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  • 简介:皮肤是宿主和环境之间的一道屏障。它由数层结构组成。最表面不含血管的薄层是表皮,覆于真皮之上,真皮层则较厚,包含毛囊、皮脂腺和汗腺。皮下脂肪位于真皮之下,与肌肉层之间相隔一层坚硬的筋膜。感染可以侵犯其中一层或几层结构。

  • 标签: 皮肤软组织感染 深脓疱 抗生素 毛囊炎
  • 简介:皮肤是宿主和环境之问的屏障。它由如下几层组成,最外层是表皮,较薄,无血管;其下是真皮层,较厚,含有毛囊、皮脂腺和汗晾;皮下脂肪层在真皮层下,由一层较韧的筋膜与肌肉相隔。感染可累及一层或多层。

  • 标签: 皮肤感染 软组织感染 皮下脂肪层 真皮层 脓疱病 臁疮
  • 简介:摘要皮肤软组织感染必须严格控制,预防十分重要。

  • 标签: 皮肤 软组织 感染
  • 简介:摘要:皮肤及软组织感染SSTI是临床十分常见的疾病。此类疾病病情轻重程度变化很大,可以是轻度浅表局限性感染,也可以是威胁生命的深部坏死性软组织感染。SSTI 目前临床命名较为混乱,预后不一,治疗方法各异,涉及学科众多,轻者仅需简单的皮肤消毒即可自愈,重者病情进展迅速,短时间内出现多器官功能衰竭,危及生命,治疗上需反复多次清创引流,甚至截肢治疗。

  • 标签: 皮肤 软组织 感染
  • 简介:摘要近年来,很多整形美容手术,由于手术区域的脓肿分支杆菌的感染,导致手术失败,且感染病例不断增长。本文综述了皮肤软组织感染脓肿分支杆菌的研究进展。

  • 标签: 脓肿分支杆菌 感染 皮肤软组织
  • 简介:摘要总结了25例VSD治疗骨科感染创面、软组织损伤的护理,包括术前进行针对性的心理护理,做好术前准备及病情观察;术后护理是保证有效的引流、观察出现的各种护理问题,并采取合适的护理措施解决。通过护理人员细致、专业、全方位护理,及时观察出现的各种护理问题,并采取合适的护理措施解决,可以保证有效的引流,加快创面愈合进程,减少换药次数,减轻患者的痛苦,缩短住院时间。

  • 标签: VSD负压封闭引流护理
  • 简介:患者女,40岁,因左小腿红肿、结节伴发热4月就诊。皮肤科检查:左小腿见大片红斑、肿胀,触之感皮下结节,质软,结节中央见破溃及结痂。右股外侧、腰部、骶尾部可见散在红斑,右股外侧及骶尾部可见数个溃疡及窦道,溃疡口见大量脓性分泌物。取皮下结节内穿刺液进行真菌镜检和培养并对培养物进行分子生物学鉴定,确定致病真菌为Phialemoniumcurvatum。使用伏立康唑及伊曲康唑治疗后,患者皮损消退。

  • 标签: Phialemonium curvatum 皮肤感染
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  • 简介:临床上复杂皮肤及软组织缺损并发感染,多见于深度烧伤、撕脱伤等严重外伤后或伴有较复杂全身性疾病患者。感染初期局部症状较重,严重者危及生命;感染控制后创面有时较大、受累组织种类多,修复困难。2009年10月-2010年10月,笔者对21例复杂皮肤软组织缺损伴创面严重感染的烧(创)伤患者进行综合治疗,效果较好,现报告如下。

  • 标签: 皮肤软组织缺损 感染创面 综合治疗 并发感染 全身性疾病 2009年
  • 简介:摘要:目的:分析软组织局部封闭注射后感染原因以及防治措施。方法:选择该院进行局部软组织封闭注射后发生感染的3 例患者作为此次研究对象,分析感染患者的感染原因,并提出相关的防治措施。结果:3 例感染患者采用对症治疗以后,所有患者的红肿热痛等临床症状都消失,患者功能都恢复到正常水平。结论:采用针对性的方式对感染患者进行针对性治疗有利于消除患者感染,恢复患者功能。

  • 标签: 软组织 局部封闭注射 感染原因 防治措施
  • 简介:摘要目的探讨负压封闭引流(VSD)技术治疗骨科常见皮肤软组织缺损感染创面的效果。方法采用VSD技术治疗骨科常见皮肤软组织缺损感染39例。结果39例经VSD技术及相应的处理后,创面均愈合良好,创面分泌物做涂片及培养均为阴性。拆除VSD后20例予以植皮,15例直接缝合,4例拒绝行植皮术经伤口换药后愈合,无皮瓣转移者。皮肤软组织缺损均得到满意治疗。结论VSD技术能有效控制创面感染,及时清除伤口内坏死组织组织渗液,改善局部微循环,解决了开放的深部组织的临时覆盖,明显的促进创面肉芽组织的生长,为最终创面的关闭及愈合创造良好的条件。

  • 标签: 负压封闭引流 组织 缺损 感染
  • 作者: 刘韬滔 刘亚林 何清 王珏 杜斌
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华急诊医学杂志》 2020年第01期
  • 机构:中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院内科ICU 100730;北京医院 国家老年医学中心外科ICU 100730 ,北京医院 国家老年医学中心外科ICU 100730 ,解放军总医院第四医学中心烧伤整形科 100048 ,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院内科ICU 100730
  • 简介:摘要目的评估快速序贯器官衰竭评分(quick Sequential Organ Failure Assessment, qSOFA)用于预测成人软组织感染致脓毒性休克的准确性,分析该类患者的临床特点,为其多学科治疗提供参考。方法回顾性研究2012年1月至2018年12月北京医院普外科和解放军总医院第四医学中心烧伤整形科收治的成人软组织感染患者,除外同时合并其他部位感染的患者。根据患者住院期间是否发生脓毒性休克分为脓毒性休克组和非脓毒性休克组,使用Fisher精确检验比较两组患者的基线数据、非手术治疗方案及预后。计算qSOFA评分诊断脓毒症和脓毒性休克的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和受试者工作特征曲线下面积。同时根据患者软组织感染病因分为4组,比较各组患者致病菌、外科治疗方案和脓毒性休克发病率。结果共纳入192例患者,其中28例(14.6%)患者发生脓毒性休克。脓毒性休克组患者在诊断感染24 h内qSOFA评分≥2分的比例(60.7% vs 18.3%,P=0.001)和诊断感染48 h内脓毒症发病率(82.1% vs 32.9%,P<0.01)高于非脓毒性休克组。以qSOFA评分≥2分为截断值,诊断软组织感染致脓毒性休克的敏感度为60.7%,特异度为81.7%,阳性预测值为36.2%,阴性预测值说92.4%,受试者工作特征曲线下面积说0.767(95%CI:0.665~0.869,P<0.01)。坏死性筋膜炎患者中脓毒性休克发病率(36.4%)和28 d病死率(13.6%)高于其他病因组患者(均P<0.05)。最常见的病原微生物依次为甲氧西林敏感葡萄球菌(6.8%)、耐甲氧西林葡萄球菌(6.2%)、肠杆菌(5.7%)及肠球菌(5.2%)。结论qSOFA评分≥2分可以作为预测成人软组织感染致脓毒性休克的快速筛查工具。早期诊断脓毒症,彻底清创以及有效的抗感染治疗是救治该类患者成功的关键。

  • 标签: 皮肤软组织感染 脓毒症 脓毒性休克 快速序贯器官衰竭评分
  • 简介:摘要:目的:探讨VSD治疗骨科软组织创伤及创面感染的临床效果分析。方法将80例骨科软组织创伤及创面感染患者分为对照组33例(常规换药治疗)和VSD组47例(VSD治疗)。比较2组治疗效果、创伤面积的改善情况、并发症发生情况。结果VSD组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后创伤面积均小于治疗前,且VSD组治疗后创伤面积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。VSD组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论VSD治疗骨科软组织创伤伴创面感染疗效肯定,可有效缩短患者的感染控制时间与创面愈合时间,减少换药次数、降低疼痛程度,同时下调机体的炎性表达,降低并发症的发生风险。

  • 标签: 骨科 软组织创伤 创面感染 封闭式负压引流技术 临床效果
  • 简介:可直接将X线头颅片的图像输入计算机内并进行测量分析,颌面部软组织测量是头面部测量的一个重要组成部分,图像数字化仪被运用于X线头影测量系统

  • 标签: 软组织测量 颌面部软组织
  • 简介:摘要目的评估Drainobag法引流手术在儿童软组织感染治疗中的临床应用效果。方法收集2011年4月至2018年4月因软组织感染并接受手术治疗的共2 136例患儿的相关资料。将行切开引流手术(open incision and drainage,I&D)的患儿作为I&D组(972例),行Drainobag法引流手术的患儿作为Drainobag组(1 164例)。I&D组中,男480例,女492例;年龄为(6.5±6.3)岁。Drainobag组中,男544例,女620例;年龄为(6.2±5.9)岁。两组患儿的手术均由同一组医生完成,术后均按照专家共识或者药敏结果选择有效的抗生素行抗感染治疗,均在门诊随访。比较两组患儿手术后的治疗时间、换药次数以及术后换药时的改良面部表情评分(FLACC评分)。结果Drainobag组患儿手术后的治疗时间明显缩短、换药次数明显减少,差异具有统计学意义(P<0.001)。Drainobag组患儿术后换药时的FLACC评分比I&D组患儿的明显降低,差异具有统计学意义(P<0.001)。Drainobag组患儿术后无脓肿复发,I&D组有15例患儿术后于术前相同部位复发脓肿,再次行手术治疗。结论Drainobag法引流手术安全、有效而且明显减轻了患儿换药时的痛苦,可在儿童软组织感染治疗中推广使用。

  • 标签: 脓肿 封闭式负压引流技术 儿童