损伤(acutekidneyinjury,AKI)[1]。目前已发现许多新的生物学标志物来协助诊断和评估它,其中损伤分子-1(Kidneyinjurymolecule-1,KIM-1)可迅速、灵敏、特异地反映AKI的损伤及修复过程,在临床上具有广阔的应用前景。现将KIM-1在AKI的早期诊断及修复中的作用作一综述。

  • 标签: 急性肾损伤 肾损伤分子-1
  • 简介:摘要目的探讨闭合损伤的临床诊断与治疗方法。方法我院于2014年1月~2017年6月期间收治的39例闭合损伤患者,对临床诊疗资料进行回顾分析。结果本组39例患者27例行保守治疗(25例保守成功、2例保守失败转手术治疗),最终14例行手术治疗(切除、保手术),均痊愈出院。结论准确评估损伤的程度,依据闭合损伤患者的具体病情,制定合理的治疗方案是治疗闭合损伤的关键。

  • 标签: 闭合性肾损伤 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨血管高血压的血管损伤情况,指导临床医生对该病的诊断及治疗。方法入选新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心2013年6月-2016年6月完善肾动脉造影检查并诊断为血管高血压的患者44例,部分患者完成了静脉取血、肾脏ECT检查,分析44例血管高血压患者的肾动脉造影结果及临床特点。一级血管是指肾动脉主干,二级血管及以下分支是指叶间动脉、弓状动脉、小叶间动脉等分支血管,血管损伤定义为血管存在狭窄、闭塞、动脉瘤其中一种表现者。结果双侧血管损伤35例(79.55%),单侧血管损伤9例(20.45%);一级血管损伤或同时合并二级血管及以下分支损伤15例(34.09%),单纯肾脏二级血管及以下分支血管损伤29例(65.91%)。(1)肾动脉造影表现15例(34.09%)患者存在一级血管狭窄和(或)闭塞;35例(79.55%)患者存在二级血管狭窄和(或)闭塞改变,病变血管以叶间动脉(34例,77.3%)和(或)弓状动脉(14例,31.8%)受累最常见,小叶间动脉(4例,9.1%)受累相对较少;20例(45.45%)患者存在血管微血管瘤形成,4例(9.09%)患者存在二级血管及以下分支血管节段狭窄和狭窄后扩张交替出现。(2)28例患者行双ECT检查(56个肾脏),38个(67.86%)肾脏肾小球滤过率(GFR)降低(29.59±17.88)ml/min,38个(67.86%)肾脏血浆流量(ERPF)降低(150.42±90.06)ml/min。其中18例单纯二级血管及以下分支血管损伤患者双ECT示,24个(66.67%)肾脏肾小球滤过率降低(28.22±12.75)ml/min;25个(69.44%)肾脏血浆流量降低(149.13±67.14)ml/min。(3)36例患者行坐位素活性测定(5.97±3.86),29例(80.56%)患者坐位素活性增高。结论血管高血压肾脏二级血管及以下分支血管的损伤多累及弓状动脉和叶间动脉,多伴有狭窄、闭塞、微血管瘤形成,提示肾脏二级血管及以下分支血管的病变参与了血管高血压的病理生理过程。

  • 标签: 肾血管性高血压 肾血管损伤 血管狭窄 血管闭塞 微血管瘤
  • 简介:1986年6月~1999年12月共收治闭合损伤92例,右肾损伤43例,左46例,双3例。致伤原因以车祸、踢伤、高处坠伤及钝物打击伤为主,2例病理损伤原有肾癌、肾积水。根据受伤史、受伤部位、临床表现及尿常规B超检查,可作出损伤的诊断。配合CT及IVU检查可了解损伤的程度及分类。本组全部病例B超检查,提示挫伤85例,

  • 标签: 闭合性肾损伤 诊治体会 诊断 B超检查 尿常规 右肾
  • 简介:摘要目的分析各种闭合损伤的疗效以提高该病的诊疗水平。方法对本院自2001年8月~2012年12月间收治的208例闭合损伤的临床资料及治疗效果进行分析。结果闭合损伤如果诊断及时,在密切观察病情的同时,保守治疗确实有效。结论闭合损伤非手术治疗效果满意,治疗中应严密观察病情变化,及时处理,把握治疗时机,避免了不必要的开放手术,取得了满意的效果。

  • 标签: 闭合性 肾损伤 临床分析
  • 简介:车祸或高处坠落可导致闭合损伤,临床表现以腰痛、血尿为主,时有发热,是泌尿外科的危急重症[1].损伤病人采取保守或手术治疗方法取决于对病人病情及时、准确的评估及诊断[2],若诊治不及时、护理措施不当,未能最大限度地保存有功能的组织,可引起严重不良后果,甚至危及生命.因此,精心细致的病情观察和护理措施对闭合损伤病人的康复具有重要意义.我科自2008年以来共收治57例闭合损伤病人,现将护理报告如下.

  • 标签: 闭合性肾损伤 血尿 疼痛 护理
  • 简介:【摘要】目的 分析在诊断创伤浅表软组织损伤时用肌骨超声的临床效果。方法 用2020年7月-2021年3月院内收治的62例创伤浅表软组织损伤患者,全用肌骨超声诊断,用病理验证,对比诊断结果正确率。结果 实施后,肌骨超声诊断结果正确率不及病理结果高,有差异性(P<0.05)。结论 创伤浅表软组织损伤能通过肌骨超声良好诊断,诊断结果与病理间相差不大,应用价值高。

  • 标签: 创伤性浅表软组织损伤 肌骨超声 韧带
  • 简介:摘要目的研究分析闭合损伤的临床治疗方法。方法此次研究的对象是选取2010年5月~2015年8月在我院接受治疗的301例闭合损伤的患者。将其临床资料进行回顾分析,并采用随机数字表的方法分为治疗组151例和对照组150例。对疗组采用保守治疗;治照组采用裂伤修补术治疗。两组均以2w为1个疗程,治疗2个疗程。治疗结束后,观察两组的临床疗效。结果治疗组的临床总有效率为98.67%明显高于对照组的78.66%(P<0.05),具有显著差异,有统计意义。结论肾脏修补术对于Ⅲ级损伤效果显著,但保守治疗的效果也是肯定的。因此,在临床上我们应根据患者具体情况及医师的临床经验,给患者制定合适的治疗方案,把患者的损失降到最低。

  • 标签: 闭合性肾损伤 保守治疗 肾裂伤修补术
  • 简介:摘要目的总结闭合损伤的诊断和治疗体会。方法对75例闭合损伤的临床资料进行回顾分析。结果本组75例闭合损伤中,挫伤47例,裂伤27例,蒂血管伤1例,伴复合伤l5例。保守治疗74例,手术治疗1例。结论尿液检查和B超检查应作为诊断损伤的常规检查方法,CT是具有重要诊断价值的检查手段,治疗方法主要取决于肾脏损伤类型、伤情程度及复合伤情况。保守治疗是损伤重要的治疗方法。

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  • 简介:摘要目的提高闭合损伤的早期诊断与治疗水平。方法对121例闭合损伤的临床资料进行回顾分析。结果121例闭合损伤中,挫伤83例,裂伤30例,粉碎伤8例,并发伤37例。血尿、腰部疼痛是主要的临床症状。保守治疗例,手术治疗例。死亡例。结论B超和CT检查是诊断损伤的有效方法。迅速而准确的伤情评估,严格掌握手术时机是治疗闭合损伤的关键。

  • 标签: 肾损伤 车祸 外伤
  • 简介:1案例资料刘某,男,36岁,2006年6月6日乘坐机动车时发生交通事故,致身体多处受伤。急行送入绍兴市人民医院抢救治疗,入院检查发现:腹部损伤,检查为右肾正常,左破裂,腹腔积液。CT造影示左下1/3断裂游离,周围有大血肿,行止血抗休克等对症治疗,伤愈后出院。

  • 标签: 伤残评定 肾损伤 交通事故 医院抢救治疗
  • 简介:摘要损伤仍然是泌尿外科急诊常见疾病,损伤的早期的诊断和正确合理的处理对预后极为重要,本文通过对近几年关于损伤的文献温习,并作一概述。

  • 标签: 肾损伤 诊断 治疗
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  • 简介:摘要:目的:研究急性损伤患者进行血液透析治疗的临床效果。方法:以我院2019年1月至2021年3月期间收治的急性损伤患者120例为研究对象,随机分为对照组和研究组。对照组采用药物治疗,研究组在对照组药物治疗的基础上采用血液透析治疗。对比两组患者的甲状旁腺激素、内毒素、血清晚期氧化蛋白产物指标以及6个月内病死率。结论:治疗后,两组患者的血清晚期氧化蛋白产物、甲状旁腺激素、内毒素均明显下降,且研究组的各项指标明显低于对照组,差异具有统计学意义(P

  • 标签: 急性肾损伤 病死率 血液透析
  • 简介:摘要目的探讨损伤标志蛋白在烧伤延迟复苏患者急性损伤(AKI)早期诊断中的价值。方法采用回顾性病例对照研究方法。2018年5月—2020年5月,郑州市第一人民医院收治43例符合入选标准的烧伤延迟复苏患者,其中男27例、女16例,年龄18~75(35±3)岁,按伤后7 d内是否发生AKI分为AKI组23例及非AKI组20例。比较2组患者性别、年龄、深Ⅱ度烧伤面积、Ⅲ度烧伤面积、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ,统计伤后12、24、48 h补液量和血清肌酐及伤后12、24、48、72、120、168 h血清白蛋白/纤维蛋白原比值(AFR),尿热休克蛋白70(HSP70)、金属蛋白酶组织抑制因子2(TIMP-2)×胰岛素样生长因子结合蛋白7(IGFBP-7)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)。对数据行Mann-Whitney U检验、重复测量方差分析、独立样本t检验、χ2检验及Bonferroni校正,行多因素logistic回归分析筛选预测AKI发生的自变量,绘制预测烧伤延迟复苏患者AKI发生的受试者操作特征曲线,计算诊断AKI的曲线下面积(AUC)、最佳阈值及最佳阈值下的敏感度、特异度。结果2组患者性别、年龄、深Ⅱ度烧伤面积、Ⅲ度烧伤面积、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ相近(χ2=1.98,t=1.98、1.99、1.99、1.99,P>0.05)。AKI组患者伤后24、48 h补液量明显少于非AKI组(t=15.37、6.51,P<0.01)。AKI组患者伤后12、24、48 h血清肌酐明显高于非AKI组(Z=2.16、5.62、6.72,P<0.01)。AKI组患者伤后12、24、48、72、120、168 h血清AFR明显低于非AKI组(t=16.14、35.35、19.60、20.47、30.20、20.17,P<0.01)。AKI组患者伤后12、24、48、72、120、168 h尿HSP70为(6.89±0.87)、(6.42±0.73)、(5.81±0.72)、(5.17±0.56)、(4.63±0.51)、(3.89±0.51)μg/L,明显高于非AKI组的(3.89±0.75)、(3.57±0.63)、(2.66±0.41)、(1.83±0.35)、(1.48±0.19)、(1.28±0.19)μg/L,t=12.00、13.61、17.39、22.98、26.34、21.59,P<0.01。AKI组患者伤后12、24、48、72、120、168 h尿TIMP-2×IGFBP-7、NGAL明显高于非AKI组(t=26.94、101.11、35.50、66.89、17.34、14.30,14.00、13.78、12.32、14.80、21.36、22.62,P<0.01)。将伤后12 h尿HSP70和血清AFR,伤后24 h尿TIMP-2×IGFBP-7、NGAL纳入多因素logistic回归分析(比值比=2.42、3.47、7.52、5.61,95%置信区间=1.99~2.95、1.86~3.92、2.87~9.68、2.14~14.69,P<0.01)。对43例烧伤延迟复苏患者,伤后12 h血清AFR预测AKI发生的受试者操作特征曲线AUC为0.739(95%置信区间=0.576~0.903),最佳阈值为9.90,敏感度为82%,特异度为90%;伤后12 h尿HSP70 AUC为0.990(95%置信区间=0.920~1.000),最佳阈值为1.40 μg/L,敏感度为98%,特异度为96%;伤后24 h尿TIMP-2×IGFBP-7 AUC为0.715(95%置信区间=0.512~0.890),最佳阈值为114.20 μg2/L2,敏感度为91%,特异度为95%;伤后24 h尿NGAL AUC为0.972(95%置信区间=0.860~1.000),最佳阈值为78 μg/L,敏感度为95%,特异度为96%。结论尿HSP70、NGAL对烧伤延迟复苏导致的AKI具有较高诊断价值。

  • 标签: 烧伤 早期诊断 急性肾损伤 延迟复苏 肾损伤标志物